上海第二醫科大學附屬第九人民醫院口腔頜面外科的統計資料表明:1960~1965年間男女之比為2.82∶1.00,而1993~2002年間男女之比已縮小至1.70∶1.00,說明女性患者的增長速度遠大於男性患者。 口腔癌治療方法 女性患者增加,可能與女性飲酒和吸煙(嚼煙葉、檳榔)的習慣有所增長,及更多地參加原本為男性所從事的體力勞動職業有關。 口腔黏膜的發炎反應由於放射線照射的範圍是負責吞嚥的口腔黏膜,所以會使口腔黏膜呈現紅腫疼痛,通常必須到治療結束之後一至兩週,黏膜發炎才會消退。 正如文中所述,咽喉癌的病徵未必由癌症引致,例如吞嚥困難、牙齒疼痛、臉部腫脹都是平日可能出現的不適。 因此,如你發現這些症狀,毋須過分憂慮;萬一情況持續或加劇,就應盡快求醫,以免錯過治療的最佳時機。
其他如:1) 口腔衛生不佳;2) 長期齒列不正或不適合的假牙,對舌頭、齒齦或咽頰造成慢性的刺激及傷害;3) 口腔粘膜上的白斑,都可能會在一段時間以後產生口腔癌。 ,近 5 年內發生率成長了 3 成,成為國內十大癌症之第六名(男性十大癌症發生率的第四名),對國人之健康影響甚鉅。 即使在使用多年之後,停止菸草使用的人,罹患口腔癌的風險還是會大幅降低。 口腔癌治療方法 長期或大量酗酒也會增加癌症罹患風險,酒精加上菸草更讓風險飆升。
口腔癌治療方法: 口腔癌5R全能治療
當醫生說出還能活多久的時候,是不是就扼殺了生存的希望了呢? 一位來自屏東醫院耳鼻喉科主治醫師鄭凱元對患者的感性告白! 【健康醫療網/記者李依如報導】醫生點了點滑鼠、看著電腦,緩緩轉身面向病患與家屬宣告確實為口腔癌。
癌症是全球第二大死因,其發病率和死亡率在香港亦日趨向上,因此癌症絕對是不容忽視的公共衛生議題。 根據醫院管理局香港癌症資料統計中心2018年的數據,口腔及咽喉癌的發病人數為1774人,涉及部位包括口腔,扁桃體、口咽,下咽和喉,當中死亡人數為595人,而發病率以男士較高。 由於咽喉癌直接牽涉聲帶,無可避免影響患者的說話能力。 不過,大部分個案所受的影響只屬暫時、輕微,例如無法準確發出一至兩個音。 待身體組織復元後,患者的說話能力理應大致回復正常。
口腔癌治療方法: 症狀
人類乳頭狀瘤病毒(Human 口腔癌治療方法 Papilloma Virus)也是口腔癌風險因素之一。 此病毒有超過百多種類型,至少有14種可引起癌症,是常見的生殖道病毒感染。 人類乳頭狀瘤病毒一般透過性行為傳播,但不一定指插入式性交,生殖器皮膚接觸被普遍認為是其中一種傳播模式。
雖然上述活組織檢查很少引起腫瘤細胞的擴散與轉移,但在治療耽擱過久的病例中仍可見到局部腫瘤生長加速者。 適用於晚期階段的患者,療效達80%,雖不能治癒癌症,但最少能減輕患者的痛苦。 治療手法為透過動脈注射抗癌藥物,使高濃度的抗癌藥集中於癌病區,同時肌肉注射抗癌藥的拮抗劑,以保護正常組織。 蔡宗佑醫師指出,口腔癌的特點是腫瘤本身生長的速度快,在幾個月內體積有可能增大 3 到 5 倍。 加上頭頸部位本來就寸土寸金,當腫瘤生長速度快時,一旦發現病人就須要儘早治療。 確定癌症分期後,醫生會決定適合的治療方式,早期發現的個案五年存活率高,且通常只須進行小型手術,移除腫瘤。
口腔癌治療方法: 治療期間的護理
常有民眾誤以為檳榔子不會致癌,但2004年世界衛生組織所設立的國際癌症究院(IARC)就明確地將檳榔子列為人類的第一類致癌物,也就是說即使不加紅灰、白灰、荖花、荖葉,光嚼檳榔就有致癌可能。 國內也有研究指出因為嚼檳榔,罹患口腔癌的機率是沒有該習慣者的28倍,若嚼檳榔又吸菸,罹患口腔癌的機率則提高到89倍,如果同時有「香、檳、酒」三種習慣的人,罹患口腔癌機率更比完全沒有這些習慣的人高出123倍。 口腔癌治療方法 由此可見,國人若遠離「香、檳、酒」三大危險因子則口腔癌威脅必大幅減少。 頭頸部腫瘤的治療困難之一就是美觀,當腫瘤過大時,會打開下巴進行切除,而為了術後美觀,在主要的手術結束後須會同整形外科進行重建,依照患處大小,取身體其他部位的皮瓣來填補臉部的空缺。
II腫瘤直徑多於2厘米、不多於4厘米,亦未入侵附近組織、淋巴結或更遠的位置。 III腫瘤直徑超過4厘米,但未擴散到淋巴結或更遠位置。 IV任何體積的腫瘤,並已增長至其他附近組織,包括顎骨、舌頭深層肌肉、面部肌膚等。 如同其他癌症種類,口腔癌的形成都跟DNA(脫氧核糖核酸)有關。 當嘴唇或口腔細胞的DNA發生變異時,相關細胞會不停生長並分裂,其他健康的細胞則會因而死亡。
口腔癌治療方法: 放射線治療
口腔癌的成因與喝酒、抽煙、吃檳榔有關係,很容易自己檢查或發現。 如果口內潰瘍超過二週未癒或有異常白斑、紅斑、硬化等現象,宜進一步至醫院檢查。 國人之口腔癌患者就醫時六成以上皆是第三期以上,可見均是延遲就醫。 腫瘤愈大,手術切除範圍愈大,會影響術後之治癒率、外觀、發音、吞嚥等,宜早就醫。 第一期:癌部最大半徑小於二公分,且無淋巴或遠處轉移者。 口腔癌第三期:也稱為晚期,舌癌病灶如果超過4公分以上,合併齒齦、下巴骨侵犯或是頸部淋巴腺轉移。
第三期病例則做廣泛病變處切除及全頸部淋巴結廓清術。 第四期採取大範圍切除病變處及全頸部淋巴結廓清術,切除範圍可能包括臉部皮膚,或部分上、下顎骨。 但隨著病變的持續進展,一些明顯的症狀就會出現,而引起患者的注意。 病情再進行時,進一步口腔癌細胞可能會產生淋巴轉移,常會在頸側觸摸到無痛,不動性的腫大淋巴結;此時若再延誤治療,癌細胞最後會轉移至肺、肝、骨髓等全身部位。 目前本院對於頭頸部腫瘤病人是使用所謂的IMRT治療,即Intensity Modulated Radiation Therapy之簡寫,一般翻譯為「強度調控放射治療」。 其設計目的在於依據腫瘤本身形狀以及周邊組織相關位置,調節放射劑量分怖,以達到將高劑量區集中於腫瘤,並減少正常組織傷害之目標。
口腔癌治療方法: 口腔癌化學治療
改善化學治療中兩人性關係的方式:尋找資料,運用資源如:如找醫護相關人員討論此類問題;開放溝通管道:和關心你的人分享感受和需要;找出表達的新方法:如觸摸,改變姿勢等。 外科手術及放射治療均會影響患者口腔、舌頭及喉嚨的活動,造成飲食困難,此乃正常現象。 患者可嘗試軟食,例如炒蛋、乳酪等,避免麻辣、椒鹽等具刺激性的食物。 待傷口的組織復元後,腫脹會逐漸消散,患者可回復正常飲食。 不過,由於在化學治療的過程中,血液裏的正常細胞會減少,患者接受治療後或會出現發炎、容易疲倦等狀況,靜脈注射亦可能導致噁心、嘔吐、口腔疼痛的副作用,屆時患者應尋求並聽從醫生指示。
- 口腔癌的治療絕對不是只有切除腫瘤, 一個專業的口腔癌治療團隊要能提供多專科團隊的診療照顧模式,共同為病患擬訂出最適合的治療方案。
- 另外最近有報告指出嚼食檳榔、吸煙及喝酒三種嗜好皆有者,罹患口腔癌之機率為一般人之一百二十三倍之多,可見這些不良嗜好有多麼的危險。
- 無可否認,在病人留院治療期間的護理十分重要,由於術後未能立即恢復正常飲食,故此需要護士在鼻胃喉或胃造口管注入營養液。
- 過去,口腔癌的手術治療常因腫瘤太大而無法切除,如果醫師勉強為患者切除病灶,患者常因組織大範圍缺損,造成口腔運動、咀嚼、吞嚥等功能嚴重障礙,甚至顏面外觀缺損而影響正常社交生活。
- 當醫生說出還能活多久的時候,是不是就扼殺了生存的希望了呢?
- 口腔癌常用的化學藥物,包括靜動脈注射的藥物有 5-FU, Cispla-tin, Bleomycin, Mitomycin-C, Methotrexate 等,以及口服的Ufur,Xeloda 等。
在金錢無虞下,如果要追求更好的術後或治療過後的生活品質,可以考慮用上述的新技術。 但健保所提供的治療,才是治療的核心,病患不需為了追求新療法而一昧多花錢、本末倒置。 近年比較有進展治療趨勢是 3D 列印的骨頭重建,也就是骨頭削掉後,利用 3D 列印重建骨頭,達到更精準的重建效果。 口腔癌治療方法 懶於刷牙及用牙線,不止會令牙齒發黃,更會令細菌於口腔滋生而發炎,導致不同的口腔疾病。 你應遵循完整的口腔護理程序,每天刷牙兩次同時使用牙線,並每年至少看兩次牙醫。 不合適的假牙或牙套、太陽曝曬、長期食用太辣或太燙的食物,都會持續刺激口腔黏膜,產生慢性潰瘍乃至癌變。
口腔癌治療方法: 口腔癌分期及治療 | 口腔癌手術及電療 | 泉源綜合腫瘤中心
此外,治癒後的患者也應減少飲酒,如必須攝取酒精,應控制在適當的份量。 如有需要,患者也可詢問醫生意見,了解更多關於按摩、針炙等後續治療。 另外最近有報告指出嚼食檳榔、吸煙及喝酒三種嗜好皆有者,罹患口腔癌之機率為一般人之一百二十三倍之多,可見這些不良嗜好有多麼的危險。 人體體內有各種不同的免疫細胞,這些免疫細胞經過實驗室處理,可激活自身免疫反應進而殺死癌細胞。
