4、發現良性病灶或癌前病變，如舌體部乳頭瘤或糜爛性扁平苔蘚等，應及時切除活檢，或積極治療，定期觀察。 整份治療指引哪裡改過、為什麼改，都鉅細靡遺地烙印在康仲然的腦海中，而林口長庚的口腔癌治療存活率非常亮眼，第1、2期5年存活率高達9成，第3期達到7成、第4期平均也有將近6成，不但傲視台灣統計數字，也大幅超越國際水準2～3成以上。 「我有短暫在外面開業過，收入當然有差，但就是想回醫院。」收入差異之大、康仲然即使多次被問起也堅持不願多談，「金錢會說話（Money talks）」、但康仲然選擇沉默的不去渲染這些數字，因為口腔癌病人的人生無以計價。 常吃檳榔、抽菸、過度飲酒、配戴不合適的假牙、口腔衛生不佳、常吃過燙食物者，都是舌癌的好發族群。 若要預防舌癌發生，根本之道在於戒除抽菸、飲酒、嚼食檳榔等不良習慣，並隨時保持口腔清潔，避免細菌在口腔內滋生。
舌癌最常見患處為舌部兩側，九成以上屬輪狀細胞癌，而這種癌症較常發生於男士身上，病發平均歲數為六十至八十歲。 雖然四十歲以下病發率較低，但萬一不幸罹患，這類「年輕患者」的復發率也較高。 舌癌開刀 •創口無法瘉合：有別其他癌症，舌癌剛發病已有明顯不適，常見病徵為有痛楚、潰瘍、硬塊、口水帶血、說話口齒不清、口臭及味覺變得遲鈍。 舌癌開刀 因痱滋十分常見，有些人甚至會慣常生痱滋，但如痱滋長至三至四周仍無法痊瘉，便要小心可能屬癌細胞組織潰瘍。
舌癌開刀: 治疗方案
他們雖然有晶片，但漁護署發現登記主人的電話無法聯絡，因此至今未能聯絡到狗主來接回兩狗。 Ivy表示，希望狗主或知道兩狗背景的人士聯絡阿棍屋，如果一個月仍沒人認領，才會安排狗狗領養，因此暫不會回應領養這兩狗的查詢。 The post 急尋狗主 兩比熊犬流落上水街頭全身濕透 appeared first on 香港動物報 Hong Kong Animal Post.
舌鳞癌的手术治疗主要包括三大部分，分别是原发灶的处理、颈淋巴清扫、舌缺损的修复重建。 在手术治疗方案中，针对患者个性特点个性化制定手术方式是规范化治疗的重要内容。 手术治疗的根本目标是原发灶的彻底切除，并在此基础上强调功能外科包括功能保存和功能的重建。 值得注意的是有20％~30％的口腔癌病友，會於口腔或附近黏膜發生新的病變，即所謂「第二原發癌」，常見於口腔、食道或肺臟等器官，這不是由原來的口腔癌所轉移。 由此可知，口腔癌病友也易得到食道癌、咽喉癌、肺癌等，因此不論病友及家屬皆要留意，是否有罹患上呼吸或消化道癌症的症狀。
舌癌開刀: 手術後的飲食原則
上文提及舌癌後期病人，手術切除的範圍和涉及的組織多，需要整形和移植手術來改善面部外觀和功能。 醫生會因應個別病人的情況，度身設計不同的整形方案，務求病人在治療後能回復往日的生活模式。 口腔癌的分期主要目的在確立治療方式的選擇，評估預後及比較不同治療方式的結果。 目前口腔癌的分期是依據原發腫瘤大小、頸部淋巴轉移與否、是否有遠端轉移的情況來決定。
因此这类药物的机制在于阻断PD-1/PD-L1通路，让细胞免疫系统继续发挥杀伤肿瘤细胞的作用。
舌癌開刀: 健康學
尤其口腔癌很容易影響外觀、還有日常最重要的「吃飯」，當嘴巴沒辦法張開的時候，自然就不願意吃東西，身體很容易營養不良、虛弱下去。 通常手術後因為傷口的關係，食物、口水容易從嘴角漏出來，食物可能會跑到鼻腔等，所以在進食的時候，要注意以流質食物為主，但主要是減輕患者需要咬碎、嚼動的負擔，如果不太會嗆到的話，還是可以喝水、或是吃水分高的食物。 舌癌初期可採用手術的方式，將病變處切除，並視病情決定是否搭配放射線治療或切除頸部淋巴結。 但若舌癌發展至第三、第四期，除了透過手術切除患部，還可能需要切除皮膚及上顎骨。 另外也要合併放射線和化學藥物治療，不過化學治療僅扮演防止癌細胞轉移的輔助作用，不能單依賴化學治療進行舌癌的診治。
而因為口乾舌燥的關係，建議每天一定要喝足2000cc以上的水分，覺得口乾的時候也要漱口，保持口腔濕潤，避免蛀牙、或是食物難以吞嚥。 生物治疗中的细胞治疗，目前主要是CAR-T治疗。 生物治疗的优点在于对晚期、复发转移等非手术适应症的患者可选择的一种治疗手段。 与口咽等区域的其他口腔癌相比，舌体结构较为独立，肿瘤大多是局限在舌体，手术通常是最主要和有效的治疗手段，而放疗则是部分高危患者术后辅助治疗的关键步骤。
舌癌開刀: 長期照護
西醫一般要放療化療，由於放療化療沒有辨別能力，所以需要重複放化療，多次放化療以後，患者免疫功能下降，抵抗力降低，容易轉移，建議在西醫治療的時候，及時採取中醫，針對患者體質，採取免疫治療，和西醫營養支持治療。 口腔癌在治療之後，使用手術切除的話，為了等傷口癒合，至少會有14天必須使用鼻胃管餵食，但請記住，鼻胃管是「短期使用」的，不是插管後就要持續一輩子管灌餵食，所以能經口進食還是以經口進食為主，同時也可以藉由訓練慢慢恢復口腔功能。 舌癌開刀 隨著疾病持續發展，癌細胞也可能入侵身體其他部位，導致臉部肌肉、血管、神經、鼻腔等處產生麻木感或疼痛，甚至出現牙齒鬆動或臉頰皮膚穿孔等狀況。
在東南亞某些地區，例如馬來西亞、台灣、海南省、湖南省等地，都流行嚼檳榔。 檳榔本身有其藥用價值並有輕微興奮作用，但卻含致癌物質，絕大多數的口腔癌和舌癌就是由咀嚼檳榔導致的。 由于PD-1和配体PD-L1结合后，通过降低Th1细胞因子的分泌、抑制T细胞的增殖和阻止细胞毒性T淋巴细胞诱导的肿瘤细胞凋亡来关闭免疫系统的激活。
舌癌開刀: 女子罹舌癌需切除舌頭 醫生用手臂肌肉重建一個
有研究發現人類乳頭瘤病毒HPV跟口腔癌有關。 另外，嗜辛辣食物（如咖哩、辣椒等），及少進食新鮮蔬果的人，其患舌癌的風險亦較高。 舌癌是由吸煙所引致的，臨床發現95%的男性患者都是長期吸煙人士，而其中10%的人同時有嗜酒的習慣，由此推論，一個人若同時有吸煙和飲酒的習慣，患上舌癌的風險會倍增。 在头颈鳞癌中，PD-1抑制剂的效果是令人欣喜的，不过仍然存在不少对这类药物反应不佳的患者，想要获得良好的预后，需要更好的肿瘤治疗靶点的发现和多种治疗手段的配合，如需要基因检测的配合，包括对TMB（肿瘤突变负荷）、MSI（微卫星不稳定）、HLA分型（HLA-B44）等的检测。 舌癌開刀 尖銳的牙齒或不合適的假牙，不斷磨擦舌頭，造成舌頭組織反覆破損及發炎，可誘發舌癌。
這類皮膚反應在療程結束後一至二週便會消退，少數患者在下頸部或肩膀部位會產生較嚴重的反應，甚至引起破皮。 若是如此，在適當敷藥後，應可在一至二週內復原。 咽喉中，舌根处的舌癌可能很少出现体征和症状（下咽舌癌）。 位于舌根处的癌症通常直到晚期才能确诊，这时肿瘤已经较大且已扩散到了颈部的淋巴结。
舌癌開刀: 疾病分类
口腔癌常在治療後二年內有復發的情形，所以需在治療後的前二年內，每二個月返診一次，第三年每三個月返診一次，第四年以後每六個月一次即可。 當然，這是一般原則，醫師會根據病情不同予以調整追蹤頻率。 追蹤檢查的項目除了觸診之外，每半年應接受一次胸部X光檢查，還要觀察是否有遠端轉移的現象。 皮膚反應在治療期間也必然會引起治療區域的皮膚反應，通常在療程的五至六週出現，照射範圍頭頸區域的皮膚呈現發紅，顏色變深的現象。
- 口腔癌在治療之後，使用手術切除的話，為了等傷口癒合，至少會有14天必須使用鼻胃管餵食，但請記住，鼻胃管是「短期使用」的，不是插管後就要持續一輩子管灌餵食，所以能經口進食還是以經口進食為主，同時也可以藉由訓練慢慢恢復口腔功能。
- 切斷的下巴骨會以金屬支架固定連接，而放射治療對手術切割過的下巴骨有較大的傷害，使得少數患者在長期追蹤時，出現放射性骨壞死的副作用，引起表皮至骨骼組織間難癒合的傷口或固定支架的鬆脫。
- 手術後會有痰液產生是正常現象，可輕輕將其咳出，或請護理人員協助抽痰。
- 據近日報道指，享年七十歲電視資深女演員廖麗麗因舌癌離世，前廣播界著名主持洪朝豐確診舌部細胞病變，疑似患舌癌。
- 其實，舌頭上出現斑點或潰爛不難看出，可惜很多患者因忽視或諱疾忌醫，以至錯過治療的好時機。
通常要切除看得見的腫瘤及周邊一厘米的正常組織，例如為一厘米的腫瘤，便要作出3×3厘米的組織切除。 可以想像這已犧牲了大部分舌頭，故術後有部分病人要移植身體其他組織，例如手前臂組織來填補這個「空洞」。 除非屬最早期舌癌，否則建議同時作局部頸「掃清手術」，以減低日後復發風險。 隨著國人飲食及生活習慣的改變，頭頸部腫瘤的發生，近年來有持續增加的趨勢。 舌癌是口腔第二常見的腫瘤，最常發生在舌腹側緣或是中1/3的舌側。 舌頭的後三分之一（舌頭基底部）也可能會有惡性變化，加上內舌肌肉之間有許多肌肉的界面，因此舌癌很容易往黏膜下蔓延，且舌癌的初期症狀並不明顯，致使大部分患部在診斷時都大於2公分，疾病的治療方式和預後也大受影響，所以保持良好、健康的生活習慣，才是預防疾病的不二法則。
舌癌開刀: 早期症状
西医一般要放疗化疗，由于放疗化疗没有辨别能力，所以需要重复放化疗，多次放化疗以后，患者免疫功能下降，抵抗力降低，容易转移，建议在西医治疗的时候，及时采取中医，针对患者体质，采取免疫治疗，和西医营养支持治疗。 舌癌常表现为溃疡及侵润同时存在，伴有自发性疼痛和程度不同的舌运动障碍。 舌头癌晚期可直接超越中线或侵犯口底，以及侵润下颌骨舌侧骨膜、骨板或骨质。 向后则可延及舌根或咽前柱和咽侧壁，此时舌运动可严重受限、固定，涎液增多外溢，而不能自控，进食、吞咽、言语均感困难。
因為舌頭有傷口，口腔內容易產生分泌物或唾液，需要每隔兩小時執行口腔護理來避免口腔產生異味和微生物增生，口腔清潔的溶液可採用一般市面上的漱口水或0.9％的生理食鹽水，也可自行製作。 泡製方法為將一小包綠茶包加入500cc開水及2片甘草片，待綠茶濃度釋放後將茶包取出，綠茶甘草水變涼後即可漱口使用（綠茶及甘草片因含有葉綠素與類黃酮成分，具有消臭、促進唾液分泌、減少口乾之效果）。 手術後會有痰液產生是正常現象，可輕輕將其咳出，或請護理人員協助抽痰。 中醫師莊振杉曾收治1名求診時66歲病患，最初因舌尖疼痛，長期服用止痛劑一直無法止痛，就醫檢查後確診罹患舌癌晚期，因懼怕舌頭切除、無法復原，沮喪絕望之餘，由家人陪同前來求診。 而缺少跟人的溝通，無論是不是癌症病患，都可能影響到心理健康，尤其是因為口腔的疼痛、僵硬而無法開口，在懊惱、不舒服的情況被迫「減少社交」，反而會讓患者的術後恢復緩慢。
舌癌開刀: 化疗
在腫瘤較大或已蔓延至淋巴時，配合腫瘤切除手術使用，防止手術後舌癌復發。 此治療利用高能游離輻射破壞癌細胞組織，使它們無法生長並死亡。 同時，由於體內正常細胞的復原能力較強，所以不會在治療過程中被消滅。
舌癌開刀: 我們提供接種疫苗後的抗體測試
但千萬要避免堅果、粗纖維的食物，避免太硬而刮傷傷口或是因為難以嚼碎而鯁住。 鑑於舌癌初期症狀不易察覺，時常延誤治療時辰，進而影響患者的預後發展，建議大家若要避免舌癌找上門，保持良好的生活作息是一大關鍵。 此外，若口腔內有大小不適的補綴物，容易和口腔內壁互相摩擦，產生口腔潰瘍。 長期、反覆的潰瘍，也是容易引發口腔癌、舌癌的重要原因。 舌癌常發生在舌緣或是三分之一的舌側處，甚至是舌背、舌尖等地方；而因內舌肌肉間有許多肌肉介面，癌細胞也十分容易向下蔓延。 前文提過，癌症的形成是因為身體一些細胞異常生增，在醫學上稱這些異常的細胞為癌前病變。
舌癌開刀: 口腔癌的術後重建
西醫常見治療舌癌以手術方式為主，晚期術後常合併化療及放療處置；但對於害怕手術治療的病患，透過中醫治療仍可找到一線生機。 簡單、不需要藉由工具輔佐的運動其實可以幫助放鬆肌肉，而且增加口腔活動範圍，可以很明顯改善吞嚥、語言的清晰度，所以這些練習可以在吃飯前先做。 但對於已經纖維化、僵硬的肌肉來說，還是必須有些輔助的工具來幫助嘴巴擴張。 另外，也要注意吃多樣化的食物，增加多元的營養素攝取來源，同時也避免患者每天吃同樣食物而食慾更加不振的狀況。
舌癌開刀: 台灣癌症基金會-FCF
突然出現的唾液分泌增多、 流涎、鼻涕帶血、吞咽哽噎感、頜面部腫塊及淋巴結腫 舌癌開刀 大，並且持續存在，甚至逐漸加重。 選取足三里、腎俞、脾俞、心俞、痞塊、癌根、再生穴等，應用氮分子雷射聚焦照射穴位治療，頻率10-25次/秒，每次照射3-5個穴，每穴照射4-5分鐘，隔日一次或隔三日照射一次，最多可照射6個月。 證候：舌體腫大滿口或潰瘍明顯，易於出血，舌伸縮不能，開口、飲食困難，口氣臭穢，項及頜下腫塊累累，或透舌穿腮，湯水流出，形體消瘦，氣短乏力，精神委頓，舌淡苔膩，脈弦細而數。 見疼痛甚者，加乳香、沒藥各10g以活血止痛；潰瘍出血者，加仙鶴草30g、地榆10g以止血；大便乾結者，加生大黃、川朴各10g以通便泄熱。
舌癌開刀: 手术治疗
舌癌至晚期，可发生肺部转移或其他部位的远处转移。 舌癌多数为鳞癌，尤其在舌前2/3部位，腺癌较少见，多位于舌根部，舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。 舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌根等处，常为溃疡型或浸润型。 一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强，常波及舌肌，致使舌运动受限，使说话、进食及吞咽均发生困难。
舌癌開刀: 口腔癌的追蹤
如果未能及時制止癌前病變，癌前病變就會演變成原位癌，繼而發展成癌腫瘤。 因此，如能把握癌前病變的時期及時醫治，根治舌癌的機率就最高。 90%的舌癌細胞組織都是出現在舌頭的兩側邊緣，估計是由於尖銳的牙齒或不適合的假牙，長期磨擦和弄傷舌頭，導致舌頭的組織經常破損，繼而反覆發炎，最後誘發出舌癌。 放疗的缺点在于放疗一般不作为独立的疗法治疗舌癌，主要是联合手术治疗；此外，放疗可能造成的组织损伤以及颌骨坏死等并发症。
目前舌癌的治療：對於Ⅰ～Ⅱ期的早期高分化舌癌主張單獨手術或放療，對於Ⅲ～Ⅳ期晚期舌癌採取以手術為主中醫藥配合的綜合治療。 綜合治療的目的是預防腫瘤術後複發及遠處轉移，這是提高生存率和治癒率的正確方向。 （一）原發灶的處理 早期高分化的舌癌可考慮放療、單純手術切除或冷凍治療。 晚期舌癌應採用綜合治療，根據不同條件採用放療加手術或三聯（化療、手術、放療）或四聯（三聯加中醫中藥或免疫治療）療法。 舌癌的診斷一般比較容易，但對早期舌癌，特別是侵潤型要提高警惕。
另外若有說話困難的情形，需再接受語言的治療，最好於手術後越快進行越好。 過去，口腔癌的手術治療常因腫瘤太大而無法切除，如果醫師勉強為患者切除病灶，患者常因組織大範圍缺損，造成口腔運動、咀嚼、吞嚥等功能嚴重障礙，甚至顏面外觀缺損而影響正常社交生活。 不過，這種情形在重建整形手術的進步後，已大為改善！ 除了手術切除率大幅提高外，對於保存口腔功能與改善顏面外觀，也有相當的進步。 口腔癌的臨床表徵是難癒合的潰瘍或突出的潰爛硬塊，常伴有轉移的頸部淋巴腫塊，早期常不覺疼痛，偶而出現帶血的唾液。 舌癌開刀 因此不痛的潰瘍或突出硬塊才可怕，常常有人因沒有疼痛感而忽略早期癌症的存在，錯失早期診斷、正確治療的良機。
(綜合報道)(星島日報報道)以往醫學界一直較少呼籲防患舌癌，但近年此症漸多被關注，其中一大原因是不斷有新研究證實，除了吸煙及飲酒外，經由口交方式的性行為可將性器官內的HPV病毒帶到口腔，增患舌癌機率。 據近日報道指，享年七十歲電視資深女演員廖麗麗因舌癌離世，前廣播界著名主持洪朝豐確診舌部細胞病變，疑似患舌癌。 •男性較常患：舌頭表面布滿味蕾，舌分為舌尖、舌兩側、舌面、舌底，以及舌根即舌頭最後部分。