25~40%的不孕婦女有子宮內膜異位症,除了經痛之外,不孕是子宮內膜異位症的症狀中最需治療的,也是對子宮內膜異位的相關研究最多的。 根據統計:有30~50%的子宮內膜異位症患者會發生不孕症,相對的,在所有的人口中,只有15%的人有不孕症的困擾,顯示子宮內膜異位症造成不孕的機率是一般人的二至三倍。 更重要的是,年齡大於25歲的婦女,罹患不孕症最大的原因即子宮內膜異位症。 由於子宮內膜異位症的主因是每個月經血逆流所導致,因此,透過懷孕可營造自然的假性停經的狀態,讓子宮休息10個月,則可以讓體內內膜組織的異位增生的情況一同趨緩,獲得良好的病症緩解。
子宮內膜亦可出現和生長在子宮肌層稱子宮腺肌病。 子宮腺肌病與子宮內膜異位症雖同為異位內膜引起的疾病,且兩者亦可合併存在,但它們在組織發生學方面不同,臨床表現亦有差異,故在本章內分別介紹。 子宮內膜上的內膜組織隨經血不正常移行到子宮內膜外的地方生長。 通常好發部位在卵巢、子宮薦韌帶、輸卵管與腹腔等部位。 若長在卵巢內,即所謂「巧克力囊腫」,長在子宮肌層的則稱做「子宮肌腺症」,是一種良性、慢性發炎與雌激素濃度有關的疾病。 所有婦女在經期或多或少都會有少量經血逆流至腹腔,而當這些經血在不正確的位置時一般會被人體的免疫系統察覺而清除。
子宮內膜異位症: 經痛是一種警號嗎?在甚麼情況下應要求醫?
懷孕是最自然的方式,吃避孕藥是另一種選擇,但是肥胖和抽菸女性不適合吃避孕藥,要和醫生討論做決定。 【作 用】 以低量雌激素與黃體素取代身體中高量的荷爾蒙,可相互降低劑量,並減輕副作用與不適感,如此可抑制及控制病情不再擴展,並降低子宮內膜異位症的痛經。 抑制子宮內膜細胞的雌激素接受器,防止排卵使處於低雌激素及高黃體素的情況下,而降低病灶之活性。 一般需連續服用才能達到無月經狀態,停藥後很快就可恢復排卵及月經週期。 世界卫生组织(世卫组织)认识到子宫内膜异位症的重要性及其对人们的性和生殖健康、生活质量以及整体福祉的影响。
如嚴重的子宮內膜異位症還會在停經後繼續活躍,就是因為體內其他器官不斷地分泌荷爾蒙,因而使子宮內膜繼續生長和產生疼痛。 其主要的原因是卵巢並不是身體內唯一生產雌激素的器官。 在停經之後,腎上腺是荷爾蒙來源的另一地方,所以在停經後體內仍有足夠的雌激素去刺激子宮內膜的增生。 更進一步使這些子宮內膜最後成了獨立的組織,不受任何內分泌的影響。
子宮內膜異位症: 手術治療
深層子宮內膜異位病灶是否完全切除,可於手術後四個月後抽血測血漿CA125作為判斷的參考。 在月經週期中,子宮內膜會逐漸增厚和充血,為迎接受精卵作好準備。 假如卵子沒有受精,子宮內膜會分解脫落,形成月經。
現行醫療制度下還沒有一個非侵入性的檢查方法能夠精準檢查到子宮內膜異位症,例如內診、超音波。 艾朵篩用抽血的方式,輕鬆篩檢子宮內膜異位症,準確度高讓醫師能在早期就知道該病人是否患有子宮內膜異位症,縮短延誤確診的年份,減少女性身體的負擔。 目前子宮內膜異位症普遍可透過積極的藥物或手術達到治療效果。
子宮內膜異位症: 子宮內膜異位症懷孕機率:導致子宮內膜異位症不孕原因
世卫组织旨在促使和支持采取有效的政策和干预措施,在全球范围内解决子宫内膜异位症问题,特别是在低收入和中等收入国家。 世卫组织正与多个利益攸关方合作,包括学术机构、非国家行为者和其他积极参与研究的组织,以找到子宫内膜异位症的预防、诊断、治疗和护理的有效模式。 世卫组织认识到倡导对子宫内膜异位症的大力宣传、政策和服务的重要性,并在这方面与民间社会和子宫内膜异位症患者支持团体合作。
懷孕和哺乳期間,月經暫停,子宮內膜異位症的症狀也會得到緩解,但懷孕並不能讓異位的子宮內膜病灶失去活性,極少數情況下,有些病灶甚至還會給孕婦帶來麻煩。 但有時候,子宮內膜並不待在它該待的位置,而是出現在卵巢、腹膜、子宮韌帶以及各種匪夷所思的地方,這種野蠻生長的方式,就叫做「異位」。 小 F 體檢時,醫生發現她肚子里有個籃球大的包塊。 這是個 19 歲的小姑娘,沒有性生活,首先可以排除懷孕。
子宮內膜異位症: 造成子宮內膜異位症的7個風險因子
手術治療的方式有傳統剖腹式以及腹腔鏡手術兩種選擇。 近年常聽到的達文西機器手臂手術,也算是腹腔鏡手術的一種。 常見的副作用是使用頭六個月會有持續點狀出血,六個月之後就可以明顯的改善。 少部分行房時,先生會抱怨不適感,回到門診調整就可以了。
- 而當游離在盆腔外時即稱為盆腔外子宮內膜異位症,多發生在剖宮產手術後的…
- 接受這個藥物治療後,體內會出現假性停經的症狀,所以也簡稱為「停經針」。
- 然而,雌激素和子宫内膜异位症之间的关系是复杂的,因为缺乏雌激素并不能总是排除子宫内膜异位症的存在。
- 有人報導,490例不孕症腹腔鏡檢查中,229例為不同期別的子宮內膜異位症。
- 婦科檢查時可發現在子宮直腸陷凹、子宮骶韌帶或宮頸後壁,觸及一個或更多硬性小結節,如綠豆或黃豆大小,觸痛明顯。
- 另外,月經失調、慢性骨盆腔疼痛、性交痛、囊腫破裂造成急性骨盆腔疼痛等也可能發生。
曾是護理人員的她,早已知道巧克力囊腫是很嚴重的問題,最嚴重時會造成卵巢病變。 子宮是孩子要居住的地方,子宮腔健全受孕才會沒問題,這是大家最忽略的地方,大家只是關心有無肌瘤或息肉,或輸卵管有沒有通暢而已,子宮腔壁是否殘破不堪倒很少被人著墨,這可能是大家不知道要用子宮鏡去認識吧。 症狀與異位發生的部位有關,例如:影響膀胱會造成頻尿或經期間血尿、影響直腸則可能會在經期間容易有便意感或血便的情形、影響卵巢或輸卵管則可能會造成難以受孕甚至不孕。
子宮內膜異位症: 豆漿營養大勝牛奶?中醫師揭豆漿6大神奇功效,「這些人」不宜
為使病灶能達到完全而徹底的切除,有時必須切去部份腸道、腸壁、或輸尿管。 切除手術中不能光靠裸視就能判斷病灶的深度及範圍,用腹腔鏡二氧化碳雷射刀切除病灶可減少出血,用剪刀切除病灶可運用好的觸診。 用腹腔鏡二氧化碳雷射刀切除病灶時,不要用熱凝術或氣化術。
加强对子宫内膜异位症的致病机制、病理生理学、自然转归、遗传因素和环境风险因素、预后、疾病分类、非侵入性诊断生物标志物、个性化治疗和其他治疗模式、手术的作用、新型靶向疗法、治愈性疗法和预防性干预措施的研究 。 高雄四季台安醫院以照顧女性一生健康的守護者,與您一起迎接生命的喜悅,真心關懷您的健康。 子宮內膜異位症 提供全面防護計畫:一般婦科診療、產前諮詢、產檢、產後修養及護理、嬰幼兒童的全面的醫療照護,更完整的婦幼專業醫療都能放心交給四季台安。
子宮內膜異位症: 院長來開講:超煩人的婦科病「子宮內膜異位症」
透過子宮鏡看子宮腔的內裡(當然包括內膜),如果看到子宮內膜有一些異常的血管在表面,透過邊看邊切(即視即取)的技術在檢查當下做病理切片進而得到「確認診斷」,跟做子宮頸抹片一樣都是在門診直接操作。 IsoAAT則是一種跟子宮內膜異位有關的特殊血清蛋白,可以知道子宮內膜異位的狀況,甚至追蹤有沒有復發。 痛到倒在床上打滾、冒冷汗、噁心想吐,真的希望不如把子宮拿掉算了。 不過如果一直頻繁經痛,就要注意自己是不是有「子宮內膜異位」的問題。 想要生育的女性,可以選擇保守性治療;已經生育過、未來沒有生育打算、也接近更年期的女性,可以選擇根除性治療。
破壞卵巢組織,及傷害卵子細胞健康,產生自由基破壞細胞健康;造成卵巢提早衰老,以及卵子數量下降,卵子品質也劣化造成異常卵子,無法順利受精分裂。 續發型經痛:是臨床最重要的指標;通常在30歲之後才開始經痛,病變範圍會逐漸擴大,症狀日漸嚴重。 簡單來說是單純局部經痛,大多發生在月經的第1~2天,不會造成其他器官病變,通常在少女時期就開始,隨著年紀通常會慢慢減緩。 子宮內膜細胞在體內亂跑造成的各式病變,全部都可總稱為「子宮內膜異位症(Endometriosis)」。
子宮內膜異位症: 懷孕可預防朱古力瘤?
另外因子宮內膜異位症若合併雙側卵巢切除者,易有骨質疏鬆症發生,飲食中應多增加鈣質攝取,如:小魚乾、牛奶及奶製品等。 治療子宮內膜異位症手術方面, 婦產科女醫師郭安妮表示,目前可以採用腹腔鏡小傷口的方式治療, 恢復期及住院時間及傷口疼痛方面都比傳統開腹手術來得好。 子宮內膜異位症 目前治療子宮內膜異位症的藥物包括皮下注射性腺荷爾蒙刺激素類似劑「柳菩林」,一個月注射一次,連續六個月口服治療,抑制腦下垂體功能及卵巢激素分泌作用,來造成低動情素狀態,使子宮內膜異位萎縮。 另有口服「療得高」,主要抑制腦下垂體釋放和合成濾泡刺激素和黃體生成素,以及口服「黛美痊」,抑制下視丘釋放促性腺素。
宮頸電熨、冷凍治療等小手術,宜在月經淨後儘早施行,以免在下次月經期因宮頸創面尚未癒合,而導致脫落的子宮內膜種植其中。 術時還應避免電熨頭或冷凍頭進入頸管過深,以防術後頸管狹窄。 2.治療經血瀦留疾病 儘早治療某些可能引起經血瀦留或引流不暢的疾病,如處女膜無孔、陰道閉鎖或瘢痕狹窄、宮頸閉鎖、子宮極度後屈等。 本病的典型表現為該處腸腔不規則狹窄,與正常腸段缺乏明確的界限,病變腸段一般在2~5cm,狹窄的腸腔內常有多數大小不一的息肉樣改變。 雙重對比檢查可見病變腸段黏膜呈城垛狀,組成直腸子宮陷窩的腸前壁改變更為明顯,並常有一恆定的弧形壓跡,為粘連性腫塊或子宮壓迫所致。
子宮內膜異位症: 痛經別亂補四物湯 恐愈補愈大洞
經由本研究得知,氣虛體質與子宮內膜異位症有明顯關聯,我們將這個結論應用在臨床治療上,于小姐便是其中一例。 原來,于小姐是子宮內膜異位症患者,95年1月CA125值為113,經由體質判定認為是氣虛體質,在治療過程當中也補充了適當的補氣藥,再加上原來治療經痛的中藥材,療效果然明確,到95年4月CA125值已降到48.3。 病患已不再依賴止痛藥,月經期間亦可正常上班工作。 看到病患感恩且滿意的笑容,是醫師最快樂的安慰。 然而,現代醫學目前對其發病原因雖然有許多各家各派的學說來解釋,如:月經逆流、免疫因素遺傳因素及飲食習慣等等,都可能是成因之一,但並無一致明確原因可以說明為何會患此病。 所以許多女性朋友根本不了解自己為何會得到此病,甚至也不知該如何預防子宮內膜異位症。
子宮內膜異位症: ●有可能造成不孕!? 子宮內膜異位引發的「巧克力囊腫」又是什麼?
(1)假孕療法 用孕激素類藥物,以更大的劑量不間斷地長期服用,使得月經停止來潮,子宮內膜及異位的子宮內膜在藥物作用下發生類似妊娠的反應,所以又叫假孕療法。 用於這種療法的藥物很多,並且還在發展,口服的主要有安宮黃體酮、普維拉、內美通等,肌注的有己酸孕酮。 這種療法至少要持續六個月,才可以使異位內膜停止活動,最後發生萎縮,從而產生療效。 (1)CA125(癌抗原125)值測定 作為一種腫瘤相關抗原,對卵巢上皮性癌有一定的診斷價值。 但在子宮內膜異位症患者,CA125值可升高,且隨內膜異位症期別的增加,陽性率也上升,其敏感性和特異性都很高,因此對於子宮內膜異位症的診斷有一定的幫助,同時可以監測子宮內膜異位症的療效。
子宮內膜異位症: 子宮內膜異位症的可能成因
子宮內膜異位症(endometriosis)是指有活性的內膜細胞種植在子宮內膜以外的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。 內膜細胞本該生長在子宮腔內,但由於子宮腔通過輸卵管與盆腔相通,因此使得內膜細胞可經由輸卵管進入盆腔異位生長。 目前對此病發病的機制有多種說法,其中被普遍認可的是子宮內膜種植學說。 本病多發生於生育年齡的女性,青春期前不發病,絕經後異位病灶可逐漸萎縮退化。 不孕:異位的內膜組織造成卵巢、輸卵管發炎以及沾黏,無法順利排出及輸送卵子,便可能導致不孕。
其他因素也可能导致异位子宫内膜组织的生长或持续存在。 例如,已知子宫内膜异位症是雌激素依赖性疾病,雌激素促发与此病相关的炎症、生长和疼痛。 然而,雌激素和子宫内膜异位症之间的关系是复杂的,因为缺乏雌激素并不能总是排除子宫内膜异位症的存在。 还有其他几个因素也被认为会促进子宫内膜异位症病变的发展、生长和维持,包括免疫改变或受损、局部复杂的激素影响、遗传因素和环境污染物的潜在影响 。 此病是一种慢性疾病,伴有严重的、影响生活的痛经、性交痛、排便痛和/或排尿痛、慢性骨盆疼痛、腹胀、恶心、疲劳,有时还伴有抑郁、焦虑和不孕。
子宮內膜異位症: 巧克力囊腫自然懷孕機率高嗎?巧克力囊腫術後多久懷孕最好?
切記,專業的醫師是病患不可缺少的諮詢顧問,遵從醫囑,配合治療,改善自己的生活與飲食習慣,正常作息,少吃刺激食物,才是克服疾病的正確觀念。 不論結果為何,子宮內膜異位症造成的不孕夫婦確實頗多,是極須面對的問題。 但是,對於病患而言,了解自己為何會得子宮內膜異位症,以便改善自己的生活作息與飲食習慣,也是另一個極為重要的課題。 周期療法是太極陰陽概念衍生而成的,所謂「陽中有陰,陰中有陽」、「陰陽互根,否極泰來」。 周期療法是在人體陰陽之間取得平衡,同時它也是科學的、有效率的治法,能善用周期療法,對不孕症有極大的幫助,也更能改善婦女多病的體質。
子宮內膜異位症在已開發國家婦女總人群中的發生率約為10%。 其中以腹膜EM最多見,普遍認為其病因為經血逆流。 相關因素為大年齡、以往經產、長期應用LUD及陰道塞,還有遺傳及環境因素。 3、根治性手術:年齡接近絕經期,尤其病情重,有過複發者,應實行全子宮及雙側附件切除。
子宮內膜異位症: 腹痛、尾椎痛,小心是「子宮」惹的禍!婦科醫師解析「子宮內膜異位症」:經期拉肚子、經血量多…6大症狀要注意
子宮腺肌症的成因更為複雜,一般認為是月經期間,因為內膜剝落時造成子宮內膜缺口,而讓剝落的子宮內膜侵入子宮肌肉層裡,同時也因為重力影響,子宮腺肌症通常都是好發在子宮後壁的肌肉層內。 根據統計,不孕症的女性,大約有25~50%是子宮內膜異位症造成的;而子宮內膜異位症的女性,大約有30~50%無法自然懷孕。 經痛是子宮內膜異位最常見的症狀,這種痛的程度通常是一般經期不適的2〜3倍以上,且會持續3天以上,有的會在經期來之前就開始痛,甚至出現一年比一年痛的情況。
子宮內膜異位症: 女性必看!當醫師說「子宮內膜比較厚」…原來有這五種可能
世卫组织还与相关利益攸关方合作,促进和支持对具体国家和地区的子宫内膜异位症流行率数据的收集和分析,以供决策使用。 子宮內膜異位症 子宮內膜異位症 子宮內膜異位症的預防保健,正確的飲食習慣很重要。 吳蓉茹表示,建議婦女三餐飲食最好以溫熱食物為主,不要吃冰、喝冷飲,盡量少吃涼性蔬果,鹽酥雞、炸雞、薯條、漢堡等最好少碰為妙,以免吃太多這類食物而引起痛經。
子宮內膜異位症: 子宫内膜异位症的病因是什么?
小 D 腰酸背痛兩個月了,以為是輸尿管結石,治療後沒見到有結石排出來,腰痛卻在來月經時更厲害了。 醫生給小 D 進行了進一步檢查,發現輸尿管上有個「腫瘤」,就幫她手術切除了。 術後「腫瘤」組織被送去做病理檢查,病理醫生發現腫瘤里包裹著巧克力一樣的陳舊血液。
子宮內膜異位症是現今社會當中,危害女性甚深的婦科疾病。 然而,現代醫學目前對本病的發病原因雖然有許多各家各派的學說來解釋,但並無一致明確的原因可以說明為何會患此病? 所以,女性朋友根本不了解自己為何會得到本病,甚至也不知該如何預防子宮內膜異位症。
