皮膚癌醫生推薦2024必看攻略!內含皮膚癌醫生推薦絕密資料

很多人以為心臟病是年紀大了才會患上，其實近年有年輕化的趨勢。本集會介紹常見的心臟病類型和病徵，亦會講解飲食之中的隱藏危機，一於由生活細節做起，預防心臟病。在暴露於陽光三十分鐘前便應該塗上防曬乳液，面部約需一茶匙，而全身約需30毫升。若需長時間停留在戶外，應每兩小時補塗防曬乳液一次。早期皮膚癌沒有痛感，新增墨痣亦不易察覺，因此當皮膚上出現新的墨痣，就要提高警覺。標靶治療：針對黑色素瘤患者的治療方式，若該患者為「BRAF V600突變陽性」，則可以考慮使用標靶藥物治療，相關藥物包含：Dabrafenib、Trametinib、Zelboraf等等。

手術或治療後，病人應遵從醫生的指示進行日常活動，如沐浴和運動等。此外，患者不宜因手術留有疤痕，害怕別人的異樣目光而疏遠人群。病人應保持正常的社交活動，因為這對紓緩情緒也有幫助。

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由此可見，皮膚科醫師開具口服煙酰胺來給病患預防皮膚癌，是出自他們個人對於文獻的樂觀解讀，而不是遵循皮膚科學會的指引。皮膚會送往化驗來確定皮膚癌的類型，入侵性和評估對鄰近組織的入襲程度。台灣每年約有250個左右病例，90%位於皮膚，其餘可能長於鼻、口腔、陰道及陰莖黏膜，而皮膚中最常見為足底(包括指/趾甲)約六成。今集請來骨科專科醫生，講解中長跑常見傷患的預防與治療，還有馬拉松比賽常客兼跑步教練梁諾妍分享備賽心得。

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皮膚癌在皮膚科的診間裡面沒有想像中那麼少見，而且皮膚癌不是一種癌。常見的種類包括了基底細胞癌、鱗狀細胞癌等，比較少見但比較可怕的 … 皮膚癌主要是由陽光中的紫外線引起，因此進行戶外活動時應做好防曬，另外也避免照紫外光燈，減低患皮膚癌的風險。英國皇家全科醫學院院士蘇勇柏醫生表示，針對皮膚癌的類型、嚴重程度等，治療方法亦有所不同，包括外科手術切除、放射治療、電灼和刮除治療、冷凍治療、局部化學治療、生物治療、免疫治療等。用以診斷或治療皮膚癌的鑽取式活組織切片手術過程。（醫專薈皮膚疣資訊中心）如進行活組織切片檢驗時已將所有癌腫切除（以化驗報告作準），則無需再次進行外科手術切除。

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如果你身上有那一個痣會出現破損流血的現象，仔細觀察表面還有一些血管，便要小心患有基底細胞癌，皮膚科醫生推薦或建議進行詳細的檢查。要減低紫外線對身體所造成的傷害，最重要是減少陽光直接照射皮膚，尤其是在陽光最猛烈的時候。在紫外線指數偏高的日子，市民應盡量避免長時間在戶外曝曬。在陽光下，市民應採取適當防曬措施，例如利用傘子、戴濶邊帽、使用能阻隔紫外線的太陽眼鏡、塗上可阻隔紫外線 A 及紫外線 B 的廣譜防曬液等。市民亦應避免使用日光燈或人工曬燈床，並遵從職業安全及健康規定，以減低在工作場所接觸到致癌物（如瀝青）的風險。

雷射手術發展至今不到三十年，它是運用很強的光束能量去破壞掉不要的組織，最早是用在血管的病變，像是血管瘤，另外就是皮膚的色素，像是去除黑斑。皮膚癌醫生推薦有些人皮膚上會長出紅色的痣，皮膚科醫師蔡宗樺表示，這和一般皮膚上長的痣不太一樣，痣是黑色素增生，而紅色的「血痣」則是血管增生造成。皮膚癌醫生推薦廣義來說，血痣是一種老化的現象，整形外科醫師林靜芸說明，如果是有年紀的人長出血痣，其實不必太過擔心；但如果發生在兒童身上，2到3週內長出紅色的痣，就要留意可能是感染性肉芽腫，建議到整形外科就診治療。惡性黑色素瘤是最為惡性及罕見的皮膚腫瘤，可發自正常皮膚或由普通黑痣轉化而成，亦可來自內臟﹔其癌細胞生長迅速，並可蔓延全身。如證實患上惡性黑色素瘤，應儘快作廣泛的切除，必要時附近的淋巴結也需要清除。

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這是第二種最常見的皮膚癌，與基層細胞癌比較，其侵略性及對原位組織的破壞力更高。患者皮膚通常出現紅色斑塊，腫塊或潰瘍，可擴散至淋巴，少數可遠至肺部或骨骼。治療方式包括塗抹藥膏、乳液或是注射於病灶，之後再使用特殊光線照射、活化藥物，以去除癌細胞，一般適用於日光性角化症或其他表淺的皮膚癌治療。化學治療：透過特定藥物殺死癌細胞，但對於基底細胞癌和鱗狀細胞癌的治療效果不佳。而表淺型的皮膚癌，使用含5-FU藥膏可能有些許幫助，若是黑色素瘤，則會使用Dacarbazine（DTIC）和 Nitrosourea 等藥物，但治療效果仍比不上其他療法。

醫生會先局部麻醉相關部位，將該處的組織切出，再用一至兩針縫合傷口加快痊癒。組織會被送到化驗所，由病理學專科醫生用顯微鏡觀察，大約一星期便會有結果。皮膚癌是香港常見的癌症之一，當中皮膚癌(非黑色素瘤)佔皮膚癌總數的約90%。在2019年，皮膚癌(非黑色素瘤)新症共有1 081宗，佔本港癌症新症總數的3.1%。按粗發病率計算，每十萬香港人口中即有約14宗新增個案。雖然皮膚癌於香港的發病率遠較西方低，不過本地的新症數目由2009年至2019年間亦錄得33%的顯著增幅。

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麟狀細胞癌如果太晚發現，太晚治療，可能會向內侵入皮膚真皮層中的血管或淋巴管，而使腫瘤細胞轉移至肺臟、肝臟、骨頭等其他器官，而使治療更加困難，造成一定的死亡率。惡性黑色素瘤：黑色素瘤只出現於表皮時，稱為「原位黑色素瘤」，可以手術切除。皮膚癌醫生推薦黑色素瘤所在的位置越深，便需要切除越多周邊的組織，亦需要更多植皮來填補傷口。如果癌症已經擴散，化學治療或其他藥物可以暫時控制病情，不過到了這個階段，癌症已很難治癒，此時的治療方向會是減輕病徵和延長生命。

痣長的特別多，或是有奇怪型狀的痣，或是家裏曾經有人得過皮膚癌的人，應該特別注意自己痣的情況。皮膚是自己看的到的器官，因此皮膚癌也應該是最容易早期發現的癌症。如果能在早期得到治療，許多皮膚癌在面積不大時，以外科手術切除往往可以根除，甚至小型的皮膚癌可以用免開刀的液態氮冷凍治療或雷射治療來治癒。但由於皮膚癌早期往往不痛不癢，且生長緩慢，因此在門診常常會看到放了4~5年才來求醫的患者。雖然不痛不癢，但癌細胞可能已經擴散，或者因腫瘤太大，需要動大面積的切除手術及皮膚移植，術後可能還要加上放射線治療及化學治療，增加治療的困難及患者的痛苦。

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民眾如果懷疑自己皮膚上的斑點有問題，可以到醫院檢查。如果斑點或痣的形狀不對稱、邊緣不規則、顏色不均勻或是大於0.7公分以上，可能有皮膚癌病變的機會，應該請醫師進一步診斷。皮膚癌醫生推薦在國外白種人的皮膚癌都長在經常暴曝太陽的部位，在台灣黑色素瘤卻常出現在腳底板。過去民眾腳底長黑色素瘤都以為是不小心踢到異物，破了一個洞，直到腫瘤破皮久不癒合才看醫生，此時黑色素瘤多半都轉移了。黑色素原位癌，及一期及二期黑色素癌及主要治療方式仍為手術，自1989年起莫氏手術逐漸被重視，包括外國人較常見的臉部/軀幹黑色素瘤，及亞洲人較常見的足底黑色素瘤，莫氏手術顯示有較低局部腫瘤復發率。

凡走過必留下痕跡，目前王銘燦定期追蹤腎功能，但腎功能也只是勉強維持在正常值邊緣之內，他坦承相較於罹病前，腎功能還是變差了。皮膚癌醫生推薦在《良醫健康網》25個科別中，網友評價最高的各科醫師，這些醫師究竟有何過人之處，能在4千多位醫師中脫穎而出？倪匡稱自己年紀大，癌症又未發作，不會做電療和化療，雖腿部腫瘤有手掌般大，潰爛又發炎，但仍會當濕疹醫，塗藥膏又感覺好點。皮膚癌醫生推薦「痣」，又稱為黑色素細胞痣在皮膚病理下的特徵，是一群聚集的黑色素細胞。

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王筱涵醫師建議，農夫、工人、漁民…在陽光下工作的人要注意防曬，有接觸到輻射物質、瀝青、煤油或是焦油的人要小心處理。平常也要多觀察自己身上痣和皮膚的任何變化，一有疑惑就找皮膚科醫師診斷。夏天早上10點到下午2、3點的太陽盡量不要曬，才能避免自己被皮膚癌悄悄找上。皮膚癌早期通常以手術切除為主，若是侵蝕面積越大，切除範圍也會更大，且侵蝕深入過深的話，也可能面臨截肢命運，當然越早發現，手術治療效果越好。今年夏天天氣炎熱，在戶外工作及活動都要做足防曬，減少患下皮膚癌的風險。

雖然皮膚癌於香港的發病率遠較西方低，不過本地的新症數目由2009年至2019年間亦錄得33%的顯著增幅。
冷凍手術通常用於無法進行其他手術的患者，透過超低溫的液態氮噴射癌腫部位，凍死癌組織和附近的皮膚。
目前臨床上並沒有足夠數據顯示施打肉毒桿菌毒素會造成長期後遺症。
這些異常的痣形狀不規則，而且比正常的痣大，容易有癌變的可能。
皮膚外科與整型外科的治療內容有重疊的地方，如果涉及到骨骼和肌肉，像是車禍受傷的重建，一般還是整型外科在處理。
用以診斷或治療皮膚癌的鑽取式活組織切片手術過程。

皮膚癌侵犯的部位深度和惡性度都決定不同的治療方式，例如黑色素細胞癌由於惡性度較高，手術切除的範圍往往比其他兩者大，另外早期的皮膚癌治療效果較佳。治療方式包括外科手術切除、放射療法、電燒刮除、冷凍療法、局部化學療法、光動力治療、生物治療(免疫治療)等等。如果侵犯的深度較深或是已經轉移，往往需要一個治療團隊包括整形外科、皮膚科，放射腫瘤科或血液腫瘤科的醫師為患者個適當的治療計畫。

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腫瘤厚度超過1mm的病患建議加上前哨淋巴結檢查。除了原位癌外，一般建議黑色素瘤病患進一步接受電腦斷層或正子檢查，以確立期別及術後追蹤是否有全身性轉移至少五至十年。原位癌病人術後三至五年建議定期返診檢查是否有局部皮膚復發。經過長庚醫院皮膚科何宜承主任檢查後，發現陳太太患上了皮膚癌，幸好病灶早期體積較小，可即時進行根除切除手術，術後未再復發，亦沒有留下明顯的疤痕。