水泡若有破損,可告知您的主治醫師,視情況開立藥膏以降低感染的風險。 若是腫瘤太大或侵犯大血管,不適合手術者,則會先採取化學治療的方式,之後再進行手術或放射治療。 另一種方式,則是放射治療合併同步化學治療或標靶治療。
每年高達港幣$5,000萬的保障額,滿足您所需的治療及服務。 至於奶、蛋、魚、肉、豆類,每份則可以提供 7-8 g 的蛋白質。 記住四個重點:「避免搔抓,減少摩擦,舒緩乾燥,冷熱變化」。 處理口乾:隨身攜帶水瓶, 口渴時可含小口水潤口、使用護脣膏、或是使用噴霧型小水瓶,都可以稍微改善口乾的狀況。
口腔癌放射治療: 症狀
急性副作用於治療開始九十天內發生,並在療程結束一兩個禮拜內達到高峰,原則上隨療程結束急性副作用會逐漸緩解。 而慢性副作用通常是不可逆的,且會隨著時間而慢慢變嚴重。 手術切除是治療口腔癌最主要的方法,根據臨床分期的不同,切除的範圍也會有差異 :第一期需切除病變處,若懷疑有潛在淋巴結侵犯的可能性,可能會加入「上頸部淋巴結切除」。 若到第三期,則做廣泛病變處切除及全頸部淋巴結廓清術。
─《口腔癌高危險群自我檢查表》─是否1.我有吃檳榔或嚼菸葉的習慣? 口腔癌放射治療 □□3.我的是否有牙齒或假牙會刺激您的舌尖、臉頰或牙齦? □□4.我的唇、舌頭、雙頰、牙齦是否有潰爛或白斑持續一個月?
口腔癌放射治療: 放射線治療的10大副作用,教你如何面對迎戰
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放射腫瘤學是研究游離輻射應用於實體瘤和白血病治療及其相關生物學基礎的學科,與在醫學影像和診斷中使用放射的影像診斷學不同。 若真的無法進食正常的食物,坊間的許多配方營養品其實都提供了「高蛋白、高熱量」的方便選擇,可以視個人進食情況,依上述熱量及蛋白攝取量原則調整使用。 檸檬、酸梅或柑橘類的水果,有促進唾液分泌的功能,亦可加強甜味及酸味的感覺,但可能對破損的口腔黏膜造成刺激及不適,可以視狀況酌量稀釋使用。
口腔癌放射治療: 口腔癌早期 口腔癌檢查 口腔癌診斷
3.弧形刀(VMAT)、銳速刀(RapidArc):弧形刀及銳速刀,會在治療過程中,以360度旋轉來治療,故適用全身各部位腫瘤,但其治療範圍為40公分左右,多用於頭頸癌、攝護腺癌、肝癌、肺癌、骨盆腔腫瘤等。 目前最常使用的放射源(光束來源),為直線加速器所製造的X光或是電子射線,以及鈷60治療機的加馬射線,最新的質子治療機,則可釋放質子射線,其放射治療對於病灶週邊正常細胞傷害較小。 提供專業的化療副作用與放療副作用衛教、癌症治療與分期介紹、抗癌輔助品、癌症營養品簡介;化療藥物、標靶藥物介紹,以及最新的癌症新知與完善的化療副作用解決方案。
- 台大醫院口腔顎面外科病房主任鄭世榮表示,頭頸癌與口腔癌病人會出現口乾症,主要在於手術會切除部份唾液腺,及手術後部份病友須接受電療與化療所造成的副作用。
- 需要強調的是以上症狀雖是口腔癌常見症狀,但並不完全以此判斷是否患有癌症。
- 長庚醫院耳鼻喉部頭頸腫瘤科主治醫師蔡宗佑指出,口腔癌治療除了手術切除外,還有放射線治療和化學治療。
放射線治療慢性副作用是指做完放射線治療,這些器官組織會慢慢變化,常見的有口腔裡面的口乾症、或是皮膚的纖維化。 在做腹腔的放射線治療,有時候會發生腸子的沾黏、胃腸發炎,更嚴重的一些併發症包括膀胱出血、直腸出血、骨頭壞死等。 該系統的術前版本可用於局部,迅速殺死癌細胞,縮小腫瘤,並引發強大的免疫反應。 它也可用於癌前區域,防止細胞成為侵襲性癌症,從而避免或減少破壞器官功能的毀容手術。
口腔癌放射治療: 注意4大警號 張開口照鏡自我檢查口腔異常
直線加速器所提供的高能量X光射線,不但可治療較深的腫瘤且能降低體表的傷害。 由於臨床放射治療的需要,設備廠商依據不同的需求設計出不同特色的放射治療機器,加上配合其他相關輔助系統,來提供患者最好的治療效果。 例如在直線加速器加上特殊的多葉準直儀,並配合特殊的電腦治療計畫系統,便能進行強度調控的治療。 該特殊治療技術是經由電腦產生最佳化治療計畫,給予治療照野內每一點位置上有不同的放射線強度,使得腫瘤得到最佳化的劑量分佈並且避免正常組織傷害。
由於放射治療會產生一定程度的副作用,造成牙齒及牙齦的傷害,也會使傷口不易癒合,因此在進行治療之前,必須要事先做口腔檢查,若有蛀牙、牙周病等情形,要預先治療,康復後才能進行放療。 另外,放療也可能引起口角炎等傷口,請至牙科與口腔外科醫師治療、索取藥物。 口腔癌術後可能會放置敷料或塗抹藥膏,記得清潔口腔並做好傷口照顧,以維持口腔健康。 「得了口腔癌,只能開下巴嗎?」手術切除是治療口腔癌最主要的方法,但根據癌症的嚴重程度,也可能會採取放射、化學藥物等治療方法,抑或是合併使用不同的療法。 惟此療法會引起副作用,包括黏膜發炎、唾液分泌量減少、口腔潰瘍等。 螺旋刀採用電腦斷層掃描技術的概念,以高能量的X射線作為治療及影像定位用途。
口腔癌放射治療: 口腔癌症狀
TOMO擁有比其他IMRT系統更精細的強度調控能力。 螺旋刀結合影像導引IMRT概念與360°螺旋放射技術的原理,隨著治療床緩步向前推進,治療機以同心軸旋轉的方式完成治療。 其中每公分的照野皆由51個角度的IMRT完成治療運算,所以不論腫瘤的大小,也不論有幾個標靶,螺旋刀皆能完美的創造出劑量分布曲線。 即使是更昂貴的質子線治療機,目前還沒有影像導引的機制。
醫生一般會按腫瘤生長的部位及期數,針對性地制定不同的治療方法。 此外,若能愈早發現腫瘤並治療,愈可提升存活率,因此建議大眾需多留意頭頸癌的4大警號,如有疑慮應及早求醫。 在近年的研究中,免疫治療不僅可以增加頭頸癌患者的存活率,相較於傳統治療方式也能維持較好的生活品質。 而且在治療完成一年後,存活率不會隨著時間而繼續下降。
口腔癌放射治療: 台灣英文新聞
隨著腫瘤變大並侵犯到深部肌肉、血管、神經、顎面骨、鼻竇、鼻腔時,則陸續會有麻木、疼痛感、張口、吞嚥或說話困難、甚至流血、牙齒鬆動、鼻塞、痰或唾液中帶血、臉頰皮膚穿孔等晚期病症產生。 因此只要發現口腔內出現不尋常的紅斑、白斑、或超過兩週以上不易癒合的潰瘍或不明腫塊等,便應盡早尋求口腔外科或耳鼻喉科醫師確診。 口腔黏膜的發炎反應:頭頸部癌接受放射線療法時的副作用以口腔黏膜改變最令人困擾,根據統計約有25~86的病人會歷經此問題,不僅影響到生理上的舒適及營養狀況,進一步會導致身體的感染及危險。
例如中期的口咽癌,擴散至頸部或淋巴的機會提高,外科手術切割腫瘤亦會嚴重影響外觀和功能,因此這類病人有機會安排聯合治療,例如合併放射治療、標靶治療及化療,三管齊下,雖然治療時間相對較長,惟有望提高治癒率。 至於早期發現的喉嚨癌和聲帶癌,則可能需要接受外科手術或放射治療來醫治,經醫生臨床評估下,如病人適合以放射治療來醫治,則可避免因外科手術切除部分聲帶,而影響到日後發音和說話。 除腦部、眼部、鼻咽及甲狀腺之外,在頭及頸部位置出現的惡性腫瘤,一般會歸納為頭頸癌,當中相對較常見的頭頸癌為口腔癌及喉癌;較為隱蔽的下咽癌則較多是晚期才能發現,增加治療難度。
口腔癌放射治療: 化療失敗,又復發或轉移
此外,手術後輔助放療的目的是能夠殺滅可能殘留的腫瘤細胞,降低局部復發率,提高生存率。 口腔癌放射治療 2.腹瀉:當化學治療影響到消化表皮黏膜時,可能就會導致腹瀉。 緩解腹瀉方法如:進食清淡的液體食物以減輕胃的負擔;適當補充水份、少量多餐,牛奶或奶製品暫時不要服用,避免吃刺激或產氣食物如:豆類及甜食。
例如:攝取較多湯汁的食物,或在較乾的食物中加湯、加水,以使食團柔軟,變得較好吞嚥。 口腔癌放射治療 口腔癌放射治療 「別急,一般在電療結束之後半年到一年左右,是有機會慢慢恢復的;但大部分的患者口水都還是會比以前少,所以我們必須在生活型態上做一些調整,來適應它。」我慢慢的回答。 3、傷口疼痛:手術後傷口有放置引流管,所以非常不舒服,可告知護理人員依醫囑給予止痛劑(口服或針劑)。
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在金錢無虞下,如果要追求更好的術後或治療過後的生活品質,可以考慮用上述的新技術。 但健保所提供的治療,才是治療的核心,病患不需為了追求新療法而一昧多花錢、本末倒置。 近年比較有進展治療趨勢是 3D 列印的骨頭重建,也就是骨頭削掉後,利用 3D 列印重建骨頭,達到更精準的重建效果。
口腔癌放射治療: 誘發「口腔癌」的成因是什麼?口腔癌症狀及治療方法有哪些?
由於治療中腫瘤位置多少會因為位移造成誤差,例如攝護腺癌、膀胱癌會隨著膀胱與直腸充滿的程度改變,且治療後腫瘤縮小引起的位置改變也相當顯著。 影像導引,在病患不改變體位固定模具的位置情況下,快速的作一個電腦斷層影像,快速的比對位置、校正,再予以治療,這個過程能大幅降低放射治療所造成的副作用。 所謂的IMRT,即Intensity Modulated Radiation Therapy之簡寫,一般翻譯為「強度調控放射治療」。 能依據腫瘤本身形狀以及周邊組織相關位置,調節放射劑量分布,將高劑量區集中於腫瘤,並減少正常組織傷害。 而男性口腔癌患者續發的第二種癌症,仍以口腔癌佔最多(58.6%),其次為食道癌(7.6%)、肺癌(7%)、喉癌(6.1%)及肝癌(4.6%)等。 至於非口腔癌之男性癌症病人最常發生的第2個原發癌症是大腸癌、肺癌、肝癌。
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病人將會被進行小的皮膚標記,以標明需進行治療區域的位置。 由於每次治療過程中病人的治療區域都必須被置於同一位置,這一階段中定位病人的治療區域非常重要。 口腔癌放射治療 為此人們已開發了許多定位裝置,包括可以根據病人塑形的面罩和墊子。 雖然沒有確切的證據顯示單一的因素會導致口腔癌的產生,但許多研究顯示多重因素會提高口腔癌之發生率,其中環境因素(外來致癌物質的慢性機械與化學性刺激)在口腔癌的生成扮演非常重要的角色。 口腔癌放射治療 慢性刺激形式有許多種,包括嚼檳榔、抽菸、喝酒、梅毒、陽光照射、營養缺乏、放射線治療、不良口腔衛生及補綴物等可能原因。
口腔癌放射治療: 治療方式
癌症的貧血可能是因為出血、溶血或是因為部分化學治療藥物所引起。 應盡量多休息,限制活動量以減少體力消耗,可做一些較不費力的工作,多攝取含鐵質的食物如:深綠色蔬菜、肉類等,為預防頭暈發生,從坐或躺的姿勢站起來時,動作宜慢。 晚期:晚期頭頸癌的腫瘤,可能已未必適合採用手術切除,以往通常只能進行化療,透過低劑量、短期的治療去控制徵狀。 10多年前起,醫生會按病人情况,可安排標靶治療來提升腫瘤控制率和患者存活期。 一系列檢查結束後,醫生會依患者的病變情況做分期,確立後續的治療方式及預測疾病的發展情況。 目前口腔癌的分期是根據 TNM 系統來決定「原發腫瘤大小 Primary Tumor 、有無頸部淋巴結轉移 Regional Lymph Nodes 、是否有遠端轉移 Distant Metastasis 」。
調整好位置後,就好像照X光一樣,患者只須耐心靜臥,自然呼吸即可。 磁力共振成像(MRI)– 功能與電腦斷層掃瞄近似,透過發射無線電波及強度磁力,取得病人體內軟組織的細緻影像,更可檢視癌細胞有否擴散至頸部、腦部和脊髓。 然而,上述症狀未必完全由癌症引致,亦可能與除口腔癌以外的其他癌症有關,因此一旦發現上述病徵,且超過兩週沒有好轉跡象,應從速求診,了解是否患上口腔癌或其他癌症。 平日稱呼的「口腔」是由多個部位組成,包括嘴唇、舌頭、舌下、硬顎、齒齦以及口腔內壁、兩腮內壁和唾液腺。 任何在這些位置生長的惡性腫瘤,均統稱為口腔癌,也是頭頸癌的其中一種。 根據放射生物學的研究,放射治療對非常大的腫瘤的效果不如對較小的腫瘤或微小的疾病好。
口腔癌放射治療: 口腔癌治療費用多少?哪些有納入健保?
口腔癌絕大部分是由於上述這些部位的黏膜表皮細胞惡化後形成的惡性腫瘤,少部分則是由小唾液腺體惡化而所形成的腺癌。 臺灣地區的口腔癌則以頰黏膜癌和舌癌佔大多數且其發生常和「香、檳、酒」(即抽香菸、嚼檳榔及喝酒)息息相關,約九成口腔癌患者都有嚼食檳榔的習慣,而男性罹患率更是女性的10倍以上,相差非常懸殊。 口腔癌從民國80年起首次進入國人十大癌症死因排行中,且在民國84年首度超越鼻咽癌成為國人最常見之頭頸部癌病。 根據國健署民國102年的統計,口腔癌排名十大癌症死因的第五位,它也是我國青壯年(25-44歲)男性最容易發生的癌症,平均死亡年齡為54歲,較其他癌症提早了10年以上。 因此,口腔癌不僅嚴重威脅癌友健康,更可能造成到許多家庭或產業有形或無形的損失。
但任何一種治療方式都會有其優點,自然也會有缺點,像是放射線療法可以消滅癌細胞,也同時也會消滅正常細胞,一個療程通常包含20至40多次放射線治療,目的是在有效劑量的輻射治療下,讓鄰近的正常細胞能夠修護癌細胞造成的破壞。 治療前須先到醫院,確認治療的部位,並標示出照射範圍、製作固定器具等等,由於療程不只一次,所以在開始治療後,須定期回診追蹤病況,並持續治療,但因各個放射治療所需流程不全然相同,故實際仍須依醫生判斷為主。 「體外放射」是利用儀器將放射源照射於病患身上;「體內放射」則是將放射源置入體內,治療完畢再將放射源取出,用此方式治療,可避免大範圍的正常細胞受到影響。 皮膚的照護:在接受放射線治療期間,照射部位皮膚應以清水沖洗或使用中性肥皂清潔或中性洗髮精洗頭,且避免在局部塗抹化妝品及過度日曬,以免造成局部皮膚反應加劇。 對於晚期( 三、四期 ) 的患者,放射治療合併化學治療可以明顯增加患者的存活率。 雖然化療的副作用較大,但化學治療同步於放射線治療 (簡稱 CCRT),仍是目前實證最有效的治療方式。
然而放射治療並不能僅依賴有優良的設備,最重要是要有很好的專業治療團隊,包括各科系專業醫師在診療上的整合,以及醫學物理師、醫事放射師、維護工程師在設備方面例行性的品質管控及保養作業,才能確保治療的品質。 透過定期進行檢查,及早發現癌症,即可大大提高存活率。 在攝取酒精時,不要超過建議用量(一天不能超過一個「酒精單位」,即30毫升的伏特加)。 另外,健康飲食(如多食吃蔬果、橄欖油及魚類)亦可預防患上口腔癌。 首先,觀察自己的面頰是否對稱,嘴唇是否為粉紅色,亦需注意嘴唇及舌頭有否出現白斑。
