膀胱癌是屬於尿路上皮癌的一種，患者多為六十歲以上的男性。 膀胱癌的治療自含鉑的化療藥物問世一直到二○一二年，美國FDA都沒有再核准過任何治療膀胱癌的新藥，相較其他癌症，膀胱癌的治療可說停滯了將近二十年之久，我們幾乎可用「一片沙漠」來形容它的治療進展。 現在，也有一些研究開始將免疫檢查點抑制劑作為胃癌晚期的第一線治療。 結果發現，針對預後較差或中等情況的腎細胞癌病患，免疫治療確實可為病患帶來比較長的存活期，腫瘤的縮小程度也比較大。 不過，對於預後較好的腎細胞癌病患，目前看來還是標靶治療的效果比較好。 而隨著免疫機制運作被研究得更透徹，「新型的免疫治療」鬆開了免疫細胞鎖鏈的鑰匙。
如果前列腺癌出現任何轉差的情況，則需要重新考慮根治性治療方案。 對於轉移性前列腺癌患者，可以考慮荷爾蒙治療、化療、新型靶向性荷爾蒙藥物等多種藥物治療。 對於轉移部位較少的患者，還可以考慮同時對前列腺進行額外的放射治療。 經會陰注射水凝膠可進一步降低放射治療對直腸的影響。 患者應向醫生諮詢，了解各種治療的好處及壞處，才決定最合適的治療方案。 傳統上，如果男士發現前列腺特異抗原指數升高，便需要考慮在超聲波引導下經直腸前列腺活檢來確定有沒有患上前列腺癌。
泌尿癌: 泌尿科醫師解析各種常見泌尿道腫瘤—病症與治療手段懶人包
免疫檢查點抑制劑的使用，也為泌尿道腫瘤的免疫治療開啟了一條更寬廣的道路。 ④湖南医学院第二附属医院外科黄循医师应用手术配合化疗治疗膀胱上皮恶性肿瘤，五年存活率达84． 通常而言，大多只有一邊睪丸出現問題，先是進行手術切除，後續根據切除結果，決定是否需要化療與電療。 由於症狀不嚴重，表淺性膀胱癌可能會漸漸往較深的肌肉層侵犯。 侵入肌肉層的膀胱癌必須開刀，切除部份或全部的膀胱，乃至膀胱根除術（將膀胱和鄰近組織、淋巴腺一併切除）。
第一次到新竹旅遊，對很多景點和交通資訊不熟，櫃檯服務人員很親切的服務和講解，住宿環境很乾淨，也很舒適，推薦的住宿好店家… [周刊王CTWANT] 據《齊魯晚報》報導，5胞胎出生後住在娘家，晚上睡覺一家7口擠在一間臥室，地上堆滿尿布和奶粉，除了2張大床，只剩喝水小桌旁的一點小空間，臥室的大窗戶導致冬天房屋保暖性不好。 5寶媽擔心孩子受凍，晚上睡覺時，會隨時起來加炭，因為只開空調有時不夠暖，需要和暖氣片一起… 而膀胱癌往往是无痛的，学名叫“间歇性全程无痛肉眼血尿”，有些尿液看起来像西瓜水一样，有些则跟洗完肉的水差不多。 本文由“健康号”用户上传、授权发布，以上内容（含文字、图片、视频）不代表健康界立场。 “健康号”系信息发布平台，仅提供信息存储服务，如有转载、侵权等任何问题，请联系健康界（）处理。
泌尿癌: 我們的專科醫生
腫瘤位置若位於上泌尿道、包括腎臟及輸尿管，可能造成阻塞性的症狀，像是腰痠、腰痛等。 若腫瘤已經轉移，則可能造成體重減輕及惡病質等症狀。 因為淋巴遍佈全身，身體上任何有淋巴的器官都有可能會產生淋巴癌，因此也可能在泌尿系統中現出蹤跡。 泌尿癌 昆医大附一院泌尿系肿瘤MDT首席专家刘孝东教授表示，以往根治性膀胱切除及尿流改道是肌层浸润性膀胱癌的标准治疗方案，但是手术本身及手术并发症会对患者的生活质量造成巨大的影响。 随着病理诊断、影像技术和多种内外科治疗方法的发展，部分患者有望在多学科协作的诊疗的综合模式下实现保留膀胱的愿望，并获得了不亚于根治性手术的生存时间。 这使得患者的生活质量明显提高，极大的造福了患者。
憑藉更快的幀速率和高清晰度的圖像，幫助醫生作出快速初步評估和診斷，提供適切的治療方案，讓患者得到及時治療。 研讨会由昆医大附一院泌尿外科副主任、泌尿系肿瘤MDT首席专家刘孝东教授和云南省肿瘤医院泌尿外科主任王启林教授共同主持。 血尿主要是由泌尿器官的疾病引起的，少部分是由于凝血功能障碍引起的。 常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、结石、肿瘤、损伤、畸形等。 然而，就是这样偶尔一次的无痛性血尿，往往是膀胱癌的“首发信号”。
泌尿癌: 泌尿系统肿瘤肾肿瘤
臺灣的上泌尿道尿路上皮癌，是全世界3大好發排名區域之一，在歐美，例如說腎臟輸尿管發生尿路上皮癌其實沒那麼高，臺灣算是高好發的區域。 在臺灣有個比較特殊的因子是地域性，以往在早期，臺灣的西南沿海有一些烏腳病區，砷的中毒，研究發現我們在臺灣的西南沿海，包括南部，發現尿路上皮癌的比率偏高，與砷的污染有關係。 陰莖癌好發於年紀較大的長者，由於陰莖細胞是一個不太分化的細胞，發生機率也相對很低，往往是因為運氣不好，或者有其他因素，才會不巧讓陰莖細胞癌化。 陰莖癌的治療方式也是做手術切除，切除之後，視情況考慮是否重建，重建後，上廁所可能就要從本來的站姿變成蹲姿了。 現今已經有二線的荷爾蒙治療與化療，只要病人願意跟醫生好好配合，大多都能夠得到良好的控制。
- 膀胱被切除的病人要同時做尿路分流術，也就是讓尿液改道，不再經過膀胱。
- 淋巴癌的種類雖然多，經過化療都可以有良好的復原成效，所以千萬不要放棄治療。
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- 也可以用雷射破壞腫瘤細胞，但如此就無法做病理檢查。
近日他和朋友偶然聊起这件事，朋友告诉他，千万不要忽视这一次的血尿，可能是泌尿系统出了问题，一定要去医院检查一下。 赵先生一听就慌了，赶紧挂了号，经过一系列的检查，医生告诉他幸好只是泌尿系统感染引起的血尿，如果是膀胱癌，治疗起来可就费劲了。 泌尿癌 ADT是前列腺癌治疗方案的基础用药，无论是用新型内分泌治疗、化疗还是靶向治疗等，都需要联合ADT进行治疗。 尽管阿比特龙可全源阻断睾酮形成，但想要单药使用达到抑制雄激素的效果，药量会明显增加，毒副作用会更强，因此需要联合ADT一同发挥疗效。 在一項已進入第二期的臨床試驗中可看到，新型免疫治療將標準化療失敗後的晚期膀胱癌患者一年存活率從不到百分之十提高至百分之三十七。
泌尿癌: (台中榮民總醫院 泌尿外科 洪晟鈞醫師)
泌尿系統是由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道等器官組成；而泌尿科是專門研究泌尿系統、及男性生殖系統的一門醫學專科。 泌尿科內有不同的分科，涵蓋了廣泛的疾病，其包括泌尿外科腫瘤學，涉及腎臟、膀胱、前列腺、睪丸和陰莖癌；以及女性泌尿科，包括女性尿失禁、盆腔器官脫垂、復發性泌尿道感染和排尿障礙。 其他疾病包括：泌尿系統的任何部分出現結石疾病、男性排尿障礙、男性不育症兼勃起功能障礙，以及整個泌尿系統感染。
前列腺癌治疗方案的选择，需要参照确诊时患者的年龄、病理Gleason分级、T分期、PSA指标，结合患者骨扫描、MRI等影像资料来确定具体的治疗方式。 前列腺癌治疗的选择包括手术、外照射放疗、内照射放疗。 外照射放疗包括使用X线的三维适形放疗(3D-CRT)、光子调强放疗、质子治疗等，同时，在中度和高度风险人群，为了提高治疗效果，通常联合激素治疗。
泌尿癌: 泌尿系统肿瘤肾母细胞瘤
许多癌症只有到中晚期才会出现明显症状，但膀胱癌比较幸运的一点是从早期开始，就有一个特征贯穿全程——血尿。 如果病患體能狀況不錯，就會利用介白素（IL-2）或干擾素（IFN-a）、卡介苗（BCG）等藥物來活化病患身體內的免疫細胞。 血尿、肿物和疼痛是肾癌的3大病状 ，具全时已是晚期。 血尿常为间歇性、无痛、肉眼可见，由于间歇出现，容易延误。
- 另一方面，如果 MRI 掃描顯示前列腺器官完全正常的話，也有可能安全地避免前列腺活檢的需要。
- 膀胱癌是人类最早发现的癌基因的肿瘤，染色体 17 的P53抗癌基因的缺失与发病有关。
- 對於 PSA 升高的男士，可以安排磁力共振掃描（MRI）來評估前列腺內有沒有任何腫瘤或陰影。
- 結果發現，針對預後較差或中等情況的腎細胞癌病患，免疫治療確實可為病患帶來比較長的存活期，腫瘤的縮小程度也比較大。
如果出现血尿，可以来医院做进一步检查，医生会根据血尿的伴随症状，大致分析一下血尿的原因。 如有一侧剧烈腰痛，可能是结石引起的；如有尿频、尿急、尿痛的症状，可能是尿路感染引起的。 同时应做一下尿常规、尿相差显微镜、B超，一方面可以明确血尿原因，另一方面又可排除一些其他的疾病，比如尿路感染、尿路结石、肾炎。 在排除了这些常见良性问题后，接下来就要当心肿瘤所致的血尿了。 需要做一下肿瘤标志物及肿瘤细胞检查，还有C T检查，其中，尿路增强CT可以排查膀胱癌。 最后，确诊膀胱癌一定需要进行膀胱镜检查，只有病理诊断才能明确是否为膀胱癌，并且确定膀胱癌的类型，以此来决定膀胱癌的治疗方式。
泌尿癌: 症狀
在缺乏经尿道设备时亦可切开膀胱切除肿瘤或膀胱部分切除术，术后必须以大量蒸馏水冲洗，以防肿瘤在切口种植。 浸润性膀胱癌除非常局限的可作膀胱部分切除治疗外 ，一般应行根治性膀 胱全切除术，并行尿流改道。 若病灶為非肌肉侵犯型膀胱癌，可接受經尿道膀胱腫瘤刮除手術，佐以卡介苗(Bacillus Calmette-Guérin)或化學治療(Mitomycin、Epirubicin)的膀胱灌藥，有機會治癒。 但仍有高達46-78%的五年復發機率及6-45%的五年進展成肌肉侵犯型膀胱惡性腫瘤的機率。 切下來的腫瘤病灶，可依據2004年WHO的定義，將病灶分成高惡性度與低惡性度腫瘤。 若腫瘤侵犯深度於固有層與黏膜層之上，叫做非肌肉侵犯型膀胱癌，包括T1、Ta及原位癌。
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泌尿癌: 膀胱癌多学科诊疗研讨会在昆医大附一院召开
如果是真的血尿，醫師要進一步檢查病因從哪裡來，常見的像超音波檢查、尿路攝影檢查都可以做的，甚至電腦斷層、核磁共振，只要有所懷疑，都可以去做。 泌尿癌 隨時注意身體所給予的警訊，發現問題，積極配合治療，不需要過度捕風捉影，一旦導致治療的黃金時間受到拖延，反而使情況更加嚴重，可就得不償失。 淋巴癌的切除，只是為了拿到病理診斷，後續的處理則是化療。
发表文章414篇，其中SCI文章184篇，第一及责任作者129篇；主编著作6部，副主编3部，主译2部，获国家实用新型专利2项。 北大医院泌尿外科李学松教授、周利群教授、中科院北京基因组所（国家生物信息中心）慈维敏研究员和中国医学科学院肿瘤医院毕新刚教授为本文共同通讯作者。 慈维敏教授课题组博士生王平、副研究员史悦，李学松、周利群教授课题组博士张建烨以及中国医学科学院肿瘤医院寿建忠教授为本文的共同第一作者。
泌尿癌: 健康知識
2022年ASCO-GU完美落幕，为全球泌尿肿瘤医生呈现了一场学术盛宴。 前列腺癌作为男性常见的恶性肿瘤，发病率和死亡率居高不下，严重威胁患者的健康。 雄激素剥夺治疗（ADT）是前列腺癌的基础治疗方案，也是各种新型联合治疗方案的基础，且常需贯穿患者后续治疗的始终。 ADT 治疗期间，睾酮（T）和PSA均是前列腺癌患者生存的重要预测指标。 医脉通有幸邀请到重庆医科大学附属第一医院的苟欣教授、广东省人民医院的刘久敏教授和北京大学第一医院的张争教授，分享ADT在前列腺癌中的应用，以飨读者。 北京大学第一医院泌尿外科副主任、主任医师、教授，北京大学医学部博士研究生导师，博士后导师。
泌尿癌: 泌尿系统肿瘤食疗方
若腫瘤侵犯深度為肌肉層以下，叫做肌肉侵犯型膀胱癌，侵犯深度包括肌肉層、漿膜層、膀胱週圍脂肪組織甚至旁邊的附屬器官，包括直腸、攝護腺、子宮、陰道等等。 已知的危險因子包括抽菸，佔50-65%的罹癌男性及20-30%的罹癌女性。 職業暴露於化學染劑及染髮亦是可能的危險因子，佔25%的罹癌病患。 若是曾經做過骨盆腔的放射線治療，例如攝護腺癌或子宮頸癌的治療，可能增加2-4倍的罹癌風險。 大部分治療都需要採用內視鏡將腫瘤刮除，表淺性膀胱癌的手術並不困難，比較惱人的是很容易復發，所以患者需要定期進行追蹤；有些腫瘤惡性度比較高，但通常會再輔以膀胱內的藥物灌注，就可以順利解決。
泌尿癌: 泌尿道癌團隊
當然，飲食跟癌症是有很大的關係，但健康食品並不能「治療癌症」，如果攝取不對反而會導致身體機能失調，不如從新鮮的蔬果中補充。 在台灣的臨床研究中，發現抽菸是泌尿上皮癌最主要、最明顯的致癌因子，比沒有抽菸的人高出2~5倍的罹癌機率，復發率也比沒抽菸的人來得高。 若病灶為肌肉侵犯型膀胱癌或非肌肉侵犯型膀胱癌但多次複發且多發病灶，可考慮膀胱根除手術，有機會將腫瘤根除，但仍有5-15%的局部復發機率，及32-62%的遠端轉移機率。 這類病人若有無痛性的血尿，如果再加上危險因子，抽菸、常接觸化學染劑等，一般初步會做尿液的檢查，先確認血尿是否真的是血尿？ 因為有些人發現小便變紅了，其實是其他因素引起，比方在短時間內，吃了過量的紅色火龍果，會導致連小便都被染色。
每年有超過 47,000 位男性和 16,000 女性被診斷出膀胱癌。 膀胱癌 泛指各種出自膀胱的惡性腫瘤，也就是有異常細胞大量增殖而不受管制。 膀胱是貯存尿液的中空器官，外壁主要由肌肉構成，位於下腹部。 最常見的膀胱癌細胞來自膀胱內面黏膜表皮，正式名稱為移行上皮細胞癌。 产品研讨会伊环球系列研究報告，由世界第一品牌的健康食品机构（丞燕）负责研究开发，依照营养免疫学的科学理念设计和生产配合之下，伊环球推出了9款提高人体免疫系统的产品。 曲普瑞林、戈舍瑞林和亮丙瑞林是最常用的ADT药物，临床中应用较多的以曲普瑞林三月剂型为主。
泌尿癌: 泌尿系统肿瘤中药治疗
从ASCO-GU来看，ADT是局部进展或转移性前列腺癌的基础治疗方案，药物去势是其核心治疗方式。 本次ASCO-GU大会中我们可以看到，无论是双联还是三联治疗，还是其他联合方式，无一离不开ADT的使用，ADT始终占据基石地位。 同时，局限性前列腺癌患者中，ADT联合放疗也可为患者带来获益。
對於確診患上前列腺癌的病人，需要進一步檢查有沒有轉移或擴散的情況，以便決定最合適的治療方案。 PSMA 正電子電腦掃描（PET-CT） 能準確地評估前列腺癌的分期。 對於患上局部前列腺癌的患者，可以考慮微創機械人手術、放射治療和局部定位治療等根治性治療方案。
泌尿癌: 泌尿上皮癌的介紹
腎尿路上皮癌在台灣的發生率偏高，一旦發生就要拿掉整個腎臟，就連輸尿管，以及位於膀胱的輸尿管都要一起手術切除。 關於輸尿管的尿路上皮癌跟腎盂的尿路上皮癌，兩者是相同的治療方式，由於人類擁有一顆腎臟就足夠維持身體正常運行，大部分患者手術後都不一定需要洗腎，也不需要特別做導尿的輔助。 膀胱癌的治療方法，端視腫瘤侵犯到膀胱壁的深度而定。 表淺腫瘤(還沒侵犯到肌肉層者)或者僅侵犯淺部肌肉層者，可以用膀胱鏡經由尿道加以”刮除”(實際做法是用圓弧狀電刀切除)，不用開刀。
因此整體來說，還是有約一半的患者會成為晚期的腎細胞癌患者。 膀胱癌可分为表浅和浸润两大类：表浅肿瘤局限在粘膜未穿破固有层，占80%左右。 浸润肿瘤侵入肌层，占20%左右，其中部分表浅肿瘤可能发展为浸润肿瘤。
而過去化療、標靶藥物雖短期可見到腫瘤縮小，但幾個月後通常都會再度惡化。 泌尿癌 但在免疫治療的情況中，有百分之七十七的病患的治療效果可以長時間維持，病患的生活品質也比較好。 新型的免疫治療藥物出現後，我們當然也趕緊嘗試用它來治療膀胱癌的病患，令人慶幸的是，目前的結果終於為病患帶來一絲曙光。 而去年四月開始， 衛福部也已經核可將免疫檢查點抑制劑的藥物（Nivolumab），使用在經「抗血管新生療法」治療後的晚期腎細胞癌病患上。
间歇性、无痛血尿为膀胱癌最常见病状，由于间歇、无痛，可能延误诊断。 血尿量与肿瘤大小 、数目 、恶性度无明显相关 。 膀胱横纹肌肉瘤发生在婴幼儿，主要表现为排尿困难，尿中的葡萄状物。 而在世界衛生組織（WHO）還有台灣自己的研究中，都發現綠茶具有一定程度的癌症保護作用。 因為綠茶中含有兒茶素，而兒茶素中的茶多酚，可以抗氧化，進而保護細胞，抑制腫瘤的新生血管，只要腫瘤失去血管供應的養分來源，就會自己慢慢萎縮、死亡。 与外科手术相比，质子重离子治疗是无创治疗技术，对患者造成的身体负担更小，无法进行手术的高龄患者和患有其他并发症的患者也有机会进行质子重离子治疗。