固定聚會,彼此分享生活中的煩惱或高興的事情,互相鼓勵、支持。 甚至分享治療心得,例如甚麼食療方法有用,怎樣減少痛苦等。 讓病人跟據個人病情和感受笑出來,希望能夠減少因疾病產生的痛苦而可以樂觀接受事實。 請參閱另一文章「紓緩團隊的醫生」,詳細討論在紓緩護理的理念和實行中,醫生的角色、責任和訓練,怎樣選擇適當的醫生,病人和親友怎樣和醫生溝通。
紓緩治療除了要紓緩末期病人的病徵,例如痛楚、呼吸問題、活動問題、飲食問題等之外,還會為病人及其家屬提供包括情緒、心靈輔導及身體護理等全面的服務,尊重病者的價值觀及需要。 紓緩治療鼓勵病人維持正常社交,喝早茶見朋友,也可到日間中心活動。 待病情發展到中期,病人易倦,外出意欲減低,才要增加覆診次數及讓醫護人員上門家訪,照顧病人及家人需要。
紓緩治療: 香港死亡素質落後,是因為沒有安樂死? 5年前
在接受明愛醫院腎科及紓緩治療科團隊共同護理的兩年間,梁婆婆穩定地控制腎衰竭帶來的不適症狀。 後來梁婆婆病情轉壞入住急症病房,並處於昏迷狀態,女兒遂提出恢復為母親洗肚。 紓緩治療 治療團隊約見女兒,讓她憶起梁婆婆兩年前決定不洗肚的原因,疏導了女兒的哀傷情緒,並教導她如何給予母親身心靈的照顧。 這不止是醫生或護士可做到,需要有物理治療師、營養師、社工、義工、宗教界人士等許多不同專業的人走在一起。
答:魚油omega-3不飽和脂肪酸中的EPA和DHA可以減少發炎的症狀,病人可從鯖魚、秋刀魚、三文魚、吞拿魚等魚類中多補充omega-3,有需要情況下亦可進食omega-3補充劑。 但要注意omega-3和omega-6的比例,omega-6的食物來源非常豐富,食物如豬肉、牛肉、羊肉或植物油等。 本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。
紓緩治療: 紓緩治療:你為什麼還不肯死?
何小姐的爸爸約半年前確診癌症,經過反覆治療,病情依然無好轉,爸爸最終放棄積極治療,希望接受寧養服務,何小姐亦尊重他的意願。 除了生理上盡力減輕病人的不適,如何方便病人交流和傳遞訊息,亦是紓緩治療相當重視的一環。 美國的「互聯電子健康紀錄」(EHR)一方面給予病人傳達個人志願的渠道,另一方面,亦使親人可在病人失去決定能力時,得知其早前的決定,以便繼續施行病人屬意的護理方式。 照顧病人心、身、社、靈各個層面,以達到完整的治療照顧。 早前《經濟學人》智庫公布的2015年全球臨終關懷的善終指數調查(Quality of Death Index),香港排名22位,在亞洲中遠遜台灣(6)、日本(16)南韓(17)、和新加坡(18)。 這也難免,「紓緩治療」一詞從來沒有進入公共討論中,走到街上,十之八九都不知道「紓緩治療」何解。
中心活動包括健康講座、心靈關懷、輔助治療(如SPA治療、音樂治療、按摩及氣功)和康樂治療等待。 律敦治醫院舒緩治療科楊偉芳護士表示,舒緩治療的服務對象主要為癌症病人和其家屬。 楊偉芳護士表示:「希望服務可以再拉遠一點,不一定是末期的癌症病人。但暫時仍以癌症病人為主要的服務對象。」癌症病人舒緩治療予以病人積極與全面的照顧,以控制病痛與不適。 不過醫院管理局設有紓緩治療團隊,成員橫跨各種專業,包括醫生、護士、社工、心理學家、物理治療師及職業治療師等,定期為末期病人和家屬提供的紓緩治療。 港大社會工作及行政學系客席教授方敏生曾建議家居照顧服務應加入善終支援,教導及支援家人照顧臨終長者,令病人能留在熟悉的家居環境,甚至延遲入住院舍,減少病人進出醫院所帶來的勞累和壓力。
紓緩治療: 紓緩治療知多少?香港有,而且免費
家屬可以從面對病情事實和鼓勵對話紓解恐懼,也可以透過一些日常小行動,如請患者幫忙倒一杯水,讓患者為家人付出;鼓勵患者穿喜歡的衣服等,都能保持其自信心和自我價值。 此外,一家人一起回顧舊相冊亦是窩心暖意的舉動,從回憶中舉出事例,肯定病人的一生成就,道謝道愛。 晚期患者與家屬皆承受極大心理壓力,不安丶無助丶害怕,面對種種擔憂卻感到十分無助。 透過心理及情緒輔導,我們與患者和照顧者一起面對恐懼、無力感和前路的未知之數。 就像不是所有人有親友過身,都需要找哀傷服務支援,有些人有能力可以自己過渡。 我估計三份一人在至親離世後,能慢慢過渡;有三份一人需要朋輩陪伴;最後三份一或更少的,需要專業輔導。
- 最初的「善終服務」(Hospice Care)與紓緩治療,是以反對醫療忽視(Medical Neglect)之姿出現。
- 在香港稱之為紓緩治療,是為了與病魔搏鬥的慢性或末期重病者,以及其家屬而設計的體恤患者的治療方式。
- 當然,紓緩治療的側重除了跟病情變化有關,亦可由病人自己決定。
- 答:中西合璧療法有一定風險,不建議癌症患者在化療期間自行服用中藥,以免中西藥混合後產生相互作用,影響患者的肝腎功能,繼而影響治療成效。
- 在理想的情況下,不少晚期癌症病人都希望留在家中休養,在熟悉的環境下由家人陪伴在側,一方面能緩減治療所帶來的心理壓力與不安,同時亦能以更靈活的照顧模式,應對身體活動能力下降和食慾不振等問題。
- 在醫管局服務統籌下,同一支紓緩治療團隊接收個案轉介後一般會照顧病人(及其家人)直至病者離逝,以及幫助家人走出喪親之哀痛。
有些病者嚥固體食物或飲流質食物時有困難,營養師可以安排提供一些半固體有營養食品,繼續維持身體所需。 幫助病人釋放出氣管內的痰,教導他們怎樣呼吸,因為長期減少活動,肌肉減弱,關節僵硬,怎樣做運動,增強體力,肌肉抽搐疼痛,利用按摩和溫暖,放鬆肌肉減痛。 紓緩治療 同時,他們和病人的肉體接觸,專心的聆聽和溫暖的慰問能夠給病人寶貴的心理支持。 有些子女不淮父母見紓緩護士或醫生,免得嚇怕父母。 專介祇不過引進較好較專業的人材和知識,並不是轉用新的治療理念。 早期的紓緩護理祇是提供給住寧養院內的臨終病人,這些病人一進入寧養院便沒有再回家。
紓緩治療: 舒緩治療的概念
除關顧病者的身體舒適健康外,他們還是病者最重要的心靈支持者,是病者發洩情緒的對象。 因此,這些照顧者亦可能有身心靈的問題,他們亦同時是紓緩護理的接受者。 Hospice 一詞本意是譯站,是旅客獲得食物、休息庇護的地方。
- 在寧養病房接受紓緩治療,院方會教導及訓練家人掌握相關技巧以照顧病人,如痛症的用藥、腸塞引致的肚脹、反胃、作嘔,及大面積傷口護理等問題,這些都需要時間訓練及掌握。
- 陳先生稱,物理治療師給予他很多醫學意見 ,提醒他怎樣做運動,慢慢病情開始有改善。
- 有人以為接受紓緩治療是「等死」,但其實這是以積極的方法,減輕末期病人身心煎熬,改善生活質素。
- 紓緩治療主力改善末期病人的生活質素,並減輕肉身痛苦煎熬與情緒困擾,讓人生的最後一段路過得安適、平靜、有尊嚴。
- 母親在世時,經常叮囑我們:她有朝身故,葬禮不要浮誇,所得帛金悉數捐予明愛醫院,作為貴院增加人手之用。
- 對P女士來說,選擇接受醫生的建議去安排老伴到紓緩治療病房照顧的時候就是赤裸裸的背叛當初向另一半許下的諾言、背叛了他對你的信任、背叛了彼此之間的愛。
- 有的晚期患者或會否定生命的價值和意義,透過心靈對談和輔導,讓患者發掘生命所帶來的意義,重新發現自我。
- 【本報訊】退化性關節炎患者會感到膝蓋痠痛無力,若病情嚴重,有需要做手術置換人工關節。
世界衞生組織定義紓緩治療為整合病患生理、心理、社交和靈性層面的照顧,是幫助長期或末期病患者積極生活至最後一刻的支援系統,但在香港這概念尚未普及。 透過中心提供的醫療護理服務和多元化的治療活動,為腫瘤病者及其家屬,提供綜合身、心、社、靈的優質醫療全人照顧。 支持家屬,使他們在病人生病過程中及離逝後的悲傷期能作適當的調適。 雖然在文化上,談論死亡對多數人來說仍是禁忌,但現今從小學到大學教育都加入了討論生死的課程。
紓緩治療: 我們想讓你知道的是
例如,若末期腎衰竭病人決定不再接受洗腎治療,選擇紓緩治療,紓緩治療團隊會為他控制病情,包括維持腎功能、穩定血壓及血糖。 若病人出現疼痛、氣促、嘔心等不適,團隊會以藥物及其他輔助方法紓緩症狀。 當病人感到恐懼、哀傷,甚至意志變得脆弱時,團隊會提供心理治療,協助病人肯定生命的價值,從而令病人正面、安然地面對疾病。 接受紓緩治療服務並非「等死」,反之,紓緩治療尊重生命並看死亡是自然過程,以人為本,樂觀面對生老病死,提高病者的生活質素為目標。 紓緩治療著重於病人在世時的生活質素,通常令病者飽受痛苦煎熬的是肉身的疼痛未受控制,以及心靈重擔 (如恐懼、憂傷、掛慮家人等) 未能卸下所致。 紓緩醫療團隊積極關顧末期病者,務求使病者能在生命的最後旅程,得到合適的專科醫護服務,活得舒適安寧和有意義。
紓緩治療是為患有危疾重症的病人提供身體、心理、社交和靈性的全人醫治。 治療團隊包括醫生、護士、醫務社工、臨床心理學家、職業治療師、物理治療師、營養師和言語治療師等。 【Now新聞台】本港晚期病人可轉介接受紓緩治療,以更安詳的方式走完人生最後一段路。 有負責機構指,這些服務未被善用,希望政府多宣傳及增撥人手。 葛量洪醫院至今有六名病人使用過香薰按摩治療,另有兩人曾接受催眠治療。
紓緩治療: 醫生
應該多和病人溝通,然後用治療去配合他,去迎合他的心意。 延長壽命固然重要,但給病人真正需要的護理更值得重視。 病人既然知道無法治癒,對死亡有所覺悟,明白可延長生命的時間也是有限,他們所注重的是死得有人性尊嚴,真正需要的是病徵和其他痛苦的緩解及精神上的支持。 可是,香港對於紓緩治療的公民教育不足,以致出現「兩極化」的意見。 陳裕麗認為硬件配套容易處理,政府若肯投放更多資源便可解決,關鍵是軟件上的提升,如前線員工訓練、護理員會否抗拒照顧臨終病人等,以及社工角色的定位,如何接觸更多社區內的末期病人,並為他們提供家居支援的協助。
一天,思華母親致電醫生說女兒能安詳地離世,讓她十分放心,還稱由於提早介入紓緩治療,思華覆診時都感受到被接納、照顧和支援,無憾了。 紓緩治療是為照顧患有危疾重症的病人和其家人/照顧者的方法,以改善其生活質素。 紓緩治療 透過及早識別、評估及處理痛楚和其他身體上、心理社交上或靈性上的問題,紓緩治療可預防及減輕病人的痛苦。 紓緩治療以團隊模式支援病人直至離世,亦在過程中為家屬提供適切的支援及在病人離世後提供哀傷輔導。 根據世界衞生組織,紓緩治療是幫助危疾患者和家人提升心理質素,危疾不止是癌症,還包括心臟病、肺病、腎衰竭等,透過及早發現,預防痛楚,痛楚依然出現,可以緩解,同時也關顧病人身體、心靈、社交和靈性需要。 我們希望提出的治療方案,不是讓病人消極地等死,而是死前盡量積極、活躍地繼續生活;亦會幫助病人家屬面對,病人離世後處理家屬的哀傷。
紓緩治療: 家居照顧服務
她們可以幫助醫生監察病者病情進展,料理病者傷口,和家庭醫生或其他團隊成員聯絡,教導家屬照顧者如何好好照料病者,答覆他們的問題。 在初期階段,普通社康護士便足夠應付病者需要,但當病情愈來愈嚴重,她們便要引進有曾經接受過紓緩護理訓練的護士加入團隊,更適當應付病者護理需求。 團隊成員首推醫生和護士,其他成員包括社會工作者、心理輔導員或臨床心理學家、物理治療員、職業治療員、各種宗教神職人員和自願工作者等。 他們合作照顧病者較複習問題,在澳洲及很多先進國家,團隊可以安排很多醫療器材,借用到病者家中使用,如牀邊便桶、氧氣濃縮機、霧化機,和甚至醫院病牀等。
善終服務過往就是為服務癌病病重而不能治的病人善終而設,而一般有長期病患者或重病的病人,經常出入醫院是平常事,但都未必享有善終服務。 亦有病重的病人未必有生命危險,或者手術後、嚴重創傷後感到痛楚及不適需要紓緩時,他們都是紓緩治療的對象。 而紓緩治療的醫護人員的醫護知識要求要比一般老人院或善終院舍的要求為高。 例如在患病早期,管理痛楚等紓緩措施,可能只佔整個護理的一小部分。 但隨著病情轉差,昔日一些症狀變得不可逆轉,或醫治疾病時帶來的負擔已超過其益處時,護理便傾向使病人感到舒適。 當然,紓緩治療的側重除了跟病情變化有關,亦可由病人自己決定。
紓緩治療: 護理員
Bowtie 醫療資訊團隊由持牌的醫生、中醫師、營養師、物理治療師等組成,致力為香港人提供專業的健康資訊。 由疾病症狀、治療方案、預防檢查,到健康生活和養生貼士,解答你種種健康疑問。 基督教靈實協會的紓緩治療服務範疇涵蓋專業護理及醫療評估,旨在為病人提供全面的臨終關顧,讓患者可以有尊嚴地離世,免卻不必要的痛苦。
紓緩治療: 社會工作者(有時簡稱「社工」,Social worker)
近年也開始有私家醫院,或者老年學會等支援這些服務。 病人可於臨終前六至十二個月,將護理計劃轉到集中於包括紓緩治療與社福服務等綜合式護理,進入晚期照顧階段。 主要由個案經理、護士或社工等定期家訪照顧病人、教授照顧技巧、支援病人及家屬的情緒和靈性需要等,並協助病人及家屬商討預設照顧計劃,盡量令病人在家能獲得適切的照顧,減少不必要或反覆入院的次數。 時常有人問我,做兒童紓緩治療經常會接觸到好多生死,會否影響自己的情緒或工作? 佢個病係咪都會差、跟住死,會唔會覺得自己無咩幫到佢?
紓緩治療: 紓緩治療平台
達成病人的心願,提高他們的有限生命裡的生活質素,才是優質的紓緩服務。 紓緩治療 從不同的角度去關顧臨終的病人及家人,紓緩護理使臨終病人逐漸獲得更為人性化的心理照顧。 病者與醫護人員的心靈彼此連結,讓這場人生的告別,變得更圓滿。 紓緩治療並不限於醫院內,透過醫護人員的定期探訪,在家中向病者提供醫療及支援服務,令家人的需要亦得到照顧。 在家中同樣可享有很好的醫療服務,所有接受紓緩照顧的病人背後均有一隊專業醫護人員,如醫生、護士、醫務社工、輔導員、治療師及義工等支援照顧。 探訪的醫護人員是團隊的代表,以他們的專業知識按病人的需要提供適合的協助。
紓緩治療: 香港老年學會Hong Kong Association of Gerontology
聲明:此網站資料節錄自香港電台第一台節目《精靈一點》,並不能用作醫療診斷。 在香港,醫管局把晚期病人定義為患有嚴重、持續惡化及不可逆轉疾病的病人,而且對針對病源的治療毫無反應,預期壽命短暫,僅得數日、數星期或數月的生命。 市面上咳嗽藥物五花八門,市民未必清楚了解自己所需,買錯吃錯會有反效果,「假如是乾咳,卻誤買了增加咳嗽的『馬尿』,喉嚨便更加難受;相反,假如是痰咳,又亂買了鎮咳藥,壓抑了咳嗽,痰便吐不出來」。 陳潁琳建議,市民可到有註冊藥劑師駐場的藥房選購藥物,尋求專業意見。 (明報製圖)耳鼻喉科專科醫生顧德政稱,即使兩個病人同樣受病毒感染,咳的情况也可以不一樣,「一個可能乾咳,另一個痰咳,要視乎病情。假如氣管遭受的刺激較多,又或有發炎,黏液分泌便會增加,那咳之餘,還有痰」。 陳潁琳也提醒,除了哮喘、氣管過敏、胃酸倒流、藥物副作用等原因有可能令人久咳,患上肺結核(俗稱肺癆)、慢性阻塞性肺病、肺癌等嚴重疾病,亦可能出現長期咳嗽的病徵,單靠服食止咳藥物是起不到作用,應盡快求醫。
醫院亦會派發橡筋帶等工具讓患者在家練習,還有小冊子及日曆,方便患者記錄運動習慣及目標。 本港註冊中醫師林家揚及其團隊曾在「醫藝同行 Eli Care」Facebook專頁推介食療,紓緩長新冠症狀。 營養師宋明樺指,喉嚨痛時要避免3類食物,以免症狀加劇,減慢復原時間。 她續指,不論是扁桃腺發炎,或是其他原因引發喉嚨痛,患者頸部已受感染化膿。
Palliative Care 在不同地方有不同的中文翻譯為,如「紓緩護理」,「安寧療護」(Hospice care),「姑息治療」,「善終服務」或「慈靈服務」。 醫學的進步能夠將患有嚴重緊急疾病的病人搶救回來,大幅提升了平均壽命。 代之而起的是慢性疾病的猖獗,其中以癌症的發生率及死亡率更是直線上升。 林家揚按不同體質需要,建議以下3款醒腦健腦茶飲。 此外,他教大家做手部運動及按摩頭部,幫助增強記憶力。 陳欣湄醫生解釋,頸部有很多筋膜腔、血管、肌肉、淋巴作區隔,若受感染,會從嘴巴開始,沿著筋膜腔進入肺部、心臟。
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加強電子通訊技術的應用,對病者、家屬及護理者均有益處。 1948 年在英國成立的非牟利機構「瑪麗居里(Marie Curie)」,現時每年照顧約 4 萬名絕症患者,提供家居看護服務。 根據組織的介紹,紓緩治療是為了助病人獲得更好的生活質素,臨終前仍盡可能具備積極活動的能力。 處理病人的疼痛等症狀、日常居家服務,以至病人及親友的情緒支援,均在紓緩治療項目之列。 紓緩治療適用於末期癌症、認知障礙症,以及俗稱「漸凍人症」的肌萎縮性脊髓側索硬化症(ALS)等限制生命的疾病(Life-limiting Illness)。 陳裕麗表示,香港早於上世紀八十年代已引入紓緩治療,但由於引入初期主要是針對癌症病人,故令人將紓緩治療連結至死亡,產生紓緩治療就是「等死」這類根深柢固的印象。
