這一年來，魏柏立就接到3例類似個案，其中1例已痊癒出院，另2例仍住院治療中。 他認為，這些個案都太忽略自己的身體狀況，才使得大腸直腸癌惡化到難以收拾的地步。 他提醒中老年民眾，應時時留意身體狀況，若發現排便習慣改變、排便出血，或是排出來的糞便變細條狀，就應懷疑是大腸直腸癌前兆，最好立即就醫檢查並及早治療。 服用抗生素期間，這名歐巴桑偶然發現尿液竟帶點黃綠色的黏稠物，且有濃濃異味，越想越不對勁，趕緊轉到三總就醫。
這種情形應給予較長時間的導尿管留置，待神經肌肉恢復後，再給予排尿的訓練。 通常大部分病人需１－３個月的導尿管留置。 仍無法有效排空時，可考慮經尿道括約肌注射肉毒桿菌素A來降低尿道的阻力。 第三是因手術的後遺症，一種人為的破壞加上不當的燒灼，縫合所引起；以泌尿科而言，膀胱就很有可能是因為大腸手術而與大腸相通，或因為婦產科手術，造成輸尿管或膀胱與陰道間發生廔管。 另外，腫瘤的擴張使得某一器官發生潰爛，而波及鄰近組織或器官也是造成廔管的原因之一，例如大腸與腎臟的廔管，還有就是因癌症接受放射線治療後，也有因組織壞死發炎而與鄰近組織發生廔管。
直腸膀胱: 直腸がん
直腸為大腸的未段，長約15-16cm，位於小骨盆內。 上端平第3骶椎處接續乙狀結腸，沿骶骨和尾骨的前面下行，穿過盆膈，下端以肛門而終。 直腸與小骨0盆腔臟器的毗鄰關係男女不同，男性直腸的前面有膀胱、前列腺和精囊腺；女性則有子宮和陰道。 因此，臨床指診時，經肛門可觸查前列腺和精囊腺或子宮和陰道等。 但一部分患者可以通過體檢的尿常規化驗中發現血尿。 血尿是膀胱癌最常見的症狀，85%的病人表現為間歇性、無痛、全程由肉眼可見的血尿。
當進行肛管直腸鏡檢查時，須注意這兩個彎曲，以免損傷腸壁，此外，直腸還有左、右方向的側曲，極不恆定。 但一般情況下是三個側曲：上方的凸向右、中間的凸向左，是三個側曲中最顯著的一個，下方的凸向右，故呈現為右-左-右模式。 提出了二種新的直腸臨床概念：①手術中，自骶岬起向下至肛緣的一段大腸；②內窺鏡檢查，自肛緣起（Perianal skin）內窺鏡測量向上12cm的一段大腸。 膀胱鏡檢查：膀胱鏡下可以直接觀察到腫瘤的部位、大小、數目、形態，初步估計浸潤程度等，並可對腫瘤和可疑病變進行活檢判斷良惡性。 膀胱慢性感染與異物長期刺激：如膀胱結石、血吸蟲感染或長期留置導尿管等 ，會使患上膀胱癌的風險提高，其中以鱗狀癌較常見。
直腸膀胱: 手術の効果
膀胱空虛時，腹膜下降到恥骨聯合處，充盈時隨著膀胱上升，使大部分膀胱位於腹膜以外。 膀胱為錐體形囊狀肌性器官，位於小骨盆腔的前部。 成年人膀胱位於骨盆內，為一貯存尿液的器官。 嬰兒膀胱較高，位於腹部，其頸部接近恥骨聯合上緣；到20歲左右，由於恥骨擴張，骶骨角色的演變，伴同骨盆的傾斜及深闊，膀胱即逐漸降至骨盆內。 空虛時膀胱呈錐體形，充滿時形狀變為卵圓形，頂部可高出恥骨上緣。
臨床醫師需透過病史的詢問，確認病人排尿困難的存在與否以及究竟為哪一類的排尿症狀。 值得注意的是，排尿症狀和在臨床上所測得的排尿後膀胱內之殘尿量並無相關性，所以無法從排尿症狀來預測病人的排尿功能。 局部擴展是大腸癌最常見的浸潤形式，癌瘤侵及周圍組織常引起相應的病徵，如直腸癌侵及骶神經叢致下腹及腰骶部持續疼痛，肛門失禁等。
直腸膀胱: 肌肉層
通常醫師會在這種手術之後再加上會陰修補術，使得陰道開口變小，並且增強會陰體的肌肉，並使肛門與陰道之間的距離拉長，在外觀上較為年輕。 如果在年輕的婦女，經過這種手術之後，性生活也會比較美滿。 可使用副交感神經興奮劑來增加逼尿肌的張力，主要是針對去神經化的膀胱，其肌肉上之muscarinic受器有超敏感之反應，才能得到有效的治療。 若沒有去神經化、已完全失去肌肉張力，以及受器受到完全破壞的病人無效。 亦可使用甲型腎上腺素交感神經抑制劑，經由抑制交感神經，而使得原來經由交感神經抑制逼尿肌收縮的作用得到相反的結果，因此也對於逼尿肌的收縮力的增強的效果。 導致膀胱功能不足、排尿收縮不良的原因可包括：神經病變、肌肉病變、心因性和原發性。
- 直腸發炎：由於腫瘤位於直腸，在接受治療時，直腸黏膜會接受到高劑量的放射線，而造成直腸發炎。
- 由於成年女性尿道較短，這種疾病更多見於女性。
- 直腸壺腹內面的粘膜，形成2～3條半月狀的直腸橫襞，其中位於前右側壁的一條，大而恆定，距肛門約7cm，相當於腹膜返折的水平。
- • 第一期直腸癌病患，接受經肛門腫瘤切除手術，但術後病理報告發現有高風險復發因子時，可進行手術後的放射治療，降低復發率。
當腫瘤長至相當體積或浸潤腸壁肌層時，可引起腸管狹窄，腸腔變小，腸內容通過受阻。 此時可出現腸鳴、腹痛、腹脹、便祕、排便困難等症狀。 病竈位於直腸時，可出現大便變形、變細，大便費力，不易一次排淨，大便次數增加或裏急後重的感覺，進一步發展即可出現部分性甚至完全性腸梗阻。
直腸膀胱: 膀胱ってどこにある？大きさは？
男性有機會出現陽萎，而女性有機會不能生育（因子宮有可能要一併切除）。 當子宮脫垂已經突出陰道口，又加上造成困擾（磨擦造成疼痛），就建議要手術治療。 因為脫垂的子宮頸過度摩擦刺激，子宮頸病變的情況會較高，所以也建議定期接受子宮頸抹片。 輕微的子宮脫垂（子宮尚未掉出陰道口），建議在家時常練習骨盆腔肌肉運動合併凱格爾運動。 直腸膀胱 也可考慮接受骨盆腔功能性式電刺激治療。
逼尿肌收縮時可促進排尿，膀胱充盈時逼尿肌保持舒張。 膀胱壁的厚度通常為3－5毫米，充盈良好時厚度通常小於3毫米。 直腸膀胱 直腸膀胱 膀胱靜脈：膀胱靜脈網狀分布於膀胱壁層，其主幹走向膀胱底部靜脈叢，在男性與膀胱及前列腺之間的靜脈叢相匯合。 內面觀膀胱空虛時，其內粘膜面呈現許多皺襞，唯其底部有一三角形的平滑區，稱膀脫三角，其兩側角為左、右輸尿管口，下角為尿道內口。 兩輸尿管口 之間有呈橫向隆起的粘膜皺壁，稱輸尿管門襞，是尋找輸尿管口的重要標誌。
直腸膀胱: 直腸膀胱陷凹
腸癌是人類高發的消化系統惡性疾病，轉移和復發是腸癌患者死亡的主要原因之一。 目前臨牀治療以手術切除癌腫爲首選，輔之以放、化療及中醫保守治療等，手術僅爲姑息切除或對症處理，但對晚期腸癌效果並不顯著。 對生育能力的影響：由於「睪丸」及「卵巢」對於放射治療非常敏感，而且這兩個器官都位於直腸附近，雖然他們並不是主要的照射目標，但所接受到的少許劑量，便會讓患者喪失生育能力。 陰道發炎： 女性患者的陰道位於直腸的正前方，在照射時，陰道黏膜會有輕微發炎及潰瘍的現象，一般的症狀為：性交疼痛、性交時不適，以及陰道分泌物增加等。 • 放射治療後，接受到較高劑量照射的直腸還有周邊的軟組織，在手術時大部分能被切除，保留下來的腸道健康狀況較佳。 放射治療和手術搭配的目的，在「減少手術部位附近的復發」。
當泌尿道感染波及膀胱時將會引發膀胱炎。 由於成年女性尿道較短，這種疾病更多見於女性。 直腸膀胱 男童與患前列腺肥大、尿瀦留的老年人亦常患此病。
直腸膀胱: 膀胱切除手術
黏膜保護劑的功能是在腸胃道的黏膜表面形成暫時的保護膜，讓受損的黏膜裡的神經末稍不會一直受到刺激而讓腸道的蠕動增加。 直腸的長度大約 12－15 公分，可以再以每 5 直腸膀胱 公分為單位，分為上、中、下三段；上段的直腸腫瘤處理方式比較接近其他部位的大腸癌。 直腸上段在盆底腹膜反折之上，下段則在反折之下。 上述不同部位直腸損傷後的臨床表現和處理是不同的。
正常的骨盆腔結構會像下圖一樣，由左至右（從腹部往屁股方向）是膀胱、子宮、直腸。 骨盆腔的肌肉及韌帶會將這些器官支撐住。 但若其中一部分的支撐力不夠，因為人站立的狀態及地心引力的影響就會讓骨盆腔的器官往下墜。 骨盆腔鬆弛表現出來的病症包含：應力性尿失禁、骨盆腔器官脫垂（膀胱脫垂、子宮脫垂、直腸脫垂）。 骨盆腔器官脫垂症狀都是陰道口摸得到一個膨出來的球狀物以及腹部下墜感（覺得肚子有東西要掉出來）。
直腸膀胱: 直腸的形態
如果腫瘤位於直腸下段，有時候在做手術切除時，為了將所有的癌細胞全部清除，不得已必須連同肛門及肛門括約肌一併切除。 直腸在盆膈以上的部分稱為直腸盆部，盆部的下段腸腔膨大，稱為直腸壺腹。 盆膈以下的部分縮窄稱為肛管或直腸肛門部。 直腸有兩個彎曲：上段凸向後，與骶骨前面的曲度一致，形成骶曲；下段向後下繞過尾骨尖，形成凸向前的會陰曲。 臨床上當進行乙狀結腸鏡檢查時，應順著直腸兩個彎曲的方向將鏡插入，以免損傷腸壁。 膀胱癌是泌尿系統中最常見的惡性腫瘤，雖然整體個案比肺癌、大腸癌、肝癌等相對較少，不過因為早期患者治療機會很高，而後期患者則相反，相對難治，因此不可不防。
由於癌細胞的種植脫落，直腸指檢可在膀胱直腸窩或子宮直腸窩內捫及塊物，播散廣泛者可出現腹水。 早期癌瘤亦可沿腸壁神經周圍的淋巴間隙擴散，以後則由淋巴管轉移到淋巴結。 當癌細胞轉移到腹主動脈旁淋巴結進入乳糜池後，可通過胸導管而發生左鎖骨上淋巴結轉移，引起該處淋巴結腫大。