皮膚癌的治療，包括手術以及術後的化療、放療等，都有納入健保。 此外，健保於 2021 年，將治療 BRAF V600 突變之雙標靶藥物 dabrafenib / trametinib 納入健保給付。 BRAF 為皮膚黑色素瘤最常見的致癌基因之一，且臨床資料顯示台灣 BRAF 突變的黑色素瘤病人，高達 8 成以上是 V600E 突變。
- 針對黑色素細胞瘤，約50%-70%的患者有BRAF基因突變，其最常見的突變為 V600E，檢測結果若有此基因突變，可找到有效對應突變基因的標靶藥物。
- 當皮膚癌發生時有何症狀、皮膚癌有何檢測方式外，又有哪些高風險族群容易罹患皮膚癌，讓我們一起從頭認識皮膚癌。
- 皮膚癌主要由紫外線(Ultraviolet，簡稱UV)引起，紫外線的主要來源是陽光，其次是健身美容時所照射的紫外光燈。
- 專業的醫療服務能為我們解決健康問題，但昂貴的醫療費用並非人人有能力負擔。
- 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
- 放射治療是局部治療，一般只在照射部位造成副作用反應，這亦是與化學治療的最大分別。
- 要減低紫外線對身體所造成的傷害，最重要是減少陽光直接照射皮膚，尤其是在陽光最猛烈的時候。
皮膚通常會冒出新的黑斑，或者原有的膚斑或痣逐漸變大、變形或變色，過程長達數星期以至數個月。 皮膚癌手術入院期間 另外，部分患者可能患有結節型黑色素瘤皮膚癌，黑色素瘤貌似隆起的小圓包，呈黑色、紅色甚至粉紅色。 皮膚癌的診斷以皮膚切片為主，一般是只需要局部麻醉下就可以進行的門診手術，在半個小時內就可以完成。 若病理科醫師通知還有某個象限的外緣或深部仍有腫瘤，醫師會僅就”那個象限”再做第二次的切除，再送冰凍檢查，直到病理科醫師通知已全部切除乾淨。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
皮膚癌手術入院期間: 手術前の検査
隨著造影技術(如：電腦掃描)及醫學科技進步，90年代開始引進三維技術，能將較大劑量的輻射準確地射向腫瘤，對附近正常組織的破壞減到最少。 痣多者：身上痣很多的人，出現異常痣的機率也比一般人高。 這些異常的痣形狀不規則，而且比正常的痣大，容易有癌變的可能。 於2017年，本港共有78人死於皮膚癌，佔因癌症死亡的個案總數的0.5%，當中非黑色素瘤及黑色素瘤皮膚癌分別佔26宗及52宗。 比較1981年至2017年合共37年間，以年齡標準化計算，非黑色素瘤皮膚癌的死亡率呈下降趨勢；然而，黑色素瘤皮膚癌的死亡率則呈上升趨勢。
澳洲的情況更值得關注，近八成的新癌症確診個案都是皮膚癌，每三個70歲人士之中就有兩人患上。 許多人覺得皮膚癌在亞洲並不普遍，然而，非黑色素瘤皮膚癌其實是香港第七大常見癌症，近年的確診數字亦引起了醫學界的關注。 按不同的癌症部位以及階段，醫生會建議電療類型及次數，我們比較了兩所本地私家醫院的電療費用，完成一段療程費用由3萬多至20萬不等。 放射治療是局部治療，一般只在照射部位造成副作用反應，這亦是與化學治療的最大分別。
皮膚癌手術入院期間: 診療科のご案内
發生率攀升的原因，主要因為篩檢進步、早期偵測所致。 國人的皮膚癌發生率雖然比白人少，但在美國的統計資料中，東方人皮膚癌的預後較差、也伴隨更多併發症，本團隊仍呼籲早期發現早期治療的重要。 黑色素瘤一旦發生，就可能經由淋巴和血流轉移到全身各處；若發生轉移則平均存活期會大幅縮短到 1 年以內。 根據長庚醫院統計最近 10 年來 221 位黑色素細胞瘤患者的結果顯示：第 皮膚癌手術入院期間 1、2 期的病患 10 年存活率高達 70 ％。
若病理科醫師通知第一階段的腫瘤邊緣檢查顯示腫瘤已切除乾淨，傷口就可以用簡單縫合或皮瓣手術關起來。 若病理科醫師通知還有某個象限的外緣或深部仍有腫瘤，醫師會僅就「那個象限」再做第二次的切除，再送冰凍檢查，直到病理科醫師通知已全部切除乾淨。 這樣的方式雖然較為耗時，卻是最準確可以切除乾淨的方式，也可以保留最多正常組織。
皮膚癌手術入院期間: 皮膚長痣、長斑是皮膚癌前兆？皮膚癌初期4大症狀快確認、檢測、9大皮膚癌風險全解析
遞交此表格表示本人確認及同意信諾使用及/或轉移我的個人資料作直接促銷用途; 否則，本人必須於以下空格加上「✓」號以表示反對。 手術後如果是評估不需要住院的，可以安排親友、家屬請人護送返家，這時不能獨自駕車、也不能獨自搭乘公車或計程車。
當皮膚長出不明的腫塊、原有的痣突然顏色改變或變大、開始流血、或出現長久不癒合的傷口，都是該尋求醫師協助診斷的時候了。 大部分的皮膚癌都發生在臉部、頸部、前臂和手背等暴露於陽光的部位，紫外線造成皮膚的傷害被認為是造成皮膚癌的基本因素。 根據本科的歷年來病患的統計，大部份的皮膚癌發生在頭頸部，以基底細胞癌為最常見的皮膚癌種類。
皮膚癌手術入院期間: 皮膚癌治療哪些有納入健保？
目前皮膚癌多數的治療方法，包括手術、化療、放療和部分標靶藥物、免疫療法，均已納入健保。 第 2 期以上，就需要搭配淋巴的預防性切除、化療、放療或者是標靶、免疫療法。 目前健保已納入 BRAF 突變之標靶藥物以及免疫療法 PD-1 抑制劑，有條件供病友使用。 此外，若皮膚癌病灶同時有很多個，沒辦法完全切除；或者病人年紀已經太大，不適合開刀，則醫師可能會綜合考慮，優先進行光動力治療，或是放療、化療。
對未出現遠處轉移的皮膚癌而言，手術是最重要的治療方法。 病灶小則切除範圍小，病灶大則切除範圍變大，而且需要切除的鄰近正常組織範圍也加大、加深，以避免局部再復發，必要時甚至受波及的淋巴組織也得同時摘除。 “皮膚”是人體最大的器官，不論臉部、軀幹、手腳、頭皮、甲床或口腔都有可能產生皮膚癌。 根據國民健康署 111 年公佈的 108 年資料，皮膚癌雖然在國人癌症死亡率十大排行榜僅佔第八位，但在發生率上升最快的五大癌症之中，值得國人注意。
皮膚癌手術入院期間: 皮膚がんを疑った場合どうすれば良いでしょう(検査も含む)
皮膚癌侵犯的部位深度和惡性度都決定不同的治療方式，例如黑色素細胞癌由於惡性度較高，手術切除的範圍往往比其他兩者大，另外早期的皮膚癌治療效果較佳。 治療方式包括外科手術切除、放射療法、電燒刮除、冷凍療法、局部化學療法、光動力治療、生物治療(免疫治療)等等。 如果侵犯的深度較深或是已經轉移，往往需要一個治療團隊包括整形外科、皮膚科，放射腫瘤科或血液腫瘤科的醫師為患者個適當的治療計畫。 ：由於皮膚癌的主要治療方式為手術切除腫瘤，手術後是否需要加上輔助加強性放射治療，則由手術切除的腫瘤病理報告結果來決定。 療程通常是每天一次，每週五次，約為四至六週的療程。
較大較深的鱗狀細胞癌可能有淋巴侵犯，醫 師會根據病人病情建議做電腦斷層檢查是否有轉移情形。 手術仍是皮膚癌首選治療，極少數無法 手術治療的病人或是有其他高風險因子的病人才會用化療及放射線治療。 平常注意防曬，定期自我皮膚檢查，是皮膚最基礎的保養方法。
皮膚癌手術入院期間: 切除及修復後
皮膚癌治療的副作用主要是在手術後可能的顏面缺損和疤痕。 當病灶過大，手術造成皮膚或軟組織大量缺損而無法直接縫合時，就需要配合整形重建手術。 基底癌和鱗狀細胞癌主要可以分為局部病灶或有合併轉移。 若是合併轉移，醫師會評估是否適合進行手術或術後配合化療、放療。 皮膚癌常見的種類有三種，包括基底細胞癌、鱗狀細胞癌以及黑色素瘤。
病人可按醫生配方在皮膚塗上藥膏或服用其他藥物，以減輕副作用的影響。 有些「局部麻醉」的手術，通常不會動到重大器官，較不會有嚴重的病發症出現，患者當天開刀完就可以回家，又稱作「門診手術」，在手術前做的檢查項目也較少，例如像是脂肪瘤、小腫瘤的切除。 放射治療：透過高能量放射線，例如X光，照射病灶以殺死癌細胞。 醫師在診斷皮膚癌上，除了透過肉眼進行初步判斷外，還可以透過皮膚活檢（活體組織切片），在病灶處切除小片組織，透過分析儀以判斷是否為皮膚癌。 導致細胞病變最主要的原因就是長期暴露於紫外線照射，例如像是手臂、手背、臉、頭皮、耳朵、嘴唇，或當夏季時經常穿著短褲而露出腿部，都是容易在陽光曝曬下容易被紫外線照射到的皮膚區域。 第二種非黑色素瘤皮膚癌，名為鱗狀細胞癌，個案佔皮膚癌總數大約3成。
皮膚癌手術入院期間: 皮膚癌診斷方法
除了前往醫院診斷之外，平時在家的檢查其實更為重要，你可以利用ABCDE檢查口訣，幫助你及早發現皮膚的異狀並求診。 皮膚癌手術入院期間 身為台灣人，雖然我們罹患皮膚癌的風險較低，但可不能因此掉以輕心！ 研究指出，有色人種往往在皮膚癌晚期才確診，而且皮膚癌的預後也比白種人差，因此仍需做好皮膚防護、隨時自我檢查，才能有效降低皮膚癌的威脅。 香港夏季長、溫度高，加上全球暖化加劇，陽光越來越猛烈，皮膚癌逐漸成為備受關注的疾病。 在本港，2016年共錄得1147宗新個案，佔癌症新症總數的3.6 %，當中1,063宗屬於非黑色素瘤皮膚癌，另外84宗屬黑色素瘤皮膚癌。 若以每十萬人口計算，非黑色素瘤皮膚癌的發病率為14.5%，而黑色素瘤則為1.1%。
- 在紫外線指數偏高的日子，市民應盡量避免長時間在戶外曝曬。
- 放射治療：透過高能量放射線，例如X光，照射病灶以殺死癌細胞。
- 治療方式包括塗抹藥膏、乳液或是注射於病灶，之後再使用特殊光線照射、活化藥物，以去除癌細胞，一般適用於日光性角化症或其他表淺的皮膚癌治療。
- DNA 修復機制中的遺傳缺陷，如著色性乾皮病和Muir-Torre症候群，也使患病的個體罹患皮膚癌的風險很高。
- 一旦發生全身性的復發，醫師會根據病況，使用化療、放療或者免疫療法及標靶治療等。
病人在接受治療時，可能會感到痛楚，尤其若癌腫位於臉部。 有需要時病人可要求醫生進行局部麻醉，以減輕痛楚。 醫生會先局部麻醉相關部位，將該處的組織切出，再用一至兩針縫合傷口加快痊癒。 組織會被送到化驗所，由病理學專科醫生用顯微鏡觀察，大約一星期便會有結果。 鱗狀細胞瘤約佔皮膚癌的30%，患者多為50歲以上人士。
皮膚癌手術入院期間: 皮膚癌症狀
綜觀由1983年至2016年共34年，以年齡標準化計算，每年非黑色素瘤皮膚癌的發病率大致呈上升趨勢，但黑色素瘤皮膚癌的發病率則每年相約。 黑色素瘤癌雖然只佔皮膚癌的10%，卻是最嚴重的，死亡率亦是皮膚癌中最高。 癌細胞會迅速生長，通常在患病初期已有擴散的跡象，可以擴散至肺、肝或大腦。
皮膚癌手術入院期間: 皮膚がんの種類
上述的標靶藥物可用於治療無法切除或轉移性惡性黑色素瘤，及惡性黑色素瘤病人術後輔助治療。 第一階段病理檢查若顯示腫瘤已切除乾淨，傷口就可以縫合。 如果病理檢查發現仍有殘留腫瘤細胞，醫師會再做第 2 次的切除、再送檢查，直到病理報告顯示已完全沒有癌症細胞。 這樣的手術方式雖然耗時，但卻是最精準切除的方式，也可以避免傳統手術可能會切除過多正常組織的缺點。 皮膚癌手術入院期間 皮膚科專科醫生會採用皮膚透光顯微鏡進行詳盡的目測檢查，能夠將皮膚放大10至20倍作詳細分析。 皮膚專科醫生還會查問病人的生活習慣、過往病歷和身健康情況等。
皮膚癌手術入院期間: 皮膚の悪性黒色腫
一般說來，基底細胞癌及鱗狀細胞癌的預後較佳，但是由於曾經長過基底細胞癌的病人，有36%~50%會再長出第二個基底細胞癌，因此需定期門診追蹤。 台灣人罹黑色素細胞癌的預後比起白種人差，主因是由於好發東方人的肢端型黑色素細胞癌比較惡性，另外延遲診斷導致延遲治療都是造成預後差的原因。 皮膚癌的表現可以是多變化的，皮膚癌初期，往往不痛不癢讓人忽視它的存在，但是如果不加以理會，很可能造成惡化。
希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團，秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷，治療和研究。 中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。 由於大部分皮膚癌都顯露於皮膚表面，而且增生較慢，較少擴散到其他身體部位，故毋須作更深入的測試，為癌症分期。 然而，如患者皮膚癌治癒後又復發，則較大機會擴散，醫生會用手輕觸癌腫附近的淋巴結，檢查有沒有腫脹情況，甚至作切片檢查。 如醫生懷疑病人患上皮膚癌，會建議於相應部位作活組織切片檢查，以便進一步檢驗。 基底細胞瘤是最常見的皮膚癌，佔皮膚癌總數的約60%，也是最易治療的一種。
另一種型態的皮膚癌，黑色素瘤，較為嚴重但較不常見。 我們已知紫外線是造成皮膚癌的罪魁禍首，因此預防方法也和防曬息息相關，平常注意防曬，定期自我皮膚檢查(ABCDE自我檢查方法)，是皮膚最基礎的保養方法。 光動力療法優勢在於能選擇性殺死癌細胞而對正常組織細胞傷害小, 副作用也較輕微，包括光敏感、局部紅腫、患部搔癢燒灼感或暫時性的色素變化等。 皮膚癌的成因主要與日曬有關係，長期曝曬在紫外線底下，可能會導致我們皮膚細胞的病變，其他原因還包括燒傷、輻射、基因遺傳、慢性砷中毒，或者是免疫力下降。 衛福部在100年皮膚癌個案數為2,985人，發生率在男性排行第八位、女性排行第十位。
電療的正式名稱是放射治療，是化療、手術、標靶藥外，現代醫學最常見的治療癌症方式。 電療的原理是將高能量放射線射向腫瘤，破壞癌細胞的染色體（DNA），今細胞無法正常分裂甚至淍亡。 雖然放射線同樣會影響正常細胞，但正常細胞具有自我修復能力，而癌細胞則缺乏這種能力。 莫氏手術：這種手術是藉由一層一層去除病灶的皮膚組織，再透過顯微鏡檢查，直到確認沒有癌細胞殘留的狀況為止。 主要適用直徑大於2公分且基於美觀與功能完整性，而無法大範圍切除皮膚的部位，例如頭/頸部︑手和腳︑生殖器等部位的皮膚癌。
黑色素細胞癌可以轉移到任何器官，除了可以轉移到他處的皮膚、皮下組織以及淋巴節外，最常轉移的器官是肺臟、肝臟、腦部、骨骼、腸道等等。 患有糖尿病的病人的確傷口感染率較一般人高，但只要照平常控制血糖，術後照顧傷口，絕大多數的糖尿病患者傷口都會恢復得相當好。 手術當天不需要空腹，所有原本的口服糖尿病藥物仍需繼續服用。 一般手術會要求空腹、會禁吃一切食物，甚至有些醫師會開些軟便藥，但如果是大腸相關的手術，則有可能需要灌腸、清腸，醫師會依照不同的手術進行不同的要求。
而表淺型的皮膚癌，使用含5-FU藥膏可能有些許幫助，若是黑色素瘤，則會使用Dacarbazine（DTIC）和 Nitrosourea 等藥物，但治療效果仍比不上其他療法。 本文所提供之資訊僅適用於健康和健身目的，不能用於診斷疾病或其他病況，亦不用於療癒、緩和、治療或預防疾病 (詳情請參閱「條款與條件」)。 本文所含任何健康相關資訊僅為便利而提供，不應視為醫療建議。