碘放射治療10大優勢2026!專家建議咁做…

至今,放射碘已在醫界廣泛使用五十年以上了,它的用途不只在診斷甲狀腺結節,更是甲狀腺癌治療的利器,照顧成千上萬的病友,使他們免於癌症死亡的恐懼。 依據衛生福利部國民健康署104年癌症統計資料顯示,甲狀腺癌已位居十大癌症之一,女性發生人數約為男性的3倍,又以20至40歲女性為多數。 雙和醫院新陳代謝科謝安慈主任表示,甲狀腺癌成因不明,推測最大風險因子為輻射暴露。 謝安慈主任強調,由於現在環境、空汙、水源等汙染源嚴重,也都有可能增加罹癌的風險。 可以採取藥物治療,若未改善、持續絞痛或血便,則告知主治醫師。 治療包括喝液體食品,如水、淡茶水、蘋果汁、水蜜桃汁、動物膠,採取低渣飲食,避免吃高纖維、高澱粉易造成脹氣食品,等腹瀉狀況改善後,才開始進食低纖食品,包括飯類、香蕉、優格等,並攝取足夠的鉀離子。

碘131是為碘的一種放射性同位素,會同時釋放伽瑪(γ)及貝他(β)兩種射線。 伽瑪射線對組織傷害較不明顯,用來作檢查診斷(碘131的全身掃描);而貝他射線能提供殺傷細胞的能量而達到殺死癌細胞或控制腫瘤生長的目的(碘131放射性同位素治療)。 而甲狀腺髓質癌以及未分化癌並不會攝取放射碘,所以不能使用放射碘來治療。 切除甲狀腺的手術後,為了清除可能隱藏在其他身體部位的癌細胞,病人需要做放射性碘治療。 由於甲狀腺癌細胞特別吸收碘,帶有高劑量的放射性碘就會直接刹死癌細胞,對於其他正常的細胞影響甚微。 為了提升放射碘偵測敏感度或是放射碘治療效果,醫師會請病患停止服用甲狀腺素4~6週,以提升病患體內的甲促素(TSH, human thyroid-stimulating hormone)。

碘放射治療: 電療費用估算

放射性碘-131(Iodine-131),會破壞甲狀腺細胞,減少甲狀腺素合成及分泌,利用甲狀腺組織及甲狀腺癌細胞會攝取碘元素的特性,用來治療甲狀腺亢進,或針對甲狀腺癌殘存腫瘤、復發、轉移之治療。 香港中文大學醫院(中大醫院)承蒙何善衡慈善基金會的慷慨支持,於本院放射治療中心引入先進的核磁影像導向放射治療系統 (Unity MR-Linac) 。 該設備揉合核磁共振成像 及放射治療的精粹,透過高解像度的磁力共振掃描,於每次治療前追蹤腫瘤位置和形態變化,即時調整電療方案,令電療靶區更準確,減少對腫瘤附近正常組織和重要器官的影響。 電療的正式名稱是放射治療,是化療、手術、標靶藥外,現代醫學最常見的治療癌症方式。 電療的原理是將高能量放射線射向腫瘤,破壞癌細胞的染色體(DNA),今細胞無法正常分裂甚至淍亡。 雖然放射線同樣會影響正常細胞,但正常細胞具有自我修復能力,而癌細胞則缺乏這種能力。

破壞

進行治療 – 在治療室內每次治療所需的時間約為十五分鐘至一小時,時間長短將視乎治療種類及情況而定。 治療進行時您將會單獨留在治療室內,然而我們會透過閉路電視細心觀察您治療時的情況。 為使治療過程更輕鬆,治療期間我們可為您播放您所喜愛的音樂。

碘放射治療: 放射碘治療清除甲狀腺癌細胞 治療外莫忘保護身旁親友

此外,一開始就給予大劑量的方法來清除殘留的甲狀腺組織,成功的機會越大,未來需要重複給藥的機會也越低。 由於碘-131 (I-131) 治療 的併發症相當輕微,一次徹底解決的方式值得推廣。 至於大劑量碘-131 (I-131) 的活性應該給多少,從100 到200 mCi 都有學者報告過,遵從專業醫師指示,以安全範圍內最高活性治療應為優先考慮。 有學者報告使用碘-131 (I-131) 的活性若大於90 mCi ,疾病復發的比率顯著降低。 甲狀腺癌病患接受碘-131 (I-131) 治療的適應症包括:無法開刀之原發性腫瘤、頸部開刀後殘餘之腫瘤、遠部轉移、頸部與縱膈之淋巴腺轉移、肺部轉移、以及再發甲狀腺癌。

進行

甲狀腺癌之細胞型態主要為乳突型及濾泡型癌,幾乎佔所有甲狀腺癌的90 %。 而這兩種分化良好的甲狀腺癌,對於碘(放射碘)的攝取及甲狀腺球蛋白的分泌,與正常甲狀腺細胞功能近相同。 鑒於乳突型及濾泡型甲狀腺癌會攝取放射碘的特性,放射碘為分化良好的甲狀腺癌診斷及治療之最佳選擇。

碘放射治療: 治療計劃電腦設計

通常,病患在常規追蹤治療下,多可以終身保有正常的生活品質。 甲狀腺癌一般指原發於甲狀腺的癌症,相較於大多數惡性腫瘤,分化性甲狀腺癌容易控制,經適當治療後存活率遠高於其它癌症,以乳突癌為例,十年存活率可超過90%。 甲狀腺癌的發生原因目前確認的包括遺傳因素和幼兒時期頸部輻射暴露,其他包括飲食營養不均衡(例如碘過多及不足)與環境汙染或身心壓力也可能有關係。

至今,放射碘已在醫界廣泛使用五十年以上了,它的用途不只在診斷甲狀腺結節,更是甲狀腺癌症治療的不二法門,照顧成千上萬的病友,使他們免於癌症死亡的恐懼。 螺旋放射治療系統結合了電腦掃描影像及其獨有的螺旋形照射模式來提供準確的放射治療。 放射治療配合治療床的同步移動,環繞運行,放射線可從不同角度照射而達到治療所需要的劑量。

碘放射治療: 電療的副作用

一般放射碘131診斷/治療前TSH最好能大於30 碘放射治療 uIU/ml,這樣才能逹到較好的偵測敏感度或治療效果。 另外,因為體內的碘會影響身體對放射性碘131的吸收,所以在放射碘131診斷/治療前的2週,病人必需遵守低碘飲食的建議,盡量避免食用含碘量高的食物如:海帶、紫菜、海藻、海鮮等。 由此,病人會處在甲狀腺功能不足的狀態,病人可能因為甲狀腺功能不足而產生一些症狀如:體重上升,水腫、易疲倦、精神不集中、便泌等症狀,其嚴重程度會因人而異。 一般而言,放射性碘治療對乳突癌及濾泡癌可當作手術後及併發淋巴侵犯及轉移的輔助療法。 但它對骨骼轉移或肺部大結節性轉移的治療效果仍有所限制,對併有遠端轉移但臨床上並無症狀的患者,是否應重覆給予放射性碘治療,應該依據預期療效是否顯著為考量。

  • 大多數病人一次治療後已可根治,部份病人需要接受兩次或以上治療。
  • 副作用及併發症會視乎放射治療的範圍及劑量,以及病人的體質而定,但嚴重的併發症如癌症或淋巴管道閉塞引致相關器官水腫等十分罕見。
  • 其中,乳突癌較容易經由淋巴轉移,而濾泡癌較容易經由血液往遠端轉移,兩者皆不易以手術根除。
  • 這些腫塊可以是良性腫瘤或癌腫, 大的腫瘤會壓住氣管引致氣喘, 惡性腫瘤會侵蝕喉部神經線引致聲沙, 惡性腫瘤會擴散至頸部淋巴形成頸部腫塊。
  • 通常,在術後的碘-131全身掃描,可以偵測出這些殘留的組織。
  • 使用者應向醫師尋求醫療建議,尤其是在自我診斷任何病痛或開始新生活方式或運動方案前更應如此。
  • 少部分病患在停用甲狀腺素期間可能會產生身體不適,症狀包括:疲倦,便秘,憂鬱…等等。

碘-131 碘放射治療 (I-131) 治療甲狀腺癌的效果雖好,但劑量大小的選擇往往是醫師與病患之間永遠難以求得平衡的拔河。 一般而言,劑量的選擇主要依據原發腫瘤大小、數目、有無血管侵犯、淋巴轉移…等來決定,有上述情形者,應首先考慮使用大劑量碘-131 (I-131) 治療。 目前醫界的共識,一次大劑量的碘-131 (I-131) 治療,較多次低劑量的碘-131 (I-131) 治療效果為佳。

碘放射治療: 我們的儀器

當它被人體吸收後,會集中在甲狀腺,附帶的輻射可以殺死部份過度活躍的甲狀腺細胞,令它們不再製造過多的甲狀腺荷爾蒙。 「前列腺癌放射治療計劃」是中大醫院與支援基金推出的首個資助項目,合資格的前列腺癌患者,可獲資助於中大醫院接受核磁影像導向放射治療。 信諾尊尚醫療保的癌症保障冠絕全港,賠償保障高達港幣$5,000萬,不設終生賠償上限,可全數賠償包括電療(放射治療)、化療、標靶治療等費用,於此了解更多。

治療

本中心配備高速螺旋放射治療系統(TomoTherapy)、Y-90肝癌治療等最先進技術,有效處理各類形狀不一、大小各異、不同部位的腫瘤,減低電療副作用,並能夠針對病人特殊需要提供互補治療方案,為放射治療開拓新景象。 在腫瘤治療上,高能量的輻射可以殺死或破壞腫瘤細胞,並阻止它們繼續生長、分裂或擴散。 放射治療可以單獨使用或配合其他治療方法,如外科手術、化學治療、標靶治療、免疫治療或賀爾蒙治療等。 放射治療是一種局部治療,一般它只會影響被照射的身體範圍。 碘放射治療 目前國內只有少數醫學中心提供這方面的服務,基隆長庚情人湖院區為台灣東北部地區目前唯一提供開放服務的醫院。

碘放射治療: 癌症患者必須接受放射治療(電療)嗎?

正電子掃描準確了解體內腫瘤及器官的三維位置及體積,以及腫瘤附近受影響的淋巴組織。 放射治療師會為患者配製模具,固定受照射部位,並劃上放射治療的標記,為治療位置照X光以作定位參考,確保放射範圍準確度,以減少對周圍組織的影響。 碘放射治療 醫生會病人的病情、癌症種類、治療部份及體質而作出評估,再選擇適合的治療計劃及劑量,希望能在控制腫瘤的同時,減少輻射對正常細胞的影響。 透過特別設計的協調護理模式,我們提供出色的放射治療服務,達到最佳的醫療效果,同時亦將病人在整個療程間的不適減到最低。

因此,甲狀腺癌病患在手術切除甲狀腺組織後,碘-131 就成了治療癌細胞的最佳選擇。 碘-131 在甲狀腺癌的運用,包括:偵測轉移病變、手術後甲狀腺殘餘組織的清除、以及及轉移病變的治療。 只要確定診斷是甲狀腺癌符合腫瘤大小超過1.5公分、屬多發性、濾泡型、有血管侵犯、或有遠端轉移等情形之一者,外科醫師多建議先做兩側甲狀腺切除。 病患在手術後4-6週後,口服2~5mCi的碘-131(I-131) 施行全身掃描,以偵測是否有甲狀腺殘餘組織、或是遠端轉移。 一般而言,若檢查發現有甲狀腺殘餘組織,可利用碘-131清除。 在切除甲狀腺的過程中,為了不傷害到重要的組織如返喉神經、或是組織周邊的血管,或多或少會殘留一些甲狀腺組織。

碘放射治療: 甲狀腺癌療法:放射碘治療隔離

配製模具 – 為確保治療的準確性,我們會根據您治療的需要特別制定模具或其他輔助儀器,使您能在放射治療進行時能舒適及保持穩定。 我們明白病人或許會對放射治療感到陌生,故此我們十分樂意讓您知道及了解放射治療的每項細節,以及我們會並肩與你同行治療過程的每一步。 治療師會利用有關模具為病人進行一次成像掃描,如:電腦掃描、磁力共振或正電子掃描。 其後,治療師會以墨水筆在病人身上畫上記號,以進行治療時作治療位置之對位。 而調強適形治療是在三維適形放射治療基礎上演進而來,特別適用於於不規則形腫瘤,或腫瘤附近有重要組織器官需要保護的情況。

  • 醫院的照護團隊,包括輻射防護師,護理師、醫師,以及護理人員,在病患入、出院時,除衛教病患日常起居照護的注意事項外,也會對病房的環境作徹底的檢查、以及維護。
  • 大約有六至七成癌症病人都需要在患癌不同階段接受放射治療。
  • 以接受150 mCi 碘-131 治療病患為例,隨著科技的進步,現在新病房的設計多設置有隔離屏壁、以及視聽通訊裝置,暨可以滿足病患家屬探視的需求,又可以維護彼此的安全。
  • 在住院過程中,病患常會詢問的問題包括:「住院期間家人是否可來訪?」「出院後和人接觸是否有危險?」「住院中所使用的用品是否有放射性不可帶回家?」等。
  • 甲狀腺狀似蝴蝶,近乎對稱的左右兩葉剛好猶如翅膀,各葉長約4公分,重約15-20公克。
  • 碘的有機化是甲狀腺細胞特有功能,雖然不如正常甲狀腺細胞,腫瘤細胞仍保有此一功能,即使是分化不良性的甲狀腺癌細胞仍然具有像正常甲狀腺細胞的百分之六十到百分之八十功能,對碘的親和力也較身體其他部位細胞高 倍。

以一般的情況而言,我們需等到做完全身掃描才能初步評估是否有肺部、骨頭等遠端轉移的病灶。 若是在甲狀腺位置還有殘餘的碘-131吸收,則在6-12個月後追蹤。 若在甲狀腺位置以外有吸收,則建議依據病灶位置安排進一步檢查以及治療。 這是因為清除治療可以破壞剩餘的正常組織、使得後續的碘-131 (I-131) 全身掃描的敏感度增加、也可以提高甲狀腺球蛋白偵測癌細胞復發的特異性。

碘放射治療: 甲狀腺腫瘤

鐳-223 (Ra-223)是一種放射性物質,經靜脈注射進身體之後會被骨骼中快速生長的區域吸收,釋放出的輻射可以殺死骨骼中的癌細胞。 由於鐳-223的輻射線的穿透力較低,因此減少了對周圍正常組織的損害。 大部份放射碘會被甲狀腺吸收,其餘的經小便、大便、口水及汗液排出體外。 雖然身體其他正常組織也會受到微量輻射,但通常沒有明顯副作用。 碘放射治療 放射治療的副作用會因應身體治療部位而有所不同,有關情況我們的醫護團隊不單會在治療前及治療期間為您細心講解,並因應您的狀況作出妥善的護理以減低不適。

碘放射治療: 放射線治療的10大副作用,教你如何面對迎戰

若通過肝動脈道導管注射釔-90 微粒,絕大部份微粒會優先進入並停留在腫瘤裡,從而減低對正常肝臟的損害。 碘放射治療 經由肝動脈導管注射入腫瘤後,釔-90微粒一般會停留在腫瘤的微血管中,發揮局部放射療效。 但有時釔-90微粒亦有可能游離而進入正常肝組織或其他器官而造成損害。 何善衡慈善基金會亦特別設立何善衡核磁影像導向放射治療中心病人支援基金,透過基金投資回報,讓合資格的香港居民受惠於這項先進及優質的放射治療。

碘放射治療: 放射治療一般流程

使用者應向醫師尋求醫療建議,尤其是在自我診斷任何病痛或開始新生活方式或運動方案前更應如此。 本文所含資訊有可能不合宜、不準確、不完整或不可靠。 Cigna 不負責外部網站或資源所提供的內容或資訊正確性,亦不負責使用相關資訊的安全性。 「Cigna」和「Tree of Life」標誌是 Cigna Intellectual Property, Inc. 在美國和其他地方經授權使用的註冊商標。 所有產品和服務均由營運子公司提供或透過其提供,而非由 Cigna Corporation 提供。

碘放射治療: 我們的技術

;同時手術前放療還能減輕患者的臨床症狀,增加患者的信心。 此外,手術後輔助放療的目的是能夠殺滅可能殘留的腫瘤細胞,降低局部復發率,提高生存率。 大多數人聽見”輻射”就聯想到”癌症”,而對其觀感也多停留在第二次世界大戰時,美軍在日本投下原子彈,造成重大傷亡的負面印象。 很少人知道,同一時期,西元1940年醫界的一篇研究文獻,重新燃起當時人們對輻射善良運用的信心。