白蝕治療方法包括外用類固醇藥物、外用非類固醇免疫抑制劑、紫外光燈療法、準分子激光(excimer laser)、植皮手術等。 但白蝕沒有預防方法,患者需要做好防曬措施,例如塗防曬霜,以免曬傷白蝕患處或令病情惡化。 目前亦沒有某些專門適用於白蝕的食療方法,只要均衡飲食,便能維持良好的皮膚免疫系統。 2017年綜合歷年35個臨床研究分析指出, NB-UVB 白蝕治療 比 PUVA治療白蝕成效更優越。
其它诱因为日晒(特别是暴晒)、系统疾病、手术等。 初发时多为色素减退斑,一片或几片,色素未完全消失,故可与正常皮肤分界不清,也有开始发病时为点状色素减退斑。 皮损逐渐发展扩大,色素完全脱失,可互相融合,与正常皮肤分界渐渐清楚。 皮损发展和静止常交替进行,部分病人有明显季节性,一般春末夏初时明显加重,冬季静止或减轻,有的病人皮损可较长时间局现于某些部位,而有些病人发展迅速,很快及全身。 呈乳白色,大小不一,从1—2厘米到几十厘米不等。
白蝕治療: 醫生美學
皮質激素外塗:多為患者採用,因為使用方法簡單方便,但過度使用或塗用過強激素可引起皮膚變薄,容易感染,近眼的話,可以引起青光眼。 運動後要即時沖身,建議穿棉質內衣幫助吸汗,並且要勤於更換衣物。 如果曾患汗斑,夏季期間可間歇性使用抗真菌洗頭水沐浴,例如每星期2次,以減低復發機會。 因此,維生素D可能在光誘導的黑色素生成中發揮重要作用。
白蝕的成因有很多因素,現在醫學界大部份都認為是身體上的免疫系統出現抗體,對皮膚的色素細胞產生破壞,令皮膚出現白色斑點,遺傳和精神壓力都是重要因素之一。 直至目前為止醫學上並未有確實的方法可以預防白蝕。 若病情未穩定不排除會擴大,病變速度快或慢因人而異,縱然出現白蝕的面積愈來愈大,也毋須惶恐有生命危險,白蝕大部分可治好,甚至有部分患者還會自我康復,有自愈傾向。 若想減少白蝕產生,主要治療方法是以調整免疫系統異常作出發點,例如塗搽含類固醇藥膏或作光化治療,有機會使它受控或改善,應求治於皮膚專科為佳。 治療白蝕前需要有詳細的醫學評估, 了解患者個人病史、家族史、仔細的皮膚檢查、評估病情的發展階段, 和預算病患將來的發展。 如前提及, 白蝕的成因有80%歸因於基因, 20%與環境因素關聯; 先天和後天的自體免疫系統失衡原因都有; 部份白蝕患者伴隨有其他自體免疫疾病、甲狀腺疾病等。
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患處多見色素脫色,皮損呈瓷白色、邊界清楚、大小不一、形態各異;病情嚴重時,皮損可蔓延全身。 主要是淡白色、邊界較模糊、邊界有時彎曲像地圖、表面有微細鱗屑,常見於皮脂腺發達部位,如上胸、背部與上肢,可能有痕癢感覺。 白蝕大多出現在面部、頸部、手背及外生殖器等處,初期皮膚會出現細小白斑點,然後面積漸漸擴大,其位置的汗毛亦變成白色,白色斑邊緣會比較深黑色。 大部份病例都會進展至中期階段便停止,即有一處或數處地方出現白色斑,亦會有10-20%的病人會自動復原。
- 加上有些不知者會誤以為此病有傳染性, 對患者避不見面, 增加患者的自尊心受創。
- 研究顯示12個月的 NB-UVB治療可達至最理想的皮膚重新著色效果, 同時療程的總次數較療程密度更為重要。
- 患者由于皮肤的色素细胞减少或失去活性,褪色区域开始出现于肢端皮肤。
- 患者應要驗血去確立有沒有其他自體免疫疾病; 女性患者、病患時間較長、白斑體表面積較大的患者, 亦應檢測甲狀腺過氧化物酶抗體, 並定期測量促甲狀腺素水平。
- 白蝕主要因皮膚的免疫系統紊亂,致肌膚內的細胞不能正常合成出黑色素,皮膚脫色形成較白的異常斑塊,不痕不癢。
- 2017年綜合歷年35個臨床研究分析指出, NB-UVB 比 PUVA治療白蝕成效更優越。
這裏我們就找來陳筠華醫生,逐一拆解大家對白蝕的各種迷思。 醫生應按患者的發病情況、病灶範圍、年齡、其他身體狀況, 來決定NB-UVB光照的時間及遞進的速度, 適時調整治療方案; 同時輔以外塗藥物可達到更佳治療效果。 治療方法可適當地使用遮瑕膏去掩飾,同時塗藥膏去改善。 對於較為嚴重的、面積很大的白蝕,可能對於患者來說,把其餘剩下的色素消脫光還好,像Michael Jackson一樣。
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呈乳白色,大小不一,從1—2厘米到幾十厘米不等。 白蝕斑常出現在面部和頸部的位置,在發病初期,患者的皮膚表面會出現形狀不一的白色斑塊,但不會癢也不會痛。 白蝕治療 NB-UVB現時一般被認為是中度至重度白蝕的首選治療方案。 我們多年來的臨床經驗發現,外用免疫抑制劑聯合窄譜紫外線光療效果最為顯著.
患有汗斑的高危人士通常都是進入青春期後,因為皮脂腺分泌較旺盛,或經常在高溫潮濕環境工作,經常流汗和免疫力較弱的人士。 白蝕治療 A:白蝕是一種皮膚病,學名稱為「白顛瘋」,主要成因是由於皮膚免疫系統紊亂所致,使皮膚色素產生病變,改變了原來的顏色,在某範圍會出現比正常皮膚為白的色素。 白化症,是一種遺傳病,主要症狀也是皮膚變白,但與白癜風不同之處,主要在白化症患者是一出生即無法產生黑色素;且全身皮膚白化症狀比白癜風均勻許多。 精神因素包括精神創傷,工作極度緊張,情緒波動等。 局部因素則包括皮膚外傷或濕疹、皮炎等炎症性皮膚病。
白蝕治療: 醫學治療白蝕 及早防範漫延
初發時多為色素減退斑,一片或幾片,色素未完全消失,故可與正常皮膚分界不清,也有開始發病時為點狀色素減退斑。 皮損逐漸發展擴大,色素完全脫失,可互相融合,與正常皮膚分界漸漸清楚。 皮損發展和靜止常交替進行,部分病人有明顯季節性,一般春末夏初時明顯加重,冬季靜止或減輕,有的病人皮損可較長時間局現於某些部位,而有些病人發展迅速,很快及全身。
患者由于皮肤的色素细胞减少或失去活性,褪色区域开始出现于肢端皮肤。 患处一般呈左右对称分布,面积随着时间可能扩大或者不变,部分患处还可能重新着色。 位于头皮部或其他体毛着生区域的患处还可能导致毛发褪色。
白蝕治療: 疾病與病徵 – 白蝕
很多人不知道如何分辨白蝕和汗斑,接下來我們就來分析一下吧。 身體兩側(例如腿、手等)的對稱白蝕影響很常見。 在極少數情況下,白蝕能擴散到全身,患者普遍最關心這個問題,但其實這種情況很少機會發生。
患處一般呈左右對稱分布,面積隨著時間可能擴大或者不變,部分患處還可能重新著色。 位於頭皮部或其他體毛著生區域的患處還可能導致毛髮褪色。 對於臉上出現白斑的患者,一般會建議配戴太陽眼鏡及化妝;其他治療選項包括塗抹類固醇藥膏、對出現白斑的部位加以光照使其變黑 ,或是反過來利用對苯二酚等藥物來嘗試讓未出現白斑的部分變白 白蝕治療 。 如果上開方式均無法改善症狀,也有數種手術方式可供選擇 。
白蝕治療: 醫學評估
白癜風(Vitiligo)也稱為白斑、白蝕、白斑症、白蝕症,是慢性的皮膚症狀,特徵是皮膚部份部位因為色素脫失而出現斑痕 。 該部位的皮膚也會變成白色 ,口鼻的內部也會受到影響 ,多半身體的二側都會出現。 白癜風一般是在暴露在太陽下之後開始出現,若是深色皮膚的人,會格外明顯。
但是,其使用相關副作用,如皮膚萎縮及毛細管擴張等等,現已慢慢的給別的治療方案取代。 白癜風約影響了全球1%的人口 白蝕治療 ,但某些族群的罹病率較高,約2-3%。 大約有半數的病患會在20歲前出現病徵,而絕大多數會在40歲以前發病。 臨床上,依據病情活動可分為兩期─活動期為白斑不斷擴大,數量增多;穩定期為白斑停止發展,邊界清楚,邊緣色素反見加深。 白斑一般不痕不痛,但受暴曬後,易出現紅斑或疱,自覺灼痛。 皮膚痕癢難耐,忽然出現白色斑不知是白蝕還是汗斑?
白蝕治療: 白蝕治療
親愛的陳女士:白蝕的醫學名稱為白癜風,是一種皮膚局部色素脫失的皮膚病,病因未明,發病也是常見,容易診斷,但治療較難,影響儀容,屬損容性皮膚病的一種。 Monobenzone和對苯二酚 是美國美國食品藥物管理局批准的脫色劑,治療的副作用包括治療後出現過敏性接觸性皮炎、治療部位有灼燒感以及增加光敏性和患皮膚癌的風險。 手術是通過皮膚移植治療白蝕,有一份研究對21名在32個白斑部位接受分層皮膚移植 的患者進行了病例係列研究。 在69%的白蝕患處中實現了100%的再著色。 斑駁的膚色令患者外觀上與普通人不一樣, 社會歧視誤解、旁人奇異注目禮/竊竊私語、朋輩欺凌…等都會對患者造成極大的心理壓力和精神困擾, 尤其對成長中的孩童和青少年。 醫者應當關心患者的心理狀況、了解病患的感受、讓患者理解白蝕的成因和治療方法, 治療前後的分別, 治療時間和耐性都是重要的; 鼓勵患者積極耐心接受治療, 樂觀正面理解病患。
單純改善外觀可以用化妝品掩飾白斑,其他治療方法有類固醇激素、紫外線照射、手術等,用窄波段的紫外線-B照射可以使白斑的邊界不那麼明顯。 目前最有希望和成功率最高的治療手段是自表皮移植,利用吸泡或組織工程等醫學手段,在患處植入黑色素細胞,使得膚色逐漸正常,從而達到治療效果。 白蝕(Vitiligo)是「白癲瘋」的俗稱,是慢性的皮膚症狀,患者可以是任何年齡或性別。
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一般而言,同時以多種方式治療會得到比較好的效果,接受提供情感支持的諮商對病患也會有所幫助。 醫學上認為白蝕主要原因是皮膚局部製造黑色素細胞(Melanocyte)死亡或其功能發生異常,減少製造黑色素所致。 至於細胞為何出現變化,現代醫學暫未有能確定的證據,一般認為與壓力、緊張情緒、生活環境改變有關。 中醫亦認為病因為情志內傷氣機不暢、外邪侵入鬱阻肌膚、脈絡瘀滯氣血不通、肝腎不足氣血不榮於表,使得肌膚腠理失養,發為白斑。 遺憾的是,治療白蝕沒有捷徑或根治方法,多數只針對皮膚免疫系統紊亂,所以會採用調節免疫系統的藥物,多於患處塗上含類固醇軟膏,這方法較簡單。
白蝕治療: 症狀
白蝕病情可分3個階段,第一階段是病發進行期,皮損可逐漸擴大,數量也會增加,這時期長短不一,可達數年之久。 第二階段是穩定期,皮損大小及數量不變,延續時間也因人而異,可達數年至十多年。 第三階段是康復期,皮損有自愈傾向,皮損範圍及數量會慢慢減退,但不表示會百分百痊愈。 請注意,我們網站所有的醫學文章已經過醫生的專業審查。 然而,軼事證據表明,有些人在食用某些食物時會產生負面反應,尤其是那些含有脫色劑氫醌的食物,但大家需要留意,每個人的體質都不一樣,對不同食物的反應也機會不同,因此不能一概而論。
白蝕治療: 健康資訊
白癜風會造成病患的心理壓力,而且會被污名化 。 白蝕的發病基制既複雜, 又因人而異, 縱使目前仍沒有出現單一藥物可以治療所有白蝕; 但漸漸地我們已經明白更多白蝕的誘發原因, 和自體免疫疾病的不同發病原理和路徑。 臨床試驗應用上亦見得到相當鼓舞的成效, 更多的研究仍然在進行中; 未來的白蝕治療途徑是可預見和抱有希望的。 Topical calcineurin inhibitors 非類固醇類外塗藥物, 主要用於面部和頸部, 由於是非類固醇類, 也是孩童患者的一線治療藥物。
若皮膚出現一塊塊白斑,若只是微微變白,一般汗斑機率較高,但嚴重至奶白色,便有機會是白蝕。 白蝕主要因皮膚的免疫系統紊亂,致肌膚內的細胞不能正常合成出黑色素,皮膚脫色形成較白的異常斑塊,不痕不癢。 白蝕相信是有遺傳傾向,另外亦與身體免疫系統出問題有關,導致自身免疫細胞攻擊自己的黑色素細胞,令黑色素細胞製造不到顏色。 白蝕多在臉、頸和頭出現; 但也能在手、眼耳口鼻旁、乳頭和性器官找到。 白蝕對患者非常困擾, 因為顏色不均, 令自信心大減。 加上有些不知者會誤以為此病有傳染性, 對患者避不見面, 增加患者的自尊心受創。
白蝕治療: 治療方法
其它誘因為日曬(特別是暴曬)、系統疾病、手術等。 因为白癜风的病因尚不明瞭,目前没有根治的手段。 单纯改善外观可以用化妆品掩饰白斑,其他治疗方法有类固醇激素、紫外线照射、手术等,用窄波段的紫外线-B照射可以使白斑的边界不那么明显。 目前最有希望和成功率最高的治疗手段是自表皮移植,利用吸泡或组织工程等医学手段,在患处植入黑色素细胞,使得肤色逐渐正常,从而达到治疗效果。
