纖維肌痛病人為臨床的一大挑戰，適當的評估和檢查，可避免不必要的金錢支出和遊走各門專科的時間。 病人應及早和家庭醫生商討，全面探查，以作出適當的診治和轉介。 對於纖維肌痛症的治療，沒有單一的治療方法，因為每個人的狀況都不一樣，在飲食療法上，患者可以檢視一下自己的飲食習慣。
嬰兒期的姿勢習慣對日後的姿勢發展有着重要的影響，而這些姿勢習慣，取決於他們坐嬰兒車椅子與在地上爬行活動的時間。 緊張性頭部疼痛、側頭部疼痛和叢集性頭部疼痛有什麽區別？ 纖維肌痛 醫生以下會說明每種頭部疼痛的常見原因以及一些天然的緩解方法。
纖維肌痛: 纖維肌痛 藥物治療：
港府抗疫不力，一場新冠疫情令本港經濟衰退，民不聊生，不少打工仔不單止被裁員或放無薪假，即使保得住飯碗，每月強迫供款的強積金亦蝕入肉，去年人均帳面虧蝕逾4萬元。 強積金計劃備受爭議，有工會調查顯示，近九成半指去年強積金計劃結餘出現虧蝕，逾八成打工仔不滿意強積金的回報、未能應付退休生活開支，工會認為結果反映強積金制度未能有效保障僱員的生活質素，且未能發揮「保底」作用。 它最常见的症状是肩部的疼痛、无力、活动能力丧失。 若原因是外伤，疼痛可能是急性的；骨关节炎骨刺等病变则反之。
研究顯示，纖維肌痛在一般人口的盛行率約2-4%。 纖維肌痛的患者女性居多，女比男約為7~9比1。 纖維肌痛 常見於20至50歲的成人，但小孩與青少年均可發生。
纖維肌痛: 疾病百科
目前已知，患者疼痛處的肌肉組織並無特定的病理改變，但無論肌肉、皮膚或骨骼等組織，其對按壓刺激產生疼痛的閾值（threshold）都較正常人或局部疼痛患者來得低，而這種廣泛性疼痛閾值降低的現象便是慢性廣泛疼痛最主要的特色。 所以，一般認為除周邊神經系統被激化之外，中樞神經系統的敏感化應扮演更關鍵的角色。 纖維肌痛的患者有許多臨床常見的共病症（Comorbidity），如憂鬱症、焦慮症、睡眠障礙、疲勞無力、頭痛、顳顎關節障礙症、麻木刺痛、大腸急躁症、忘東忘西、無法專心等，這些症狀會大大降低了患者的生活品質。 纖維肌痛常因長合併肌肉痛以外的器官症狀，有時便以纖維肌痛症候群（Fibromyalgia syndrome）概括稱之。 纖維肌痛症不僅影響生理，亦造成嚴重失能，常會與憂鬱症、失眠…等問題共病，所以治療上常需多重專科合作，例如：神經內科、風濕免疫科、精神科、復健科…等，且需整合藥物及非藥物治療。 在藥物治療方面，抗癲癇藥、抗憂鬱劑、類嗎啡止痛劑…等為主要治療用藥。
持續的纖維肌痛症會使大腦感覺異常，引起疼痛中樞敏感化引發更嚴重的「疼痛」，治療需要準確找到病灶相對應的神經系統並加以治療，可達到治療疼痛目的。 最知名的例子就是美國女明星女神卡卡曾在2017年因為纖維肌痛症，取消巡迴演唱會。 台灣藝人蔡淑臻、朱孝天等，也曾因飽受纖維肌痛症困擾，以致於暫停演藝事業。 研究人員證明氧化脂質 LPC16：0 是引起痠痛感的禍首後，就可以嘗試去阻斷它產生。
纖維肌痛: 纖維肌痛 個案分享
經過風濕病科專科及精神科醫生會診，幫助病人建立恆常運動的習慣，並鼓勵病人多做義工接觸新朋友。 非藥物治療包括帶氧運動及拉筋、紓緩情緒的課程，例如靜觀等。 據風濕病科專科楊韻妍醫生指出，纖維肌痛又稱纖維肌痛綜合症，屬於一種慢性痛症，患者全身肌肉及關節出現痠痛，可影響行動及生活質素。 病人亦同時會出現疲倦，睡眠質素差，記憶力退化及腸胃不適、肚瀉等症狀。 各種壓力或身心因素都可能是形成纖維肌痛症的原因之一。
在小鼠身上驗證後，回到纖維肌痛症病人身上觀察：他們體內是不是有比較高的氧化壓力？ 陳志成研究員與高醫團隊將病患根據症狀嚴重程度分類，一群是全身痛、但症狀比較輕微，一群是全身又痠又痛、症狀比較嚴重，發現全身痠痛症狀嚴重的病人體內的 LPC16：0 特別高，另一組症狀輕微的病患則沒有，兩組之間有明顯的差異。 纖維肌痛 據現時有關纖維肌痛的醫學研究顯示，誘發這種周身關節肌肉痛症的原因，目前仍待確定，然而，有許多研究指出，纖維肌痛綜合症屬於中樞神經系統失調的範疇。 肌纖維痛症是一種神祕的症狀，因為它的症狀很多，包括肌肉和骨骼疼痛、疲勞、睡眠和認知障礙，且目前沒有任何真正的測試來確切診斷，也因此，纖維肌痛經常被誤診。
纖維肌痛: 全身都在痛，容易被誤解的 – 纖維肌痛症（懶人包）
但是，執行這些練習之前，一定要先諮詢人體運動學家，如運動訓練師、創傷… 很遺憾地，因為這是一種對生活品質有著深遠影響的病症。 由於患者將不得不學會適應與這些限制共存，這往往會導致情緒變化和深沉的憂傷。 ● 改善工作環境：由於纖維肌痛症患者痛的範圍很廣泛，不是說像突然右腰痛就少動一點，或左腳痛就暫時先不走這樣，而是到處都在痛，因此改善工作環境，減少工作環境帶來的身體傷害就非常重要。 ● 患者也容易抱怨疲憊，這是即使睡了很久，起床時還是覺得非常累的感覺，纖維肌痛症患者的睡眠過程中可能常常被痛或是睡眠呼吸中止等問題打斷。 將身體分成四個象限的話，分別是腰部以上左側、腰部以上右側、腰部以下左側、和腰部以下右側。
也有醫師指出纖維肌痛症可能與其他風濕免疫疾病並存，包括僵直性脊椎炎、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等會合併纖維肌痛症。 纖維肌痛症飲食是一種抗發炎的飲食，要避免或是移除會引起發炎的特定食物，但同時還需要包含會降低發炎的食物。 在你計畫去減少纖維肌痛症狀和痊癒期間，你可以選擇吃以下這些抗發炎食物。 纖維肌痛 ◎情緒障礙：很多患者會有憂鬱及焦慮症，這可能是源自於長期面對慢性疼痛，而有些人經歷了很多年才被確診纖維肌痛症，這種不清楚自己生了什麼病的狀況，在心理上的壓力更是沉重。 風濕病科專科醫生楊韻妍表示，纖維肌痛是一種慢性痛症，通常會出現於20至55歲的女士。 根據歐洲的文獻顯示，女士出現纖維肌痛的機率為男性的6倍，以中年女士的風險較高。
纖維肌痛: 神經部
纖維肌痛症的治療包括藥物與非藥物：藥物部分如抗憂鬱劑、抗癲癇藥物以及止痛藥，若以上藥物都無效時，醫師可能開立類嗎啡止痛藥，但要注意藥物副作用，例如頭暈、嗜睡、噁心等；補充維生素D也有部份療效。 他們先幫小鼠注射酸鹽水，然後以壓肌肉或用細尼龍線刺激小鼠腳掌，發現小鼠碰到刺激會縮腳，代表的確有「疼痛過敏化」現象，但這疼痛過敏化現象在 24 小時以後會消失不見。 但如果五天之內在同樣位置再打一次，就會導致持續約一個月的疼痛過敏化，而且也會發生鏡像性的疼痛，成功符合纖維肌痛症的特徵。 1980 年德國人曾做過人體實驗，直接把酸性物質注射入人體，結果發現真的會引起痛感，而且流速越快、越痛，初步證明酸與痠痛的因果關係。 但酸是透過什麼樣的分子機制來刺激痛覺神經，卻一直沒有定論。 ◎疼痛位置：痛感可能在肌肉或是關節上，但關節並不會產生像類風濕性關節炎般的紅腫，有時肌肉會感覺像是打結或是不平的。
- 纖維肌痛是一種慢性痛症，患者全身肌肉及關節酸痛，影響行動及生活質素。
- 強積金計劃備受爭議，有工會調查顯示，近九成半指去年強積金計劃結餘出現虧蝕，逾八成打工仔不滿意強積金的回報、未能應付退休生活開支，工會認為結果反映強積金制度未能有效保障僱員的生活質素，且未能發揮「保底」作用。
- 很遺憾地，因為這是一種對生活品質有著深遠影響的病症。
- 纖維肌痛症好發於30至40歲族群，以女性居多，我國約20至40萬名病患。
- Lady Gaga 就是纖維肌痛的患者之一，2017年9月，還因為劇烈的疼痛而住院，並取消了即將舉行巡演，當時甚至被有些人質疑、否定這種病的存在，因為這種疼痛旁人難以理解，又被稱為 — 被誤解的「公主病」。
- 孫維仁說，纖維肌痛症到目前尚無診斷指標，病患經許多檢測，往往得到「無異常」結果，「纖維肌痛症的診斷，是建立在所有診斷都正常之上」。
這個「酸止痛」的神奇現象，提供了痠與痛的另類思考，物質 P 也可能成為新一代的止痛藥物。 這項重大研究成果於 2020 年 纖維肌痛 9 月刊登在國際風濕免疫科權威醫學期刊（Annals of the Rheumatic Diseases）上。 他首創「痠覺理論」，希望能從更深入、全面解答慢性痠痛的成因，尋找更有效的療法。
纖維肌痛: 纖維肌痛(Fibromyalgia)症候群
最重要的是，如上所述，要將重點放在飲食和生活方式的改變上。 經常有人用麻醉藥（鴉片製劑）治療纖維肌痛，然而並沒有效益。 麻醉藥其實可能害處更多，從長期來看會增加整體疼痛程度。 鴉片製劑包括曲馬多、芬太尼、氫可酮、羥考酮和嗎啡。 【本報訊】位於觀塘的基督教聯合醫院日前發生罕見的冧手術燈意外。
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纖維肌痛: 健康小工具
直到醫師使用纖維肌痛症量表為陳女士評估後，才確定是纖維肌痛症在作祟。 孩子背痛成因很多，如果疼痛持續數周以上、晚上疼痛、單腿或雙腿疼痛、休息後痛楚不見好轉的話，便需要諮詢醫生或物理治療師。 除初生時期的姿勢習慣外，兒童在學齡時期若經常坐着玩電子產品，缺乏體能運動，令脊柱肌肉無法正常發展起來，會導致核心肌肉群較弱，是日後患背痛的原因之一。 而聽覺、視覺、中樞神經系統及周邊神經系統疾病，都可以引起兒童坐姿不良。 【明報專訊】背痛一般被認為是成年人問題，但近年一項研究發現，超過三分之一兒童和青少年在報告發表前的1年曾經歷過背痛；近一成受訪者甚至出現過嚴重背痛。
這些痛點位在頭的後側、肩膀、胸前、屁股、膝蓋、和手肘外側。 楊韻妍醫生表示，纖維肌痛患者的症狀，比較多樣化，患者主要需要排除身體有否受其他疾病影響，例如免疫系統性關節炎、慢性感染、荷爾蒙影響（例如甲狀腺功能減退）、糖尿病等等。 纖維肌痛 曾經遇過一名年約45歲的女士，受纖維肌痛嚴重困擾，全身動彈不得，需要坐輪椅才能離開過家中。
纖維肌痛: 全身肌肉、皮膚痛！纖維肌痛症症狀一覽
事實上，如有慢性發炎現象，更需小心辨診，排除炎症或系統性疾病。 跟纖維肌痛類似的病症包括風濕、紅斑狼瘡、多種肌肉炎症、巨細胞血管炎、肌膜痛症侯群、癌症及甲狀腺失調，而退化性關節，藥物引起的肌肉病變，長期疲倦症，病毒感染，情緒病（如軀體化症）及睡眠窒息等等，更是較常見的病症。 纖維肌痛的治療包括非藥物治療及藥物治療兩種。
纖維肌痛: 生活 POWER-UP
當我們感覺疼痛時，身體會不由自主的緊縮，纖維肌痛症患者長期因為身體對疼痛的過度反應，造成肌肉過度的收縮與僵硬，隨著時間拉長，肌肉越收縮變得更僵硬，最後變成無彈性的纖維化組織或肌肉的結節或硬塊。 我們身上各個組織都有痛覺神經，神經上有許多可被酸給激活的離子通道或受體分子，最重要的包括酸敏性離子通道（ASICs），以及辣椒素受體蛋白（TRPV1）等等。 陳志成實驗發現，如果以藥物抑制 ASICs 或 TRPV1，五天後再次的肌肉酸化刺激就無法誘發慢性疼痛。 但是，如果再次的肌肉酸化刺激發生於第二天，仍會誘發 7~10 天的疼痛過敏化現象。 因此，陳志成推論出，第一次肌肉組織酸化不僅是誘發短暫的疼痛過敏化現象，也讓肌肉痛覺神經產生了可塑性變化，所以五天以內再次肌肉酸化刺激，就足以發展成慢性疼痛。 在成年人中，約有 2~6% 的人罹患此病，特徵是慢性廣泛性肌肉疼痛，並伴隨疲勞、失眠、焦慮和憂鬱，嚴重影響病人的生活品質，甚至導致失能。
纖維肌痛: 纖維肌痛症折磨 全身痛到求診各科
楊醫生續指出，患者的情緒對病徵有很大的影響，故建議患者也應接受心理醫生或精神科醫生評估，以了解自己情緒問題的嚴重程度。 辣椒含有辣椒素，一種天然藥物，可緩解疼痛，改善血液循環，因此，它被列入纖維肌痛的頂級天然家庭療法之一，根據醫生的建議，服用適量的辣椒提取物或膠囊，在你的日常飲食中添加辣椒。 與生薑類似，由於能夠改善免疫系統並緩解疼痛和炎症，所以大蒜對於纖維肌痛是一種有效的家庭療法，應用這種方法的簡單方法是與您的日常飲食一起食用，大蒜也用於擺脫腹脹。
纖維肌痛: 感覺疲憊不堪
此外，游泳、單車、健走等，只要能循序漸進，都是推薦的運動選項。 纖維肌痛症又稱為「神祕的疼痛症」，是一種臨床表現複雜的症候群，可能與中樞神經的神經傳導物質失衡有關。 患者主要的症狀為慢性廣泛性疼痛與壓痛，以及其他全身性的症狀與共病症，包括：疲倦、失眠、頭痛、腸胃道症狀、憂鬱、焦慮等。
超重或肥胖的兒童因要承受額外的體重，令背部肌肉、韌帶和骨骼承受壓力而引起疼痛。 肌肉背痛是兒童和青少年最常見的背痛，往往是由於肌肉及韌帶被拉傷或過度使用而引起。 蔡泊意表示，許多人質疑纖維肌痛症患者裝病，其實診斷時，可透過電、熱測試，了解患者是否詐病；此外，可觀察病患用藥程度，為減緩疼痛、幫助入眠，纖維肌痛症患者的安眠藥用量，常常高達一般人4倍之多。
纖維肌痛: 診斷
【Now Sports】沙迪奧文尼曾與不少前鋒合作，到底他認為哪位的埋門把握力最強？ 30歲的沙迪奧文尼（Sadio Mane）現時在拜仁慕尼黑與湯馬士梅拿、拿比、卓普慕廷、穆斯亞拿等合作攻堅，之前於利物浦也曾和沙拿、費明奴、迪奧高祖達拍檔。 雖然沙拿為紅軍上陣287場攻入174球，成為球會史上第7位入球王，梅拿也已為拜仁攻入232球，但文尼認為自己合作過的最佳射手，竟然是前利物浦隊友奧利基（Divock Origi）。
纖維肌痛: 血糖飆高高 醫師有妙招
纖維肌痛須與其它可能以廣泛疼痛來表現的疾病作區分，如發炎或退化性關節炎、甲狀腺疾病、維生素D缺乏、紅斑性狼瘡、多發性肌炎、肝臟疾病、腎臟疾病、白血病、惡性腫瘤、血中鈣與鉀過高或過低、感染…等。 此症並無法以特定的檢查來確診，若血液檢驗或診斷影像有異常而懷疑有其他疾病時，並不能排除纖維肌痛的可能，因兩者可能共存，若能適切的診斷，當可減少醫療資源的浪費。 依1990 年美國風濕病學會的定義，疼痛範圍需同時涵蓋身體兩側與腰部上下區域且持續三個月以上。 慢性廣泛疼痛若合併身體18 個特定部位中超過11 處的壓痛點，就可診斷為纖維肌痛。 有許多醫師對於纖維肌痛是否算是一種疾病仍抱持懷疑。 纖維肌痛因病性廣泛，故此必須排除其他重要病症。