為突破治療瓶頸，5年前，鼻頭頸科主任藍敏瑛與王緯歆共同組成「經鼻內視鏡手術團隊」，並與全世界最知名的美國匹茲堡醫學中心合作，至今已完成超過400例手術，更共同發表10餘篇相關論文。 臺北榮總新陳代謝科主任陳涵栩指出，「庫欣病」是腦下垂體過度分泌促腎上腺皮質激素的罕見疾病，通常是腦下垂體長了腫瘤所造成，容易引發新陳代謝及心血管系統的併發症，病情嚴重甚至會威脅生命，手術切除是治療的首選。 王緯歆強調，除了清除腫瘤之外，顱底手術的治療目標還包括保留神經功能，不致出現後遺症。
- 確診庫欣病的翁小姐諮詢多家醫院醫師，均建議因大血管包覆腫瘤需要開顱摘除，並輔助放射線及藥物治療，但北榮經鼻內視鏡手術團隊建議，不需開顱，可採微創經鼻內視鏡手術。
- 这种手术方式在处理病灶相对较深或颅内有容物遮挡的手术时，显然有一定的局限性。
- 但台北榮總一般神經外科醫師王緯歆指出，腦下垂體腫瘤及其他顱底腫瘤，若有侵犯到神經血管，一般會採取開顱手術；如要以鼻內視鏡手術方式，難度相當高，要完全切除腫瘤，又保留內分泌及神經功能，更是難上加難。
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- 王緯歆以宋女士為例，2.5公分大的腦膜瘤壓迫到視神經，但腫瘤位於顱底鞍部，考慮到腫瘤緊緊貼近神經，評估後採用經鼻內視鏡手術，順利切除腫瘤。
67歲的宋太太，半年前因視力越來越模糊，減退到只剩0.2，原以為是白內障，開刀後卻不見好轉，直到做了腦部核磁共振，才知道原來在顱內長了2.5公分的腦膜瘤，透過鼻腔的經鼻內視鏡手術後，只住院10天，視力就恢復到1.0，連老花眼鏡都不必戴了。 大部分庫欣病患者都有幾個特徵：臉圓如月亮、軀幹性肥胖（四肢不胖）、肌肉無力（尤其是大腿）、背痛、高血壓、血糖增加、皮下容易瘀青、腹部暗紫色條紋等；女性患者可能出現月經不規則、體毛增加的情形。 我是來自○○的○小姐，家妹○○○去年得了腦腫瘤，經由南部一位神經科醫師的推薦，到北榮請許秉權醫師開刀一切順利。
王緯歆: 健康網》血壓值上下哪一個重要？ 醫：「這個高」代表血管嚴重硬化
所幸，現在已經有微創「經鼻內視鏡手術」，有相當高的治癒率，並且降低併發症。 王緯歆 王緯歆指出，經鼻內視鏡雖不是新創手術，但團隊採跨科合作的手術方式，成績已達國際頂尖醫學中心水準。 65歲的林女士因左眼視力急速喪失，出現視野狹窄且視力模糊的情形，故到醫院求診，但醫師發現症狀非眼球疾患所致，懷疑視神經受到壓迫，遂安排電腦斷層與核磁共振2種影像檢查，並轉介神經外科。 王緯歆 影像顯示患者長出2公分大的腦下垂體腫瘤併出血，明顯壓迫到視神經，台北慈濟醫院神經外科主任徐賢達診斷為「腦下垂體中風」。
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王緯歆: 顱底腫瘤影響視力 內視鏡手術免開腦惡夢
感謝主治醫師劉希儒醫師仔細解釋、迅速地處理並安排手術。 王緯歆 住院期間醫療團隊包括劉主治醫師、住院醫師們和專科護理師吳惠茹探視和關懷，讓手術後承受傷口疼痛的太太勇敢地一步一步恢復，也讓心疼他的先生非常感恩團隊的專業。 有腦下垂體巨大腫瘤的人，以及有其他顱底腫瘤的患者，若有神經血管的侵犯，除了傳統開顱手術外，要從鼻子的通道進行手術，難度是相當的高，要達到腫瘤完全切除又保存內分泌及神經的功能，更是難上加難。
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王緯歆: 健康人群
藍敏瑛醫師強調，病患在手術前都在門診做完整的內視鏡診視及鼻部相關評估，術後由鼻科醫師以內視鏡照顧鼻內傷口，有助於病患於術後能在較短的時間恢復鼻腔呼吸及嗅覺功能。 此外，病患在手術前都在門診做完整的內視鏡診視及鼻部相關評估，術後由鼻科醫師以內視鏡照顧鼻內傷口，有助於病患於術後能在較短的時間，恢復鼻腔呼吸及嗅覺功能。 本人於今天出院，承貴院A181病房手外科各護理師及手術麻醉部門暖心照護表達感謝外，更要特別感謝王榮磻大夫及住院醫師兩位的精湛醫術付出。 日進行開顱手術，取了一部分已擠壓到腦幹附近的腫瘤化驗，經過染色比對後確定是我們最不願意的脊索瘤，頓時我們知道，未來我們必須花更多的心血，投入更多的時間，來治療這孩子的疾病。
小結： 急性鼻與鼻竇炎多半屬於病毒感染，症狀嚴重時再尋求藥物幫助即可，少部分才會變成細菌性感染，需要吃抗生素治療疾病。 此外，必須優先排除併發症的發生，及時的治療才會有好的預後。 目前針對這一類型的研究，說服力都不足以支持慢性鼻竇炎的病患常規使用減敏治療。 但是，減敏治療確實可以改善過敏的現象，而過敏性鼻炎跟慢性鼻竇炎又有許多類似的症狀，因此，面對難治性的慢性鼻竇炎，減敏治療也許可以納入處置的一部分。 當您上傳圖片以及文字敘述到本網站時，即表示您同意任何人得瀏覽這些資料，也表示您同意本網站有權(全部或部分) 使用、複製、修改、發佈、翻譯和展示您公示於本網站上的各類資訊，或製作其派生作品，並使用於現在已知或日後開發的任何形式、媒體或技術上。
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传统的颅内手术通常是在高倍显微镜下进行操作，手术医生的术中视野比较单一。 王緯歆 王緯歆 这种手术方式在处理病灶相对较深或颅内有容物遮挡的手术时，显然有一定的局限性。 作为太湖论坛的一个环节，在与之不远的江南大学医学院，一场专业的神经内镜学习会也吸引了无数神外领域医学同道的关注。 受无锡市第二人民医院（以下简称无锡二院）脑科中心邀请，来自海峡彼岸台北荣民总医院的王纬歆教授带来了崭新的手术理念和技术，让无锡二院第十四届神经内镜WORKSHOP学习班与往届学习班相比有点不一样。
經鼻內視鏡顱底手術雖是一種較微創的手術方式，然而此種手術方式仍存在腦脊液滲漏與顱內感染的風險。 王緯歆 如何成功的修補顱底缺損，是發展經鼻內視鏡顱底手術的重要課題。 游離組織瓣有自體移植組織或同種異體移植組織，中鼻甲黏膜瓣以及脂肪是常使用的一種自體游離組織，鼻中膈黏膜瓣是目前最常使用的顱底重建帶血管蒂組織瓣。
王緯歆: 健康情報
在經鼻內視鏡手術團隊的建議之下，翁小姐接受微創經鼻內視鏡手術，成功切除巨大腫瘤，且未有鼻部不適或嗅覺喪失等併發症，異常增高的荷爾蒙也很快就下降；後續體內無殘留腫瘤，不須再使用藥物及放射線治療，體重和臉型回復以往樣貌。 經鼻內視鏡手術已廣泛應用於治療腦下垂體腫瘤、顱底腫瘤、鼻竇及鼻咽惡性腫瘤。 神經外科及鼻頭頸科合作的優勢，在於將鼻頭頸科所擅長的內視鏡操作及神經外科精細的手術技巧結合，能夠將經鼻內視鏡的手術效果發揮到最大，即便腫瘤侵犯海綿竇、內頸動脈、眼眶內壁或腦膜內部等困難部位都有機會以手術安全移除。 王緯歆指出，如何移除腫瘤又能保存神經功能，不致出現後遺症，為顱底手術一大挑戰。
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王緯歆: 輕忽「這幾個症狀」 醫師：小心「腦瘤」找上你
67歲宋女士，雙眼曾經接受過白內障手術，半年來明顯感覺到右眼視力減退，於診所檢查追蹤後排除眼部問題後，經腦部核磁共振檢查後發現在顱底鞍節節上有一個2.5公分大的腦膜瘤，合併視神經壓迫，傳統開顱手術及經鼻內視鏡手術均可用以移除此病兆。 六十七歲宋女士，雙眼曾經接受過白內障手術，半年來明顯感覺到右眼視力減退，檢查發現二點五公分腦膜瘤，合併視神經壓迫，施行經鼻內視鏡手術摘除腫瘤後視力迅速恢復，且無任何腦脊髓隨液滲漏及其他手術併發症，術後復原情況相當良好。 真的非常感謝王培寧醫師及團隊人員，非常親切地對待已經有記憶問題的家母，同時也主動提供與長照相關的訊息及替家母申請長照評估，過程不但態度親切，又很專業地提供關於照護家母的資源及資訊。
- 影像顯示患者長出2公分大的腦下垂體腫瘤併出血，明顯壓迫到視神經，台北慈濟醫院神經外科主任徐賢達診斷為「腦下垂體中風」。
- 人们相信他们愿意相信的事情，三宅雪岭等人的观点，遂被中国的革新人士接受，并广为传播。
- 台灣目前除了伽瑪刀，沒有其他的相對治療，而且榮總對於他們的伽瑪刀很有信心，認為這可以處理乾淨，但是我們在相關文獻中得到的訊息都是說，伽瑪刀復發率太高，而且每次都有相當程度的副作用，再則伽瑪刀對於小小孩的腦袋殺傷力太大，因此我們便沒有再對伽瑪刀有任何考慮了。
- 王緯歆與北榮鼻頭頸科主任藍敏瑛共同組成的「經鼻內視鏡手術團隊」，與知名的美國匹茲堡醫學中心合作，至今已完成超過400例手術，並獲國際知名期刊Neurosurgical Focus Video封面刊登肯定。
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- ，第一層材料為人工腦膜；第二層材料以闊筋膜為優，因為它的質地堅韌、防水、對顱底組織的支撐性較好；第三層可填塞脂肪增強防水密封作用，須注意的是，在後顱窩 斜坡處的缺損修補特別具挑戰性， 脂肪填塞另一目的是加強防止橋腦疝；最外層覆蓋上帶血管蒂組織瓣。
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經林亮羽醫師細心安排相關檢查後確診為肝膿瘍，安排引流及經過約一個月左右住院治療觀察後，身體發炎指數逐漸恢復正常，住院期間感謝林亮羽醫師及醫療護理團隊，不辭辛勞細心照料及關心，尤其林醫師每天早上7點左右就到病床非常有耐心地詳細解說治療進度。 我是○○○、病歷號碼○ 自從2019年3月○日，掛號柯博伸主治醫師門診、被檢查確認有［骨髓分化不良症］之後，就立即安排治療，柯博伸醫師並幫忙申請花蓮慈濟骨髓捐贈中心配對。 治療這段期間，感謝柯博伸醫師細心檢查，門診追蹤、住院打標靶藥，藉由高超醫術、對症用藥做一系列治療。 同時經柯醫師詳細說明及鼓勵，九月下旬、準備好心情跟身體進了無菌室移植病房。 連續六天高劑量化療，接受捐贈者骨髓幹細胞，護理師說這一天是Day+0、是「重生日」，是人生的第2個生日！ （住院○天中，感恩柯博伸主治醫師及護理師團隊們照顧，並給我最大源源不絕的溫暖鼓勵，是護理師們，讓冰冷的地方有了溫度，讓愁苦的臉上多了笑容。
王緯歆: 健康網》三高男晨出門休克倒地 醫：防溫差索命做好3件事
為了提高手術成功率，降低術後風險，台北榮總神經醫學中心、耳鼻喉頭頸部攜手合作，組成研究團隊，成功結合神經外科精細的手術，以及鼻頭頸科擅長的內視鏡操作，安全移除顱底腫瘤，保存正常的腦下垂體。 台北榮總神經醫學中心神經外科主治醫師王緯歆表示，腦下垂體腫瘤以及各種顱底腫瘤，位於頭顱深處，周遭又緊鄰腦神經及供應腦部構造重要的血管，稍有閃失，患者術後可能會有神經功能缺損及內分泌功能失調。 除此之外，北榮團隊與美國匹茲堡團隊每年於台北舉辦的 “台北匹茲堡經鼻內視鏡學習營”，招收國內外學員超過百位，為亞洲區經鼻內視鏡手術重要的訓練基地；在臨床治療與教學研究方面，臺北榮總為國內最完整投入腦下垂體及鼻顱底腫瘤治療的醫學中心，藉由多專科合作的力量，持續為病人提供優質精準的治療。 王緯歆指出，經鼻內視鏡手術已廣泛應用於治療腦下垂體腫瘤、顱底腫瘤、鼻竇及鼻咽惡性腫瘤，患者免除開腦的恐怖經歷，結合神經外科及鼻頭頸科的各自優點，大幅降低術後鼻塞或鼻竇炎及嗅覺功能障礙等問題。 北榮新陳代謝科主任陳涵栩指出，為突破治療瓶頸，民國一○四年起，鼻頭頸科主任藍敏瑛與一般神經外科醫師王緯歆，共同組成「經鼻內視鏡手術團隊」，與全世界最知名的美國匹茲堡醫學中心合作，至今已完成超過四百例手術，共同發表十餘篇相關論文。
檢查兩次，醫生卻都告訴我們孩子各方面都是正常，沒人能解釋孩子的眼睛到底怎麼了，而這半年間，孩子的眼睛始終沒有起色，我們還是不停地在眼科、小兒神經科打轉，最終還是找不出任何的原因。 美國的麻省醫院畢竟是全世界治療脊索瘤的權威，做父母的當然第一選擇是它，希望一次處理乾淨，不要再讓知妍受此折磨，但是醫療費用遠遠超過我們的負擔，於是我們開始積極地跟日本筑波大學附設醫院聯繫，看看是否可以在那裏做治療，礙於經費仍是無解，於是也停滯不前。 其實早在去年開刀完後，我們首先接觸林口長庚，當時他們才剛引進質子治療儀器，但是對於質子治療，他們卻像是在市場買賣的方式，而當我們詢問對於這樣的病症有甚麼樣的對策與排程，他們都三緘其口，而且醫療費用像是市場喊價一樣，讓人對於其專業不敢苟同。