因為癌細胞會多分泌一些特別的物質，當中大部分是蛋白質，使腫瘤指數高於正常數值。 而較常見的癌症指數包括癌胚抗原指數（CEA）、甲胎蛋白指數（AFP）、前列腺特定抗原指數（PSA）、癌抗原CA15.3、CA125及CA19.9，適用於監察不同癌症。 有許多種類的腫瘤目前的治療已經有口服標靶藥物(如肺腺癌使用的艾瑞莎、得舒緩)或施打的標靶藥物(如乳癌使用的賀癌平)，雖然這些藥物號稱針對腫瘤本身具有的特別標的進行攻擊，但依然會產生相關的副作用，因此治療的過程中，醫師依然會定期進行抽血監測。 PSA是由前列腺正常及癌細胞製造的蛋白質，主要透過血液作檢測，一般男性的血液中出現PSA屬正常情況。
- CEA高於100ng/mL以上的患者腫瘤通常已發生轉移，但不包括低分化性腫瘤。
- 就如案例1.中的張太太針對持續上升的癌症指數陸續接受各種詳細檢查，而能及早發現病灶，得到良好的治療。
- 李冠德進一步解釋，如果數值異常的高，當然就代表一定有問題，但是問題在於腫瘤很小的時候，腫瘤標記數值也不會高，亦即這項檢查不容易達到「早期發現」的目的。
- 婦產科超音波以及婦產科醫師的內診，皆是有力的輔助診斷工具。
- 轉移癌的患者，醫師使用化療的過程中也會定期檢驗癌症指數，通常癌指數改善，影像上的腫瘤也會縮小，但這並非絕對，疾病的改善或惡化不能只看癌指數，主要還是以影像檢查的結果為主。
- 婦女懷孕3個月後，AFP開始升高，7～8個月時達最高值，一般在400ng/ml以下，分娩後3周恢復正常。
目前「例外」的是PSA及 AFP對高危險群病人，有若干癌症「篩檢」的角色，但敏感性仍約只有60%左右。 CA199雖不很精準，卻是癌症篩檢的重要指標之一，通常可用來篩檢胰臟癌、膽囊癌及肝內膽管癌。 一般正常人的CA199檢測值應小於35，一旦超過1000，罹患癌症的機率就很高，幾乎跑不掉。
癌指數500: 常見癌症指數
前列腺癌雖然也有可能令患者出現排尿問題，但其成因是因為前列腺細胞不正常地生長所形成，它未必會導致前列腺腫大至壓迫尿道，故有可能沒有症狀。 惡性腫瘤會將癌細胞擴散到身體和其他器官，對身體的破壞極強，患者很容易出現消瘦貧血的情況，甚至會威脅到生命。 良性腫瘤只局限在病灶處，不會有轉移現象威脅到周圍的器官，但是良性腫瘤的會膨脹變大的，生長到後期的良性腫瘤就會壓迫周圍的器官讓患者產生疼痛。
因此目前都以抽血檢測血中bcr-abl的數量作為追蹤，現行科技可以偵測到的數量可以低至10萬分之一(所以才被稱為MRD)。 或許以後治療中的患者，不只做影像檢查腫瘤的大小或數量變化，抽血就能讓醫師得知目前患者接受癌症治療的效果如何。 以後甚至不需要做腫瘤的切片，只要抽血就可以知道腫瘤的種類或是有無產生新的突變，這樣的技術被稱為液態切片。 所以只要幾cc的血液，患者的腫瘤細胞就無所遁形，這樣的未來著實令人期待。
癌指數500: 血液檢查已成診斷癌症新趨勢
我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 只是一味檢測癌症指數，擔心自己是否罹癌，對一般民眾並沒有太大意義。 有些人可能會認為，進行多一項檢測百利而無一害，但始終癌症指數升跌受多項因素影響，亦有可能產生假陽性結果。 若對癌症指數數值的意義一知半解，收到檢測報告後憂心忡忡，繼而進行連串不必要的額外檢查，便更加耗費時間、金錢和心神。
在亞洲的追溯性研究中，使用AFP檢查有明顯改善存活率，但這項研究的結果並沒有被證實。 有些腫瘤標記特異性不高，且並不是每個癌症病患的指數都會明顯升高，當指數出現 … 超過500 U/ml），CA-125， 在第一期卵巢癌有50%會升高、及在第二期的卵巢癌 … 特別警告：臨床實驗證明，不同廠牌的儀器或試藥測定出來的腫瘤標記，其結果可能出現極大的差異，因此不可拿來相互比較。
癌指數500: 確診第一天
據醫管局最新數據顯示，本港2019年癌症新增個案達 35,082 宗。 相比 2009 年的 25,977 宗，過去十年的升幅達至 35%。 當中五大常見的癌症分別為為肺癌(佔 15.9%)、大腸癌(15.8%)、乳腺癌(13.7%)、前列腺癌(7.2%)及肝癌(5.3%)，合共佔全港癌症新症個案約 58%。
攝護腺癌屬於高齡疾病，患者平均年齡在七十歲以上，腫瘤成長速度很慢，五年存活率高達九五％以上。 但很多高齡患者都不是死於攝護腺癌本身，而是其他老化或糖尿病等併發症，因此目前醫界也建議採取保守治療，定期追蹤。 例如，她有一位從外院轉來的八十多歲乳癌病人，五年前外院醫師說她的CA153指數高了起來，建議她自費換另一種標靶藥物，但是，化療又造成她嚴重貧血、虛弱，需要經常輸血。
癌指數500: 癌症指數的正確閱讀
但仍舊有一種癌症指數是必須篩檢的，那就是台灣的國病—B型及C型肝炎的慢性帶原者，必須每6個月進行腹部超音波檢查合併抽血檢測AFP(胎兒蛋白)。 因為肝臟腫瘤經常沒有症狀，除非腫瘤已經大到侵犯肝臟表面的腹膜，患者才會感覺疼痛，這時通常也已經到達疾病晚期，為了及早發現，切記這類患者，不能只抽血檢測胎兒蛋白，也一定要進行腹部超音波的影像檢查才行。 最早開始有微量殘餘疾病(minimal residual disease，簡稱MRD)的概念，是從慢性骨髓性白血病開始的。 慢性骨髓性白血病是一種血癌，血癌主要發生在骨髓中，所以沒辦法像肺癌、乳癌、大腸癌等實體器官腫瘤，以影像檢查追蹤疾病有無復發或治療效果的好壞。 但慢性骨髓性白血病的血癌細胞帶有費城染色體所造成的基因轉位(bcr-abl)，帶有bcr-abl的血癌細胞，除了在骨髓中，也會跑到血液中循環。 在過去，醫師想知道治療效果的好壞，必須讓患者承受痛苦，重抽骨髓進行檢查，後來發現血液中的bcr-abl的增減也可以代表治療效果的好壞。
例如，如果手術後CA 125降到正常值，過了一年，CA 125 又上升了，則即使超音波沒有發現巧克力囊腫，仍極有可能已經復發子宮內膜異位症。 然而，CEA並不是大腸癌的專利，乳癌、胃癌、胰臟癌、肺癌、卵巢癌、攝護腺癌均可能上升。 CEA也不是惡性的專利，良性病況，如憩室炎、消化潰瘍、慢性氣管炎、肝膿瘍、酒精性肝硬化、或抽菸的老年人等，CEA均可能上升。 PSA是否可以做為可靠的攝護腺癌的篩檢工具，則仍有若干爭議。 一般建議年紀50歲以上的男性成人，可每1-2年抽血檢測PSA，一般血清PSA總值大於4ng/mL時，可考慮切片檢查。
癌指數500: 癌指數500 醫健：癌的啟示：沉默的癌癥－－胰臟癌
但經過多年臨床實際應用情況來說，糖類抗原72-4（CA72-4）是一個指向性非常差的腫瘤指標。 其異常升高也不一定是惡性腫瘤，消化道的慢性炎症、感染、勞累、感冒發燒都會引起它異常升高，比較容易引起病人的恐慌。 因此目前如果僅僅一個糖類抗原72-4（CA72-4）升高，不能作為惡性腫瘤的判斷指標，還是要聯合其他理化檢查一起判斷。
在開始任何新的飲食習慣或其它療法前，請先諮詢專業醫護人員的意見。 非小細胞肺癌除了化療放療，靶向治療以及最新的免疫治療都是比較有效的治療手段。 非小細胞肺癌的神經元特異烯醇化酶（NSE）一般不增高。 癌指數500 以往認為糖類抗原72-4（CA72-4）是診斷胃癌的最佳腫瘤標誌物之一，對胃癌具有較高的特異性，若與CA19-9及CEA聯合檢測可以監測70％以上的胃癌。 需要注意的是，一些消化道炎症也會引起糖類抗原19-9（CA19-9）升高，所以出現異常也要理性對待。
癌指數500: 檢驗項目
一般來說，肝癌會過量地釋放這種蛋白質，所以可以成為一個癌症指數。 例如乙型肝炎帶菌者，患肝癌的風險遠高於非帶菌者，但醫生不會替乙型肝炎帶菌者定期抽肝組織檢查，而定期檢查AFP就簡單得多。 癌指數500 若病人的AFP指數很高，例如超過500，醫生可以判斷病人肝臟裡很可能有一個惡性腫瘤。
一般入院的時候，醫生已經會留意白血球或炎指數CRP是否偏高，又或者如果有痰可留痰化驗是否感染性肺炎。 如果上述檢查已經做齊及排除感染，那就有可能是電療引起的肺炎，一般會用類固醇去處理。 胡涵婷建議，五十歲以上、有家族史的高危險族群男性才需要定期抽血檢驗PSA指數。 和信治癌中心醫院內科醫師王詠，有位每年都來醫院健檢的病患，每次檢查，他的CEA都有點高，在五～十之間飄來飄去。 鱗癌相關抗原（SCC）最初是在宮頸癌組織裡分離獲得的，其對各種鱗狀上皮細胞癌的診斷有較高價值，尤其對外陰、陰道和宮頸鱗狀上皮癌格外敏感，同時食道癌、肺癌、面板鱗狀上皮癌也會出現增高。 小細胞肺癌的疾病發展速度較快，目前化療是唯一有效的治療手段，但是一旦化療停止，小細胞肺癌又會迅速惡化，所以小細胞肺癌的生存時間較短。
癌指數500: 女患者63歲， 最近確診肺癌4期EGFR，有擴散到淋巴，併有肺結核（閉合性），剛剛開始服用肺結核藥2星期。 想請教醫生， 肺癌4期同時患肺結核，治療應該要等完成半年的肺結核藥？ 還是可以同時接受肺癌的治療呢？ 謝謝賜教
因為也有病人身上雖然有癌症，並且已經確診，但癌症指數水平卻沒有升高，所以癌症指數並不是可百分百作為診斷癌症的惟一標準，必須結合其他情況接受檢查。 癌症指數一般都是驗血就可以得知，很多時市民在坊間做身體檢查，檢測出癌症指數高時。 另一個案，病人同樣年約40歲，病人因腹痛而進行大腸鏡檢查發現患上結腸癌，癌細胞已擴散至肝臟及腹膜，梁醫生指由於病人當時出現遠程擴散，因此未能即時進行「細胞減滅手術」及「腹腔化療」。 CA19-9 是從人類大腸癌細胞株中發現的一種抗原，它是一種醣化蛋白質，存於人體內包括胰臟、膽囊、及唾液腺等等上皮細胞，而子宮頸內層上皮細胞也會表現CA19-9。
例如有一名五十多歲男子，不抽菸也不胖，健檢中的腫瘤標記，發現可能為大腸癌指數的CEA接近六（正常值為五以下），接著就去腫瘤科求診，卻查不出異狀，虛驚一場。 坊間常見的基本型健康檢查中，有一系列與腫瘤息息相關的數字，叫做「腫瘤標記」。 在聞癌色變的社會下，腫瘤標記已成自費健檢的熱門項目，單項檢查價格在三百～四百元間。 癌症指數，不論結果是否顯示異常，建議規則安排更詳細的影像檢查(超音波檢查、腸胃內視鏡、電腦斷層檢查、磁振造影檢查)。 不過有一個臨床上遇到的現象，對於有長期面板疾病的病人，也會出現輕度的鱗癌相關抗原（SCC）增高的現象。
癌指數500: 醫師觀點:甲狀腺球蛋白檢驗的意義與判讀
患者有癌細胞轉移時，升高的β-HCG可以用來取代切片。 Β-HCG超過40,000 ng/ml或β-HCG 超過100,000 mIU/ml 暗示有不良的預後，5年生存率約50%。 同樣疾病分期的患者若β-HCG值較低則預後會高至90%。 門診中經常會有病患提到一個問題就是「癌指數升高怎麼辦? …. 患不適合或拒絕肝腫瘤切片，則AFP指數高於500 ng/mL以上也可間接診斷為肝癌。 許多醫院或診所內診檯旁邊就有超音波，做骨盆腔內診時也會一併幫婦女做超音波，這種例行檢查通常建議一年一次。
癌指數500: 肝功能檢查 4 – 癌症指標 甲胎蛋白血液測驗
一般手術後PSA希望可以降低至不可偵察水平，如果術後PSA指數仍然上升，有可能是惡性的腫瘤細胞導致。 癌指數500 根據國際指引，PSA 指數0.2或以上，可能有肉眼未能察覺的癌細胞已出現。 由12月尾到現在，鏢靶藥還未食夠一個月，還未能判斷它的成效。 你媽媽嘅血色素，白血球和血小版偏低，有機會係鏢靶藥嘅副作用，當然醫生亦需要排除其他原因例如骨髓的問題。 如果係因為鏢靶藥嘅副作用，到血球情況恢復正常後，可以考慮減鏢靶藥劑量再重試。 由於其他鏢靶藥亦有可能引起類似嘅副作用，而且現時這隻鏢靶藥還未算是失效，所以暫時未需要考慮轉藥，建議先等媽媽血球功能恢復。
癌指數500: 健檢報告說我CA19-9異常,怎麼辦?
在探討CA-125這項腫瘤指標之前，首先我們需要了解腫瘤標記是如何產生,基本上，身體內的正常細胞或不正常的細胞腫瘤細胞皆可分泌腫瘤標記，這包括細胞抗原、蛋白質或荷爾蒙等。 癌指數500 但是當病人有惡性腫瘤時，血液中的腫瘤指數的就有可能會異常的升高。 然而，正常人也可偵測到腫瘤標記的存在，只不過濃度會在一定的正常範圍之內。
癌指數500: 癌症指數不應用在篩查
總之，CEA與胸腔或腹腔內許多癌病或非惡性疾病有關，但受限於其不夠高的敏感度及特異性，因此不是一個「理想的」指數。 熊佩韋醫師指出，事實上目前並沒有理想的癌指數，因為要達到理想的癌指數的標準就應該同時具有高敏感性及高特定性這兩個標準。 「目前並沒有理想的癌指數」，這句話多少令人沮喪但卻是事實，因為要達到理想的癌指數的標準就應該同時具有高敏感性及高特定性這兩個標準。 腫瘤指數又稱癌症指數，是一種評估及追蹤癌症的一項指標。 醫生會為病人抽取血液，透過血液中的特定蛋白數量來評估腫瘤的活躍程度。
上升的高低倍數，譬如：CEA參考值小於5ng/mL，假設測得7.8ng/mL（不到2倍），CEA上升到底意義如何？ 可能暫先不用緊張，但需重測系列數值，甚至抽菸者之參考值也可達10ng/mL；AFP正常參考值小於20ng/mL，一測AFP值1000ng/mL（50倍），當然要儘速就醫，癌症風險十分的高了。 癌指數500 正常男性成人的血中PSA濃度低（小於4ng/mL），然而攝護腺癌（惡性）或攝護腺炎與攝護腺良性增生肥大（良性）時，PSA均會上升。
癌指數500: 正常值：＜37 u/ml
例如大腸癌的CEA、乳癌的CEA及CA-153、肝癌的AFP等，在癌症治療及追蹤期間可以二到三個月檢查一次，用以評估治療效果及偵測復發。 治療中癌指數下降，代表治療可能有效，若是癌指數持續上升，代表病情控制不良或有其他問題，必需配合影像學或相關檢查釐清問題，醫師甚至可能據此考慮更換藥物或治療方式。 在治療前癌指數並未上升者，治療後指數的變化必須配合相關檢查來判讀。 部份癌症病患其癌症指數在治療前並未上升，治療之後也從未上升，此時指數用於評估治療效果或作為日後追蹤即參考的意義就不大。 此外，CEA也不是癌病的專利，非惡性疾病如老菸槍、慢性氣管炎、消化潰瘍、胰腺炎、甲狀腺功能低下、憩室炎、肝膿瘍、阻塞性黃疸及酒精性肝硬化等，CEA均可能上升。 因為如果是非癌症情況造成癌症指數升高就可能引起不必要的焦慮或恐慌，就像案例2.的劉先生一般。
癌指數500: 甲狀腺球蛋白指數忽高忽低?
最後要提醒大家的是，CA-125的抽血檢測，最好在月經結束後2～3天再抽，因為在月經週期抽血，CA-125值通常會大於35 U/ml，然而對於停經後的婦女，CA-125值升高，就應該特別注意。 柳營奇美醫院婦產科醫師謝宗穎表示，大部分的婦產科醫師，在門診都會遇到病人拿著健康檢查的其中一項抽血報告值(CA-125)，有的甚至註解為卵巢癌指數，來詢問醫師，「醫師，怎麼辦，我得卵巢癌了嗎 ?」。 卵巢癌是婦女同胞的隱形殺手，因為它的早期症狀不明顯，往往有症狀發現時都是比較末期。 根據國民健康局的統計，婦科癌症中的卵巢癌與子宮頸癌是民國96年台灣婦女同胞的前10大癌症死因之一。
癌指數500: 肝功能檢查 4 – 癌症指標 甲胎蛋白血液測試
獲發牌照後，TradeGo Markets作為集團在香港的持牌業務平台，將可從事提供香港證券的場外交易服務、首次公開招股前的機構交易服務及專業機構投資者服務，進一步擴展集團業務範圍。 董事會相信，領取牌照將有助於更好的滿足客戶的專業需求，鞏固集團於香港金融科技行業的競爭優勢。 中國證監會發新聞稿表示，啟動不動產私募投資基金試點，支持不動產市場平穩健康發展。
癌指數500: 癌症指數正常值多少？CEA 癌症指數偏高是大腸癌？醫師解答問題
我們看到指數都是穩定在低檔徘迴治療完疾病的追蹤仰賴一個簡單又好的方式。 賴基銘說明，癌症指數雖然在臨床上具有參考價值，但並不適合做為判斷是否罹癌的標準，原因在於兩大特性──不敏感（sensitive）、沒有特異性（specific）。 所謂「不敏感」，就是雖然癌症指數高，但不見得真的罹癌；沒有特異性則是指，癌症指數高的原因，有很多的可能性。
但如果以前肝臟已有明顯的硬化，一旦肝指數在2,000以上，就可能會有發生肝衰竭引起肝昏迷的危險。 至於肝指數在3,000以上，表示肝細胞大量壞死，發生肝昏迷，甚至死亡的機率更大了。 肝臟沒有神經，而且只要四分之一正常肝臟還在，就能維持正常生理機能。