如每次經期之間陰道不規則出血或停經後出血,便更須注意,皆因約九成子宮內膜癌患者皆有陰道異常出血症狀。 經期紊亂是常見的婦科疾病,尤其常見於更年期前後的女士,有人或會自行服用避孕藥「調經」,有人則可能順其自然,甚至因可以延遲經痛之苦而感到高興。 然而女士經期長期紊亂,「遲到」或提早,或許是生理健康的警號,嚴重更可能與多囊卵巢症、子宮內膜癌有關。
朱:10多年前,有一位病人來求診時,大腸癌細胞已擴散至腹腔及其他器官,屬情況較壞的第四期。 首先我將病人轉介給腫瘤科醫生接受化療,以藥物抑壓癌細胞生長。 經過一段時間的療程後,病人對化療藥物反應十分良好,我便幫她做腫瘤切除手術。 朱:由2015年起,香港每年大腸癌新症數目大約為5000宗,是本港最常見的癌症1。 現時確診大腸癌的標準方法,是利用大腸鏡抽取腸道組織進行病理化驗。 逾九成大腸癌是由瘜肉演變而來,若能及早在瘜肉惡化成大腸癌腫瘤前將之切除,便能預防此症2。
張寬耀醫生: 晚期前列腺癌治療方法
本網站及其資訊供應商竭力提供準確而可靠的資料,但並不保證資料絕對無誤,資料如有錯漏而令閣下蒙受損失,本公司概不負責。 張寬耀表示,子宮頸癌主要是透過性行為感染HPV所致,除上述原因外,有多個性伴侶、曾感染性病、持續5年或以上有口服避孕藥,有3次或以上的懷孕次數,免疫力低和有吸煙等習慣,都是引致感染人類乳頭瘤病毒的途徑。 張寬耀醫生 預防子宮頸癌的方法有多種,張表示,最基本的方法是避免濫交或與有性濫交的伴侶發生性行為。
張寬耀於1965年在香港出生,中學時就讀民生書院,於1990年在香港中文大學醫學院畢業,1996年獲取英國皇家放射科學醫學院院士資格,並於1999年考取香港放射科醫學院院士及香港醫學專科學院院士(放射科)資格。 他於2003年考獲英國雪菲爾哈倫大學理學碩士(應用統計)學位,並於2004年獲得英國皇家統計學會統計師資格。 張寬耀醫生 「接受乳房保留手術加上放射治療後的存活率,與接受傳統全乳切除手術並沒有根本上的差異,患者可以保留乳房的自然外觀,減少手術對日常生活的影響。」張寬耀稱。
張寬耀醫生: 醫生我好無用,我連乘搭升降機都驚
雖然有研究顯示,服用口服避孕藥5年或以上的女性,可以減低患上卵巢癌的機會。 張寬耀醫生 不過,如果你考慮使用避孕藥,以預防卵巢癌,應先諮詢醫生的專業意見,了解潛在風臉。 因為卵巢位於盆腔深處,所以早期卵巢癌的病徵並不明顯,因此卵巢癌亦容易被忽視,只有大約2成患者能在病情尚在早期時發現,部分患者待有徵兆才求醫,卻發現卵巢癌已惡化至第3或4期。
本刊專訪張勇醫師,年約五十歲的他,師承詠春派的傳人岑能,十八歲開始習醫,主要學習正骨和跌打,之後再到廣州暨南大學醫學院正式修讀中醫骨傷專科,八十年代尾來港執業至今逾二十年。 他的醫療方法,包括針灸、推拿、拔罐及中藥調理,全套療程由內至外十分全面。 日本最近有患有子宮頸癌的母親經羊水,把癌細胞傳給胎兒,及後胎兒證實患有肺癌。 張表示,這個情況屬罕見,在多年的行醫經驗都未見過,認為這是一個複雜的個案,因為懷有胎兒會引致出血。 他又指,只要在癌症的初期進行手術,曾有子宮頸癌女性亦可以懷孕,但若果曾接受電療,會影響生育能力。
張寬耀醫生: 「雙高」肺癌 發病率死亡率高踞不下 防不勝防? — 張寬耀醫生
直至近年醫學界發現部分肺癌個案與基因突變有關,而當中最常見的是表皮生長因子受體(EGFR)基因突變的非小細胞肺腺癌,針對此類肺癌的標靶藥物亦相繼出現,為患者帶來新希望。 肝癌一直是亞洲地區的主要致命癌症之一,惟部分病人因腫瘤過大或身體狀況而無法進行手術,減低存活機會。 隨著治療方式不斷進步,晚期肝癌也有更積極的療法,例如利用釔90進行選擇性體內放療(SIRT),經導管把帶有放射性同位素釔90的特製粒子注射到肝臟動脈,精準地殺死肝癌細胞,提升患者存活率及延長患者壽命。
正常情況下,免疫系統中的T細胞會偵測及攻擊癌細胞;而癌細胞透過表達PD-L1配體,讓它與T細胞上的PD-1受體結合,使T細胞失去辨別及消滅癌細胞的能力。 免疫檢查點抑制劑藉著阻止PD-L1配體和PD-1受體結合,令T細胞重拾抗癌力。 張醫生指,若晚期肝癌病人對標靶藥物的反應未如理想,醫生便會考慮採用免疫治療。 至於治療方法,張表示,不同期數的子宮頸癌都有不同的治療方法,患者屬子宮頸癌的初期,會以手術切除或電療的方式:二期或以後,會電療為主,包括體外或體內放射治療:第三期會以化療為主,之後以放射治療局部控制子宮頸癌。
張寬耀醫生: 預防兒童四大傳染病
子宮內膜癌是香港女性第四大常見的癌症,如女士經常出現經期紊亂,或陰道時有發現呈粉紅或棕啡色並帶有異味的分泌物,便要多加留意。 不少人亦以為自行服用避孕藥便可助調經甚至防癌,但其實這可能引起副作用,隨時帶來反效果。 想了解更多子宮內膜癌,不妨參考臨床腫瘤科專科張寛耀醫生的意見,小心提防這個徵狀不明顯的癌症。
肝癌並非長者專利,臨床上三四十歲正值中年的個案也不少,年紀最小的患者更只有15歲。 做過直腸切除手術後,很多康復者會有排便問題,因為新的直腸駁口容量會比較以前細,彈性也少了很多,所以病人有可能每次大便並非排得乾淨。 這情況可能一兩年後會有改善,有時可能要食排便藥或用灌腸劑來改善。 另外,也需要見外科醫生去排除其他便秘的原因,例如駁口收窄、癌症復發等。
張寬耀醫生: 從百年歷史看淋巴癌 化療發明源於戰爭產物
我會建議病人安排接受PIK3CA基因檢測,透過腫瘤組織切片或抽血,測試是否帶有PIK3CA 基因變異,如帶有PIK3CA 基因變異,可以考慮PI3K抑制劑標靶藥物Alpelisib是否適合太太使用。 由12月尾到現在,鏢靶藥還未食夠一個月,還未能判斷它的成效。 你媽媽嘅血色素,白血球和血小版偏低,有機會係鏢靶藥嘅副作用,當然醫生亦需要排除其他原因例如骨髓的問題。 如果係因為鏢靶藥嘅副作用,到血球情況恢復正常後,可以考慮減鏢靶藥劑量再重試。
臨床腫瘤科專科醫生張寬耀表示,早期乳癌泛指腫瘤可以手術切除,一般包括第一至三期。 但若腫瘤較大,例如2厘米以上,或已出現淋巴擴散,或腫瘤屬於HER2陽性或三陰性乳癌,現時大多會建議患者接受藥物治療先縮小腫瘤,再做手術。 張醫生建議患者可與醫生商討合適的治療方案,以便配合生活所需,提升生活質素。 張寬耀又說,男性乳房組織少,即使很細的腫瘤亦有機會已侵蝕皮膚或肌肉,但同時會較女性容易察覺有硬塊,惟許多人誤以為男性不會患乳癌,因此掉以輕心。 他指,其實男士與女士都有乳腺,一旦乳房出現惡性腫瘤細胞,便有機會患上乳癌,部分男士或怕尷尬、擔心被歧視而拒絕檢查,確診時病情已較嚴重。 他說,正因男性乳房較少軟組織,若患上乳癌,一般需要全乳切除,並配合化療、放射治療及荷爾蒙治療。
張寬耀醫生: 預防前列腺癌的法寶
唯一是態度很差,直接告訴病人不用想有機會做標靶治療,機會率低過5%。 病人囗中的歡歡醫生的確是指張寬耀醫生,不過大家想起的,是歡欣的歡,而非其名字寬厚的寬。 訪問中,張醫生亦曾提及有病人的孩子給他畫了生日咭,上款是送給歡歡醫生,而非寬寬醫生。 原來熟悉張醫生的人,都知道他略為嚴肅的外表裡,藏著一顆溫暖幽默魂。
- 2012年香港癌症資料統計中心的數字顯示,當年的新症達1790宗。
- 我會建議病人安排接受PIK3CA基因檢測,透過腫瘤組織切片或抽血,測試是否帶有PIK3CA 基因變異,如帶有PIK3CA 基因變異,可以考慮PI3K抑制劑標靶藥物Alpelisib是否適合太太使用。
- 張醫生謂,基因檢測及口服標靶藥物的出現是醫學界的重大突破,使肺癌的治療趨向個人化,不再局限於傳統療法。
- 如不幸地,癌細胞已經擴散,患者則有可能需要進行腹腔全子宮切除。
- 張寬耀表示,子宮頸癌主要是透過性行為感染HPV所致,除上述原因外,有多個性伴侶、曾感染性病、持續5年或以上有口服避孕藥,有3次或以上的懷孕次數,免疫力低和有吸煙等習慣,都是引致感染人類乳頭瘤病毒的途徑。
你的癌指數下降是好消息,代表肺癌治療有成效,正常人體內都有一定程度的CEA指數,未必會完全是零。 肺癌治療的目標是控制腫瘤和延長病人的存活期,所以會建議病人一直用藥直至藥物無效(出現抗藥性)或者發生不能承受的副作用,才會停藥或轉藥,而且有研究指出暫停肺癌的標靶藥的期間可能會導致病情反彈,所以如果你沒有不良反應,應該繼續服用藥物。 然而,目前未有證據顯示避孕藥具有直接的防癌功效,加上囗服避孕藥種類繁多,有可能引起噁心、嘔吐、頭暈等副作用,女士不宜自行服用避孕藥「調經」,反而應從日常生活著手,減少攝取脂肪、多做運動、控制體重,減低患癌風險。
張寬耀醫生: 香港綜合腫瘤中心 ( 香港島 )
若未曾生育,黃體酮的水平便相對較低,身體受雌激素的影響亦較大。 張寬耀醫生 其實佢都好好,有親自打俾我講左幾句,叫我跟住公立醫院隻化療藥佢食就得㗎啦。 六十五歲的中醫師方耀,出身於一個傳統中醫世家,機緣巧合下,有幸認識清朝御醫、北京四大名醫之一的高振汕,得到對方收為弟子,成為高老「新針灸療法」的秘傳絕技傳人。 後來,方耀更將「新針灸療法」深入化,創造出自己的獨門「方氏中醫經絡感熱指檢及針灸療法」。 馬醫師行醫超過三十年,求診者不乏外籍人士,她眼見他們害怕針灸,便採用以指代針的「經穴指療」方法,配合藥方雙管齊下,大受歡迎,更開班授徒。 位於香港禮頓道一舊式樓宇的住宅單位內,有一位年屆八十六歲高齡的女中醫馬菁岐坐鎮;數十年來,她以「指穴」和針灸醫盡無數奇難雜症。
張寬耀醫生認為每位病人都有自己的想法和故事,醫護人員應盡量配合患者的生活需要,去設定最合適的治療方案。 至於傳統採用系統性治療,功效會比Y90遜色,而且Y90只需進行一次治療,已可針對性對抗癌細胞,病人相對較輕鬆,故在病人情況許可下,醫生可建議採用Y90治療,助病人盡早控制癌症。 九成晚期肝癌患者未聽過適用於他們的「免疫組合治療」,逾八成受訪者會根據藥費開支和治療效果來選擇治療方案,但約六成每月只能負擔1萬元以下的治療費用。 基金會就此呼籲政府應投放更多資源在肝癌治療上,及早擴大安全網資助,讓患者有更多用藥選擇。
張寬耀醫生: 堅信新治療能創造抗癌奇蹟 腫瘤科張寬耀醫生:病人由…
由於其他鏢靶藥亦有可能引起類似嘅副作用,而且現時這隻鏢靶藥還未算是失效,所以暫時未需要考慮轉藥,建議先等媽媽血球功能恢復。 多囊卵巢症患者的卵巢會分泌過多雄激素,導致荷爾蒙失衡,經期會失去規律甚至停經。 同時,子宮內膜會增生及變厚,除增加不孕和流產的風險外,罹患子宮內膜癌等疾病的機率亦相對較高。
張寬耀醫生: 國藥難在港註冊 病人有藥無得醫 團體倡政府優化藥物…
新式的立體定位放射治療透過運用高劑量的放射線精準消滅甚至消融腫瘤細胞,治療次數大幅縮減至三至五次,又較少影響正常組織,療效也更為進步。 他稱兩者無異,最常見病徵為胸部有硬塊,甚至皮膚損傷致出血,其他病徵如乳頭內陷、結痂或回縮、乳頭出現異常分泌物、腋下出現淋巴結等,也要留意。 酗酒也可造成肝硬化,長期飲酒過量最終會令肝臟細胞硬化;乙肝患者酗酒的話,患上肝癌的機會更比不酗酒者高2倍。 一般來說,若沒有淋巴擴散,size不太大,可以考慮做全乳切除, 就不需要做電療。 本人76歲患肺癌,兩個月前癌指數升至90,驗dna後醫生安排食標靶藥及護肝藥,食咗1個月,癌指數降至48,食咗兩個月,就降至19,但如今醫生再開多兩個月標靶藥,請問當癌指數降至0,是否應該停藥?
張寬耀醫生: 預防子宮頸癌 疫苗打邊隻好?
當腫瘤的體積大得可以引起病徵,如持續咳嗽或呼吸困難等,恐怕病情已不屬早期。 加上肺癌從來沒有一個有效的篩查方法,以致無法早期被揪出來。 子宮內膜癌又稱子宮癌或子宮體癌,高踞香港女性常見癌症第四位,每年新症約有一千多宗,發病數字較廣為大眾熟悉的子宮頸癌高出一倍,卻因徵狀不明顯而常被忽略。 過往一些研究發現,體內雌激素的濃度愈高,愈容易導致子宮內膜增生及病變,增加子宮內膜癌風險。
張寬耀醫生: 女患者63歲, 最近確診肺癌4期EGFR,有擴散到淋巴,併有肺結核(閉合性),剛剛開始服用肺結核藥2星期。 想請教醫生, 肺癌4期同時患肺結核,治療應該要等完成半年的肺結核藥? 還是可以同時接受肺癌的治療呢? 謝謝賜教
臨床腫瘤科專科醫生張寬耀解釋,亞洲的乙型肝炎個案較多1,而乙型肝炎病毒可引發肝癌,因此亞洲的肝癌發病率較其他地區為高。 此外,不良生活習慣如煙酒過多或進食受黃曲霉毒素污染的食物,都可能誘發肝癌,亦有少數肝癌個案由自身免疫疾病引起。 肝癌有「無聲殺手」之稱,原因是肝癌初期沒有明顯病徵,難以察覺,到患者出現肝功能問題、體重大幅下降、黃疸等症狀時,往往病情已屆中晚期。 再者,新型口服藥每日只需服用一粒藥,便能有效針對乳癌病情,令整個療程都變得較有彈性,幫助患者控制病情之餘,也可以平衡到她們的情緒及生活。
張寬耀醫生: 免疫治療助抗癌 晚期肝癌現曙光
年紀輕輕的江若琳,深信中醫固本培元的理論,雖然平時無大病痛,但卻對中醫治療法調理身子深信不疑,年前經圈內前輩介紹,開始向章醫師求診。 記者曾「放蛇」到方醫師的普通門診部求診,由於病人太多,一般求診者約需輪候大半小時後,才能獲醫生接見。 張寬耀醫生 記者曾親身試過醫師的六脈「指穴」神功,發現與一般針灸不同,毋須用針,她以兩隻手指在記者雙手臂上的穴位使力「彈筋」,每手約「彈」三十分鐘,她聲稱這便能通經活絡,一如針灸之效。 記者拍到Suki求診當日,剛巧立法會議員張宇人也到上址求診,記者發現他也一如普通病人一樣要排隊候診,可見張醫師不分病人身份、地位,絕對一視同仁。
張寬耀醫生: 標靶抗癌新突破 肺癌患者選擇多
張醫生憶述他離開公營醫療體系時,醫管局對於使用新藥的態度相當開放。 乳癌並非女人專利,本港過去10年共錄得168宗男性乳癌新增個案,有專科醫生表示,若男性帶有BRCA基因變異,患乳癌風險會較一般人高出60倍。 惟不少男士認為乳癌是「女人病」,即使有病徵亦未必會留意,直至確診時病情可能已較嚴重,醫生提醒如發現胸部有硬塊,或出現異常分泌物,應盡快求醫。
