1歲以內小兒劑量為成人的50%，5歲兒童為成人劑量的75%，8歲以上與成人劑量相同。 放療可引起放射性腦壞死及腫瘤周圍瘢痕形成的粘連，盡管如此也有人主張術前應照射20～30Gy的劑量，以減少腫瘤的血液循環和切除腫瘤時的出血。 生殖細胞瘤轉移 在胚胎發育過程中，原始生殖細胞在胚胎第4周已清晰可見，它們出現於卵黃囊壁上的內胚層細胞中，鄰近尿囊的發生處。
- 6.上皮樣囊腫或皮樣囊腫 可發生在松果體區，可較大，CT為低密度，CT值低於腦脊液;MRI在T1像為低信號，T2像可變化較大，從低信號到不均勻信號皆可。
- 胚胎源畸胎瘤最常發生在薦椎處，在人類這是出生時最常被發現的腫瘤。
- 曾有報道在Klinefelter 綜合征(47，XXY，即47 條染色體，有2 條X 和1 條Y 性染色體)病人的縱隔和顱內發現生殖細胞瘤。
- 治療方面以手術為主，在安全範圍內進行全切除或亞全切除，十年存活率達九成以上。
- 1 歲以內小兒劑量為成人的50%，5 歲兒童為成人劑量的75%，8 歲以上與成人劑量相同。
CT檢查對生殖細胞瘤有很大價值，尤其對腫瘤的鈣化及腦室擴大或移位情況提供重要的資料。 生殖細胞瘤轉移 不同亞型的生殖細胞瘤有其特有的表現，有時結合臨床，甚至可作出腫瘤定性診斷。 生殖細胞瘤的癥狀與體征主要包括顱內壓增高、局部腦定位征和內分泌癥狀等。 其癥狀與體征的發展順序一般是先出現顱內壓增高、繼之出現四疊體受壓癥狀和丘腦下部癥狀。 半數的生殖細胞瘤對人絨毛膜促性腺激素表達陽性，但多在合體滋養層巨細胞上表達，即生殖細胞的合體滋養葉發育時出現，在混合性生殖細胞瘤多有HCG表達。 胎甲球蛋白為陰性，但血清和腦脊液中水平有時增高，說明向胚胎癌轉化。
生殖細胞瘤轉移: 生殖細胞瘤的症狀和治療方法
②星形細胞瘤：一般腫瘤較大，密度偏低，後期可出血，腫瘤通常位於下丘腦，並沿視交叉或視束延伸，可在眼眶內形成腫塊。 典型的精原細胞瘤有瘤細胞形態結構單一和間質內有淋巴細胞浸潤兩個特徵。 瘤細胞瀰漫分佈或呈索狀結構，細胞的形態一致，與正常精小管內精原細胞相似，瘤細胞大，圓形或多角形、境界清楚、胞漿透明，核大、位於中央，核膜及染色質較粗，有1～2個嗜酸性核仁，核分裂像不多見。 維基百科中的醫學內容僅供參考，並不能視作專業意見。 ③垂體瘤：發生於鞍內，但可向鞍上生長，小兒罕見，腫瘤易出血、壞死，鞍底骨質變薄、下陷，海綿竇常受累。
- CT檢查對生殖細胞瘤有很大價值，尤其對腫瘤的鈣化及腦室擴大或移位情況提供重要的資料。
- 精原細胞瘤可分為生殖細胞瘤與非生殖細胞瘤兩類。
- 40%～60%的病人可有松果體異常鈣化，尤其是當鈣化發生在10～15歲的小兒時，鈣化斑直徑超過1cm，鈣化向下後方移位者，均是診斷生殖細胞瘤的有力證據。
- 生殖細胞腫瘤的病因不明確，有家族史的也十分罕見。
卵巢生殖細胞瘤占卵巢腫瘤的15％～20％，20歲以下的卵巢瘤患者約60％屬此類，所幸的是95％的生殖細胞瘤為良性囊性畸胎瘤。 患者越年輕，所發生腫瘤的惡性程度可能越高。 除了根治性手術外，在術後或復發後，視乎危險因素和分化程度，決定化療、放射治療或荷爾蒙治療。 而生殖細胞瘤的病人，除了1A期未成熟型畸胎瘤（immature teratoma）和生殖細胞不良瘤（dysgerminoma），其餘都必須接受手術後的綜合化療。 有效治療是BEP方案（bleomycin、etoposide和carboplatin），3至4個療程。
生殖細胞瘤轉移: 症状
感染：多種病毒性疾病，如麻疹、天花、病毒性腮腺炎及細菌性炎症，均可併發睾丸炎，致睾丸細胞變形而發生精原細胞瘤。 睾丸女性綜合症：據世界衞生組織（WHO）1977年對精原細胞瘤分類比較分析，睾丸女性綜合病症也易發生精原細胞瘤。 免疫療法則利用人體自身的免疫系統抵抗癌症。 生殖細胞瘤轉移 這些治療方法已證明可有效治療黑色素瘤腦轉移，針對其他腫瘤的腦轉移的研究成果也將陸續揭曉。 7.蛛網膜囊腫 有時囊腫可較大，囊內密度或信號在CT及MRI為相似於腦脊液，囊壁薄，註藥後可輕度強化。 4.腦膜瘤 松果體區腦膜瘤少見，多為成人(常發生於40～60歲)，常起源於小腦幕切跡遊離緣，故常不在正中。
在這個分類下的腫瘤，是由異常增殖的多功能生殖幹細胞及胚胎幹細胞發展而來。 源於胚胎細胞的畸胎瘤皆是天生的，發生的位置因人而異；而來自生殖細胞的畸胎瘤，在男性發生於睪丸，在女性發生於卵巢，其來源仍不明朗。 畸胎瘤是一種常見的卵巢腫瘤，發病率占全部卵巢原發性腫瘤的15%，為實心或囊心、被膜包覆的腫瘤。 在腫瘤中可以看到許多類似正常的器官組織，比如毛髮、軟骨與腺體等。 儘管這些特殊組織看似正常，但經常與周圍組織無關（比如在軟骨的周圍形成角質）。 在過往醫學報告中，毛髮、牙齒、硬骨甚至是高度分化的器官如眼、手、腳、肢體等，都曾在畸胎瘤中發現，但形成完整器官的比率不高。
生殖細胞瘤轉移: 症狀
精原細胞瘤放療後引起的不育的治療措施，尤其是無精子症，臨牀報道較少。 傳統中醫方法診治右側精原細胞瘤術後放療引起的無精子症，通過卵細胞胞質內單精子注射(intracytoplasmicsperminjection，ICSI)使其配偶成功受孕。 精原細胞瘤屬低度惡性腫瘤，發展緩慢，睾丸呈無痛性增大。
4、轉移 由於生殖細胞瘤組織鬆散，很易脫落，故有種植性轉移傾向，常沿蛛網膜下腔向基底池、腦室系統和脊髓轉移。 轉移 由於生殖細胞瘤組織鬆散很易脫落，故有種植性轉移傾向，常沿蛛網膜下腔向基底池、腦室系統和脊髓轉移。 其轉移率一般在10%～37%之間個別病例可發生顱外遠處轉移如頭皮下、肺部等。 瘤細胞瀰漫分佈或呈索狀結構，細胞的形態一致，與正常精小管內精原細胞相似，瘤細胞大，圓形或多角形、境界清楚、胞漿透明，核大、位於中央，核膜及染色質較粗，有1～2個嗜酸性核仁，核分裂像不多見。。 精原細胞瘤多發生於中年以後，常為單側性，右側略多於左側。
生殖細胞瘤轉移: 生殖細胞腫瘤
乳酸脱氫酶（LDH）是一種與各種實體腫瘤生長及消退有關的糖分解酶，與腫瘤符荷有一定關係，有助於評估手術治療的可行性。 精原細胞瘤有完整的包膜，實體性，切面成灰黃色，有彈性，可伴有出血壞死；鏡下：腫瘤細胞被浸有淋巴細胞的纖維組織分割成巢，細胞大，胞質胞膜清晰，核1-2個，核大，常有異物或朗格漢肉芽腫，可出現合體滋養體層，但不影響預後。 松果體區腦膜瘤少見，多為成人(常發生於40～60 歲)，常起源於小腦幕切跡游離緣，故常不在正中。 腫瘤常為圓形或橢圓形，CT 為均勻密度，MRI 在T1 像為均勻高信號，注藥後可明顯均勻強化，並可顯示在小腦幕上有腦膜尾征(冠狀掃瞄顯示更為清楚)。
切面瘤組織呈淡黃或灰黃色，實體性，均勻一致如魚肉，其中往往可見到不規則壞死區。 間質為纖細的纖維組織或緻密的膠原纖維，其中有多少不等的淋巴細胞浸潤，有時可有淋巴濾泡形成。 精原細胞瘤約佔睾丸腫瘤的60%，發病高峯在30~50歲，罕見於兒童。 85%的患者睾丸明顯腫大，腫瘤局部侵犯力較低，腫瘤一般有明顯界限。 精原細胞瘤發展較慢，一般先轉移至腹膜後淋巴結，後期也可發生廣泛血道播散，確診時，臨牀期病例佔60%~80%。 生殖細胞瘤轉移 每次轉移病灶與原發癌症的基因背景可能都不一樣，如果仍按照原發癌的標靶藥物來治療轉移腦癌，可能成效不彰。
生殖細胞瘤轉移: 生殖細胞瘤靠近心臟可以直接做化療嗎
視力檢查發現右眼正常，但左眼僅剩光感；腦下垂體功能檢查顯示生長激素分泌不足。 開顱手術順利將腫瘤完全切除，術後由小兒內分泌科醫師定期給予賀爾蒙補充治療；眼神經科醫師評估視力狀況維持穩定；手術後迄今5年，定期影像追蹤顯示無腫瘤復發跡象，身高體重發育達到同年齡兒童水平。 由於生殖細胞性腫瘤可發生於任何一個原始生殖腺正常或異位移行的部位，因此生殖細胞腫瘤除了可以原發於卵巢和睾丸外，還可以發生在性腺外（extragonadal），且多位於中線附近，如松果體，骶尾椎、縱膈腔、後腹腔等。 兒童的生殖細胞腫瘤相對少見，約佔兒童惡性腫瘤的1%，其中58-70%來源於性腺外，其發病率按部位依次為：骶骨，腹膜後，縱膈和松果體。 為NGGCT的最好發部位，發病率顯著高於鞍上區。
多數在MRI上松果體區有小而圓的囊腫，註藥後輕度環形強化，有時囊腫較大可稍壓迫四疊體上丘，CT示囊內液體與腦脊液比呈等至高密度，多無臨床癥狀，也不引起腦積水，絕大多數不需手術治療。 對於惡性畸胎瘤（未成熟畸胎瘤）擴散，或者因發現及治療較晚，需要配合外科手術進行化學療法，通常先化療後再施行外科療法。 聯合化療是卵巢未成熟畸胎瘤必不可少的治療方法，其效果非常好，只有極個別病例死亡。 此治療方案與卵巢內胚竇瘤及無性細胞瘤的化療基本相同。 內胚竇瘤（endodermal sinus tumor）又稱卵黃囊瘤（yolk sac tumor），來源於多能的生殖細胞，向胚外結構方向分化而形成的一種高度惡性的生殖細胞腫瘤。 除卵巢外，還可發生於骶尾、腹膜後、縱隔、松果體等處。
生殖細胞瘤轉移: 罕見子宮體癌 腫瘤一般較惡
除瞭上述“單發性”腫瘤之外，關於“多發性”的生殖細胞瘤，最典型的是在做CT檢查時同時發現2或3個生殖細胞瘤。 良性腦瘤最常見者為毛狀星細胞瘤（pilocytic astrocytoma），常見於小腦位置，臨床表現類似髓母細胞瘤。 治療方面以手術為主，在安全範圍內進行全切除或亞全切除，十年存活率達九成以上。 少數病患有腫瘤復發時，可予以再次手術切除或化學藥物治療；放射線治療則保留於前述治療方式無效時使用。 生殖細胞瘤轉移 部分毛狀星細胞瘤發生於下視丘與視神經交叉位置，臨床表現類似顱咽瘤，手術治療僅能部分切除，必要時再佐以化學治療來控制腫瘤進展。
近幾年來，除了選用更能夠穿透血腦障礙的藥物之外，而針對腦轉移，有時可藉手術切除腫瘤或抽取腦脊髓液做液態切片，並經由基因檢測探尋是否有更適合的標靶藥予以治療。 當腦轉移已產生神經症狀則應考慮手術或立體定位放射治療的可行性，許多臨床醫生會儘可能將全腦放療放在後線，一旦需全腦照射，則由更優化的海馬迴避全腦放療技術並合併口服抗失智藥，以減少智能損傷並保障病患的生活品質。 1.松果體區囊腫 為良性病變，國外屍檢存在率高達40%。
生殖細胞瘤轉移: 生殖細胞瘤病因
罕見NGGCT，此區GE幾乎皆為男性，多表現為進行性偏側肢體無力，可先從上肢或下肢開始。 新生的精子釋入曲線精管管腔內，本身並沒有運動能力，而是靠小管外周肌樣細胞的收縮和管腔液的移動運送至附睾內。 附睾內可貯存小量的精子，大量的精子則貯存於輸畏精管及其壺腹部。 而性活動中，通過輸精管的蠕動把精子運送至尿道。
