Ｍalur et al以隨機分組的前瞻研究結果認為，腹腔鏡輔助分期手術可以傳統剖腹相同的時間完成，不但合併症減少且摘取的淋巴結數目亦相當，追蹤後發現無病存活及總存活並無差別。 腹腔鏡輔助分期手術只要技術純熟，目前已成臨床選項之一。 如果在腹腔鏡之下明顯的發現子宮肌層已被穿透，有子宮外病灶或淋巴結已明顯轉移，則應改成剖腹手術，以便完整的清除病灶。
對於這些造成子宮問題通常可能跟體內雌激素有關，當然飲食習慣、精神狀況都有極大關係，平時應減少脂肪與高糖食物的攝取，及規律運動幫助調節體內荷爾蒙、加強免疫力。 但子宮肌瘤復發機率高，當藉由手術移除一顆顆的肌瘤，雖然保留生育能力，但未來還有很大的機會再長出子宮肌瘤。 孕激素因其副作用小，可以應用於所有復發的內膜癌，尤其是高分化及受體陽性者。 有時孕酮加用他莫昔芬(他莫昔芬)也可收到一定效果。 Kelley與Baker等於1961年首次報道瞭應用中等劑量的孕激素治療瞭21例復發的子宮內膜癌，達到瞭29%的緩解率。 總的來說單一藥物化療雖有一定效果，但療效不滿意。
子宮惡性腫瘤治療: 良性腫瘤 惡性腫瘤：有甚麼分別？
子宮內膜癌臨床分期的不準確性是選擇適宜治療的障礙，也是過去多年來導致過治或治療不足的主要原因。 大宗系統的對臨床Ⅰ，Ⅱ期內膜癌手術-病理分期研究資料已表明臨床早期內膜癌存在較高的盆腔及腹主動脈淋巴結轉移。 前瞻性手術分期的研究表明淋巴轉移率隨肌層浸潤深度，組織分化程度和宮頸或峽部受累而增高。 癌瘤的分級、肌層受浸的深度和預後有顯著的相關性。 臨床分期對淋巴結轉移、肌層的浸潤深度、腹腔內播散、附件轉移、腹腔細胞學檢查等均不可能作出評估。 在癌腫組織學分級上，子宮切除後的標本與診刮標本有高達20%～26%誤差，宮頸管活檢的假陽性率可為30%～34%(Sevin，1996;曲玉清，2002)。
當宮頸癌的癥狀出現三個月後就診者已有2/3為癌癥晚期。 最近Shuster報告，40歲以前的早期卵巢衰竭和40-45歲的早發性停經的婦女，較易發生心血管疾病，神經疾病，精神疾病和骨質疏鬆症。 因此在年輕的早期子宮內膜癌患者，有足夠的理由考慮保留卵巢。 最近較大型的回顧研究也顯示，為早期子宮內膜癌患者保留卵巢並不影響病患的存活。 目前TGOG正針對此議題進行本國多中心的臨床病例回顧，屆時將會呈現本土的資訊，值得拭目以待。 子宮惡性腫瘤治療 早期子宮頸癌可採取子宮頸錐形切除手術，治癒率將近百分之百，第3、4期除了進行子宮切除手術、摘除骨盆腔淋巴腺，同時搭配化療及放療，降低復發率。
子宮惡性腫瘤治療: 子宮頸癌的分期、轉移與五年存活率
患者分別具有1、2或3個以上危險因素時其5年生存率分別為88%及60%。 對於術後分期為Ⅰ期或Ⅱ期者，若術後全部接收放射治療其生存率分別為88%、85%～80%，高危因素的多少則不是影響判斷預後的因素。 經手術-病理分期確定有子宮外轉移者，轉移部位的多少與復發有顯著的相關性，有1、2或3處轉移灶時，相對復發危險性分別為12、18及45。 子宮惡性腫瘤治療 轉移灶的部位包括：腹膜後淋巴結(腹主動脈及盆腔淋巴結)、陰道及宮旁組織及附件、盆腹膜及腹腔沖洗液及其他經手術探查發現確定的轉移灶。
因此，子宮內膜癌是可以發生在生育年齡，及其後的任何一個年齡層。 根據以上癥狀，再進行輔助檢查，是否為子宮內膜癌多可確診。 因此婦女應隨時註意自己月經的變化，註意陰道分泌物的性狀;一旦出現癥狀，及早到醫院檢查。 大細胞、巨細胞及梭形細胞型的未分化癌：黏液染色陽性;電鏡下見癌細胞呈腺上皮分化。
子宮惡性腫瘤治療: 子宮頸癌第 2 期
經多變量因素分析表明子宮外轉移灶的部位與遠處或腹腔內復發有顯著相關性。 有癌瘤細胞侵入間隙者復發和死亡率為27%，無者為9%，復發的相對危險性增高2.4倍。 對819例臨床Ⅰ、Ⅱ期(病變局限於子宮者)，采用相同治療方法，有淋巴及脈管間隙受累者5年生存率為61%，無受累者為86%(Zano，1996)。 若比較手術-病理分期為Ⅱ期患者，淋巴及脈管間隙受累，則不是獨立影響預後的因素。 CLS常見於低分化及有深肌層受累者，無CLS與有CLS患者的復發率分別為2%及44%;腹腔及盆腔淋巴結轉移率分別為7%，3%與27%及9%。 Disaia報道無盆腔淋巴結轉移之復發率為10.5%(21/199)，而有淋巴結轉移者為56%(13/23)。
但是服用避孕藥的婦女比不服藥的絕經後婦女，幾乎有一半的人易發展為子宮癌。 4 、有些化療藥物對心血管系統有毒性作用，嚴重的可發生心力衰竭。 所以用藥前及用藥中應檢查心電圖，發現異常立即停藥，及時治療。 對有心臟病變的病人，應避免使用對心臟有毒性作用的化療藥物。 (二)陰道排液：因腺癌生長於宮腔內，感染機會較宮頸癌少，故在初期可能僅有少量血性白帶，但後斯發生感染、壞死，則有大量惡臭的膿血樣液體排出。 (一)子宮出血：絕經期前後的不規則陰道出血是子宮內膜癌的主要癥狀，常為少量至中等量出血，很少為大量出血。
子宮惡性腫瘤治療: 子宮肌瘤有哪些治療方式？
我們談論的是宮頸癌，功能失調狀態，纖維瘤，絨毛膜上皮瘤，卵巢癌等。 這些病症中的許多可以獨立發生或與子宮內膜癌相結合。 在育齡期患者中，子宮內膜癌最常見於長期觀察和治療下丘腦 – 垂體功能障礙的背景。 這是子宮內膜癌中相當常見的診斷錯誤：醫生在檢查年輕女性時更容易被誤認為，因為腫瘤學主要懷疑與年齡相關的患者。
但這也代表子宮肌瘤很可能導致高血壓或低血糖發生，在臨床引起重視。 通常正常子宮肌瘤長大速度是每年1公分，可以在每年進行子宮頸抹片檢查時一起追蹤超音波，或依照是否出現子宮肌瘤症狀、子宮肌瘤大小請醫師評估進一步的子宮肌瘤檢查時機。 一般來說，對於子宮肌瘤小於6-8公分或症狀輕微、沒有症狀的子宮肌瘤，不一定需要處理，建議以定期追蹤為主，以免子宮肌瘤長大速度太快，懷疑是惡性腫瘤。 子宮肌瘤是長在骨盆腔的腫瘤，子宮肌瘤英文名稱為Uterine Fibroids或Uterine Myoma，大多發生在生育年齡的婦女中，不過很幸運的是，子宮肌瘤多為良性腫瘤，惡性比例比較低。 手術後，5年生存率可能在5％至85％之間，具體取決於病理學的階段。 因此，I期患者的五年生存率在85-90％之間，II期患者的生存率在70-75％之間。
子宮惡性腫瘤治療: 血糖飆高高 醫師有妙招
癌組織分化差時，細胞異型性較大，呈實性條索狀或彌散片狀排列，構成非鱗狀的實性區。 2.不育 不育，尤其是卵巢不排卵引起的不育，患內膜癌的危險性明顯升高。 在子宮內膜癌患者中，約15%～20%的患者有不育史。 這些患者因不排卵或少排卵，導致孕酮缺乏或不足，使子宮內膜受到雌激素持續性刺激。
但患有子宮內膜異位卻沒有子宮肌腺瘤的女士，累積懷孕率可高達8成。 在移除肌腺瘤後，女士的懷孕率亦只可小幅度提升至3.6成。 子宮是個中空的器官，裡頭的空間正是保留給胎兒的小皇宮，為了讓胎兒從好小好小的體積，長大到大約三公斤、身長四五十公分的嬰兒，我們的子宮擁有極好的延展性。 子宮的組成可分成三層，最內層稱為「子宮內膜」；最外層稱為「漿膜層」；中間則是有強壯、厚實的肌肉層。 接近媽媽要自然生產的時候，子宮強力收縮造成陣痛，就是由這肌肉層收縮引發的，要從媽媽肚子中擠出胎兒，也是要靠這層子宮肌肉的強力收縮才行。
子宮惡性腫瘤治療: 子宮惡性腫瘤的西醫治療
盡管盆腔臟器清掃術手術病率較高，但對中心性復發的放療失敗的部分子宮內膜癌仍是可供選擇的手段之一。 根據手術探查及病理檢查的分期結果，對病變范圍及影響預後相關危險因素作出準確地全面評估，結合病員全身狀況選擇制定最佳的治療方案，對內膜癌患者進行個體化的治療已成為當前總趨勢。 子宮惡性腫瘤治療 治療的主要方法有手術(包括手術分期)、放射治療(腔內，腔外放射)、化學抗癌藥物及激素治療。 20世紀90年代由於手術病理分期的實施，準確分期，術後治療選擇更為合適。
- 診斷小細胞未分化癌應除外：A.神經內分泌癌：其組織化學染色黏液陰性;免疫組化軸突素、嗜鉻顆粒蛋白及神經特異性烯醇化酶均呈陽性;電鏡下細胞內有神經內分泌顆粒。
- 所以，外國將肥胖、糖尿病、高血壓視為子宮內膜癌（子宮體癌）的3大主要徵兆。
- 當卵巢癌的晚期階段，當惡性病變擴散到子宮內膜時，可能發生特徵性的非循環出血。
- 外來的性病毒令子宮頸細胞受感染，是引發子宮頸癌變的主要來源。
- 只是少量出血，特别是停經前後的不正常出血，容易被人忽視，但若是停經後的50歲年齡層，不管是少量的出血或是褐色的分泌物，都算是不正常出血，不可忽視，要儘快求醫。
- 治療子宮體癌的主要方法，應根據臨床分期來決定手術範圍，行全子宮切除術或如廣泛性子宮切除及盆腹腔淋巴清掃術。
- 肌層浸潤深度：肌層受浸潤的深度是判斷腫瘤惡性程度的重要指標，也是影響預後及復發的重要因素。
從女性荷爾蒙來說，首先是子宮內膜會因卵巢分泌的雌激素而增殖變厚，然後引起排卵，排卵後分泌的黄體酮（黄體素）會製造分泌物，如果没有受精就會變成月經而剝落。 至於較年輕的患者，如果想保留懷孕的機會，先可以盡量保留子宮及卵巢，而選擇採用藥物治療，譬如荷爾蒙治療，但這個考慮只能適用於早期子宮內膜癌（子宮體癌）的病人。 子宮惡性腫瘤治療 醫生亦會為懷疑患上子宮內膜癌（子宮體癌）的病人作進一步檢查，包括電腦掃描或磁力共振，目的是確定腫瘤的期數及受影響的範圍，而制定相應的治療方案。 12年來，我看過98位子宮內膜癌病人，33位死亡，死亡率達33%，只要早發現，馬上接受子宮切除，幾乎可以完全治療。 子宮惡性腫瘤治療 只是目前正統西醫都要求做根除手術（切除子宮、卵巢、淋巴腺），常常造成後遺症，這是我最反對的。 潘俊亨指出，子宮頸癌好發於35～45歲女性，最主要的病因就是經由性行為感染HPV人類乳突狀病毒。
子宮惡性腫瘤治療: 子宮惡性腫瘤的癥狀
不過，如果患者有大量經血、經期延長、嚴重貧血、不孕、有膀胱或直腸壓迫症狀等，不管肌瘤的大小，都應接受仔細檢查評估、考慮接受手術治療，包括無刀口的海扶刀在內，以保生活品質。 而子宮肌瘤患者除了要面對疾病本身，也可能要面對手術、夫妻感情與性生活等問題，精神壓力可能使患者出現自卑、無助、不認同等心理問題。 但如前述所提，這些心理因素恐使免疫功能下降、內分泌失調。
有4人緩解，9人穩定，8人進展，無明顯副反應。 2.放射治療 子宮惡性腫瘤治療 放射治療是治療子宮內膜癌有效的方法之一，但單純的放射治療Ⅰ期子宮內膜癌的5年生存率僅為52%，療效明顯低於手術治療或手術與放射聯合治療的5年生存率，平均低20%。 Creasman報道12%子宮內膜癌腹腔細胞學為陽性。 盡管對腹腔沖洗液之預後價值仍有爭議，多數作者認為盆腹腔細胞學陽性預後不良。
子宮惡性腫瘤治療: 疾病百科
子宮頸癌越早期發現、治療，五年存活率相當高，反之子宮頸癌症狀非常明顯才來就醫者，通常較難處理，存活率較低。 這也是為什麼子宮頸抹片如此重要的原因，它能透過定期檢查來發現早期病變，提高患者治癒率。 如病理報告顯示癌細胞已入侵子宮肌肉層或子宮頸，則會在手術後考慮輔以放射治療，減低復發機會。 丁大清醫師也提醒，子宮惡性肉瘤的復發率相當高，肺部轉移是最常見的遠端轉移，術後建議規則追蹤，可早期發現復發，以便進行後續治療。 （優活健康網記者談雍雍／綜合報導）48歲的黃女士，近來有月經過多並合併有喘及頭暈的現象，檢查發現子宮長了一顆大小約4公分的肌瘤，確診為少見的子宮平滑肌惡性腫瘤，所幸腫瘤沒有擴散，經手術治療後，已平安出院。 但對老年患者或合併有嚴重內科疾患不能接受手術治療或禁忌手術時，放療仍不失為一種有一定療效的治療。
子宮惡性腫瘤治療: 子宮頸癌的症狀與診斷
子宮頸癌為女性十大癌症之一，子宮頸癌症狀大多以出血來表現，但等到出血通常有一定嚴重度。 由於子宮頸癌早期症狀不明顯，因此透過定期的子宮頸抹片篩檢來發現初期子宮頸癌是相當重要的事！ 近年透過定期子宮頸抹片抓出子宮頸病變、施打子宮頸癌疫苗預防HPV感染這兩大措施的推動，預防成效良好，讓原本總是在女性癌症排序中名列前茅的子宮頸癌，慢慢地退到了後段班。 無論是經陰道進行的體內放射治療，或是骨盤腔的體外放射治療，輻射線均會影響陰道、膀胱及直腸。