Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外),並受限於每年保障限額及終身保障限額。 如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 / 中國內地的指定醫院名單以內的高端醫院 / 超出指定病房級別 / 投保前已有疾病,有關之賠償金額可能會作出調整。 微創甲狀腺切除手術現時適合甲狀腺結節體積較小的病人,但對大頸泡比較嚴重或甲狀腺結節體積較大的病人,傳統甲狀腺切除手術較為適合。 在美國,甲狀腺機能亢進影響了大約1.2%的人。 患者的發病年齡常見於20至50歲,但在60歲以上更為常見。
- 皮膚切口遠離頸部,位於腋窩(axilla)和乳暈(areola)。
- 因此開完刀後不會復發的甲狀腺全切除術是我們比較建議的方式。
- 甲亢和甲低等病症都可以利用簡單的抽血檢查作出診斷,檢查同時亦可以協助醫生分辨不同原因所引致的甲狀腺功能問題。
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- 甲狀腺亢進患者最擔心的事情就是「我需要開刀嗎?」洪健齡說明,其實大部分的病人是不需要開刀的,可以先選擇用藥物控制;但如果治療效果持續不佳,就需考慮開刀治療。
手術的風險是可能傷及周遭的組織,包含控制聲帶的喉返神經,以及控制鈣質平衡的副甲狀腺。 如果傷到神經,可能造成聲音沙啞的問題,若是傷害到副甲狀腺,患者可能需要終生補充鈣質以及維生素D,但在有經驗的醫師手術下,發生的機率並不高。 患者甲狀腺腫大非常嚴重 不能耐受抗甲狀腺藥物 拒絕放射性碘元素治療患者 有眼癥 年青婦女並打算懷孕 手術期間需要在醫院休息一段時間,亦可能對隣近組織造成損害,特別是咽喉神經。 與放射性碘治療一樣,如切除過多甲狀腺組織,結果會引起甲狀腺功能過低。
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吃藥後雖然症狀有改善,但是皮膚會起疹、很癢,因此想看看有沒有其他的治療方式可以不用吃藥。 導致甲狀腺亢進的原因很多,其中最常見的,是一種自體免疫疾病,叫做葛瑞夫氏症 (Graves’ disease),由於異常的抗體持續攻擊甲狀腺,導致甲狀腺素持續分泌,以及甲狀腺的腫大。 有時也會發生甲狀腺組織增生的小腫瘤,導致甲狀腺分泌過多。
(三) 傳統內窺鏡是單內窺鏡,只可以創造二維視野,影像沒有深度。 機器臂使用雙內窺鏡,它可創造三維視野,如觀看3D電影一樣,影像更加清晰和有深度,因此手術更安全和快捷。 抗甲狀腺藥物:抗甲状腺药物主要有甲巯咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶、盐酸普萘洛尔(心得安),须在医生指导下规律服药。 不過儀器的使用需自費,且並不能保証完全不會發生聲帶麻痺的併發症。 本文章內容由 Bowtie 團隊 提供並只供參考,不代表 Bowtie 立場,Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容,或對其依賴而造成的任何損失或損害,不承擔任何責任。
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但採用這種手術方式主要優點在於甲狀腺全部都拿掉了,因此甲狀腺亢進不會復發。 而且之後的甲狀腺功能採用口服甲狀腺荷爾蒙的方式也很好調整,服藥的副作用也比吃抑制甲狀腺亢進的藥低很多。 一項針對甲狀腺專家做的調查顯示 ,針對一般的葛瑞夫茲氏症,大多數的醫師建議使用吃藥(53.9%)與放射碘治療(45.0%),手術佔不到百分之一(0.7%)。 如果是合併眼睛病變的患者,藥物仍是主流(62.9%),手術(18.5%)與放射碘(18.8%)差不多。
典型的血液檢查結果會有過低的促甲状腺激素(TSH),以及偏高的三碘甲狀腺原氨酸(T3)及四碘甲腺原氨酸(T4)。 甲亢手術 讓甲狀腺攝取放射性碘、甲狀腺掃描或是TSI抗體都有助於甲狀腺亢進的診斷。 洪健齡表示,開刀的方式很多,可分為全切除或亞全切除,前者的缺點是事後必須接受長期甲狀腺素補充,後者則會留下少部分甲狀腺,可維持甲狀腺功能。 外科醫師洪健齡指出,甲狀腺亢進常見的症狀包括,心跳變快、血壓偏高,也有些人會容易怕熱、精神亢奮,或是食慾很好、體重卻不斷下降等;當出現這些症狀,建議就醫抽血檢查,以幫助確診。
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傳統的甲狀腺手術雖然安全有效地治療甲狀腺結節問題,但會在頸部留下5 至7 厘米如蜈蚣形的疤痕,影響外觀,讓很多患者爲之卻步。 相較傳統手術,微創甲狀腺切除手術因在腋下及乳暈開刀,切口較小,故此不會留下礙眼的疤痕,且較快痊癒。 最近,甲狀腺手術更發展到經口腔進行,將手術切口移到口腔内,不會對體表造成任何疤痕,爲愛美的女性患者提供無疤手術選擇。 甲狀腺機能亢進適合開刀的人選包括:頸部明顯腫大產生壓迫、眼睛症狀明顯、懷孕婦女無法接受放射碘、需要快速矯正甲狀腺功能、服用抗甲狀腺藥物會產生過敏、同時懷疑有合併甲狀腺惡性腫瘤的患者。 突眼性甲狀腺腫未能以甲亢藥物控制 甲亢手術 毒性多結節性甲狀腺腫患者的其一選擇(術後甲狀腺功能過低的機會率比突眼性甲狀腺腫患者低) 毒性甲狀腺瘤治療。 由于腺瘤周圍的正常組織已萎縮,只會吸收小量放射性碘元素,所以術後很少發生甲狀腺功能過低的情況。
- 甲狀腺腫大明顯加: 白芥子; 心悸、失眠加:遠志、磁石; 手震顫劇烈者加:珍珠母、鈎藤; 胃熱重、易饑者加:生石膏、知母; 傷陰明顯者加:天花粉、麥冬、玄參等。
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- 醫師會先以抽血的方式評估甲狀腺素的濃度,有必要時,可能會做超音波、甚至是超音波的穿刺,以及核子醫學的檢查,來確定甲狀腺的狀況。
- 同時,機械臂的手術鉗細小及可旋轉 540度和彎曲270度,令機械臂可以在狹窄空間更靈活執行操作。
- 如異常,並有相關症狀產生,應立即就醫檢查,早期治療,醫師會根據其專業經驗,做初步的判斷。
- 患者甲狀腺腫大非常嚴重 不能耐受抗甲狀腺藥物 拒絕放射性碘元素治療患者 有眼癥 年青婦女並打算懷孕 手術期間需要在醫院休息一段時間,亦可能對隣近組織造成損害,特別是咽喉神經。
- 發病率較低的繼發性甲亢,有可能是腦下垂體出現腫瘤,以致發出錯誤訊號,分泌過多的TSH,繼而刺激甲狀腺分泌過多甲狀腺素。
當甲狀腺意外地甲狀腺素分泌增加,或者是釋放增加,體內的甲狀腺素濃度就會過高,這就是所謂的甲狀腺亢進。 微創手術的宗旨是透過使用較新式的手術技術,令手術的傷口儘量細小或不顯眼,同時減輕病人所受到的創傷,令病人手術後的復原時間縮短。 對於僅有輕微突眼而主要是眼瞼攣縮的患者,只要做眼瞼手術就夠了。 在此患者中,眼睛的「突出」是由於眼瞼攣縮並有明顯的兔眼出現。 雖然甲亢的原因大部分是來自先天性的遺傳疾病,但並不是每個人都一定會發病,只是不當的生活作息、壓力會誘使它發生,所以又好發在20~30歲左右的青壯年期,剛好是壓力特別大的期間。 上述情況就不一定了,還是要看剩下的甲狀腺組織夠不夠。
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但這個藥物可以緩解手抖、心跳過快和心悸的問題,因此醫師可能會在治療的過程中,搭配其他的藥物或治療方法一起使用。 但如果是有氣喘病史的民眾,就不適合使用這個藥物。 甲狀腺亢進患者的治療,首先還是要確認原因,如果是良性的甲狀腺亢進,通常會用口服抗甲狀線藥物、放射性碘治療,以及外科手術這幾種方式處理。 無疤甲狀腺切除手術以全身麻醉方式進行,醫生會先從下唇口腔底部位置切開三個細小切口,然後將內視鏡經口腔表皮進入下巴皮下,到達甲狀腺位置,利用超聲波刀分割並取出有問題的甲狀腺。
而眼睛外凸的問題,也有3~5%的人會造成視力受損,同時因為身體的免疫系統太亢進,發炎、感冒都會拖很久才好。 醫學上又稱這種情況為「格雷氏症」(Graves’ disease),是由於免疫系統失調,產生出抗體令甲狀腺組織受刺激,導致組織變大、血管擴充等情況,亦令甲狀腺分泌出過多甲狀腺素。 患者的甲狀腺位置會腫起,甲狀腺素 T3 甲亢手術 及 T4 的水平會上升,TSH 則呈現下降。
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換句話說還是要吃藥,只不過是吃不同的藥(從吃抑制甲狀腺亢進的藥改成吃甲狀腺荷爾蒙)。 放射性碘治療時,很難預計劑量以達到理想效果,即患者的甲狀腺功能回復正常。 有時也會產生甲狀腺功能過低情況,須補充甲狀腺素。 傳統甲狀腺切除手術同樣以全身麻醉方式進行,住院時間亦約為3至4天,術後也可即日進食及下床。
目前國內外尚無確切報道稱碘-131治療甲亢會誘發甲狀腺結節、甲狀腺癌、白血病、不育、早產、流產、出生缺陷和遺傳併發症等。 放射性131碘治療是目前世界上公認的有效方法,口服一杯藥水即可,這被稱為「不開刀」的外科手術,在很多國家是甲亢治療的首選方法。 最完整的處理是三階段手術,先做眼窩減壓術,若有複視再做斜視手術,然後再做眼瞼手術。 會使下眼瞼位置得到改善;但是因為上眼瞼的僵硬,仍然會有兔眼與上眼瞼攣縮,在大部分減壓術後的病例中,患者仍需要再做上眼瞼手術,可於門診手術的方式進行。
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微創機械臂手術的優點,是在手術時外科醫生可以控制4個機械臂操控微創手術工具,而不需要像以往進行傳統微創手術時醫生只能兩個手術工具,所以手術時醫生對於微創工具的操控更為準確,動作更為細緻。 同時,機械臂的手術鉗細小及可旋轉 540度和彎曲270度,令機械臂可以在狹窄空間更靈活執行操作。 採用服用放射性131碘來破壞足夠的甲狀腺組織來治療甲亢,這種方法已有60多年的歷史,至今已治療數十萬病例,是放射性核素治療學最成熟和應用最廣泛的方法。 飲食部分,須禁食含碘的食物,如海帶及昆布,大量海鮮也應避免。 在亢進症狀明顯時,應使用無碘鹽,避免飲用含咖啡因的飲料;避免劇烈運動,減少生活壓力。 有時因瘢痕疙瘩(hypertrophic scar, keloid)的形成變得更難看。
甲狀腺的位置在頸部的甲狀軟骨下方,看起來像是蝴蝶,又像是個盾牌,分成左右兩葉,中間連著一個峽部。 對人體來說,甲狀腺是一個重要的內分泌器官,負責分泌甲狀腺素,影響身體的許多機能。 正常的狀況下,甲狀腺只有20-30公克左右的重量,大小上從外觀上是看不到的,但如果是甲狀腺腫大的患者,從外觀上就可以看出甲狀腺的形狀。 相比傳統外科手術,微創手術在腋下開刀較為隱閉,且切口小,加上乳暈的皮膚亦癒合較快,因此患者不會留下礙眼的疤痕。 甲亢手術 進行全甲腺切除後,患者要服用荷爾蒙補充劑;相反半甲狀腺切除可不用服食。
甲亢手術: 甲狀腺亢進如何治療?生活中有哪些保養方式?
但甲狀腺素過多也未必是好事,孩童的甲狀腺亢進的話,在發育早期雖然會長比較快,但生長板會提早癒合,癒合後的生長板就沒辦法再長高了,所以到最後反而會比別人矮。 Bowtie (「保泰人壽」)是持牌人壽保險公司及香港首間虛擬保險公司,致力於填補健康的保障缺口。 Bowtie 透過創新科技及醫療專業,提供零中介、免佣金,更方便的網上平台,讓客戶隨時隨地獲得「自願醫保計劃」產品報價、核保及索償服務。 Bowtie在 2021 全年於直接銷售渠道中持續排行第一。 甲亢手術 手術傷口細小,同時手術傷口不明顯(醫生會把手術傷口藏在乳暈、腋下或口腔內,令傷口不易被察覺),所以尤其適合年輕女士。 不過自我檢測未必準確,如果發現甲狀腺異常腫大,便要仔細觀察腫塊的變化,並及早求醫,進行更專業的醫學檢查。
