莊小姐目前正考慮進行射頻消融術，因為結節又大又多，醫師告知只能處理其中四顆，讓外觀看來較不明顯，而這樣復發、再次變大的機率也會較高，如果想徹底解決，選擇傳統手術可能較好。 美國《內分泌學會期刊》剛於今年5月刊登一份研究，比較激光切除術和射頻消融術在治療良性甲狀腺結節的效用。 結果發現，兩項技術在縮小甲狀腺結節方面非常有效，其中射頻消融術在治療6個月後縮小結節的體積達64.3%，較激光切除術高11.1個百分點。 兩者的安全性同樣令人十分滿意，其中射頻消融術發生不良反應的比率，較激光切除術低6個百分點。 甲狀腺結節是常見的甲狀腺疾病，本港平均每兩個人就有一人患上此症，當中又以女性患者較多。 外科專科醫生陳東飛表示，甲狀腺結節是甲狀腺內不正常的組織增生，要先判斷結節大小，以及屬良性或惡性，才能決定最佳的治療方針。
除了血液檢查和超音波檢查，醫師也可能使用細針穿刺細胞學檢查以檢查結節內是否藏有癌細胞。 答：燒灼手術非傳統切除手術，除須等待時間讓人體吸收結節外，對於較大之結節或靠近神經的部分結節，也難以在一次的手術完全處理。 醫師會根據結節治療狀況，評估是否須再一次進行手術。 因為意識清楚，醫師可以隨時監控聲音是否受到影響，更能確保手術的安全性。
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「甲狀腺射頻消融」手術和傳統手術的主要差別在於：射頻消融手術則只需要局部麻醉，不需插管。 射頻消融所需要的手術時間比較短(一般大小的結節手術時間約30分鐘，依結節大小而定)。 傳統手術無法避免的手術後併發症為甲狀腺低下，據統計顯示，切除一側甲狀腺的患者，約有三成的人會影響甲狀腺功能，有一成五的人需要服用甲狀腺素 ；而接受射頻消融，病友的甲狀腺功能幾乎不受影響。 另外，接受傳統甲狀腺手術的病友需要三到五天的住院時間；而接受射頻消融的病友，恢復時間較短，通常術後觀察若沒問題，當天就可以出院。 必須要說明的是，射頻消融並不是讓結節直接消失，而是會讓甲狀腺結節的體積逐漸變小。
目前，甲狀腺射頻消融術的適用範圍已擴充到部分甲狀腺癌，特別是早期、小於1厘米而無擴散的甲狀腺微小癌（papillary thyroid microcarcinoma, 甲狀腺射頻消融術費用 PTMC）。 本站現已與台灣癌症基金會合作，提供癌症病友發生保險理賠疑義時的免費諮詢服務，歡迎癌友及家屬多加利用。 因為一旦結節經過消融術治療後，其超音波成像表現就會像是惡性的，雖然只是看起來像，而非變成惡性，依然是良性結節，但若一開始沒有確定是良性結節，後續追蹤將會產生許多疑慮，所以術前正確診斷是非常重要的。 在局部麻醉下，經由超音波導引，將電極針放入甲狀腺結節中，藉由交流電的釋放，周邊組織分子會相互摩擦產生熱能，再透過熱能令局部組織產生凝固性壞死，進而讓甲狀腺結節縮小的微創手術，即為甲狀腺腫瘤射頻消融術。 甲狀腺射頻消融術費用 治療會使用碘131同位素藥水，藥水中的碘131會被甲狀腺吸收，再以放射性成分破壞甲狀腺組織，令甲狀腺的活躍程度下降。 整個過程十分簡單，大部分患者只需飲用一次藥水，但甲狀腺功能有可能隨時間出現衰退，導致甲狀腺功能低下（亦即「甲減」），屆時患者可能要服用甲狀腺素補充藥物。
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為了找出惡性腫瘤，第一關的診斷工具就是甲狀腺超聲波，從影像判讀良惡性，如果有惡性疑慮，再進一步做細針穿刺檢查。 中心醫護人員每年均會到外地進行學術交流，將創新醫療技術引進香港。 目前，本港提供甲狀腺射頻消融術的醫療機構為數不多，收費由數萬元起。 以本中心為例，每次收費約為 $25,000 至 $50,000，視乎結節大小及手術複雜程度而定。 事實上，一般患者若採用開放式手術修補小腸氣，可選擇於日間醫療中心接受手術。
嘉義長庚醫院近年開始針對無意願接受開刀的甲狀腺良性結節患者，進行射頻消融術作為替代治療方案。 患者經門診諮詢後，與醫師安排手術日期，不須提前住院，只需要在手術當天至影像診療科櫃檯報到，於檢查室內經過局部麻醉後，隨即施行射頻消融術，術後觀察兩小時即可回家休息。 一般不建議對沒有症狀的腫瘤進行治療，對於在追蹤期間直徑超過3公分且持續增長的結節，或者因為結節產生不適或外觀明顯的患者，可考慮甲狀腺消融之可行性。 對於太大、有壓迫性且多結節性的甲狀腺腫瘤，因為通常需要進行多次治療才能有明顯的效果，並不太適合用消融方式來替代手術。
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甲狀腺結節經過射頻消融術治療之後，會慢慢的自行吸收，體積漸漸變小。 射頻消融術後3個月，結節體積大概可減少約50%，術後6至12個月，結節體積則可減少約70至80%，有效緩解原本的局部壓迫症狀以及改善美觀。 若結節較大，或是結節位置接近重要器官，可能會需要兩次或以上的治療次數。 這次凱倫醫師將過去許多年有關於甲狀腺診斷治療的經驗，撰寫成這一本甲狀腺的重要書籍，不但是個人的成就，也是將相關經驗傳承的典範。 甲狀腺疾病是內分泌科最常見的疾病之一，這個領域當中，凱倫醫師剛好是放射科及內分泌科間溝通的最好的角色。 期許在可預見的未來，有更多的年輕世代，能夠跟著凱倫的腳步，往甲狀腺消融術以及甲狀腺相關診斷治療的方向邁進。
不管傳統手術或射頻消融術，建議諮詢醫師了解優缺點後再決定。 （圖／國泰醫院提供）「傳統手術跟射頻消融術我都做過，兩種實在差太多了！」六十四歲的魏女士十多年前曾經動過副甲狀腺結節手術，當時脖子上動一刀，住院足足十九天，後來復發最後以射頻消融術治療，只需門診手術約三十分鐘的時間就完成，而且沒有疤痕。 射頻消融術是一個發展很成熟的技術，已經用於多種疾病的治療，例如它早就是肝癌的主要治療方式之一，近幾年由於儀器設備的發明及超音波技術的進展，才逐漸開始運用在甲狀腺。 甲狀腺腫瘤射頻消融術，在臺灣屬於較新穎的治療方式，只有少數醫院可以提供，中國附醫也預計於今年上半年開始進行，希望帶給病人更多及更先進的治療選擇。 甲狀腺腫瘤的診斷需要為良性（根據建議，需進行兩次以上細胞穿刺檢查，或是超音波顯示明顯良性特徵再加上一次穿刺檢查），以降低甲狀腺癌的可能性。
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另外，甲狀腺炎、葛瑞夫茲氏病和毒性多結節性甲狀腺腫等也不是消融的良好適應症，須較謹慎來處理。 奇美醫學中心分享一個案例，一位60歲男性，脖子右邊出現一個5×4公分的明顯腫塊，吞嚥時伴有異物感，晚上躺著睡覺時異物感更為明顯，以往仰睡習慣，也因腫塊變大導致無法仰睡只能側睡，藉此減少壓迫感才能睡著。 曾到外院就醫檢查，醫師診斷為良性甲狀腺結節，因為結節已出現壓迫症狀，建議其開刀治療，可是他不想開刀，因此至奇美醫學中心內分泌新陳代謝科主治醫師葉美成門診諮詢是否能有開刀以外的治療方式。 甲狀腺長結節對許多人並不陌生，隨著頸部超音波的普遍使用，不少人是因為健檢知道自己身上的「蝴蝶」原來還背負著一些莫名其妙的東西。 射頻消融效果重要指標是結節的收縮率，有研究結果顯示，射頻消融分別在6、12和24個月時分別具有56%、63%及67%的平均結節收縮率，一般常規上定義若結節體積可以縮小一半以上，則代表消融治療成功。 消融被證實可改善壓迫症狀以及美容外觀，研究顯示若比較射頻燒灼與傳統手術治療，接受射頻消融治療的患者對美容外觀效果的滿意度較高。
若出血輕微，身體通常會自行吸收；但若脹痛影響呼吸，便應立即求醫。 註︰以上收費參考資料反映各醫院就該項手術，在統計期間收取的費用中位數（入住標準房並接受單⼀⼿術），未必反映實際收費。 所有資料來自各醫院官方網站的公開統計數據，最後更新日期為2021年10月。 「甲亢」的正式名稱是「甲狀腺功能亢奮」，即是甲狀腺分泌過多的甲狀腺素 T3 及 T4，令 TSH 的分泌過低，導致甲狀腺功能失調。 甲狀腺射頻消融術費用 甲狀腺是其中一個內分泌器官，功能包括分泌甲狀腺素。
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在臺灣，射頻消融治療健保不給付，除了電極針的費用外，射頻消融每次療程大約需要花費約30分鐘到一個小時左右的時間，治療後也須在醫院觀察30分鐘再回家。 甲狀腺射頻消融術費用 甲狀腺射頻消融術費用 消融不是百分之百安全，在大規模的研究中，併發症發生率約為3%，機率不高，通常只需要觀察即可。 在治療當中，因只有進行局部麻醉，有時患者會感覺到疼痛，可使用局部冰敷來緩解症狀。 正因為如此，現在許多甲狀腺結節患者逐漸及早治療，當結節還處於一至兩公分時，約有五成患者便趕緊採用射頻消融術處理，面對疾病決定積極處理，不再被動以拖待變。 如今針對不願意接受開刀，但由於外觀（美容）原因、症狀，或想進一步治療的患者，可以考慮接受甲狀腺射頻消融術。
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甲狀腺瘤治療一定要到正規甲狀腺醫院接受科學有效的治療，因為正規醫院都是按照國家規定的標準來收費，而且不論從技術還是設備，亦或是專家都比小診所小醫院好太多了。 答：燒灼手術非傳統手術，需等待時間讓身體吸收被燒灼的組織。 大約一個月左右會感覺結節縮小，三到六個月感覺會更明顯。 甲狀腺結節是甲狀腺最常見疾病，約5%到10%的人在理學檢查時被觸摸到有結節，透過超聲波檢查出來的機率更高達50%。 近年來因為大家越來越注重身體檢查，有時候一公分以下的結節都會被發現，門診中需要長期追蹤的患者也不少。
所以我們在進行甲狀腺結節判讀時是十分謹慎的，除了超音波判讀還會加上超音波導引細針穿刺，目的就是落實早期篩檢，好讓病人得到早期治療。 射頻腫瘤消融手術在超音波導引下將電極針放置在結節內，利用交流電誘導電極針週邊組織分子互相摩擦產生熱量，藉此熱量造成局部組織凝固性壞死，進而使甲狀腺結節縮小。 葉美成醫師表示，甲狀腺結節通常是沒有什麼症狀的，除非結節已經大到外觀上看得出來且發生吞嚥困難、壓迫等問題才會被發現。 近年因為國人開始注重自己的健康，經由健康檢查而發現甲狀腺結節的人數也漸漸增加，而結節多為良性，但也有少部分是惡性。 於住院醫師時期就對甲狀腺有濃厚興趣，因此累積許多甲狀腺超音波以及穿刺經驗。 在取得專科醫師執照後，2015年在醫院支持下前往韓國首爾峨山醫院，跟隨甲狀腺結節燒灼消融手術全世界最權威的大師──Professor Baek Jung Hwan學習燒灼消融手術，以及甲狀腺相關先進技術。
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林經理無奈地問道： 「周醫師，我真的很煩惱!請問如果不想開刀，有沒有其他方法可以處理我腫大的甲狀腺結節?」 我跟林先生解釋，除了傳統的開刀手術，還有這幾年新興的治療方式叫做「甲狀腺射頻消融」，就是用微創方法治療甲狀腺結節。 在超音波導引下，通過極細的電極針在腫瘤組織中產生射頻波，使周圍組織細胞中的離子交互摩擦發熱，當溫度超過60度時，讓組織產生凝固性壞死後再由人體自行吸收，進而使甲狀腺結節縮小或消失。 甲狀腺射頻消融術費用 醫師會根據腫瘤大小來判斷需要做消融手術的次數，但若該病灶大於1公分且已診斷為惡性甲狀腺腫瘤，或已有植入心臟節律器之病友，則不適宜使用此「甲狀腺射頻消融」治療。
- 雖然得到甲狀腺結節並不是世界末日，但也因為盛行率這麼高，即便只有5%的惡性率，罹患甲狀腺癌症的人仍不算太少。
- 中心醫護人員每年均會到外地進行學術交流，將創新醫療技術引進香港。
- 在取得專科醫師執照後，2015年在醫院支持下前往韓國首爾峨山醫院，跟隨甲狀腺結節燒灼消融手術全世界最權威的大師──Professor Baek Jung Hwan學習燒灼消融手術，以及甲狀腺相關先進技術。
- 這次凱倫醫師將過去許多年有關於甲狀腺診斷治療的經驗，撰寫成這一本甲狀腺的重要書籍，不但是個人的成就，也是將相關經驗傳承的典範。
- 根據健保統計顯示，雖然甲狀腺結節和甲狀腺癌的就醫人數近三年逐步增長，但死亡率並未隨著發生率而上升。
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Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外)，並受限於每年保障限額及終身保障限額。 如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 / 中國內地的指定醫院名單以內的高端醫院 / 超出指定病房級別 / 投保前已有疾病，有關之賠償金額可能會作出調整。 甲狀腺疾病，不論良性或惡性，包括惡性腫瘤、甲狀腺腫脹及甲狀腺機能亢進，都有機會需要接受「甲狀腺切除術」。 甲狀腺結節就是甲狀腺長了腫瘤，判斷腫瘤良惡性才能決定治療方針。 甲狀腺射頻消融術費用 有人結節很大、有人好幾顆，其實大小不是判斷的唯一依據，還有腫瘤特徵都要列入考慮。
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因為某些甲狀腺功能異常或發炎也和甲狀腺腫塊形成有關係，所以抽血檢測甲狀腺荷爾蒙和相關抗體也有助於疾病的診斷，至於電腦斷層、磁振影像、核子造影、正子斷層會視疾病的類別再考慮作為診斷的工具。 甲狀腺結節在成人中很常見，儘管大多數是良性的，只需要觀察，但仍有些會出現症狀需要治療。 而在近期，已經有許多非傳統切除手術技術的發展來避免對頸部皮膚和組織的創傷，例如良性甲狀腺結節的消融技術，不需要全身麻醉，治療後的生活品質也較佳。 治療過程方面，射頻消融術可在日間手術中心以局部麻醉的方式進行。
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適用於甲狀腺局部分泌過高的患者，透過消融針發放射頻熱力，破壞有問題的甲狀腺組織，令甲狀腺功能恢復正常，整個過程只需要局部麻醉，創傷性較傳統手術低。 是治療甲亢的常用方法，好處是可即時清除有問題的甲狀腺組織，治療效果顯著。 不過手術需要以全身麻醉的方式進行，而且有可能留下疤痕，以及有引致併發症的風險。 射頻消融為甲狀腺良性結節提供了一個新的治療選項，許多研究也證實其效果及安全性。
在術後一個月、三個月、六個月、一年以及之後一年一次需回診，由醫師利用超音波評估治療後狀況。 在超音波導引下，將電極針插入結節，產生熱量後，進行燒灼手術。 燒灼後的結節會由身體吸收，三到六個月左右會感受到症狀改善。 只不過安排細針穿刺檢查，患者常因此感到不安；也有些患者扎針後才發現是良性，或是害怕扎針，遲遲不敢檢查。 若能提升超聲波影像判讀的準確率，可以減少不必要的穿刺檢查，避免病人受檢時的擔憂害怕。
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甲狀腺射頻消融術的傷口只有針孔大小，術後翌日已可正常沐浴清洗，與抽血後的傷口護理分別不大。 如不幸發現屬惡性，即是甲狀腺癌，就必須及時治療，否則可能會轉移至身體其他部位，例如淋巴組織，甚至侵蝕頸部其他器官，如氣管、食道及神經線，影響其他器官的機能。 甲狀腺射頻消融術費用 甲狀腺（thyroid）是一個內分泌組織，位於頸部氣管前方，甲狀軟骨下方，猶如一隻貼在氣管前面的蝴蝶，而蝴蝶的一雙翅膀，就是甲狀腺的左右兩葉。 甲狀腺主要分泌出甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺胺酸（T3），主導身體的新陳代謝。
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甲狀腺疾病當中，甲狀腺結節的診斷丶檢查及治療是非常重要的關鍵。 台灣一直以來就是甲狀腺腫盛行的區域，到目前為止，甲狀腺腫大依然是臺灣人重要的疾病之一，其中自體免疫甲狀腺疾病佔總人口的15%左右；但以結構性的甲狀腺疾病，甲狀腺結節而言，更佔到總人口的40％以上。 這種屬於局部性甲亢，患者的甲狀腺位置只會有某處腫脹。
如在醫院接受內窺鏡手術，必須全身麻醉，術後一般要留院一至兩天。 在日間醫療中心接受開放式手術，則可採用局部麻醉，術後可即時回家休息，無須住院。 就小腸氣修補而言，內窺鏡手術會入侵腹腔或盤腔組織，內有重要內臟、血管及神經線，有受損風險。 雖然此技術發展多年，但偶然會有患者因網片造成的異物排斥反應，而出現嚴重而帶來長期困擾的併發症，例如神經線痛症等，往後如需移除網片也極為困難。 甲狀腺結節是甲狀腺中出現腫塊（腫瘤），如果只出現1個結節，叫做單一結節，結節超過1個，則是甲狀腺多發性結節。 甲狀腺結節是內分泌門診很常見的疾病，被檢查出結節的病人每每承受過大的心理壓力，由於聯想到癌症，因而終日愁眉苦臉，食不下嚥。