台北慈濟醫院影像醫學部神經放射科主任阮郁修指出，人體腦部的血管壁有3層，分別為內層、中層及外層，一旦內層受到傷害產生破損，血流就會經過破口進到中層，堆積之後，再將外層往外推，形成動脈瘤。 腦動脈血管瘤不是腫瘤，而是腦部血管的一種退化性疾病，全身動脈的任何位置都可能產生動脈血管瘤，以腦部、胸部及腹部最為常見，其中腦動脈血管瘤的危險性最高。 目前「介入性動脈溶栓療法」需要先以腦部影像學檢查，將適合此類動脈血栓溶解療法的病人篩選出來，再經由介入技術，將血栓溶解或取出，使血管重新暢通。 急性腦血管阻塞是中風性腦血管疾病最大宗的來源。
- 常見動脈瘤大小約為0.3至0.5公分，因此醫師發現患者腦內有約２公分的動脈瘤後，依據它的大小、形狀、所在的位置，評估破裂的風險，建議趕快進行治療。
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- 一名台大外科醫師表示，好萊塢性感巨星莎朗史東過去也曾動過動脈瘤栓塞手術，這類手術成功率可達9成以上。
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取消手術後經由介紹，至雙和醫院神經外科葉宜憲醫師求診，葉醫師安排於7月29日於進行腦動脈瘤夾除手術，雙和醫院神經外科醫療團隊在葉醫師的主持及臺北醫學 … 台大醫院已經發展出腦動脈瘤的微創手術，降低手術中的風險並且增加 … 血管栓塞手術通常是由介入性神經放射科醫師執行，乃利用細小的導管經過 …
腦動脈瘤栓塞手術名醫推薦: 症狀
那時聽完，覺得「怎麼可能！」因為片子我看過，只是關心左腦動脈，忽略了右邊。 動脈瘤不是腫瘤，它是血管結構異常，多發生在40到60歲的女性，每年約3%的機會破裂；患有心血管疾病，會加速動脈瘤惡化破裂。 棘手的是，破裂後預後不佳，不是偏癱無法言語，就是死亡。 所以後來我們就是用栓塞，也就是剛剛講的放線圈放支架的方式，來幫他把這個動脈瘤保護住，那保護住以後他不會有產生第二次的出血，之後就靠我們後來持續的內科藥物的一些治療，讓他慢慢地恢復正常。 蘇亦昌醫師：所以當時我們就是用栓塞的方式，這個病人剛好栓塞方式很適合，因為第一個他的手術比較困難，第二個他的病情比較危急，栓塞因為是不用開腦的，它是一個比較低侵入性的一種治療方式，所以對他的恢復會比較有成效。 蘇亦昌醫師：所以當場我們除了安排可能動脈瘤的治療以外，當時更重要的就是我們會做一些生命支持的一些緊急手術跟治療，這些最基本的支持跟緊急治療完成以後，我們就來對付這個動脈瘤。
雖然一直擔心，但我不想錯過，辦完兒子生日派對，也完成了演講。 本網站擁有移除任何非法、攻擊、威脅、中傷、誹謗、色情，或違反任何一方的智慧財產和服務條款帳戶的權利。 您必須了解，您的資訊內容（信用卡資訊除外），會在未經加密的情形下傳遞至其他網路，或為配合技術需求而作更動。
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腦動脈瘤並非腫瘤，是腦血管經年累月承載極高的血流，導致某些腦血管變形膨大，外觀就像氣球般，性質也像氣球般，大到不定程度就會破裂，造成嚴重腦出血，甚至送命。 傳統外科療法治療腦動脈瘤需要開腦，找到動脈瘤後，再以金屬夾夾閉。 現在我們以微導管，從動脈瘤內填滿特製，極細的金屬絲，當動脈瘤被填滿後，血液被金屬絲阻擋，血液不再流入動脈瘤，它破裂的風險就消失了，這種治療方法又叫做動脈瘤栓塞。 當發現有未破裂的腦動脈瘤時，應針對患者的生活背景、瘤的特徴、先前病史及醫療資源等因素做通盤的考量後，決定治療方式。 若是不手術而是採行持續觀察的保守治療時，患者應戒菸、酒，治療高血壓、並且每半至1年接受1次檢查。
魏國珍說，腦動脈瘤未破裂前可以不用開刀，只需由導管進行腦動脈瘤栓塞治療，栓塞的方式有線圈栓塞等多種選擇，利用栓塞讓血管瘤自行萎縮，不會傷害腦細胞，就不用擔心腦部因此受損。 至於處理動脈瘤的方式，主要有兩大選項：預防性手術介入處理，或者持續觀察保守治療。 手術又分兩種，開顱夾除動脈瘤，或者導管栓塞動脈瘤。
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腦動脈瘤栓塞手術的發展起於90年代初期，利用導管將線圈填塞於動脈瘤內，達到閉塞動脈瘤的效果。 隨著新型醫療材料的發展及顱內支架的開發，目前各式形狀的動脈瘤多可藉由栓塞手術來處理。 心理素質：很多人在沒檢查出腦動脈瘤之前，生活得很正常，一旦被告知有腦動脈瘤後，精神壓力太大，即使是被告知診斷為破裂風險較低的(0.12%)的上腦下垂體動脈瘤，仍存有具大陰影無法釋懷，若治療風險為可接受，則可考慮積極手術治療。 腦動脈瘤栓塞手術名醫推薦 最後，阮郁修也提醒民眾，平時應建立良好的飲食習慣，避免三高、且維持規律的生活作息、定期做健康檢查也是不可或缺的關鍵，倘若頭部有長期不適，應尋求專業的醫師評估，以免延宕治療時間，增加死亡的風險。 像是天生腦部中層的膠原蛋白較缺乏彈性纖維者、有自體免疫疾病的病人、高血壓患者、抽菸的人，阮郁修坦言，女性跟男性相比，平均有動脈瘤的數值是1.5：1，但是如果是停經後的女性就會變成2：1。
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我都會跟病人家屬解釋說，治療動脈瘤特別是破裂那好像是在拆炸彈，這個炸彈已經破裂過一次，所以我們必須要在它破第二次之前，趕快再幫他把這個炸彈給拆掉。 蘇亦昌醫師：目前沒有辦法用藥物來治療動脈瘤，可是動脈瘤可能會變大，或破裂的一些原因，包括抽菸、高血壓等等…這個倒是可以用藥物來幫忙，減少動脈瘤再復發或破裂的一個原因。 蘇亦昌醫師：傳統的血管攝影大概因為是侵入性的，所以我們現在比較少當作第一線的檢查。 但如果如剛剛所說，如果是非侵入性的檢查，不管是核磁共振或電腦斷層，我們看到有動脈瘤的時候，有時候就會考慮做這種傳統的血管攝影，去確認這個動脈瘤，二方面除了確認，更是要看看我們之後，如果要治療的計劃的一個設計，會依據血管攝影的結果。 蘇亦昌醫師：目前因為健檢的發達，大部分沒有破裂的動脈瘤，都是沒有症狀意外被發現。 但少數的是會有頭痛、眼睛睜不開，或者是其他一些跟腦部壓迫有關的症狀。
病患在選擇栓塞手術或開顱手術會很揪心，多數人驚恐開顱手術，但並不是所有的腦動脈血管瘤都適合採微創手術，例如已破裂的腦動脈血管瘤若是大量出血、形成大血塊，或是太大顆的腦動脈血管瘤就不適合做栓塞。 腦動脈瘤平時幾乎無症狀，所以無法預測動脈瘤什麼時候會破裂。 一般而言，破裂出血機率與動脈瘤的形狀及位置有關，例如前交通動脈瘤、不規則形或多囊形動脈瘤較容易破裂出血。 腦動脈血管瘤是腦部血管常見的疾病，也是動脈血管瘤中危險性最高的一種，它的形成是動脈管壁長期受到血流不平均的壓力，造成動脈血管鼓出一個囊泡，形成血管瘤。 最典型的位置是長在血管交會處的前交通動脈和後交通動脈，如同馬路的交叉路口或高速公路交流道，車子多，就容易出車禍。
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從鼠蹊部放入導管，一路往上，經頸動脈進入腦部，再將數個白金材質的線圈，經導管填塞住動脈血管瘤，使動脈瘤不會繼續變大。 有時需搭配支架置放，塞住動脈瘤並保持動脈暢通。 腦動脈瘤栓塞手術名醫推薦 臺北醫院放射診斷科胡成全主治醫師解釋：「動脈瘤在未破裂時完全無症狀，除非特別針對腦血管做電腦斷層血管攝影檢查，否則不容易提早發現。」但若等到破裂才發現，患者都已經產生劇烈頭痛、昏迷甚至死亡。
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另一個是「血流導向裝置」，形狀類似支架，這個支架編織的非常密，網孔非常小，能夠導流血液，避免血流進入腦動脈瘤。 這些做法都能讓腦動脈瘤裡的血液形成栓塞，而漸漸被吸收掉。 大腦是非常精細的器官，需要充足的血液供應才能夠正常運作，倘若血管發生病變，無論是破裂或阻塞都可能讓患者昏迷，甚至死亡。 腦動脈瘤栓塞手術名醫推薦 出院後，病患需要積控制血壓及戒煙，並定期接受腦部影像追蹤。 腦部影像追蹤除了可以了解原動脈瘤是否復發，還可以檢查是否仍有其他新生的動脈瘤，統計上有四分之一到五分之一的動脈瘤病患，可能會在其他位置有新生動脈瘤。 對於未破裂之動脈瘤，若開顱或栓塞手術順利，大多數病患可於2至7天內順利出院。
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病人往往在發病後才知道自己罹病，症狀通常是腦出血或者是癲癇發作。 阮郁修醫師也提醒民眾，平時應建立良好的飲食習慣，避免三高、且維持規律的生活作息、定期做健康檢查也是不可或缺的關鍵，倘若頭部有長期不適，應尋求專業的醫師評估，以免延宕治療時間，增加死亡的風險。 胡成全分享最近才接手一名個案，53 歲的呂先生平常身體狀況良好，突然發現右嘴角至臉頰發麻，擔心是中風前兆，進行電腦斷層檢查發現有顱內動脈瘤，進行頭部血管攝影，意外發現兩顆 3 公釐大小的動脈瘤，且之間間隔約 1 公分。 腦動脈瘤栓塞手術名醫推薦 此次王小姐的動脈瘤由於形狀為不規則，較相等大小卻規則圓形的動脈瘤容易出血，前者可能在血管壁裡有所謂的弱點，容易造成承受壓力不均勻而產生不規則形狀。 ，也有醫師認為小於0.6公分的動脈瘤不會破裂，但實際上許多破裂的動脈瘤大多小於0.6公分，因為破裂的動脈形狀及位置和出血機率有很大的關係。
後來在檳城醫院接受白金線圈動脈瘤栓塞手術，恢復良好。 不純熟，設備也不夠好，因此大馬醫生推薦劉女士並安排聯絡前往台灣長庚醫院就醫。 近期常用且侵襲性最小的方式是磁振血管攝影，藉由調整影像的強度可以確認動脈瘤内是否已產生血栓化的情形。 利菁是在榮總健檢時發現有血管瘤，後來在台大醫院手術，由杜永光、廖漢文醫師進行白金線圈栓塞手術，住院四天後就出院了。
腦動脈瘤栓塞手術名醫推薦: 腦動脈瘤可選擇「開顱」或「栓塞」
動脈瘤一旦破裂，將會造成廣泛性的腦出血，大幅影響預後以及生活機能，甚至死亡。 動脈瘤可能隨著血管壁增厚，而達到穩定狀態、不再變大，破裂的風險就微乎其微，傾向觀察即可。 但也可能持續變大，血管壁越來越薄，最終破裂。
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阮郁修醫師發現艾小姐的動脈瘤後，依據它的大小、形狀、所在的位置，評估破裂的風險，並建議趕快進行治療。 目前統計數據顯示此類手術成功率達9成以上，而術後半年8成的動脈瘤就會栓塞，術後三年98%的動脈瘤完整栓塞。 臨床上，腦動脈瘤破裂病患中，1/3患者死亡、1/3重度殘廢，能夠康復出院者僅有1/3。
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目前並不能排除此症是遺傳疾病，有研究結果也認為家族病史的人發病機率也比較高。 此外，也有因為特殊原因而產生腦動脈瘤的，例如細菌性腦動脈瘤及外傷性腦動脈瘤。 2008年1月底，利菁趕上農曆過年前的最後一台刀，在台大醫院接受手術，以白金線圈進行栓塞後，解除可能突發中風的「未爆彈」。
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腦動脈瘤的壁也比正常的血管壁脆弱許多，在動脈血液不斷沖擊之下，容易破裂。 腦動脈瘤一旦破裂，就會造成腦內部的出血，稱為「蜘蛛網膜下腔出血」。 一般來說，腦動脈瘤破裂後，15% 患者被送到醫院之前就已死亡(也就是猝死)。 整體而言，即使經過積極治療(包括手術)，仍有三分之一的患者會於一個月內死亡，三分之一的患者重殘(如癱瘓或是植物人狀態)，只有三分之一的患者能全身而退。
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無須開頭顱手術，唯有在大腿上穿刺一道二至三毫米的傷口，大幅減少術後疼痛和住院天數。 提供有需要動脈瘤栓塞（買房）的人一個絕佳選項。 蘇亦昌醫師：只要是劇烈性的，有些人是形容說好像爆炸，這一輩子從來沒有這麼嚴重的頭痛，第二個常常合併肩頸會僵硬，第三個當然就是噁心，或者是有明顯的嘔吐，只要有這三個症狀就建議盡快到醫院做檢查。 蘇亦昌醫師：目前最常見種是因為健的方法有兩種，第一檢去做，大部分是做所謂的核磁共振的腦血管檢查，因為核磁共振是一個沒有輻射線的檢查，適合健檢。 腦動脈瘤栓塞手術名醫推薦 但有些人是因為有一些症狀來到急診，大部分是做電腦斷層，但不管是核磁共振或電腦斷層，這兩種都是屬於非侵入性的檢查，是現在診斷動脈瘤還蠻好的一個工具。 57歲劉姓女病患，突然出現爆炸性頭痛、頭暈、頸部僵硬疼痛，緊急轉診至中國醫藥大學新竹附設醫院急診室就醫。
除了因年齡增長會引伸致動脈血管老化外，吸煙及糖尿病也會加據血管老化。 當脂肪（膽固醇）和鈣在動脈壁上累積形成稱為斑塊的物質時，就會出現動脈粥樣硬化。 隨著時間的推移，脂肪和鈣的積 聚會收窄動脈內壁通道，而造成局部性高血壓，高壓血會在血管內壁較弱位置（通常是粥樣硬塊的對面）擠出汽球狀腫塊。 許育弘醫師建議，遠離腦動脈瘤，定期健檢、避免抽菸、控制高血壓，才能避免腦動脈瘤破裂的風險。 而產生動脈瘤的危險因子需特別當心，像是天生腦部中層的膠原蛋白較缺乏彈性纖維者、有自體免疫疾病的病人、高血壓患者、抽菸的人，其中，以女性跟男性相比，平均有動脈瘤的數值是1.5：1，但是如果是停經後的女性就會變成2：1。 此外，還有最新的血流導流管（Flow diverter）手術，方法跟栓塞一樣，導流管使用的支架比栓塞支架的網孔小很多，就如同絲襪一樣，完全看不到空隙，目前健保不給付。
除了白金線圈栓塞治療，現在還可使用「密網導流支架栓塞治療」，蘇亦昌醫師解釋，這是使用網孔很密的血管支架，可以有效阻擋血流進入腦動脈瘤，不會再對腦動脈瘤造成衝擊。 高雄榮民總醫院神經外科主治醫師許育弘指出，腦動脈瘤是指血流壓力衝擊局部較脆弱的血管壁，而在血管壁形成血泡樣的突出。 一般來說，透過核磁共振或電腦斷層的高階健檢才會發現，高血壓、抽菸、一等親家族史，都是腦動脈瘤的高危險族群。 雖然腦動脈瘤發生機率高，約100人中就有1～2人潛藏腦動脈血管瘤，國外統計最高甚至到達4%。 但破裂出血的機率不是相對的那麼高，每年10萬人約只有5～10人因動脈瘤破裂而出血。
魏國珍說，目前針對腦血管病變的發生，醫界均沒有證據可以提供民眾進行事前的預防。 目前比較有家族史遺傳性的病變，是「海綿竇血管瘤」，這種腦血管瘤常常是多發性的，也就是在腦部可以發現多個血管瘤。 如果家中有人發病，其他家人最好進行檢測，了解自己是否也有相同狀況，提早進行處置。 一般認為，腦動脈瘤的成因是因為患者的動脈血管先天中膜缺損，加以血管內的內彈性板斷裂，血液流過時因受血壓的負荷故導致血管膨脹成嚢狀。