患者長期處於「瘙癢—搔抓—加重—更癢」的惡性循環之中,常常夜不能寐、坐立不安,嚴重影響了患者的生活品質和精神情緒。 病因尚未明確,患者多為過敏體質與蚊白蛉等昆蟲叮咬有關,新陳代謝異常,胃腸功能失調,內分泌功能紊亂,也就是可能與本病有關。 结节性痒疹发生的原因尚未阐明,部分患者见于蚊虫、臭虫或其他虫类叮咬之后发病,与肠胃功能紊乱及内分泌障碍也可能有一定关系。
如患者無法得到及時、規範、長期的治療,易引發病情加重或復發,多種Th2型炎症併發症可能尾隨而至,導致「一病」變「多病」,造成嚴重的身體、心理和生活負擔。 結節性癢疹:好發於四肢,以小腿內側多見。 皮損初起為水腫性紅色堅實丘疹,後呈黃豆或更大的半球結節狀,之後頂部角化明顯呈疣狀增生,表面粗糙,轉成暗褐色,常散在分布,數個到上百個,或偶見密集成群。 結節性癢疹是一種慢性疾病,合併非常「癢」及角化過度的丘疹或結節。
節結性癢疹: 疾病百科
4.原發皮疹為孤立、散在、不相融合的黃豆至櫻桃大正常皮色、褐紅或黑褐色堅硬幹燥的半球狀結節,表面光滑,被覆不易剝離的灰白色鱗屑,經過中決不形成水皰、膿皰,亦不繼發濕疹變化,嚴重時可呈疣狀,周圍色素增深,可繼發苔蘚化改變。 59歲的陳先生因全身不停搔癢就醫,診察後發現他的四肢與軀幹出現大量如綠豆大小的堅硬丘疹,伴隨著搔抓傷口與乾燥脫屑,時間較久的病灶也可見明顯的色素沉澱,這是臨床上常見的結節性癢疹。 臨床上,有多種不同的外擦藥膏或是口服藥物可以使用。 對於較為頑固的病灶,也可採病灶內注射、液態氮冷凍或紫外光照射等治療方式。 但結節性癢疹屬於慢性的皮膚病,有時搔抓會變成一種不自主的習慣性動作,對於治療效果就會產生很大負面的影響。 所以患者除了使用藥物以外,還得無時無刻提醒自己不要去摳、抓,才能讓治療發揮最大效果。
- 濕為陰邪,濕性重濁黏滯,其性趨下,故多發病於下肢且病情反覆。
- 通過以上內容, 對於結節性癢疹的治療方法大家都瞭解了一些吧, 利用中藥來治療結節性癢疹效果是十分好的, 雖然說治療的時間可能會比較的長, 不過是十分的安全, 也可以徹底的根除了結節性癢疹, 所以大家不妨試試中醫治療這種疾病。
- 除了反復抓癢會導致表皮脫落、破皮流血、苔蘚化或結痂外,也會因為發炎刺激造成色素沉澱,黑黑的一簇一簇,非常不美觀。
- 小片皮損,可用1%鹽酸普魯卡因加等量潑尼松龍或2%苯甲醇作皮損內注射。
结节好发于四肢,尤以小腿伸侧为显著,偶尔可发生于背部。 数目不等,可少至数个或多至数十个以上,有时呈条状排列。 3、對症狀嚴重、皮疹廣泛者,可適當給予糖皮質激素,如潑尼松,20~30mg/d,分2~3次口服;沙利多胺(反應停),25mg,每日3次口服;氨苯砜,50mg,每日2次口服。 也可採用普魯卡因靜脈封閉治療(詳見神經性皮炎治療部分)。 損害常發生在四肢,尤其以小腿伸側多見,也可以發生背部或其他部位,數目不定,結節有沿著肢體排列縱列的趨向,本病多見成年人,以婦女佔多數,慢性經過,經久不愈。
節結性癢疹: 臨床特徵和病因病機
部份認為和原發性皮損、皮膚病或全身瘙後刮傷亦可為誘發本病。 臨床證型分為濕毒證和血瘀證,主要內服中藥,並以湯劑外洗,外敷中藥膏或藥貼,配合針刺、艾灸等方法,臨床療效理想。 中醫認為,該病多與「風濕熱毒瘀」有關,濕熱毒蘊,氣滯血瘀為病機關鍵,患者素蘊濕熱,火毒濕熱之邪侵犯肌膚,與瘀血互結,阻滯氣血經絡,結聚皮膚腠理而發病。 【診斷】根據好發於四肢身側,伴有劇癢的疣狀結節皮損特點進行診斷。
甚至免疫功能低下,焦慮、精神狀況不穩定等,都有可能在出現結節性癢疹之前,或是同時發生。 當然,也有病患完全沒有上述任何問題,但是臨床上還是出現這個困擾人的皮膚病。 「癢」是皮膚科醫師每天治療病患時,必定會聽到的主訴,但是搔癢程度、皮膚外觀變化卻有極大差異性,各式各樣不同的皮膚疾病都會產生癢感。 結節性癢疹是其中一種,並不罕見,且有獨特病史和臨床表現的皮膚病。 被「飽餐一頓」之後,一般來說,大多數螫口的紅腫痕癢疼痛三數天就會消散,但有些人因體質或其他因素,受昆蟲叮咬後,皮膚受損,會形成經久不癒的丘疹或結節,並可能發展成長期有劇烈瘙癢的「結節性癢疹」。 也有的學者認為,外界致敏性接觸物,日光,食物及藥物的過敏所致,此外與消化系統功能障礙,病灶的感染,體內的惡性腫瘤,神經精神因素等都可能與本病的發生有關。
節結性癢疹: 結節性癢疹 最怕抓不停
2.原發性皮膚淀粉樣變 二者均可表現為脛前的結節性損害,但淀粉樣變好發於小腿、上臂及上背肩胛間,皮損呈咖啡色扁平丘疹,可沿皮紋呈念珠狀排列,損害密集,必要時可做活檢以區別。 1.疣狀扁平苔蘚 二者均可表現為劇癢的疣狀損害。 但疣狀扁平苔蘚常呈紫色或紫紅色,且周圍或別處可見典型損害。
結節性癢疹好發於50至65歲中高齡長者身上,但是也有更年輕的病例。 除了反復抓癢會導致表皮脫落、破皮流血、苔蘚化或結痂外,也會因為發炎刺激造成色素沉澱,黑黑的一簇一簇,非常不美觀。 許多患者伴有皮膚乾燥症、異位性皮膚炎,或是慢性腎病和糖尿病,更易有心理困擾和嚴重睡眠障礙。
節結性癢疹: 結節性癢疹 照光加藥物迅速止癢
另外,病灶數目如果非常多,分佈範圍又很廣泛,更會造成社交生活和心理層面的負擔。 因此,治療主要先得緩解搔癢的感覺,有效地降低癢感,才能打斷「癢—抓—更癢」的惡性循環。 結節性癢疹又稱疣狀固定蕁麻疹或結節性苔蘚,是以結節損害伴劇癢為特徵的慢性皮膚損害。 其皮損為疣狀結節型損害,多見於前臂、腿及頸部。
- 結節性癢疹:好發於四肢,以小腿內側多見。
- 好發於軀幹及四肢內側,基本皮損為米粒至綠豆大小、淡紅色或膚色的多發性堅實丘疹。
- 患者長期處於「瘙癢—搔抓—加重—更癢」的惡性循環之中,常常夜不能寐、坐立不安,嚴重影響了患者的生活品質和精神情緒。
- 一般認為與變態反應有關,有的病人有家族過敏史,中醫認為本病多由脾虛濕熱內蘊,外感風邪熏蒸肌膚所致,或肝郁氣滯,郁久化熱,復感風邪,鬱於肌膚所致。
- BA2101具有臨床便利性優勢,在Th2型炎症性疾病長期管理中具有重要臨床價值。
- 一位中年的伯伯,四肢丘疹、結節伴搔癢1年。
有人认为本病是局限性慢性单纯性苔藓的变性或不典型的结节性局限性慢性单纯性苔藓。 结节性痒疹是一种慢性炎症性皮肤病,以剧痒和结节性损害为特征。 病因与昆虫叮咬,胃肠功能紊乱,内分泌代谢障碍及神经、精神因素有关。 皮损好发于四肢,也可见于腰臀部,最多见于小腿伸侧。 IL-4Rα是治療Th2型炎症性疾病的重要靶點,而BA2101注射液的長效機制更利於相關疾病的長期和規範化治療。
節結性癢疹: 最癢皮膚病──「結節性癢疹」
顧名思義,結節性癢疹就是皮膚出現搔癢、結節狀的丘疹。 一旦忍受不住,就會不自主反覆搔抓、搓揉患部。 長期下來,皮膚因此產生許多約為3公釐至2公分大小,或角質增生、深棕色的結節性硬塊,表面可能有脫屑、抓痕或是結痂。 病灶主要分布於四肢,如小腿的前脛或是前臂。 節結性癢疹 西醫認為此病原因不明確,可能與蚊、蠓、臭蟲等昆蟲叮咬,腸胃功能紊亂,內分泌失調等有關聯,病程可持續多年反復發作。 臨床特徵是伴有劇烈瘙癢的疣狀結節,治療主要以防蟲、避免蟲咬,內服抗組織胺或鎮靜劑及外塗類固醇類藥膏等,療效不太理想。
而結節的病因為搔癢反覆,邪從火化,灼津成痰,痰熱與瘀血結聚於肌膚經脈,氣滯血瘀,瘀而成形,發為痰結。 本病辨證隨著病邪的深淺,在皮損的外觀上可有不同。 致病因素方面,初期以風熱為主,中期以濕熱為主,晚期以正虛邪戀,濕、熱、瘀、毒、痰等互結為主。 而在分辨皮損上,初期風熱甚,以疹色鮮紅、粟粒狀高出皮膚表面,並伴瘙癢為特徵。 中期濕熱蘊結於肌表,皮疹高出皮膚表面,呈半球形,色淡紅或黯紅,同樣伴有劇癢,癢甚者之抓破處有滲出或血痂。
節結性癢疹: 結節性痒疹
後期瘀血偏盛,瘀阻經脈,濕瘀互結,膠著於局部難除,治療上,以活血化瘀為主,佐以活血軟堅之品,以助攻破散結。 節結性癢疹 臨床文獻有使用血府逐瘀湯、《外科正宗》之活血化堅湯作治療。 在流行病學研究上,暫時仍未有明確發現本病原因,可由多種原因誘發,包括蚊叮蟲咬、胃腸功能及內分泌紊亂,精神緊張等均認為是本病的誘因。
晚期病久不愈,濕瘀互結,其結節堅實,色瘀暗,皮膚肥厚,乾燥粗糙,發作性搔癢為特徵。 由於患者病程多數較長,病邪深阻,因此往往常規藥物不能深入經絡,常需在處方中加入一些蟲類中藥,具有較強走竄疏通經絡之品,起到搜風剔絡、逐瘀解毒的作用,臨床效果更佳。 患者常可感到瘙癢劇烈,呈持續性,多在遇熱、運動、出汗、情緒波動時加劇,常常忍不住用力搔抓,從而使患處抓破、出血。
節結性癢疹: 結節性癢疹的症狀有哪些和怎麼治療
皮損初起為水腫性紅色丘疹,很快呈黃豆或櫻桃大的半球狀結節,其色為膚色、暗褐色或紅色,常對稱及散在分佈,結節數量一個到上百個不等,或偶見密集成群,其大小從0.3-3cm不等,觸之有堅實感。 常因搔抓表面使表面粗糙、增厚或呈苔蘚樣變。 節結性癢疹 【臨床表現】多見於成年女性,好發於四肢身側及手足背部。
徐小姐從2年前開始就有皮膚癢的困擾,全身散布著紅色的黃豆般大小的丘疹,皮疹周圍伴隨著疤痕樣的瘡痂,經西醫診斷為「結節性癢疹」。 節結性癢疹 於今年初病情開始惡化,夜間皮膚癢甚,常搔癢到睡不著,抓至流血沾衣,非常嚴重的癢,進而影響患者的生活,所以前來找盧彥芝醫師。 治療過程中,患者飲食起居都非常配合醫囑(非常重要!!),由於患者患病面積較大,幾乎是全身,所以治療初期仍會夜間癢醒,搔抓到出血。
節結性癢疹: 健康網》雨水節氣報到小心感冒! 中醫:多吃「這個」散寒氣
綠葉製藥集團宣佈,其控股子公司博安生物自主開發的1類創新型生物製品 — 節結性癢疹 抗IL-4Rα單抗BA2101注射液已完成I期臨床試驗的首例受試者給藥。 該產品是國內首個進入臨床階段的抗IL-4Rα長效新藥,擬用於治療特應性皮炎、哮喘、慢性鼻竇炎伴鼻息肉、結節性癢疹、慢性自發性蕁麻疹等Th2型炎症引發的過敏性疾病。 5.夏季癢疹 有的學者認為本病是輕型的夏季水皰病或痘樣皰病,初起為風團樣丘疹,可發生水皰,瘙癢劇烈,但不發生痘瘡樣損害,皮疹消退後也不遺留瘢痕,常發生於成年人。 內用藥物療可口服抗組織胺藥,有神經精神因素的患者可適當用鎮靜催眠類藥物;廣泛的結節性皮損和搔癢湳已忍受者可短期系統使用小劑量糖皮質激素;UVB光療或PUVA療法對頑固平損常有效。
節結性癢疹: 結節性癢疹診斷
若患者情志失調,憂思鬱怒,可內傷臟腑,使沖任不調,營血不足,脈絡瘀阻,肌膚失養。 毒蚊毒蟲叮咬或夏秋季節濕熱積聚所致,濕熱之邪與血熱、風毒凝聚,阻滯肌表,發為本病。 結節性癢疹(prurigo nodularis)中醫稱之為「頑濕聚結」或「馬疥」,是一種以皮膚結節為典型皮損,以劇烈瘙癢為主要症狀的慢性炎症性皮膚病,常見於中年女性。 Th2型炎症性疾病作為常見的慢性病,擁有龐大的患者基數,且患者往往多病共患、遷延不愈。
節結性癢疹: 症狀
通過以上內容, 對於結節性癢疹的治療方法大家都瞭解了一些吧, 利用中藥來治療結節性癢疹效果是十分好的, 雖然說治療的時間可能會比較的長, 節結性癢疹 不過是十分的安全, 也可以徹底的根除了結節性癢疹, 所以大家不妨試試中醫治療這種疾病。 中醫認為本病初起時多為肝脾兩臟失調,兼感外邪風毒,或昆蟲叮咬,毒汁內侵,導致風、濕、熱邪聚結於肌表,阻隔經絡,凝滯氣血,形成結節而發癢。 中醫治療此病多採用清熱除濕、散結逐瘀、搜風剔絡等治療方法。 【治療】西醫採用內服抗組織胺藥物及鎮靜安眠藥物,嚴重時可使用乙雙嗎啉、反應停、雷公藤及皮質醇等藥物。 局部外用皮質醇軟膏外貼,也可局部封閉、冷凍治療。 中醫採用中藥洗浴等方法,但是效果都不是太理想。
中醫治療是針對不同體質開立相對應的內服藥物,較頑固的患者給予外用藥輔助。 但最重要的是患者能否戒掉不自主搔抓的「習慣性」動作。 發作原因目前還不明確,肝腎功能異常、免疫力低下、精神疾患、具有異位性體質或家族史的患者都有可能與其相關,但在臨床上還是能見到沒有以上問題但仍嚴重發作的患者。 結節性癢疹又稱結節性苔蘚,是一種以劇癢結節為特徵的慢性皮膚病,多見於成年女性。 從濕及瘀論治理濕祛瘀法應貫穿治療之始終,初中期水濕偏盛,瘀血較少,治以理氣化濕為主,稍佐理氣活血。