分化差的腺癌則見腺體少，結構消失，成為實性癌塊。 雌激素中雌三醇（E3）不促使子宮內膜增生，而E2、E1、乙炔雌二醇或結合雌激素則易促使內膜增生，有增加子宮內膜癌變的危險。 一、肥胖 脂肪過多將增加雌激素的儲存，以及增加血漿中雄烯二酮轉化為雌酮。 這種游離的具有活性雌酮增加，可能是子宮內膜癌的致癌因子，或促癌因子。 子宮內膜太薄通常跟之前動過手術有關，比如流產手術，多少會傷到內膜底部細胞，或發生術後沾黏，細胞不易生長，內膜就會太薄。 對育齡期女性來說，子宮內膜隨著雌激素分泌而變厚，是正常且必要的；如果子宮內膜太薄，受精卵難以著床，會不容易懷孕，此時也需服用荷爾蒙調理。
至於子宮內膜癌及卵巢癌，則較難從定期婦科檢查篩查出來。 卵巢癌在過往有研究發現，部分收經後的女士可經卵巢癌普查驗出卵巢癌，但卻未能有效提升病人存活率，因此醫學界暫時未有建議女士進行子宮內膜癌或卵巢癌普查。 與第一型的子宮內膜型腺癌不同，罹患第二型子宮內膜非內膜型腺癌的女性，平均年齡為70～75歲以上，預後狀況較差。 因通常出現於年紀較長的女性，已距離更年期有一段時間了，便認為與荷爾蒙過度刺激影響較無關聯，但產生的原因至今仍不清楚。 當子宮內膜的細胞變化長出癌細胞，就是子宮內膜癌，因為子宮內膜每個月都會不斷增生、掉落，是身體之中生長快速的組織，就容易出現癌症變化。
子宮內膜癌原因: 子宮肌瘤、腺瘤、子宮內膜息肉差在哪？怎樣早期預防癌化
體重過重者罹患子宮內膜癌的機會是正常體重者的兩倍。 子宮內膜癌常見於45歲以上或停經後的女性，但原來35歲後的女性開始減少排卵，負責保護和調控子宮內膜結構的黃體酮分泌亦會下降，容易導致內膜增生，甚至發生病變。 事實上，35歲除了是人生或職涯的里程碑，許多研究還顯示是身體機能走下坡的分水嶺。 仇思源醫師表示，內膜息肉可能是一個或多個，會增生，也可能持續變大，經常是在超音波檢查時被發現，不過如果想要清楚掌握息肉所有資訊，則必須使用子宮內視鏡。 造成不孕有許多可能性，其中之一與子宮內膜異狀有關。 發現子宮內膜瘜肉的重要性不只是為了順利生產，這種子宮異狀還可能變成子宮內膜癌，危及生命，值得大家重視。
孕激素治療子宮內膜癌的作用機制，目前認為是直接作用於腫瘤細胞，使其從惡性向正常子宮內膜轉化，抑制癌細胞DNA和RNA的合成，減少分裂，從而抑制癌細胞的繁殖，最後腫瘤被增生或萎縮的內膜所代替。 與內膜癌一樣，同樣表現不規則陰道流血及排液增多。 日本Okudaira等指出，在浸潤性宮頸腺癌組織中，癌胚抗原（CEA）的陽性表達率很高，因此，作CEA免疫組織染色，有助於宮頸腺癌與宮內膜的鑒別。 （一）子宮出血：絕經期前後的不規則陰道出血是子宮內膜癌的主要癥狀，常為少量至中等量出血，很少為大量出血。 子宮內膜癌原因 八、卵巢腫瘤 分泌較高水平雌激素的顆粒細胞癌、卵泡膜細胞瘤等，可致月經不調，絕經後出血及子宮內膜增生和內膜癌。 停經後的婦女看到陰道出血，更要萬般注意，不要拖延。
子宮內膜癌原因: 子宮內膜增厚 需化驗了解是否為子宮內膜增生
結果有17例緩解，緩解率達到74%，緩解時間超過10個月。 子宮內膜癌原因 目前發現氟尿嘧啶、長春新堿、甲氨蝶呤、依托泊苷(足葉乙甙)等單一化療藥物對子宮內膜癌有一定的緩解率。 比較多的資料表明順鉑(或卡鉑)、多柔比星(阿黴素)(或表柔比星)、異環磷酰胺及紫杉醇(泰素)等對子宮內膜癌有肯定療效。 一般說來，有效的單一藥物化療有效率在20%～40%，而有效時間較短，一般隻有4～8個月。
子宮內膜癌最常發生在停經前後，陰道會不規律的出血。 當此年齡層（自然停經約為 51 歲）的婦女出現以下症狀，立刻就醫較為安全。 肥胖：女性體重若超出理想體重的 30％，子宮內膜癌罹患率會比一般人高出 3.5 倍。 林口長庚紀念醫院婦產部生殖醫學中心主治醫師王馨世在《親愛的荷小姐》書中也指出，肥胖引起的十大癌症，第一名就是子宮內膜癌，相較於 BMI 正常的婦女，體重超標肥胖的女性罹癌風險大增 62%。 標靶藥物及免疫治療：標靶治療用於抑制腫瘤存活、增殖、局部侵犯及遠端的轉移，並且避開影響正常細胞，避免增加毒性或副作用，且能降低復發率。 異常出血是最主要的症狀，九成子宮內膜癌都會發生；此外，也可能因腫瘤壓迫出現下腹痛、解尿疼痛、性交疼痛。
子宮內膜癌原因: 子宮內膜癌的診斷
晚期患者則以綜合治療為主，根據病變部位及全身狀況(年齡，有無內科合並癥等)選擇手術縮瘤、術後再輔以放射、化療，或以放射治療為主輔以化療及激素治療。 近10年來，隨著臨床研究的進展，手術(術式)選擇、術後放射治療的選擇等均進一步規范。 患者若無任何與復發相關的危險因素則不需要作術後任何的放射治療，亦可避免術後放射治療所引起的並發癥，節約治療費用。 對臨床Ⅰ期患者來說進行徹底全面的手術病理分期的同時也是進行手術治療。 作下腹切口，開腹後術中應用生理鹽水200ml沖洗盆腹腔，收集沖洗液送做細胞學檢查並全面探查及切除可疑的病灶送檢。 切除子宮後應立即剖視，肉眼檢查癌腫大小、部位、肌層受累深度，並可取樣作冰凍切片檢查瞭解肌層受累情況。
只是在晚期侵犯子宮頸時，可見癌組織自宮頸口突出。 首先應警惕是否為惡性腫瘤，儘管隨年代的進展，絕經後出血中惡性腫瘤的比例已大大下降。 如Knitis等報道，40年代絕經後陰道流血中惡性疾病佔60～80％，70年代隆至25～40％，80年代又降至6～7％。 國內蘇應寬等報道，60年代惡性疾病佔76.2％，內膜癌占惡性病12.9％.80年代末，黃荷鳳等報道，惡性病症佔22.7％，而內膜癌占惡性病例的45.5％，宮頸癌佔43.6％。
子宮內膜癌原因: 子宮內膜癌鑑別診斷
而長期攝取高昇糖負荷飲食使體內處於高胰島素濃度，容易導致胰島素抗性，除了增加肥胖的風險之外，研究指出也與癌細胞的生長正相關。 控制體重以及規律的運動能幫助調節體內荷爾蒙、加強免疫力，因而可降低罹患癌症的風險。 絕經後及圍絕經期陰道流血為子宮內膜癌最常見的癥狀，故子宮內膜癌應與引起陰道流血的各種疾病鑒別。 子宮內膜癌原因 婦科檢查應排除外陰、陰道、宮頸出血及由損傷感染等引起出血及排液。 應註意子宮大小、形狀、活動度、質地軟硬、子宮頸、宮旁組織軟硬度有無變化，對附件有無包塊及增厚等均應有仔細全面檢查。 五、子宮頸管癌 與內膜癌一樣，同樣表現不規則陰道流血及排液增多。
大多數學者認為，放療後再手術或手術後進行陰道放療可降低陰道複發率。 子宮內膜癌原因 五、初潮早與絕經遲 12歲以前比12歲以後初潮者，宮內膜癌的發生率多60%。 子宮內膜息肉可見於任何年齡段女性，主要見於40到50歲人群，其中絕經前女性的患病率高於絕經後女性，但青少年較為罕見。
子宮內膜癌原因: 子宮息肉的症狀
科學家列出增加子宮內膜癌風險的原因，包括體重、身體活動及飲食習慣。 值得注意的是，脂肪細胞釋放的激素會刺激某些癌症的發展。 規律的運動可以幫助調節荷爾蒙、增強免疫系統，並且維持消化系統的健康。 肥胖是子宮內膜癌的危險因子、從未生育過、較晚停經、長期服用女性荷爾蒙的婦女，都較易得子宮內膜癌。 近年來在對除ⅠA G1期及Ⅳ期外，其他各期內膜癌腹腔後淋巴結轉移的臨床病理及存活率進行研究。 Boronow等對222例Ⅰ期手術分期研究中指出，Ⅰ期盆腔及腹主動脈淋巴轉移率各為10.0%。
在政府多年的宣導下，只要提到「6分鐘，護一生」，大家就會自動聯想到「子宮頸抹片檢查」，而其實吃冰不但與子宮內膜癌發生機率有關，對想減肥的女性，吃冰也會影響體脂肪代謝率喔！ 現在大部分的女性都會有意識的自主進行子宮內膜癌檢查。 然而時至今日，子宮內膜癌卻悄悄的篡位成功，打敗子宮頸癌，成為常見的女性癌症之一。 抗體藥物偶聯物常見的副作用包括疲倦、噁心、脫髮、嘔吐、出血、腹瀉、皮疹和周圍神經病變。 藥物可能令紅血球和白血球指數較低，腎功能亦有可能出現異常。
子宮內膜癌原因: 子宮內膜癌的臨床表現
（二）婦科檢查所見：早期盆腔生殖器官多無明顯變化，子宮正常者佔40%左右，合并肌瘤或病變至晚期，則子宮增大。 子宮內膜癌的臨床診斷以子宮內膜刮搔手術為主要診斷方式。 其他輔助性的檢查包含子宮內膜採樣、超音波檢查、子宮鏡等。 手術是治療子宮內膜癌最主要的方式，手術方式包括切除子宮(含子宮頸)、部分陰道、兩側輸卵管和卵巢，以及骨盆腔淋巴摘除，同時亦會收集骨盆腔液中的細胞送檢以確認其中是否存在有惡性細胞。 經由手術取下的標本在透過病理檢查後，除了能夠確定子宮內膜癌的期別外，也可以根據所得到的結果建議病患是否需要進一步再接受放射、化學或荷爾蒙等治療。 廖正義醫師指出，除了出血外，有些患者的症狀則是分泌物的增加，或是有異常味道的分泌物。
子宮內膜癌好發於40-60歲停經前或停經後的女性，近年來子宮內膜癌的病患年齡層有逐漸年輕化的趨勢，千萬別因為年輕就忽略了發生此種疾病的心態。 子宮內膜癌其危險因子包含肥胖、高血壓、糖尿病、延遲停經、沒有生育、多囊性卵巢症候群、雌激素過高以及具有卵巢顆粒細胞瘤的婦女。 但完全沒有上述特殊原因的女性朋友，也會有發生子宮內膜癌的機率。 此外，有文獻報告指出乳癌病人在服用太莫西芬預防乳癌復發時，其子宮內膜的病變如子宮內膜息肉、子宮內膜增生及子宮內膜癌的發生率有顯著地增加。 老年患者內膜癌常為特殊病理類型或低分化腺癌，有子宮外病變存在，即惡性程度高及期別晚，治療困難。 老年患者合並有內科疾患，選用治療方式及治療的徹底性均要受到一定限制(如手術等)，治療並發癥亦較為嚴重，均可影響預後。
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4.子宮內膜癌的癌前病變和原位癌 子宮內膜的非典型增生是癌前病變，已被廣泛接受。 據文獻報道，不同類型的子宮內膜增生其癌變率差異較大，單純性增生的癌變率為1%～10%、復雜性增生為3%～22%、非典型增生為29%～57%。 所報道的癌變間隔時間差異較大(1～26年不等)，但總的傾向是單純性子宮內膜增生的癌變間隔時間較非典型增生的長，前者約長於6年，後者約短於5年。 此型子宮內膜樣腺癌伴鱗狀分化的癌的分級，是根據腺癌成分的分級標準來確定的，並依此判斷其預後。 過去曾有報道，子宮內膜樣腺癌伴鱗狀化生者，預後較單一的宮內膜樣腺癌好。
- 比較多的資料表明順鉑(或卡鉑)、多柔比星(阿黴素)(或表柔比星)、異環磷酰胺及紫杉醇(泰素)等對子宮內膜癌有肯定療效。
- 油炸食物、精緻糖類、披薩、漢堡、蛋糕、餅乾等都是油脂、糖分含量高且被過度精緻的不健康食物。
- 體內放射治療是將放射源置於癌症內部或附近，在子宮頸癌治療中，放射源會放置在陰道或子宮頸內進行。
- 術後腹腔內放射治療為應用放射性核素P32的純β射線作用於腹腔表面2mm深，每次劑量為15～20mci p32，加入500～1000ml生理鹽水中註入腹腔。
- 第一類（I類）子宮內膜癌通常病發於停經期前婦女，常病發於白人婦女，經常有子宮內膜過度增厚（子宮內膜增生）和分泌過高的雌性激素而不能和黃體酮保持平衡。
經濟條件較好，尤其高脂肪飲食者，也是子宮內膜癌的高危人群。 子宮內膜癌原因 在美國有人作過對照研究發現，子宮內膜癌在文化水平高，經濟收入高的婦女中的發病率比文化水平低，經濟收入少者明顯的升高。 但也有人認為，可能是前者應用雌激素替代療法較普通，時間也長且肥胖之故。 一般說來，子宮內膜癌在經濟發達國傢發病率高於不發達國傢，在城市的發病率高於農村。
子宮內膜癌原因: 子宮內膜息肉的臨床表現：
對晚期無法手術或有嚴重內科合並癥不宜手術者，可選用適宜的綜合治療(放療、化療、激素等)。 對術後確定有預後不良(高危)因素存在的患者應重視術後輔助治療的選用，應使患者獲得充分適當的治療。 老年及有嚴重內科疾病者，則應考慮全身狀況，能否承受放射治療，放射方式、部位、劑量，化療藥物選擇等全面考慮，密切觀察，並加強全身支持療法，方可獲得最佳療效。 若對有宮外播散或其他影響預後因素未能重視，使患者治療不充分或治療不當將直接影響預後。 總之，子宮內膜癌患者的預後(生存率)是與宿主全身狀況、癌瘤生物學惡性程度相關，並受治療及並發癥的影響。
子宮內膜癌原因: 早期診斷子宮內膜癌，為什麼這麼難？
停經之後繼續單獨使用雌激素補充：停經後有不少婦女會因為熱潮紅或骨質疏鬆而選用荷爾蒙補充療法，若單獨使用雌激素，會有提高自己罹患子宮內膜癌的機會。 子宮頸息肉發生於子宮頸管的黏膜上，子宮內膜息肉（endometrial polyp）則來源於子宮內膜，雖然疾病都發生於子宮，但兩者是不同的組織所形成的息肉。 簡單衛教一下，「子宮內膜」就是懷孕時胚胎著床的地方，而息肉就是贅生肉，內膜息肉顧名思義就是長在子宮內膜上的贅生肉。 如果你的月經突然量很大，有時候又愛來不來，或不是經期卻不正常出血，都是內膜長息肉常見的表現。
子宮內膜癌原因: 子宮頸癌治療後跟進
同時應用甲羥孕酮(安宮黃體酮，MPA)400mg，肌肉註射，每周2～3次(平均1g/每周)，共治療50例晚期或復發的子宮內膜癌，達到瞭48%的緩解率。 子宮內膜癌原因 子宮內膜癌單一藥物化療在20世紀80年代及90年代初期研究較多，近年研究已趨減少。 上述研究的對象基本上都是晚期或復發的有可測量病灶的患者，但患者的具體情況並不完全一致，例如有的曾做過放射治療或激素治療，有的則沒有，因此不同作者報道的不同化療方案及療效並不具有可比性。 2.放射治療 放射治療是治療子宮內膜癌有效的方法之一，但單純的放射治療Ⅰ期子宮內膜癌的5年生存率僅為52%，療效明顯低於手術治療或手術與放射聯合治療的5年生存率，平均低20%。
子宮內膜癌原因: 原因
以往，按1982年FIGO分期，Ⅰ期者通常作筋膜外全子宮切除加雙側附件切除術；Ⅱ期者則作廣泛性子宮切除術加雙側盆腔淋巴結清掃術。 Ⅲ、Ⅳ期者，凡有手術可能則先手術，盡量切除病灶，縮小瘤體，術後輔以放療或孕激素治療。 否則，宜先行孕激素、放療或/及化療待有手術可能時再手術。
子宮內膜癌原因: 子宮內膜癌檢查
由於目前各報道研究病例不多，方法及標本亦各不同，尚難於得出結論。 自手術病理分期在世界范圍內廣泛使用後，子宮內膜癌5年生存率亦有顯著提高，對其臨床研究亦引起瞭更多的關註，研究報告更加準確可靠。 在治療方面，子宮內膜癌的標準治療方式是手術治療。 手術治療的內容包括子宮全切除、兩側卵巢及輸卵管切除、骨盆腔及主動脈旁淋巴腺切除。
初潮延遲可以減少雌激素對子宮內膜持續性的刺激作用。 1.無排卵 如伴有無排卵型或黃體功能不良的功能性子宮出血者，長期月經紊亂，使子宮內膜持續受雌激素刺激，無孕酮對抗或孕酮不足，子宮內膜缺少周期性改變，而長期處於增生狀態。 尤星策醫師指出，子宮內膜癌術後可能有陰道出血、下肢水腫等併發症，改善水腫最好的方式還是運動和按摩，可諮詢醫師正確復健方式。 賴瓊慧醫師指出，在治療上以手術為優先，一期類內膜型腺癌，分化良好，五年再發率約 2.6%，五年存活率 97.9%。
子宮內膜癌原因: 子宮內膜癌致不孕 癌症婦終求子成功
電子計算機體層掃描（CT）與磁共振成象（MRI）CT對內膜癌診斷有一定價值，CT掃描圖象清晰，組織細微結構可準確描出，對腫瘤大小、範圍，CT可準確測出，子宮壁腫瘤局限者83％能確定病變階段。 CT還可確定子宮腫瘤向周圍結締組織、盆腔與腹主動脈旁淋巴結及盆壁、腹膜轉移結節等。 MRI是三維掃描，優於CT二維掃描），對Ⅰa期內膜癌可描出。
子宮內膜癌原因: 發現子宮內膜息肉該怎麼辦
HPV是一種常見的病毒，會經由性接觸傳播，最少有一半性活躍人士在不同階段曾經感染 HPV，但當中只有少部份女性會因而患上子宮頸癌。 越早發現患癌，治癒機會越高，也更能維持病人的生活質素。 雌激素（動情激素）過度的刺激是導致子宮內膜癌最基本的因素。