然而，對於某些惡性腫瘤和部分良性病灶如壞死、結痂或肉芽組織等，常因具有相同的結構變化，而無法區分病灶為良性或惡性。 此外，電腦斷層掃描對於腫瘤病變的判定，常需以「大小」作為診斷的依據。 不過器官組織結構在發生實質變化前，癌細胞不正常的代謝功能早已發生；因此，如何在器官組織有細微變化時，就能夠「早期發現、早期治療」？ 正子檢查 此時，藉由正子掃描所提供的功能性分子影像，便可以輔助偵測出器官組織代謝功能的早期變化。
此外，如身體出現炎症，患處亦會積聚較多FDG ，PET-CT掃描從而亦可有助精確偵察發生炎症的位置。 傳統核醫檢查仰賴放射性同位素產生的γ射線來進行造影，經由不同角度獲取的影像經電腦重組運算獲得一組3D的立體影像。 正子掃描是利用放射性核種衰變時放出的正子和周圍環境電子結合後產生的互毀效應（Annihillation）。
正子檢查: 正子斷層檢查
PET檢查的原理很簡單，我們體內的細胞需要葡萄糖代謝所產生的能量來運作，癌細胞也是如此，且其所需要的能量更多。 因此，將FDG這種以同位素氟18來標記去氧葡萄糖的正子掃描藥物打入體內後，除了正常細胞會吸收外，癌細胞也會吸收，且吸收量更多，因此，透過PET檢查發現體內某些部位FDG濃度異常偏高，就可高度懷疑該部位有癌細胞的可能性。 正子掃描（PET）藉著在人體注射帶有正電子的葡萄糖、胺基酸或脂肪酸，透過掃描影像去偵 正子檢查 察細胞的新陳代謝速度，找出癌組織的所在位置。 正子電腦斷層掃描儀（ PET-CT ）將電腦掃 描和正子掃描科技，透過同一部掃描儀器來合成結構及分子功能的影像，把癌細胞準確的位置顯示出來。 它能夠檢測出人體內新陳代謝之狀況，目前應用的範圍主要是在癌症、心臟及腦部疾病，尤其是PET與CT(電腦斷層)兩種影像學結合在同一台機器，也就是PET/CT之後，對於癌症的診斷、分期與追蹤都有絕佳的效果。 正子電腦掃描儀 (PET/CT scanner) 如同名稱所示，是結合了兩種掃描， 正子掃描 及電腦斷層掃描 的最新高科技影像診斷儀器。
為針對特定器官的病灶(如肺腫塊)作良惡性鑑別診斷，可另加作局部掃描，檢查時間約20分鐘。 正子檢查 不過，氟-18去氧葡萄糖正子電腦斷層掃描（FDG-PET/CT scan）還是有其侷限性，像是用來篩檢肝癌、胃癌及胰臟癌等惡性腫瘤的準確率就不高。 此外，肺結核發炎細胞及其他發炎組織也會吸收FDG，出現偽陽性，讓受檢者活在可能罹癌的恐懼陰影中。 相反的，有些腫瘤細胞分化較完整、生長速度慢或太小，不見得會吸收葡萄糖，可能就無法顯影，易被判斷為正常細胞。
正子檢查: 揪出全身癌症、腦病變 「正子斷層掃描」5分鐘搞定
其它的正子藥物如氟化胞嘧啶（用於包括腦瘤等癌症之造影）或氟化膽鹼 (泌尿系統等癌症造影) 以及碳-11標化的乙酸鹽或甲硫胺酸也可應用於不同腫瘤的造影，其臨床價值及效益尚待進一步評估。 此外正子斷層造影還可以利用動情素或黃體素衍生物之正子製劑於術前造影評估乳癌組織的動情素或黃體素受器情形，對於乳癌荷爾蒙治療之療效評估亦有相當之參考價值。 目前國內外使用最多的放射性同位素即為氟化葡萄糖，可提供全身葡萄糖代謝的功能性影像；此特性在偵測具高葡萄糖代謝表現的腫瘤時(如肺癌、大腸直腸癌、淋巴癌、黑色素癌、食道癌、頭頸部癌、乳癌、子宮頸癌)可顯示出優越的敏感性；然而在其他癌症便可能會有較高的偽陰性。 而臨床上正子攝影已是癌症分期、治療評估、偵測復發之重要檢查。 在影像解析度上面，新一代的正子造影儀，具有高解析度(0.3公分)，低造影時間，低輻射暴露，以及良好的影像疊加表現。
接受本檢查後12小時內，身上會帶有微量輻射線，避免與孕婦、6歲以下嬰幼兒及小孩親密接觸，如擁抱、同床等，宜保持一公尺距離，哺乳中婦女建議暫停哺乳一天。 大腸癌、直腸癌、食道癌、頭頸部癌(不包含腦瘤)、原發性肺癌、黑色素癌、甲狀腺癌及子宮頸癌之分期及懷疑復發或再分期。 病人離開前，醫護人員會用輻射量度儀器在一米距離為病人量度身體殘餘輻射量。
正子檢查: 正子掃描 PET 與腫瘤
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- 正子掃描使用的核子藥劑多類似於生命基本物質或其衍生物，具有高度的專一性，可以針對某特定組織或器官，以定量方式測定其單位體積內的放射性濃度，藉此以了解該組織或器官對該物質的代謝情形，進而探討疾病的致病機轉，提供身體中生理和生化活動的訊息。
- 同時也因為是利用癌細胞需要葡萄糖的特性，體內同樣有大量葡萄糖的器官，例如肝與腦，會因為影像的干擾而不易早期找出小腫瘤或轉移。
- 正子造影的優點為高解析度、高準確度，可全身斷層掃描。
- 對於PD，雖無法治癒它，如果能夠早期診斷PD，早期予以治療，卻可減緩PD 惡化的速度，改善病人生活品質，並減少家人在照顧上的負擔。
- 2.受檢者身體慢慢經過一個像甜甜圈的掃描通道，即時接收影像資料，再經由電腦重組，得到全身的立體影像。
- 臨床多採用標準攝取值或簡單的病灶與正常組織放射活性比。
- 美國健康保險 於1998 年間陸續通過多項癌症、心臟及腦部疾病的健保給付，而我國也於今年7月起，將正子掃描正式納入健保給付之中，提供國人更高品質的醫療服務。
您可親自到核子醫學科現場預約或電話預約排檢，排檢時請先繳交藥劑費用＄15,000元，剩餘款項請於檢查當日一次繳清。 一週內有出國需求者，因海關輻射偵檢器極為靈敏，可能引發假警報造成您的困擾，可向本科索取英文檢查證明，以方便向海關警衛人員說明。 請停用幫助排便順暢的保健食品，因刺激腸道過度蠕動，會使腸道藥物吸收增加，影響腸道的影像品質。 除這9種癌症外，在美國，FDG也可用來診斷阿茲海默氏症的病變，若能因此而及早用藥來延緩病情惡化，也許可提升這些神經病變患者的生活品質。 依醫療機構網際網路資訊管理辦法聲明：禁止任何網際網路服務業者轉錄本網路資訊之內容供人點閱。
正子檢查: 正子掃描 (PET SCAN)
除了如前所述正子造影透過FDG了解葡萄糖在正常組織與病灶處的代謝影像外。 此外；利用鎵-68標化octreotide (一種八個胺基酸的體抑素類似物) 得到體抑素接受體 的影像則是目前偵測神經內分泌腫瘤的新方向。 正子檢查 隨著醫療科技的進步與醫療服務普及化，大眾對於醫療的品質的需求也水漲船高。 相比於傳統影像檢查，正子掃描優越的診斷特性有別於一般的放射線診斷的解剖影像，核醫檢查能反映生理功能變化的特色。 而正子造影更因此特色脫穎而出，藉了解病灶處的功能代謝變化，使醫師準確的掌控腫瘤的分期、治療前的預後預測、治療的效果評估，以及追蹤時若發現腫瘤復發時的再分期，治療計畫的再擬定等。 近年來癌症存活期延長不僅是治療技術的突飛猛進外，精確的診斷檢查，尤其是正子造影更是功不可沒。
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正子檢查: 臨床運用
西元1925年，距今約100年前，Herrman Blumgart在美國完成第一次放射性同位素的人體實驗，從此開啟了核子醫學的領域。 核醫檢查的原理就是將放射性同位素或同位素標誌的藥物經由注射或口服讓身體組織吸收，這些放射性藥物會依其特性分布到特定器官或病灶，以評估該器官的功能或偵測不正常的組織（如圖一）。 目前核醫最常見的檢查有骨骼掃描（常用於評估癌症是否有骨骼轉移）、心肌灌流檢查（用於評估冠心病）以及氟化去氧葡萄糖（FDG）正子電腦斷層造影。 簡單來說，正子攝影在癌症的運用包括早期偵查、癌症分期、追蹤是否復發以及評估治療的有效程度。 尤其正子攝影是全身性的掃描，也是非侵入性的檢查，除了可以節省時間外，也可減少一部分檢查所帶來的痛苦與風險。 對醫師來講，正子提供最大的幫忙是在於當電腦斷層或核磁共振無法判斷這個腫塊是良、惡與否的情況，或需要更完整全面的掃描時。
根據多篇論文的研究指出，在癌症的好發年齡層50、60歲的族群當中，約只有2%罹患癌症。 而在這些2%沒有任何症狀卻罹患癌症的病患當中，又只有60%的癌症是可以利用正子掃描偵測到的。 正子檢查 這樣的數據雖然與其他的診斷工具比較起來算是不錯了，但是距離臨床的實用性而言還是不夠。