Lawton 子宮內膜癌術後追蹤 F報道瞭應用孕激素治療晚期或復發、轉移的內膜癌，其有效率孕激素因其服用方便、毒性小、能耐受，在子宮內膜癌的治療方面已應用瞭幾十年。 但各作者報道的療效不甚一致，有諸多因素均可影響緩解率。 最重要的是腫瘤的分化程度及雌、孕激素受體(ER、PR)狀況。 GOG組曾對47例已知腫瘤分級及ER、PR的子宮內膜癌患者進行孕激素治療的觀察：腫瘤分級1及腫瘤分級2的患者其緩解率分別為20%及24%，而12例腫瘤分級3的患者對孕激素治療均無反應。
在Ⅰ、Ⅱ期有淋巴結轉移者其預後明顯差於無轉移者。 資料分析發現臨床Ⅰ期中92%癌灶位於子宮底部，位於宮腔下部或累及峽部易早期轉移，生存率低於前者。 Matthew報道202例宮頸受累之子宮內膜癌臨床、手術及病理資料，手術-病理確定有宮頸受累為151例(75%)，51例(25%)未發現宮頸受累。 其中子宮外有癌腫播散為24例(32%)應為Ⅲ期實際為Ⅱ期者僅有76例為50%。 國內報道41例術前臨床診斷為Ⅱ期內膜癌患者手術-病理分期，7例宮頸未發現癌腫(17.1%，下降為Ⅰ期)，23例發現有子宮外播散(56%)上升為Ⅲ期。
子宮內膜癌術後追蹤: 子宮內膜癌分期為何？各期存活率？
此外，有作者曾應用氯米芬(克羅米芬)在子宮內膜癌看到組織學的改變。 也有作者應用LH-RH類似物治療晚期內膜癌，觀察到瞭一定的效果，但均因例數太少，經驗不多，難下結論。 有作者對21例婦科惡性腫瘤患者，經腹壁皮下註射高舍瑞林3.6mg，每四周重復。 有4人緩解，9人穩定，8人進展，無明顯副反應。
5、阿膠杞子粥：枸杞子20克、粳米60克加水500毫升煮粥，熟後入阿膠20克使其溶化，再煮2～3分鐘。 子宮內膜癌術後追蹤 4、羊泉棗湯：羊泉30克、紅棗10個加水煎服。 豆腐蛋：豆腐鍋巴60克、豆腐皮1張、雞蛋1個加水煮熟，入白糖適量食。 3、白果冬瓜子湯：白果10個、冬瓜子30克、蓮子肉15克、胡椒1.5克同入鍋，加水2升，武火煮沸後改文火燉至白果、蓮子爛熟。 2、田七藕蛋羹：田七(三七)粉5克、雞蛋1個調成糊。 鮮蓮藕250克切碎，絞汁(約30毫升)，加水30毫升，煮沸後入田七粉蛋糊，加鹽適量。
子宮內膜癌術後追蹤: 停經、無性生活，陰道卻異常出血…預防子宮頸癌、子宮內膜癌，妳做這些檢查了嗎？
因此，子宮內膜癌是可以發生在生育年齡，及其後的任何一個年齡層。 子宮內膜癌術後追蹤 子宮內膜癌術後追蹤 診斷小細胞未分化癌應除外：A.神經內分泌癌：其組織化學染色黏液陰性;免疫組化軸突素、嗜鉻顆粒蛋白及神經特異性烯醇化酶均呈陽性;電鏡下細胞內有神經內分泌顆粒。 B.上述的各型子宮內膜腺癌內可有數量不等的嗜銀細胞，仍應診斷為原來類型的子宮內膜癌，但應將其中所含嗜銀細胞的數量加以說明，而不能用“嗜銀細胞癌”一詞(WHO，1994，第二版)。
4.腎虛型主證：陰道出血，量多少不一，色鮮紅，頭暈目眩，耳鳴心悸，五心煩熱，兩顴紅赤，腰膝酸軟。 子宮內膜癌術後追蹤 1.證候：陰道不規則出血，色黯紅，有血塊，量多，帶下赤白相同，質粘碉，氣味腥臭，小腹脹痛，胸脹痞滿，心煩口乾，小便短赤，大便秘結，舌質絳，舌苔黃，脈弦數。 劑量20mg/d，口服，數周后效果不顯，可加倍應用。
子宮內膜癌術後追蹤: 我們想讓你知道的重點：
因為內膜癌絕大多數為腺癌，對放射治療不敏感，故治療以手術為主，其他尚有放療、化療及其他藥物等綜合治療。 首先應警惕是否為惡性腫瘤，儘管隨年代的進展，絕經後出血中惡性腫瘤的比例已大大下降。 如Knitis等報導，40年代絕經後陰道流血中惡性疾病佔60～80％，70年代隆至25～40％，80年代又降至6～7％。 國內蘇應寬等報導，60年代惡性疾病佔76.2％，內膜癌占惡性病12.9％.80年代末，黃荷鳳等報導，惡性病症佔22.7％，而內膜癌占惡性病例的45.5％，宮頸癌佔43.6％。
但是，他莫昔芬在動物實驗及對乳腺癌的治療中均有導致子宮內膜癌的報道，這可能與他莫昔芬的雌激素樣活性有關。 在一個1846例絕經後的乳腺癌的報道中，給予他莫昔芬 40mg/d，給藥組內膜癌的發生率明顯高於對照組，尤其在他莫昔芬應用大於2年以上者，內膜癌的發生率明顯升高。 但也有作者在實驗室研究中，未見到他莫昔芬有刺激子宮內膜癌細胞系生長的作用，甚至有的作者認為他莫昔芬有抑制子宮內膜癌細胞系生長的作用。 總之，在子宮內膜癌的治療中，單獨應用他莫昔芬要十分慎重。
子宮內膜癌術後追蹤: 子宮內膜的檢查方式有哪些？
再說，子宮腔內的任何異常的發現，都沒有比子宮鏡檢查那樣來的直接準確，台灣醫療已經非常便捷，各位女士，為了自己的健康，凡事有牽扯到子宮腔的一切，不管有結婚或沒結婚，最好的保命法寶就是趕快作一次子宮鏡檢查，以免延誤病情。 抽血檢查驗CA125，這是最簡單不過了，不過準確性卻只有26%-32%而已，所以單驗這項，還是令人放心不下。 這令人很不滿意，何況若懷疑有內膜癌，下一步一定需作子宮刮除手術來証明，所以就有人想到，那何不直接就作子宮刮除手術還來得乾淨俐落。
病理條件下，如向腫瘤分化時，生發層未分化細胞可顯示增生、分化不良和多向分化潛能，形成與原該處組織不同類型的米勒管上皮分化的組織。 因此在女性生殖道器官或組織發生癌時，不但可形成與原組織相同類型的癌組織，即子宮內膜樣腺癌，而且可以出現米勒管上皮分化為其他部位組織類型的癌，如漿液性腺癌、透明細胞腺癌、黏液性腺癌、鱗狀細胞癌、混合性癌及未分化癌等。 9.其他因素 傢族史，有卵巢癌、腸癌或乳腺癌傢族史者，患內膜癌的可能性較無傢族史者高。 經濟條件較好，尤其高脂肪飲食者，也是子宮內膜癌的高危人群。 在美國有人作過對照研究發現，子宮內膜癌在文化水平高，經濟收入高的婦女中的發病率比文化水平低，經濟收入少者明顯的升高。
子宮內膜癌術後追蹤: 月經延遲以為懷孕 39歲初老報到
（三）未準備淋巴結清掃者：常規探查盆腔及腹腔主動脈旁淋巴結，有腫大者至少應做活檢，有技術條件而病人也允許時，可行淋巴結清掃術。 （二）術時判斷肌層浸潤：對於子宮小於正常大小的Ⅰ期癌，患者因某些原因限定手術時間等，可先行子宮附件切除，切除子宮標本剖視確定有否肌層浸潤。 當然，有時標本難以判斷者，鏡下可注意以下微細改變：①癌肌層浸潤的腺體為鋸齒狀，形狀不規則，而基底層的腺體是圓而無角的；②癌浸潤的腺體周圍無子宮內膜間質，而基底層腺體常有內膜間質包繞；③癌浸潤灶周圍水腫明顯。 可明確盆腔及主動脈旁淋巴結有否轉移，以利於決定治療方案。 Ⅰ、Ⅱ期，盆腔淋巴結陽性率分別為10.6％和36.5％。 （一）全身表現：相當一部分患者有糖尿病、高血壓或肥胖。
但如果子宮內膜厚達2公分以上，即使沒有症狀，還是建議積極一點，做子宮鏡或用子宮內膜搔刮術取子宮內膜細胞出來化驗，因為有時可能是病人忽略了月經量多及不正常出血，不是真的沒有症狀。 4.B型超聲檢查 近年來B型超聲檢查發展較快，特別是經陰道B型超聲檢查的廣泛應用於婦科臨床(transvaginal ultransound examination，TVB)，在輔助診斷子宮內膜病變方面有一定的進展。 經陰道B超檢查可瞭解子宮大小、宮腔形狀、宮腔內有無贅生物、子宮內膜厚度、肌層有無浸潤及深度(Sahakian，1991)，為臨床診斷及病理取材(宮腔活檢，或診刮)提供參考。 經絕後婦女子宮出血，可根據經陰道B超檢查結果選擇進一步確診方法。
子宮內膜癌術後追蹤: 癌症復發沒有時間表
有學者報道病理分級為G3的Ⅰ期患者組織分級為預測遠處轉移和盆腹腔復發，降低生存率的獨立相關因素。 經多變量因素分析指出，組織學分級為與預後(生存率)相關的獨立因素，組織分級G1、2、3的5年生存率分別為95%，66%和48%。 子宮內膜癌術後追蹤 最近大宗手術分期資料，手術分期Ⅰ期G1、2及G3、5年生存率分別為92.1%，87.5%及74.5%;Ⅱ期各級為81.0%，80.9%，57.3%;Ⅲ期各級69.7%，63.3%，39.6%。
子宮內膜癌的進程主要分成四期，賴瓊慧醫師指出，子宮內膜癌是預後很好的癌症，尤其第一期如果積極配合治療，5 年存活率可達 9 子宮內膜癌術後追蹤 成，不會再復發，第二期存活率亦有 8 成。 Everolimus（Afinitor，癌伏妥）、Temsirolimus（Torisel，特癌適）：為 mTOR 抑制劑，可使癌細胞更易於被化學治療及放射治療殺死，也可克服化學治療或荷爾蒙治療的抗藥性。 注意：若是細胞分化程度較差、組織學型態屬乳頭狀漿液性癌或亮細胞癌的高危險病例，因預後較差，最好也能加上大網膜切除和淋巴結完整的摘除。 人體內少數變異細胞不受免疫系統制約形成腫瘤細胞。 在正常情況下，人體免疫系統會隨時監測或消滅這些突變細胞或癌細胞。