子宮漿膜下肌瘤（subserous）：可理解為子宮肌瘤長在子宮外部，雖然部分不會引發子宮出血，但子宮肌瘤變大可能會壓迫骨盆腔中的泌尿道及消化道，影響排尿及排便。 子宮肌瘤小腹凸出 二、微創：以腹腔鏡或達文西機械手臂進行的「經腹子宮切除術」和「經腹子宮肌瘤切除術」，或是更新式的「自然孔道內視鏡手術（NOTES）」，會經由陰道切除子宮肌瘤或子宮。 另有以腹腔鏡進行的「經腹子宮動脈栓塞術」及用子宮鏡進行的「經陰道子宮肌瘤切除術」和「經陰道子宮根治手術」，也都是微創手術。
子宮肌瘤有機會引致經痛及血崩（經血過多），假如肌瘤擠壓膀胱，有機會導致尿潴留，即膀胱內充滿尿液而不能正常排出。 當然，較大的子宮肌瘤可能會造成較大的不適，然而並不代表情況比小的嚴重，而小型肌瘤亦不代表無危險性。 ‧割去子宮肌瘤後，子宮宮壁會有傷口，懷孕時傷口有可能爆裂，尤其是由外層至宮腔較深的傷口，風險更大，醫生多建議這類女士剖腹生產。 但整體而言，導致懷孕時子宮傷口爆裂只屬少數，少於100分之1。 但子宮肌瘤一般會隨時間慢慢變大，所以必須定期監察，當愈來愈大或出現徵狀時，就要考慮治療。 子宮肌瘤的診斷一般不困難，有時因為病史不清楚或體征表現不典型，會給診斷帶來一定困難，鑒別診斷的要點是把握住各有關疾病的特點，將所得病史與檢查結果結合起來進行周密分析，作出鑒別。
子宮肌瘤小腹凸出: 子宮肌腺症與子宮肌瘤 症狀大不同
另外，並非所有院所都有達文西機器手臂，可執行的醫師人數少，自然用量就會低。 健保統計顯示，各醫院使用達文西機器手臂切除子宮肌瘤或子宮比率不高。 健保署醫務管理組專委谷祖棣表示，健保規定，醫療院所若施行本項目，應申報虛擬醫令，但部分醫院未申報，健保相關統計件數可能低估。 雖然子宮肌瘤的發生率已經是非常高，科學家們還是發現體重過重、初經很早就來、有家族遺傳的女性有更高的機會得到子宮肌瘤。
肌瘤溶解術：以電燒、超音波、雷射、冷凍等方式來達成子宮肌瘤溶解的目的，會比一般手術的失血量少，且住院時間也較短。 以前醫院學長姐是這樣教我們的，大家可以把子宮想像成人類孕育胎兒的房間，子宮本身的肌肉，就像是這個房間的牆壁，而黏膜就有點像是牆壁外面的裝潢、油漆這類的東西，而漿膜層就好比牆壁外層的磁磚，讓房間跟外界有一層區隔。 目前子宮肌瘤的藥物都屬於荷爾蒙類療法，包括常見的「腦下垂體激素促進素（GnRH或LHRH）」荷爾蒙製劑，商品名為柳培林（Leuprorelin）、舒培盟 （Buserelin）、諾雷德（Zoladex）等，這些都是針劑。 另還有2017年7月才在台灣正式上市的口服藥恩惜膜（Esmya）。
子宮肌瘤小腹凸出: 子宮肌瘤種類
有些患者在臨床案例中發現是吃了太多類似動情激素的補品，把內膜養得太肥厚，停止使用後大多就能恢復正常；然而若有大量出血症狀，就要懷疑會不會是內膜細胞病變，需要進一步採樣確認是否為子宮內膜癌。 有些囊腫是功能性的，像是排卵期尚未萎縮的囊泡，通常健檢中心的醫生會建議下次月經結束後再去婦產科追蹤，有些人再追蹤囊腫就不見了；而巧克力囊腫則是子宮內膜細胞長到卵巢去，也是子宮內膜異位症的一種，通常會建議藥物控制或手術治療。 詹家豪醫師說明，子宮肌瘤症狀會隨肌瘤大小與位置而異，如肌瘤太大往後壓迫到腸子，會造成腹脹、腹痛等現象；若往前方壓迫到膀胱，則容易出現頻尿問題；萬一長在子宮內膜，就可能造成出血及懷孕困難。 初期主要針對症狀治療，若藥物治療失敗或成效不彰即需考慮進一步施作手術治療。 子宮肌瘤小腹凸出 其一，子宮發生病變，需要進行手術治療﹔其二，一些已經生育孩子的婦女認為來月經麻煩或者痛經等原因要求進行子宮切除。 在這裡一方面有部分醫生引導的成分（如生育後就沒有保留子宮必要的宣傳），另一方面也是醫院增加收入的一種方式。
林仲秋教授做過上千例子宮切除手術，但是他並不主張輕易切除子宮，其理由有四。 過往常用的停經針劑藥物雖然可大幅緩解疼痛，但易產生如熱潮紅、失眠、骨質疏鬆的更年期症狀，療程至多半年。 相比之下，目前通過健保給付的新型口服黃體素，較無過去藥物的副作用，不僅適合長期使用，兩年復發率甚至接近於零，已成為長期治療的用藥新趨勢。 談到開刀、手術，都一定有相對的風險存在，一般來說子宮肌瘤幾乎都是良性的，惡性很少，而肌瘤平均長大速度一年約0.5～1公分。 一名33歲女性因工作壓力大，4年來暴肥23公斤，原本的子宮平滑肌瘤也從4公分長大到9公分。 子宮肌瘤小腹凸出 子宮肌瘤增大原因很多，最容易被忽略的就是肥胖與柔軟脂肪，要打擊子宮肌瘤，可先從減重開始。
子宮肌瘤小腹凸出: 手術治療
我常會舉豆漿為例子，豆漿含有植物性雌激素，經過人體吸收作用後會產生類似人體分泌的雌激素，但只要適當攝取各種營養，且不長期單吃高劑量的大豆異黃酮產品，並不會因此長肌瘤，或是對已發生的肌瘤產生不良影響。 目前常見的市售洗髮精或沐浴精，廠商為了讓產品香味持久，確實可能添加一種環境荷爾蒙成分，而這種環境荷爾蒙可能會經由皮膚吸收，長期使用下即可能慢性且小劑量地累積，也就是大家耳熟能詳的「經皮毒」。 不少女性獲知自己有子宮肌瘤，當下會被嚇得花容失色，以為自己罹患了惡性腫瘤。 事實上，子宮肌瘤是良性腫瘤，惡性機會僅有千分之2至3，也就是一千位子宮肌瘤女性中，僅2到3人為惡性腫瘤。
- 但這些方法只是控制徵狀，不會移除肌瘤，肌瘤多數會隨時間再生長，有可能仍需手術處理。
- 藥物治療方面，子宮肌腺症的藥物治療大多為賀爾蒙的調控治療，可以減緩症狀，如口服避孕藥、高劑量黃體素、子宮內投藥系統、雄性素、性腺激素釋放促進劑（停經針）、及非類固醇消炎止痛藥等。
- 這時候大家難免會開始哀怨，到底我是造了什麼孽，怎麼會長了個腫瘤呢？
- 子宮肌瘤的治療是很個人化的，需要依據患者個人的身體狀況，以及各種考量，例如生育上的需求，經由病人與醫師的共同討論來決定的。
王不留行100克，夏枯草、生牡蠣、蘇子各30克，用水煎服，每日或隔日1劑，30劑為1療程。 子宮肌瘤小腹凸出 子宮肌瘤病因到現在為止並不十分明確，可能長期雌激素刺激有關，祖國醫學認為本病的發生主要為風、寒、濕、熱之邪內侵，或七情、飲食內傷，臟腑功能失調，氣機阻滯、淤血、痰飲、濕濁等有形之邪，相繼內生，停積小腹，腹結不解，日積月累，逐漸而成。 子宮肌瘤的發病率，國家統計病學最新統計資料表明子宮肌瘤在30歲～50歲的女性發病率約30％在子宮內潛存有大小不同、數目不等的肌瘤。 在臨床上多由於肌瘤數目不多，體積不大，無月經不調或其他症状，而被忽略。
子宮肌瘤小腹凸出: 子宮肌瘤開刀後會復發嗎？
臨床上也表現為月經量增多及子宮增大，與子宮肌瘤明顯不同處在於以痛經為主要症状，也常遇到痛經不明顯者而診斷為子宮肌瘤。 檢查時子宮多呈均勻性增大，且有經期增大而經後縮小的特徵。 一、觀察出血：即陰道出血，為子宮肌瘤常見的症状，表現為月經不調，月經量增多，月經期延長，不規則陰道出血等，嚴重的甚至出現貧血症状。
如果還想保留子宮但暫時沒有生育計畫，可以考慮腹腔鏡根除性肌腺症組織切除手術，可緩解大部分疼痛並保留子宮。 婦產科專科醫生彭敏華指出，傳統治療子宮肌瘤手術名為剖腹手術，即開大刀的手術，之後慢慢演變腹腔鏡微創手術。 現時最新選擇是以無創聚焦超聲消融術（High-intensity Focused Ultrasound，簡稱HIFU）處理肌瘤。 醫生向她講解有藥物、手術切除及HIFU無創手術，她傾向做無創手術，起碼不用捱一刀，醫生向她解釋，HIFU無創手術是聚焦一個目標，消融肌瘤的細胞。
子宮肌瘤小腹凸出: 子宮肌腺症困擾不少中年女士，了解更多，減低健康與生活受影響的程度：（按圖了解）
一般來說，對於子宮肌瘤小於6-8公分或症狀輕微、沒有症狀的子宮肌瘤，不一定需要處理，建議以定期追蹤為主，以免子宮肌瘤長大速度太快，懷疑是惡性腫瘤。 2.子宮漿膜下肌瘤：在子宮外部的骨盆腔或是腹腔突出生長，不容易引發子宮出血，症狀也比較不明顯，通常等到肌瘤變相當大後，壓迫到鄰近泌尿道或消化道，才會感到排尿和排便困難。 建議每日應攝取最少 4 份的煮熟蔬菜（大約 2 碗）及 2 份水果（大約 2 個拳頭的大小），蔬菜水果內的植化素能有助抵抗自由基，保護細胞引致子宮肌瘤生成的可能性，植化素更有助於身體對抗發炎反應，並降低腫瘤生長的風險。 建議平日以蔬菜水果攝取纖維素，避免生冷食物也會導致婦女的子宮受寒，而痰濕體質與寒濕環境容易促成子宮肌瘤生長。
最後張伊醫師叮嚀女性朋友，多注意生理期時間與症狀，如有異常，別害怕看婦產科，所有疾病都是及早治療效果較好。 30歲以上每年最好做子宮頸抹片，同時做超音波檢查，以便早期偵測到疾病發生。 根據統計，亞洲女性發生率高達20%至35%，但很多人無症狀，不曉得自己有子宮肌腺症。 子宮肌瘤治療的方法取決於病人的年齡、懷孕的狀態、症狀的嚴重度及子宮肌瘤的大小和位置。 如果肌瘤並沒於臨床產生任何症狀可以不需要任何治療，但須以四至六個月的間隔繼續追蹤。
子宮肌瘤小腹凸出: 女性都該看看！ 子宮肌瘤增大的因素？ 復發率超過70%
在海扶刀手術前，有時也會先使用柳培林注射，讓子宮肌瘤血流供應變差，有助於減少海扶刀治療的困難度和治療時間。 而子宮肌瘤患者除了要面對疾病本身，也可能要面對手術、夫妻感情與性生活等問題，精神壓力可能使患者出現自卑、無助、不認同等心理問題。 但如前述所提，這些心理因素恐使免疫功能下降、內分泌失調。 一般會在生育年齡的中期或末期出現，在停經後其尺寸會縮小。 很多人非常喜歡女孩，很想生個可愛的小公主，想生女孩除了媽媽吃酸性食物，爸爸吃鹼性食物的飲食控制以外，以下整理幾點對於準備懷孕的夫婦來說也是非常重要！
文獻指出，骨盆腔曾做過放射線治療的病人，屬子宮惡性肉瘤危險因子。 和子宮肌瘤相較，影像檢查會發現惡性肉瘤常比較大，長得速度較快，而且與周圍正常肌肉層界線比較不清楚。 其他替代治療方法還包括子宮肌肉燒灼治療、子宮動脈栓塞術、及高能聚焦超音波等。 飲食方面，有子宮肌腺症的女性，建議少吃油炸、辛辣、紅肉及內臟組織，因會增加身體發炎情形；其次，不建議使用補品，以免活化肌腺瘤組織，尤其具活血功能的藥材應避免；另避免食用含雌激素的食物，如山藥、豆漿、蜂王乳等。
子宮肌瘤小腹凸出: 子宮肌瘤診斷
子宮內出現在卵巢，稱為巧克力囊腫；而出現在子宮肌肉層，稱為子宮肌腺症，所以巧克力囊腫和肌腺症都算是子宮內膜異位症的一種。 子宮肌腺症又稱為子宮肌腺瘤，是一種常見的婦科疾病，不過許多患者仍然對它感到陌生，甚至存在不少誤會，以下就來解釋幾個在診間常被患者詢問的問題。 子宮肌瘤小腹凸出 這樣三個步驟，以一個8cm肌瘤而言，手術時間約需90分鐘左右，每多一顆5～8cm肌瘤，約增加手術時間30～60分鐘。 另外若病人之後想懷孕，也要考慮子宮傷口癒合對懷孕的影響。 病例3：48歲女性育2子，長多顆子宮肌瘤，最大有9cm，其他２顆不到2cm，來診詢問可否行腹腔鏡子宮肌瘤切除手術。