今年(二○一九)五月,她參加佛誕節慈濟浴佛大典,彩排供花燈時站了四個半小時,也不覺得累;她很感恩醫療團隊,讓已七十歲的她恢復健康的身體,繼續做志工。 在歐美國家,也正在發展栓塞治療,以栓塞藥物放進腫瘤附近的血管內,阻斷腫瘤的養份供應,讓腫瘤縮小,也能減少復發,但此項技術仍在發展中,尚未普及。 多為一線藥物,如果失效後就沒有藥物可用,但近年已有二線化療藥物上市,讓胰臟癌治療有新的武器可接續,並且免疫藥物也正在積極不斷的發展中,未來可望以化療搭配免疫治療,讓許多無法開刀的病人也有活命的機會。 腺瘤的X線徵象為腸腔內圓形充盈缺損或透亮區,邊緣光滑,黏膜正常,如有蒂者則可有一定活動度,平滑肌瘤多表現為十二指腸有圓形或橢圓形缺損,邊緣光滑,十二指腸的鋇劑造影可以彌補纖維內鏡對十二指腸第3,4段觀察欠佳的不足。
臨床分期:第Ⅰ期,腫瘤局限於十二指腸壁;第Ⅱ期,腫瘤已穿透十二指腸壁;第Ⅲ期,腫瘤有區域淋巴結轉移;第Ⅳ期,腫瘤有遠處轉移。 陳建全認為機率很小,十二指腸潰瘍多半是良性的,吃藥可以控制得很好,不必過度擔心。 食道的位置與作用 食道長度約為25公分,是食物由口腔通往胃部的必經之路,其位於氣管及心臟後方,上與咽喉相連,經 十二指腸腫瘤手術 …
十二指腸腫瘤手術: 十二指腸がんに対する治療について
巨大良性十二指腸腫物如引起腸管梗阻也可造成相應的腹痛、噁心、嘔吐癥狀。 十二指腸良性腫物的臨床癥狀無明顯特徵性,這是造成許多病人無法早期確診的主要原因。 一些腫瘤早期幾乎無臨床癥狀,少部分患者是因為其他疾病剖腹手術時偶然發現。 而因為胰臟鄰近消化器官,容易經由血管擴散開去,入侵周邊神經造成痛楚,使上腹部出現與飲食無關的持續疼痛,甚至蔓延至背部。 胰臟癌亦可能會堵塞胰管和膽管,令膽汁無法流入十二指腸,造成黃疸,導致眼白和皮膚泛黃、皮膚痕癢、尿液色深、糞便色淺。
- 超聲內鏡方法:文獻報道應用超聲內鏡引導下,進行黏膜下腫物的捆紮切除,這是一種新的內鏡下腫物切除方法,擴大了內鏡切除十二指腸腫物的適應證。
- (2)胰尾腫瘤最適合;胰體部腫瘤次之;胰頭腫瘤微創手術技術難度最高。
- 用相同的方法,距腫瘤1cm的周邊行邊切開邊縫合十二指腸後壁和膽總管,直至將腫瘤完整切除。
- 這種檢驗法主要是檢測幽門螺旋桿菌的數量,由於此類細菌會分泌尿素酶,醫生會以胃鏡取出患者胃部黏膜切片,將其放入快速尿素酶試驗的試紙中,觀察顏色變化(由黃轉紅),由試紙的紅色範圍大小判定細菌量。
- 雖然達文西手術傷口小、預後高,卻不是所有患者都適用。
王心怡表示,根據台北榮總經驗,患者平均出血不到200c.c.,至今已做了103例,「死亡率為零」。 收治呂陳老太太的台北榮總一般外科王心儀醫師表示,胰臟頭癌屬「壺腹周圍癌」的一種,壺腹癌、總膽管下端癌、壺腹周圍的十二指腸癌也包含在內,其中又以胰頭癌最常見。 當看到膽道擴張、胰管擴張的狀況,醫師會進一步安排腹部電腦斷層檢查。 這時若找到壺腹處腫瘤,可以同時評估是否有淋巴結轉移,或是轉移到腹內其他器官。
十二指腸腫瘤手術: 十二指腸潰瘍の手術と入院 入院期間は?なぜ手術が必要?費用の目安も解説
胰臟癌中以腺癌最多,源自胰外分泌腺體,胰臟癌約有七成好發在胰頭部,二成在胰臟體部,一成在尾部。 在治療上,化學治療是晚期胰臟癌的主要治療方式,如果胰臟癌尚能接受手術時,醫師都會建議病人以手術治療為優先,這是存活的最佳機會。 如果是胰頭癌,手術方式較複雜,通常是採用胰頭十二指腸切除術。 胰臟癌的症狀相當多樣,中山醫學大學達文西微創手術中心彭正明主任表示,胰臟分為三部分,根據臨床經驗有60%腫瘤所在位置為胰臟頭部,常造成膽管堵塞而發生黃疸、眼睛及皮膚變色發黃,或是尿液顏色變深,類似烏龍茶一般。 胰臟癌也是高度惡性危險的疾病,故採用手術治療是目前最佳選擇,手術方面,過去胰頭腫瘤採用十二指腸切除術,又稱惠普式手術,手術時間約四小時,現在已有達文西微創手術方式,傷口比傳統小,也比較好照顧。 由於本病早期無特殊症狀,體征,故診斷主要依賴於臨床輔助檢查,其中以十二指腸氣鋇雙重造影和纖維十二指腸鏡是術前確診十二指腸腫瘤的主要手段。
由於沒有症狀,十二指腸癌不易早期查覺,「出現症狀時,通常已較嚴重,」陳建全說,像腹痛、貧血(腫瘤生長過程會流血,或是腫瘤出血),疲倦(因為貧血)、解黑便(腫瘤出血)都很常見,少數人因腫瘤壓迫造成腸阻塞,出現吃不下、噁心、嘔吐狀況。 為了提升患者最後一段路的生活品質,醫師可能會建議姑息性質的「繞道手術」,手術時,不進行腫瘤的切除,而是將胃與膽管分別連接到小腸,如此一來,食物與膽汁才能夠順利抵達小腸,完成整個消化吸收的生理功能。 姑息性手術的目的不在「治癒」疾病,而是藉由手術來達到緩解症狀的目標,以提高末期癌症病患的生活品質。 黃宏昌說,胰頭癌末期的患者,腫瘤可能會往十二指腸侵犯,進而堵塞腸道,使得病患無法正常進食;腫瘤也可能造成膽管阻塞,膽汁鬱積在肝膽系統,形成黃疸現象,病患生活品質非常差。 這種作法不但可以縮短手術時間,也可以幫助病患維持術後胃的正常消化功能。
十二指腸腫瘤手術: 十二指腸良性腫瘤的病因
胰臟癌約有七成好發在胰頭部,二成在胰臟體部,一成在尾部。 這種病症發生於胃部,如果潰瘍狀況持續深化,進而穿透胃壁,患者的上腹部會感到持續劇痛,且痛感常擴及下腹部。 此外,因為胃中物質可能經孔洞流入腹腔,患者也可能因此感染腹膜炎,產生發燒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。 如果在低張造影時,加用使十二指腸松弛的藥物,如高血糖素,則效果更好。
巨大良性十二指腸腫物如引起腸管梗阻也可造成相應的腹痛、噁心、嘔吐症状。 十二指腸良性腫物的臨床症状無明顯特徵性,這是造成許多病人無法早期確診的主要原因。 一些腫瘤早期幾乎無臨床症状,少部分患者是因為其他疾病剖腹手術時偶然發現。 手術適應證:PSD主要適應於十二指腸良性腫瘤,如位於十二指腸降部的巨大腺瘤或平滑肌瘤;某些有惡變傾向的病變,如家族性腺瘤性息肉病、合併十二指腸及壺腹周圍息肉等。 6.CT及MRI CT和MRI對於十二指腸良性小腫瘤的診斷意義不大,但對於較大的平滑肌瘤、神經內分泌腫瘤有一定幫助。 十二指腸腫瘤手術 對由於十二指腸腫瘤引起的其他改變,如膽道擴張、胰管擴張等,有一定的影像學參考意義。
十二指腸腫瘤手術: 飲食習慣不良
此手術即保證瞭足夠的切除范圍,徹底切除瞭腫瘤好發部位,又保留瞭胰腺功能,可減少術後並發癥的發生,防止腫瘤復發。 乳頭狀腺瘤和絨毛狀腺瘤:由於此類瘤易於癌變,據報道21%~47%的十二指腸癌來自十二指腸絨毛狀腺瘤的惡變,故此種腺瘤越來越受到臨床上的重視和警惕。 這種腺瘤常為單發,表面呈乳頭狀或絨毛狀隆起,基底部寬,無蒂或短蒂。 組織學上見此種腺瘤表面由一層或多層柱狀上皮覆蓋,間質富含血管,故臨床上極易出血。 柱狀上皮細胞內含有大量黏液細胞,可有不同程度異形性,故其惡變率大於腺瘤樣息肉,不同的文獻報道其惡變率在28%~50%。 1968年的Newton首先將保留胰腺的十二指腸切除術用於臨床,較多的病例報導見於20世紀90年代。
若確診為胰臟癌,及早介入治療,有助於減少病苦,提升病人的生活品質。 另外,也建議民眾平日少糖、少油、少鹽、高纖維質飲食,不僅可以防治高血壓、高血脂、高血糖等疾病,再加上遠離菸和酒,以及養成運動的習慣,是時下健康的生活型態也是防癌的不變法則。 家住花蓮市的林先生,今年70歲,在朋友眼中是一位很重視養生的長者,不僅日常三餐飲食、生活作息正常,更有固定運動的習慣。 對他來說,罹患胰臟癌時並沒有明顯的症狀,直到2月間農曆新年過後,三五好友相約幫太極拳老師過生日,幾個朋友覺得他瘦很多,便建議他去醫院做個檢查。
十二指腸腫瘤手術: 腺癌是壺腹癌,惡性度高
胃潰瘍與十二指腸潰瘍患者需要定時定量進食、少量多餐、細嚼慢嚥、以輕鬆的心情進食,並於餐後充分休息,例如可在飯後散步、避免從事激烈運動。 事實上,辛辣食物會傷害腸胃黏膜,而咖啡、紅茶、綠茶、可樂、汽水等刺激性食物也是腸胃的敵人。 十二指腸腫瘤手術 此外,糯米類製品如年糕、粽子等難以消化的食物可能加重腸胃負擔,食用後可能造成腸胃不適。 以消化性潰瘍來說,若未遵照指示使用非類固醇抗發炎藥物 、類固醇、阿斯匹靈等藥物,腸胃黏膜可能因此受損。
壺腹這地方位於膽管胰管進入十二指腸的交會處,解剖構造複雜,等於位在樞紐處,不能夠「只開刀拿掉壺腹」。 一但要用手術切除腫瘤,我們需要切掉總膽管、膽囊、胰頭、十二指腸、部分的胃。 拿小腸來與殘存的膽道、胰管、和胃做出新的接口,腸胃道才能順利運行,消化液才能流進小腸內。
十二指腸腫瘤手術: 癌症專區
②第3、4段腫瘤臨床發現常相對較早,即使腫瘤雖已突破固有肌層,但常不侵犯周圍器官而僅侵及周圍脂肪組織。 有很多資料顯示,十二指腸腺癌預後與淋巴結陽性與否、腫瘤浸潤的深度、組織學分化程度及性別等無關。 3.超聲診斷 普通超聲對十二指腸腫瘤診斷有一定的局限性,因十二指腸腔內的氣體干擾了超聲影像的觀察。 但如十二指腸腫瘤生長在壺腹周圍,引起膽管擴張或胰管擴張;大的十二指腸球部腫物引起幽門梗阻導致胃擴張等,超聲檢查可能提供間接影響以供臨床參考。
⑥在腸吻合口遠側切開空腸腸壁,在直視下行膽總管,胰管和空腸的端側吻合,胰管內置支架引流可經空腸前側開孔引出體外,膽總管T形管支架引流經膽囊管或膽總管引出,4~6周後拔除。 ①行廣泛的Kocher切口,充分游離十二指腸及胰頭。 ● 淋巴癌(lymphoma):身體各處都有淋巴結,小腸也不例外,也可能會長出淋巴癌。 6在腸吻合口遠側切開空腸腸壁,在直視下行膽總管,胰管和空腸的端側吻合,胰管內置支架引流可經空腸前側開孔引出體外,膽總管T形管支架引流經膽囊管或膽總管引出,4~6周後拔除。 1行廣泛的Kocher切口,充分游離十二指腸及胰頭。
十二指腸腫瘤手術: 全国合計 十二指腸腫瘍の治療実績
上消化道鋇劑造影是十二指腸腫物首選的診斷方法,文獻報道普通鋇餐造影對十二指腸息肉病變診斷的陽性率64%~68%,而十二指腸低張氣鋇雙重造影的陽性率可達93%,如果在低張造影時,加用使十二指腸鬆弛的藥物,如高血糖素,則效果更好。 組織形態:鏡下見十二指腸腺癌多屬乳頭狀腺癌或管狀腺癌,位於十二指腸乳頭附近以息肉型乳頭狀腺癌居多,其他部位多為管狀腺癌,呈潰瘍型或環狀潰瘍型,潰瘍病灶橫向擴展可致十二指腸環形狹窄。 至於十二指腸癌5年存活率,「按照癌症原發細胞組織不同,預後結果不同,」劉毓寅說,胰臟、膽管及十二指腸長出來的癌症,預後最差,5年存活率約1成,而膽胰管出口的壺腹癌症相對較好,5年存活率約為4成。 十二指腸在胃的下方,呈C字型,因接近12根手指並排的長度(約20公分)而得名,負責消化、分解食物並送往小腸吸收營養。 因為壺腹癌病人可能會有一段時間已無法好好進食了,體力早已逐漸流失,很難接受一場大手術。
③切除膽囊,經膽囊管或膽總管插管至十二指腸XX,由此解剖出膽總管並於十二指腸上緣處切斷,于膽管下端旁解剖出胰管,切斷。 黃疸:系腫瘤阻塞壺腹所致,此種腫瘤引起黃疸常因腫瘤的壞死、脫落而使黃疸波動,常見於大便隱血陽性後黃疸也隨之減輕;另外黃疸常伴有腹痛。 大體形態:十二指腸腺癌大體形態可分為息肉型、潰瘍型、環狀潰瘍型和瀰漫浸潤型。 胰臟病變會減少胰汁和胰島素的分泌,導致食慾不振、消瘦、噁心、嘔吐、肚瀉、消化不良、腹脹等問題。 由於這些初期病徵通常不太明顯,很容易被誤以為是普通腸胃不適。 不過,十二指腸雖然也是小腸的一段,但它的位置很靠近胃部,所以透過胃鏡檢查即可看到,不需要做到小腸鏡。
十二指腸腫瘤手術: 醫師 + 診別資訊
但壺腹癌不僅治療反應不好、預後差,5年存活率只有20%,手術死亡風險或術後併發症都很高,無法開刀的患者平均存活4到6個月,去年長期關懷兒童人權的作家幸佳慧就是因為罹患壺腹癌病逝,獲金鼎獎特別貢獻獎卻無緣上台領獎。 文獻報道,神經節細胞旁神經結腫瘤的CT和MRI影像具有特殊性,主要是腫物呈現均質、無囊性變,多血運,有血管網狀突起等,可以用來區別於十二指腸其他良性腫瘤。 另不同文獻報導十二指腸絨毛狀瘤的癌變率為28%~50%,應儘早手術切除,並加強術後隨診。 3.消化道出血 25%~50%的十二指腸腺瘤和平滑肌瘤的病人可出現上消化道出血症状。 也有報導十二指腸巨大錯構瘤和血管瘤引起消化道大出血。 高頻電凝切除法:是廣泛應用的內鏡下切除方法,對於處理十二指腸息肉樣腫物切除後的止血有一定的安全性和可靠性。
十二指腸腫瘤手術: 十二指腸潰瘍の手術方法は内視鏡?時間や入院期間・費用は?
1球部或十二指腸乳頭以上降部的腫瘤,若切除十二指腸過多,難以行修補和腸吻合時,可行Billroth Ⅱ式手術。 胃腸道息肉綜合征:如Gardner綜合征,Peutz-Jeghers綜合征,家族性腺瘤性息肉病(famillial adenomatous polyposis,FAP)等,此類病變均為多發性,可分佈於全消化道,十二指腸的病變可發生惡變。 因此在手術時,十二指腸難以「獨善其身」,動到十二指腸,就常常也需要同時處理遠端膽管與胰臟頭部,再加上這附近出沒的重要血管們,處處都增添了手術的複雜程度。 因此在手術時,十二指腸難以「獨善其身」,動到十二指腸,就常常也需要同時處理遠端膽管與胰臟頭部,再加上這附近出沒的重要血管們,在在都增添了手術的複雜程度。 ● 腺癌(adenocarcinoma):腸胃道癌症最常見的類型就是腺癌,平常聽到的大腸癌、胃癌,幾乎都是指腺癌,也就是腸胃道內膜腺體的癌化,在十二指腸處也是腺癌最常見喔。 在手術後補充營養,是幫助患者擁有力氣面對後續療程的重要作業,需要專業的飲食營養調理。
十二指腸腫瘤手術: 十二指腸潰瘍の手術 「大網被覆術」とは?
不要食用被污染的食物,如被污染的水,農作物,家禽魚蛋,發霉的食品等,要吃一些綠色有機食品,要防止病從口入。 台北榮總大腸直腸外科醫師張世慶表示,微創手術是近 20 年發展最快的外科技術,腹腔鏡器械精細多功能,4K 高解析度影像螢幕,3D 腹腔鏡,還繼續升級,有多孔、單孔腹腔鏡,現在還發展到用自然孔,也就是從肛門去做直腸切除,以及機器人手臂(達文西)手術。 微創手術,則是用腹腔鏡或是達文西手術則是在病人腹部劃開1個或兩個小切口,伸入器械完成切除腫瘤、止血、縫合等所有步驟。 至於胰臟全切除術則更為少見,一般是針對胰頭癌的治療,如果病患本身已經罹患嚴重的糖尿病,需要長期施打胰島素,那麼在選擇治療時,胰臟全切除手術或許會是一個好的選項。
十二指腸腫瘤手術: 引起消化道潰瘍的6大原因
這種胰頭十二指腸切除手術即為俗稱的「惠普式手術」,堪稱腹部最大的手術。 李金德表示,適用切除範圍包括胰臟頭、十二指腸、胃下1/3部位、膽囊等。 手術重建尤其重要,一旦消化液洩漏,恐侵蝕內臟脂肪,造成嚴重出血。
一般來講,有蒂的或亞蒂樣生長的息肉狀腫瘤易於切除,腫物的基低部大於2.0cm者不宜電切方法切除。 併發症的發生率高低與操作技術是否熟練及是否嚴格遵守操作規程等有密切關係,有報道電切出血的發生率為0.7%,穿孔的發生率為0.28%,對於懷疑有惡變的十二指腸腫瘤不宜採用電切方法,而應改為手術切除。 花蓮慈濟醫院一般外科主任陳言丞表示,因為胰臟位在後腹腔,各項檢查中容易被忽略,而且早期病變症狀不是很明顯,這些都可能導致患者難以早期發現、早期治療。 當胰臟癌長在胰頭時,初期往往沒有明顯症狀,但是隨著腫瘤增長,膽管的壓迫也就日益明顯,病患就會開始出現黃疸症狀;因為這樣的結構關聯性,在進行Whipple手術時,也必須切除總膽管與膽囊。 另外,胰臟周邊環繞著許多複雜的大血管,手術時如果角度、距離拿捏不夠精準,隨時都可能發生大出血。 壺腹癌、胰臟頭癌非常惡性,它早期沒有明顯症狀,主要是以腸胃不適感為主,但因為通常不很嚴重,一般被發現時是以膽道阻塞引起的黃疸,或是腸阻塞等症狀表現。
當然,我們的膽汁、胰液並不是靠重力持續流進十二指腸的,而是在我們吃東西之後才會加入十二指腸參與消化。 因此壺腹處有一圈括約肌(奧迪氏括約肌,Sphincter of Oddi),平時透過複雜的神經及荷爾蒙調控,這圈括約肌是收縮緊閉的,不讓膽汁、胰液流進腸子,也可防止腸子食糜往膽道、胰管竄。 服用特定抗生素可消滅腸胃中的幽門螺旋桿菌,藉此達到治療消化性潰瘍的目的,常用藥物如阿莫西林 、克拉霉素 。 在治療上,一般會採用兩種抗生素搭配一種氫離子幫浦抑制劑來治療幽門螺旋桿菌的感染症狀。 這種檢驗法主要是檢測幽門螺旋桿菌的數量,由於此類細菌會分泌尿素酶,醫生會以胃鏡取出患者胃部黏膜切片,將其放入快速尿素酶試驗的試紙中,觀察顏色變化(由黃轉紅),由試紙的紅色範圍大小判定細菌量。 胃潰瘍患者中,感染幽門螺旋桿菌的機率有70~90%,其感染率在十二指腸潰瘍的患者中更高達90%以上,這種細菌會分泌毒素,傷害胃部與十二指腸黏膜。
就如同第一章節內所言,醫療往往在兩難中找出對病患最有利的治療方式,因此當腫瘤的切除須合併把脾臟切除,也不需考慮太多、煩惱太久,相信醫師的專業分析,勇於承擔自己的最後決定,才是正面的思考。 醫療往往是在兩難中找到可能對病患比較好的治療方式,當病患的胰頭腫塊或病情不接受手術治療方式,將使病情更將惡化,或影響生命時,應當勇敢的面對並接受手術。 併發症機率雖然高,但由於目前醫療的進步,需要因併發症再接受手術的機率已低於10%,整體死亡率已低於5%。 家住花蓮市的林先生,今年七十歲,在朋友眼中是一位很重視養生的歐吉桑,不僅日常三餐飲食、生活作息正常,更有固定運動的習慣,因此在就醫檢查之前,沒有明顯不舒服的症狀。 只是在二月間農曆新年過後不久,剛好是太極拳老師的生日,於是社團好友便相約餐敘為老師慶生,朋友們一見面都覺得他明顯變瘦,建議他去醫院做個檢查。 而死於胰臟癌的名人還包括世界男高音帕華洛帝、臺灣的音樂人梁弘志、洪一峰、資深媒體人傅達仁……,以及臺灣醫界最年輕的醫療奉獻獎得主,自費買船、學開船,到離島行醫的侯武忠醫師,他們幾乎都是在發現罹患胰臟癌後一年左右就撒手人寰。
十二指腸腫瘤手術: 外科治療(十二指腸の外側から腫瘍を切除する方法)
曾入圍金鐘獎和金馬獎的43歲女星蕭淑慎,日前在臉書直播坦承自己去年就得了十二指腸癌,經過1年標靶藥物治療,腫瘤從8.5公分縮小到3.6公分。 今年2月開刀切除一部分十二指腸、 胃,摘除了胰臟頭、膽跟膽管,手術歷經6.5小時,體重掉了10公斤,目前逐漸恢復中。 她說,去年2月時感覺人魚線(腹肌)很痛,原以為只是肌肉拉傷,後來去醫院檢查才發現體內長了惡性腫瘤,除了感謝家人陪伴,也提醒民眾注意身體健康。 然而,胰十二指腸切除術不像切除闌尾、膽囊,而是要切除許多器官。
年近六十歲的奇瑞庫塔,發現田郁文做過多例胰臟局部腫瘤切除術,且病患術後恢復良好,於是透過電子郵件與台大取得連繫。 今年一月底來台並住進台大,德籍教授與田郁文及台大內視鏡室主任王秀伯討論病情後,決定先嘗試以內視鏡取出腫瘤,開刀則列為第二方案,結果證實是良性的脂肪瘤,隔天即辦理出院。 十二指腸腫瘤手術 從生理解剖來看,十二指腸是小腸最前端的一段,又可分為第1部分、第2部分、第3部分、第4部分;壺腹(膽道、胰管的出口)位於第2部分,若此處長腫瘤稱為壺腹癌。 運用小傷口對胰臟炎引起的膿瘍、偽囊腫可做清膿灌洗及內引流、外導流手術。
Bowtie & JP Health 健康中心深信預防勝於治療,我們將深入了解客戶的整體健康狀況,提供個人化服務。 當脾臟必須或不得已切除,也不用太過於恐慌,在台灣只要每5年施打肺炎鏈球菌疫苗即可,在台灣雖無正式統計研究資料可得,但臨床上發生”脾切除致嚴重感染死亡”的案例相當罕見。 胰斷面的胰液滲漏或廔管;這種併發症和每位病患胰臟的質地有極大的 相關, 當胰臟是屬於質地較軟、較脆、脂肪組織浸潤較多的,較容易滲漏;如果胰臟質地是屬於較硬或慢性胰臟炎型的就較不易滲漏。 她是在去年(二○一八)九月經陳言丞主任以腹腔鏡手術後,在術後第四天,就下床走路復健。 三、四個月後,她又開始做志工了,同時也持續在中醫科繼續針灸調養身體。
