如果是因為子宮瘜肉導致子宮內膜凹凸不平而難於受孕,手術後的懷孕機會將會大增,當子宮內膜再次回復平滑,胚胎就更容易著床。 近年來我國衛生單位與學術和民間團體大力推廣普及婦女子宮頸抹片篩檢,雖然子宮頸上皮細胞內贅瘤明顯增加,但是侵襲性子宮頸癌確實下降許多,這是我國公共衛生的進步。 根據2006年衛生署的資料,我國2002年侵襲性子宮頸癌有2107新病例,其年齡標準化為每十萬婦女人口為17.21人,首度低於20 人,已經不是女性癌症發生的首位了。 自己或直系親屬中有確診患上乳癌、卵巢癌或大腸癌,卵巢多囊症 患者、子宮內膜異常增生患者及糖尿病或三高患者,她們患子宮體癌的機會亦相對較高。 只要年滿 18 歲、已經發育完畢、或曾經發生性行為,已經可以接受婦科檢查,而婦科醫生通常建議 25 歲或以上的女性定期接受婦科檢查。
在香港,電熱環子宮頸局部切除術是最常採用的治療方法。 一般對癌症的治療,主要有三種方法:手術、放射治療、及化學治療。 放射治療是以不同輻射熱能,施以局部腫瘤照射,導致腫瘤細胞的死亡,其治療的劑量,除參考標準劑量外,會受到很多因素的影響,如腫瘤體積和侵襲範圍,照射的方法,腫瘤附近正常組織的忍受度,還有病人急性反應的嚴重度。 化學治療就是施以化學藥劑,無論是靜脈注射或口服,來抑制腫瘤細胞的生長,甚至凋零死亡。 魏凌鴻教授說明,目前已有很多研究指出,子宮內膜異位症與部分卵巢癌有高度關聯性,特別是卵巢亮細胞癌。
婦科癌: 健康雲
婦科腫瘤學委員會定期召開會議,探討針對婦科癌症患者的最新循證治療方法,從而了解當中哪些治療方法和程序,可以於港怡安全且有效地應用在婦科癌症患者身上。 癌症治療的發展一日千里,團隊除了必須追上最新的研究步伐外,亦同時要考慮為港怡的病人提供全面治療方案包括手術、放射治療、化療、標靶療法和其他證實為有效的治療。 婦癌手術技術日新月異,本科除傳統的婦癌手術外,更隨著時代與器械的進步,不斷精益求精,以期對婦癌患者能有更妥善的手術治療。 本科之婦癌腹腔鏡暨達文西電腦手臂手術專門小組,由技術熟練的婦癌醫師以新式器械實行高難度的婦癌微創手術。 El Camino醫院的婦我們的婦科腫瘤醫生(女性生殖系統癌症專家)都曾接受專科培訓,專精治療子宮頸、卵巢與子宮癌。 他們會提供您最先進的癌症療法,以及溫馨、真誠、視病如親的醫療照護。
她現已完成了所有治療,在完成治療後的首兩年會每三個月覆診一次,從第三到第五年會每六個月覆診一次,之後只需每年覆診一次。 要治療早期高危子宮體癌,除了切除子宮、兩側輸卵管和卵巢之外,亦需進行盆腔淋巴結切除術 (或需合併主動脈旁淋巴結清掃術)以作仔細的手術分期。 這治療程序是必須的,因為醫生能根據最終的組織病理學結果,為病人度身定制合適的術後輔助治療。 婦科腫瘤學委員會的跨專科性質,確保港怡在治療每位婦科癌症病人時,能結合團隊成員的專科經驗,公開、不偏不倚地審核每位患者所接受的治療,確保港怡的病人得到具質素認保證的服務。
婦科癌: 腹腔鏡和宮腔鏡
長期在辦公室吹冷氣少流汗的「上班族」,和長期在山林工作的「做山族」,何者身體會比較健康? 卵巢及腹膜癌位列香港女性最常見癌症的第6位,同時位列女性致命癌症的第7位。 婦科癌 2019年,香港有732宗新症,死亡個案有261宗。 卵巢及腹膜癌是全球女性癌症的第8位殺手,2020年殺死了20多萬女性。 以香港的發病率而言,卵巢及腹膜癌於20 – 44歲組別都是排第3位。 乳癌位列香港女性最常見癌症的首位,同時位列女性致命癌症的第3位。
醫生討論了治療過程,以及擬定化療(卡鉑和紫杉醇)的副作用。 此外,醫生亦討論到為陳太進行癌細胞和生殖系細胞 BRCA 基因突變測試,若有 BRCA 基因突變,在完成治療後對維持治療會產生怎樣的影響。 陳太與家人商討後,決定依照婦科腫瘤科醫生的建議接受腹腔鏡手術,以獲取卵巢癌的組織學診斷腫瘤分期,以及評估她是否適合接受直接減瘤手術,還是在前輔助性化療後才接受間隔減瘤手術。 港怡專科門診部的婦科腫瘤科醫生與陳太見面,並查閱了她的病歷,為她進行了檢查和審閱了她的電腦斷層掃描結果。 經過臨床評估後,醫生初步診斷陳太患上第三期卵巢癌,並與她討論了治療方案。 婦科醫生證實了上述發現,並進行了CA 125及CEA的腫瘤標記盆腔。
婦科癌: 子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌 認識更年期後婦科3大癌
病人可以選擇半身麻醉或全身麻醉,是屬於小型手術,一般即日或休息數日便可以回復正常生活。 醫生會在手術後將瘜肉送往化驗,以確保是否惡性腫瘤及有沒有轉化成癌症的可能,同時亦會嘗試找出瘜肉出現的原因,例如雌激素有否過盛、體重有否過高、卵巢多囊症的可能性等。 婦科癌 表示,卵巢癌的症狀非常不明顯,並不像子宮內膜癌或子宮頸癌等,可能會有出血的情況發生,卵巢癌在第一期、第二期常見沒有任何異狀,此時發現的患者,大多是因為健康檢查、定期檢查時發現。
- 香港家庭計劃指導會的更年期服務為更年期間婦女提供體格檢查及評估服務,幫助她們紓緩更年期徵狀,預防與更年期有關的病症。
- 早期的子宮內膜癌可透過手術切除,部分復發風險較高的患者需在手術後輔以放射治療和化療。
- El Camino醫院是社區醫院中,運用標靶治療的佼佼者,可搭配出獨特的藥物來對抗子宮頸癌。
- 領康醫療的婦科服務專為女性健康而設,我們中環家庭醫生診所由經驗豐富的婦科專科醫生駐診,致力為女性提供優質的婦科服務。
- 在部分情況下,子宮頸息肉可安全直接地在診所內,以環鉗取出。
卵巢癌的復發風險頗高,這與腫瘤細胞的特性及位置有關。 視乎期數,化療需要3至8個療程,以每三星期為一個完整療程。 陳醫生續指,化療除了適用於手術外,於術前亦有其用處。 部分第三期的卵巢癌由於腫瘤太大並不適合動手術,此時可先進行化療,嘗試縮小腫瘤再進行手術,以增加治療機會。 由於子宮頸癌與進行性行為有關,所以一旦已開始性生活,便應定期接受子宮頸檢查。
婦科癌: 治療選項多元 應對不同期數
有效治療是BEP方案(bleomycin、etoposide和carboplatin),3至4個療程。 儘管是復發的生殖細胞瘤,仍有機會對化療敏感(chemotherapy sensitive)而達到根治的效果。 如果性腺間質腫瘤屬第2期以上,或第1期已存在風險因素,例如第1C期,細胞分化差(poorly differentiated),代表高度惡性、擴散風險較高,就必須接受綜合鉑類化療方案。
至於復發病人可採用二線化療,例如紫杉醇綜合鉑類的治療。 尤其是生殖細胞瘤,病人多為年紀較輕,自然希望保存生殖能力,所以會做切除單邊卵巢及輸卵管手術。 但對晚期或停經後女士,一個徹底的子宮及兩邊卵巢輸卵管切除手術,是標準的治療方案。
婦科癌: 婦癌頭號殺手 卵巢癌別當發福
此外,家族史的知識可以通過確定某人是否可能具有使他們易患癌症的基因來增加預防或早期診斷的機會。 卵巢癌好發於中老年人,高峰大約在50-60歲,是婦科最常見的癌症之一。 雖然出現症狀的時間不長,但評估起來王太太已經屬於晚期卵巢癌,國泰醫院婦產科黃家彥醫師回憶,經過詳細解釋後我們就安排患者住院手術。 卵巢癌容易在骨盆腔內散布,手術中醫師會盡量將看得到的腫瘤切除。 術後也接續進行化學治療、標靶治療,希望可以把握治療時機,提升治療成效。 透過單一臍帶切口來進行腹腔鏡腫瘤分期手術,是治療疑似卵巢癌患者的重要第一步。
港怡與香港大學合作的主要原則就是在港怡建立、促進和實行有效的臨床管治。 每四名患有子宮體癌的女性中,便有一名會在停經前出現異常月經出血。 雖然大多數 40 歲後出現月經異常出血的病人,在停經前幾年均會因荷爾蒙失調而被診斷為患上功能失調性子宮出血,但醫生亦必須考慮病人患上子宮體癌的可能性,尤其是對激素治療沒有反應的病人。 可幸的是,大多數患有子宮體癌的女性在早期都會出現停經後出血的情況。
婦科癌: 【癌症年輕化】子宮體癌10年增7成 醫生拆解吃雞含雌激素誘發子宮體癌風險
定期作子宮頸抹片檢查,可以及早發現惡化跡象,配合適切的治療,便可減低惡化成癌症的機會。 子宮頸癌則是少數由感染引起的癌症, 主要是人類乳頭瘤病毒(HPV)導致細胞病變而起。 此病的癌前病變可分為三級,12% 的子宮頸上皮內病變第三級(CIN III)個案,可於 婦科癌 10 年內發展為癌症。 患者在此期間未必會出現任何病徵,因此定期的婦科檢查如子宮頸抹片檢查顯得極為重要。 如有需要,醫生亦會安排陰道鏡及子宮頸活組織切片檢查,以了解是否已有病變。
同時,醫生會考慮腫瘤的分化程度,如腫瘤屬高分化(well differentiated),可考慮荷爾蒙治療;低分化(poorly differentiated)的腫瘤則需考慮化療。 不論任何年齡的女性幾乎都有機會患上婦科癌,而這些疾病大多在初期和萌芽狀態時都無明顯病徵,因此定期檢查和預防十分重要。 假如待身體感到不妥時才求醫,也許已經延誤最佳的治療時機。
婦科癌: 港怡醫院經驗分享 — 治療早期子宮內膜樣腺癌
台灣在除草劑的使用量,與各國相比,算是高使用量的國家。 婦科癌 除草劑與惡性腫瘤(尤其是淋巴癌)的生成,在學術界一直是個被討論的話題。 具有苦味的食材:有些食材具有苦味,例如黃連、苦瓜、木鱉果。 研究發現,黃連具有協助抗癌的功能,另外也有抑菌以及降血糖,算是好的食材。
預防子宮頸癌,最簡單的就是透過HPV疫苗,目前通過台灣食品藥物管理署核准的疫苗有2價、4價和9價,皆可預防此高危險型別的HPV病毒。 子宮頸癌形成主因是由於婦女感染人類乳突病毒(HPV),但通常感染狀態不是永久性,大多數不需特別治療,約有80%的感染者可在2年內自行痊癒。 婦科癌 婦科癌 ‧性腺間質腫瘤(sex cord stromal tumour),雖然可見於年輕病人,但較多是在接近停經時發生,平均年齡約50歲。 性腺間質腫瘤來自分裂細胞群,通常在卵巢母細胞(oocytes)周圍的組織產生。
婦科癌: 卵巢癌常見症狀
現年49歲的黃女士擔任香港醫護聯盟註冊社工,亦是一名乳癌患者,乳癌發病時為40歲,家族中多人患癌。 她有一名20多歲女兒,整天也擔心自己會否像媽媽及家中長輩一樣患上癌症,若身體稍不適便非常擔心。 黃女士希望透過遺傳基因檢測來減低女兒的憂慮,亦可由及醫生或遺傳諮詢顧問解釋報告及給予正確的意見。 卵巢癌初期症狀與腸胃疾病十分相近,因此不少人患病初期不自知,直至確診時已變得十分嚴重。 與大部分的婦科癌症一樣,未曾生育的女士患上卵巢癌的風險亦會相對較高。
婦科癌: 子宮頸癌篩查方式
當患者仍在麻醉狀態時,醫生會在腹膜腔內放置兩根連接著外部機器的導管。 機器會將化療藥物(在這種情況下,會為患者提供劑量經過計算的順鉑)加熱到42°C,然後透過一條導管將化療藥物泵入腹膜腔內。 只要藥物的份量足夠,便可確保整個腹膜腔都注滿化療溶液。 如此之下,化療藥物便能在設定的42°C下,持續循環流動90分鐘以浸洗腹膜腔。 程序結束時,醫生會重新打開腹部並完成手術,然後讓患者回復清醒狀態。
婦科癌: 子宮頸癌的分期與治療
據我們所知,港怡是香港唯一專為此目的而定期舉行婦科腫瘤學委員會會議的私營醫院。 當透過組織學檢查確診為子宮體癌後,病人通常會被轉介至婦科腫瘤科專科醫生。 婦科癌 婦科腫瘤科醫生會進一步評估病人情況,將其分為適當的風險狀態,以確定進行手術治療。 早期的子宮內膜癌可透過手術切除,部分復發風險較高的患者需在手術後輔以放射治療和化療。
婦科癌: 子宮體癌
我們聽得最多的卵巢癌「高危一族」例子,應該是荷里活女星安祖蓮娜祖莉,她和家族成員都擁有容易罹患乳癌及卵巢癌的高危基因「BRCA1」。 假如家族病史中有較多女性出現乳癌、婦科癌的話,就要加倍留意和多加檢查。 另外,女性若曾接受過不育治療,曾經注射「排卵針」刺激卵巢、年長或是有吸煙習慣的女性,患卵巢癌的機會也比較高。 由於此病徵狀不明顯,加上卵巢位處腹部之中,卵巢癌病發時,會有腹脹、身體消瘦、胃口欠佳或腹痛等徵狀,但發現時癌瘤的體積可能已長到有一定的大小,甚至癌細胞已經擴散。 56歲的陳太因過去三星期出現腹部不適和腹脹情況惡化,向她的家庭醫生諮詢。
會議中,婦科腫瘤學委員會探討了為婦科癌症患者而設的最新循證治療的方法,從而了解當中哪些治療方法和程序,可以於港怡安全且有效地應用在婦科癌症患者身上。 癌症治療的發展一日千里,團隊除了必須追上最新的研究步伐外,亦同時要考慮在港怡為患者提供手術、化療、標靶療法和其他證實為有效的全面治療方案。 疫苗並不是百分百能夠預防子宮頸癌,不論有沒有接種疫苗,女性在開始有性經驗後,都應該定期接受子宮頸細胞檢查。 子宮頸癌的分期,主要以臨床評估為主,也就是說根據「臨床分期」,而不是其他婦科癌症常用的「手術分期」,最主要的原因是國際婦產科聯盟 在1994年所建議的。 因為子宮頸癌好發於開發中國家,是排名第一的女性癌症及第二癌症死因。
