將兩組影像重疊及快速切換兩組影像,就可以捕捉到當中的差異。 電療這個名字令人以為治療時會有觸電的感覺,但其實患者只需按指示躺在治療床上接受治療,過程中不會有特別的感覺。 每年高達港幣$5,000萬的保障額,滿足您所需的治療及服務。 Infinia Hawkeye 4:集齊單光子(SPECT)及電腦掃描(CT)斷層掃描技術,可作全身掃描,兼具低劑量、速度快的優點,有利於早期診斷疾病和監測病情變化。 大多數病人一次治療後已可根治,部份病人需要接受兩次或以上治療。
相比其他體外放射性治療,屬體內放射治療的Y-90 輻射範圍較集中,能較少影響周邊正常組織。 「軀體立體定位放射治療支援計劃」是希望為合資格的癌症患者提供資助,讓他們可以於中大醫院接受專科診斷及核磁影像導向放射治療。 軀體立體定位放射治療可應用於治療肝癌、胰腺癌、前列腺癌、膀胱癌、腦癌、腎上腺癌,以及骨轉移和寡頭轉移等情況。
影像導引放射治療: 病患定位系統 (patient position system)
操作人員會依據皮膚上的標記作為接受正確治療的部位,雖然實際上的治療只有1到5分鐘而已,病人通常是躺在治療床上。 體外的放射線治療在治療過程中並不會痛,就像是做X光檢查一樣。 在體外的放射線治療中,機器會直接將高能量的射線透過各個不同的路徑集中照射在癌症部位。 影像導引放射治療 多年前醫師們就知道如何使用這些能量來透視身體,以診斷疾病,大部份的人可能已經有看過胸部、牙齒、骨頭的X光照片。
在治療的前5天每天掃CBCT與CT的影像比對,來定義膀胱的偏移,然後再計畫一個新的PTV,跟一般單一PTV作法相比,這種複合式方法可以讓目標覆蓋率好還可以降低40-50%的PTV大小。 然而,如果您感到身體不適或不適宜駕駛,請務必立即告知您的護理團隊。 以下是一些可能會與您會面的團隊成員,以及他們將會如何參與您的治療之資訊。 李蕭紅醫生告訴記者,她在給病人做放療之前,會使用當前最新、最先進的CT、MRI和PET-CT等高清晰三維掃描設備查明以上關係。 4.多葉準直儀(Multi-leaf collimator):精密調節與整塑由直線加速管產生的射束,避免病患接受到不必要的射線,降低副作用的產生。 在病人的同一位置,比較模擬掃描及掃描治療前的CBCT影像(如左面四格影像中,左上及右下是同一組,而右上及左下是另一組影像)。
影像導引放射治療: 曾振淦 醫師
缺點是影像導引目前是自費選項,且會花費略長時間,因此也不適合無法配合或久臥之病人。 藉由此項醫病共享決策工具,讓病患與醫師討論後,獲得解說及掌握資訊,降低茫然及焦慮感,作出適合自己的決定。 由於患者每次接受治療時的姿勢難以完全相同,加上體內腫瘤與器官不斷移動,因此每次進行治療前都必須以系統內設之正交二維X光影像/電腦斷層取得治療前所有組織位置的影像,並與原來的治療計劃影像進行比較,找出相關之誤差後立即修正,於最精確的位置施行治療。
等具體的資料,告知醫師,好讓醫師做最好的疼痛處理,必要時轉給疼痛控制專家。 因為害怕與擔心會使疼痛加劇,建議用一些放鬆運動來幫助緩解疼痛,此外也可用冥想、生物回饋、針灸來幫助解決癌痛的問題。 影像導引放射治療 在各種放射治療期間,男女都一樣,會覺得性慾降低,會有這樣的現象,真實原因是癌病帶來的壓力,而非放射治療所致,因此,一旦治療結束,性慾似乎又回到從前了。 乳房放射治療後的上述改變都會在完成治療後的10~12個月後改善,偶而有些小紅區是謂“毛細孔擴張(telangiectasias)”現象,這些因血管擴張所引起的變化,假以時日是會褪色的,不過此後如果發現乳房之大小,形狀外觀或結構等有新的改變時,都必須讓醫師知道。
影像導引放射治療: 體內放射線治療
隨後,醫生、放射治療師或醫學物理學家利用電腦協助,用不同放射束的入射角度及劑量比例,以設計最佳的電療方案。 若運用於顱外的治療,諾力刀可運用互成直角的兩個X光射源做影像導引的放射治療,來校正治療的位置。 然而其影像導引僅用於治療前的定位,但並無法即時修正位置,故在諾力刀的治療中,選擇好的固定系統仍然相當重要。 影像導引放射治療 影像導引放射治療 經過加裝相關設備,傳統的直線加速器也可施行大多數的特殊的放射治療。 例如在射束出口加上多葉準直儀,及有合適的治療計畫系統,便能進行強度調控的治療。
在上集,我們了解到軀體立體定位放射治療的原理及特點,知道原來SBRT可以有效做到小範圍及高劑量的放射治療,因而増加對腫瘤的殺傷力。 在下集,就讓我們來了解更多SBRT適用個案及適用病人等資訊吧。 SBRT可搭配不同技術和設備,如體積調控弧型放射治療,強度調控放射治療,螺旋放射治療系統(TomoTherapy®),M6導航刀(M6 Cyberknife®)及磁力共振影像導航放射治療機(Unity MR-Linac)。 透過與醫師專業的會談,以便掌握腫瘤特性及期別,選擇合適之放射治療技術。 在與醫師詳細會談解釋該治療之原理及特性後,會有相關放射治療工作人員再進行詳細的流程講解,以及後續電腦斷層模擬定位時間之安排。
影像導引放射治療: 服務時間
在治療期間,通常不會有嚴重的疼痛或不舒服的感覺,但是如果射源之裝載器引起了不適,可以經醫師指示服用藥物,以放鬆並解除疼痛,而如果使用半身或全身麻醉置放裝載器,病人可能會有短暫的嗜睡或噁心的情形,必要時可以服用止吐劑。 接受治療者身旁沒有巨大的機器,取而代之的是將具有放射線的物質密封在金屬片、導管或膠囊中,然後直接置入須治療的組織中。 影像導引放射治療 體內放射線治療也就是植入式治療,或稱“近接療法”、“腔內放射療法”、“組織間放射療法”等,都是將放射性膠束或種子植入體內的治療方法。 重雖然放射線治療的急性副作用會令人覺得不舒服,有時候甚至會很嚴重,但這些副作用大多可以經由藥物或飲食加以控制,雖然有些副作用會持續較久,但是一般都會在治療結束幾週內就消失。 重放射線治療的機器體積龐大,而且當它們在病患上方移動時會有較大的聲響,剛開始時它們的體積及聲響會令人覺得不安,但是這些機器都是安全無虞的。
- 因此,放射治療師及腫瘤科醫生會確保病人的位置是完全依足治療設計時的影像,也就是電腦模擬掃描影像,才會開始治療。
- 全身立體定位放射治療(SBRT/SABR)對於部分病人群是一項有效的手術替代療法。
- 不過,如果照射部位正好有刺青,因為刺青是永久的,不會因為放射治療而將它洗掉。
- 通常依病情和腫瘤種類不同約需治療1周到2個月之久;每週治療5次,每次數分鐘至數十分鐘,也會依照治療技術而有治療天數上的差別。
- 無論是排光膀胱或喝入相同容量的水在治療期間膀胱大小和位置都會有些變化,最常見的頭/腳方向變化與膀胱大小相關,前/後方向變化是和直腸的內容物有關。
乳癌手術後使用輔助性放射治療,最大的好處是可以明顯減少局部復發率,但是慢性副作用,包含肺部纖維化、心衰竭及冠狀動脈心臟病的風險,以及第二原發癌症的機率增加,則是主要的顧慮。 而這些慢性副作用的產生,除了病患本身的體質外,與放射線的範圍與劑量也有很大的相關,因此在進行放射治療的規劃與準備時,就需要同時考慮到正常器官的保護,包括肺臟、心臟與對側乳房。 有時因為病情因素,治療範圍需要同時涵蓋內乳淋巴結或是兩側胸壁時,簡單的放射治療計畫常無法達到預期的標準,此時就會採用較複雜的治療計畫,如強度調控放射治療。
影像導引放射治療: 部門技術 ❯ 影像導引強度調控放射治療
一改過往胰臟癌病人常因合併化學治療及傳統放射治療照射到肝、腸、胃造成的嚴重腸胃不適、噁心、食慾不振、體重下降甚或中止治療等。 病人在放射治療的副作用一般以輕微皮膚炎之紅、腫、破皮為主,此在質子治療亦會發生。 使用質子治療好處在於減少心臟、肺臟及對側乳房接受的放射劑量,降低心肌梗塞的風險,減少對於肺臟功能的影響,以及降低對側乳房產生次發性腫瘤的風險。 因心臟在胸腔左側近乳房下方,最近報告顯示病人接受左乳癌傳統放療後,長期發生心肌梗塞的機會增加,因此質子治療可大幅降低心肌梗塞的機會。
- 透過與醫師專業的會談,以便掌握腫瘤特性及期別,選擇合適之放射治療技術。
- 因其可選擇角度眾多,對正常組織有不錯的閃避能力,由於射束形狀及強度的因素在腫瘤處劑量分佈較不均勻。
- 它利用高速電腦控制目標定位系統,以三維立體方式導航,偵測及追蹤體內腫瘤的位置。
- 原理為兩套的電腦斷層掃描影像重疊在一起,而放射治療師會比較兩者的差異。
選擇性內放射治療 的原理是利用腫瘤和正常肝臟不同血液供應的生理特性。 一般大於兩厘米的肝腫瘤,約80% 的血液供應是通過肝動脈所獲得;而正常肝臟組織則是由門靜脈獲得大部份血液供應。 若通過肝動脈道導管注射釔-90 微粒,絕大部份微粒會優先進入並停留在腫瘤裡,從而減低對正常肝臟的損害。 經由肝動脈導管注射入腫瘤後,釔-90微粒一般會停留在腫瘤的微血管中,發揮局部放射療效。 但有時釔-90微粒亦有可能游離而進入正常肝組織或其他器官而造成損害。 「前列腺癌放射治療計劃」是中大醫院與支援基金推出的首個資助項目,合資格的前列腺癌患者,可獲資助於中大醫院接受核磁影像導向放射治療。
