由於病人在接受局部切除手術時，皮膚已受到放射治療影響，故此第二次手術後便用背部的肌肉補放到前面位置。 現時一般直線加速器的治療範圍最長只有40厘米，高速螺旋放射治療系統的治療範圍則可達135厘米，可一次性照射大範圍的治療區域或全身多處的腫瘤病灶。 質子治療能進行的適應症越來越多，治療上以肝癌、頭頸癌與攝護腺癌為常用癌別，另外包含肺癌、食道癌、乳癌、胰臟癌、婦科癌症也都能進行治療，特別是文獻指出「兒童癌症」特殊腫瘤治療，有較少的副作用及更多的應用空間。 HyperArcTM 治療能透過單一等中心同時治療多處腦轉移腫瘤，期間病人毋須重新定位，使治療時間更短，並且更有效減少病人在治療期間的移動。 除了傳統的直線加速器，伽瑪刀(Gamma Knife®)及放射治療電腦刀(導航刀, Cyberknife®)都是業內認同可作立體定位放射手術或分次立體定位放射治療的儀器。 我從1992年接受放射治療的住院醫師訓練開始，至今已經二十七年。
由做外科手術到拔管的整個過程需時約九至十日，完成後便能出院。 此治療只是減低局部復發的機會，病人仍需配合藥物治療的安排。 子宮頸癌的標準治療方法是化學療法結合體外放射治療（EBRT），化學療法/ EBRT後進行近距離放射治療可改善整體生存率。 一項研究發現，與僅接受EBRT的患者相比，接受近距離放射治療的女性的4年生存率提高了12％。 臨床腫瘤科專科醫生關永康表示，在香港，一般情況下病人普遍採用體外放射治療，但一些曾做手術而又復發的病人則適合採用近距離放射治療。
呼吸調控放射治療費用: 呼吸調控技術 降低乳癌放療副作用
螺旋放射治療系統結合了電腦掃描影像及其獨有的螺旋形照射模式來提供準確的放射治療。 放射治療配合治療床的同步移動，環繞運行，放射線可從不同角度照射而達到治療所需要的劑量。 經由數位影像攝影定位系統決定病患在治療床上之正確擺設位置 呼吸調控放射治療費用 後，該資料立即傳送至機器手臂治療床執行六度空間的位移。 機器手臂治 療床是結合工業界電腦機械手臂及放射治療床發展出來特殊功能之床， 機器手臂治療床共有6個驅動馬達，可以沿著六個軸向移動及旋轉，其精 確度可以達到0.01毫米。 它除了可以測量病人的體重( 最大承重量為200 公斤) ，還可藉由量測出體重來補償因為重量造成的傾斜，是目前放射 治療設備 最先進也是最精準的治療床。
我在國泰，國泰的刀叫【真光刀】，它是厲害的3D立體X光，更厲害是會跟隨器官移動或呼吸奏瞄準靶區變成4D。 肺和肝會因為呼吸而移動，肝癌肺癌照射時就要追隨這個律動。 呼吸調控放射治療費用 左乳在心臟上方，也受呼吸影響，真光刀會放射弧形光，會追呼吸律動，準確度到達1釐米以上，不去碰到心臟。 真光刀能量比以往機器提高8倍，照射的次數和時間大大縮短，每次照射時間大約15~25分鐘。
呼吸調控放射治療費用: 乳癌右側斜躺治療
照護方式建議採少量多餐，手邊常備一些點心，肚子一餓就吃東西，不必限制只吃三餐。 HyperArcTM透過設計系統內的優化程序，預先規劃好治療流程及順序。
放射治療（電療）在治療不同階段的癌症治療都有廣泛用途，包括達到根治、輔助治療、紓緩不適三大目的。 大部分癌症患者會在接受腫瘤切除手術後接受電療，以清除殘餘癌細胞，減低日後復發的機會，提高整體存活率 。 另外，有部分癌症患者亦可能需要於手術前接受電療，先將腫瘤縮小，提升手術成功率，減低手術創傷，亦讓原本不適合做手術的病人有機會接受手術。 顱內立體定位放射手術(Stereotactic Radiosurgery, SRS，下稱立體定位放射手術)的作用是用於治療各種顱內良性和惡性病變和疾病。 在1951年，開放性神經外科手術的死亡率接近40％，於是瑞典神經外科醫生Lars Leksell便以立體定位放射手術作為手術的替代療法。
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乳癌術後的放射線治療常是不可或缺的一環，放射線治療後的乳房部位，復發率可以大幅降低50%，再依病情配合化學治療和荷爾蒙治療等方式，可以達到最佳的治療效果，提升乳癌的治癒率。 1895年德國物理學家倫琴 發現 X 射線及1898年法國科學家居禮夫婦 發現鐳錠後，於1899年首次以鐳錠治療皮膚腫瘤。 1902年居禮夫婦發表一篇科學論文提到：在鐳輻射下，病變或腫瘤細胞比健康細胞死得更快，開啟了醫用放射線對腫瘤研究與治療的里程碑。 1960年代，直線加速器治療機的相繼問世，取代傳統的鈷-60治療機， 提高放射線治療的精準性與安全性。 強度調控放射治療IMRT除了擁有「三度空間順形放射治療」的功能，當射束對準腫瘤，能順其形狀繞著病人在不同角度給予劑量，每個照野分割為上百個小畫素，組合成不同強度調控的畫面透過5-7個照野的組合，達成一個將劑量集中在腫瘤區的劑量分布。
然而放射治療並不能僅依賴有優良的設備，最重要是要有很好的專業治療團隊，包括各科系專業醫師在診療上的整合，以及醫學物理師、醫事放射師、維護工程師在設備方面例行性的品質管控及保養作業，才能確保治療的品質。 本科每位醫師皆具有放射腫瘤專科資格與豐富的癌症治療經驗，以「謙卑當責、全人關懷」為己任，會對每位求治的民眾，詳實誠懇的解釋病情、治療副作用及注意事項，讓病人都能充分明瞭治療的目的及重要性。 本科承接本院「照顧市民健康，守護弱勢族群」的使命，來服務廣大的市民。 且本科一貫不變的成立宗旨即是提供貼心、簡便、處處以病人為本的優質服務，以最新穎的硬體設備與治療技術提供個人化的醫療服務。 負責操作精密的定位及治療儀器，協助病人完成模擬攝影定位，製作精密的固定模具以確保病人於每日治療時腫瘤位置的一致性、並確定每日的治療能夠正確無誤地執行。
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然而副作用的產生有劑量因素（物理）也有體質因素（生物），使用影像導航並不代表不會產生治療副作用。 病人不能配合相關檢查：質子治療對精準度要求非常高，治療前需要精確定位腫瘤，先決條件患者一定要能配合檢查躺著 20 分鐘不能移動。 李欣倫說：「患者如果穩定可配合相關檢查，且腫瘤擴散轉移不嚴重，都有機會進行評估，只是需要至有相關經驗質子治療的醫院。」目前國內在長庚體系、北醫體系都有質子治療中心，目前衛福部有核可九個醫療體系可設置質子中心。 總結，立體定位放射手術或分次立體定位放射治療是一種非常有效的方法去治療各種顱內良性和惡性病變和疾病。
- 負責安排及協調病人每日的治療時間、協助有其他科門診或臨時有事情的病人更改治療時間，解答病人對放射冶療流程之疑惑。
- 當它被人體吸收後，會集中在甲狀腺，附帶的輻射可以殺死部份過度活躍的甲狀腺細胞，令它們不再製造過多的甲狀腺荷爾蒙。
- 直線加速器在近三十年有飛快的進步，所使用的射線是光子以及電子。
- 在上集，我們了解到軀體立體定位放射治療的原理及特點，知道原來SBRT可以有效做到小範圍及高劑量的放射治療，因而増加對腫瘤的殺傷力。
- 同時升級「呼吸調控型銳速刀」，可隨著呼吸時腫瘤的移動來治療，大幅降低治療的副作用。
- 定位後，電腦斷層影像會轉到治療計畫系統，由醫師和醫學物理師共同討論，為病人量身制定「治療計畫」，治療計畫通常需要好幾天才能夠完成。
- 若出現嚴重噁心拉肚子，必要時應與醫師商量，決定接受管灌飲食或由血管注射高單位營養劑。
在臨床上，此項治療技術帶來的最大好處，在於可以「指定」某個特定位置的放射線劑量，因此可以限制正常組織所接受的放射線，進而減少傷害。 而後續的技術如Tomotherapy（多模式螺旋斷層放射治療儀、導航螺旋刀）、Rapid Arc（銳速刀）、Cyber Knife（電腦刀）也都是同樣運用反向計算的原理提供相近的治療效果。 簡而言之，搭配呼吸調控技術的放射線治療，能克服呼吸引起的治療位置失準問題，將正確的劑量擊中正確的部位，不僅提高照射的精準度，還同時降低鄰近組織器官所受到的傷害，對於需要接受放射治療，但又擔心副作用的病友而言，實為新的福音。 通常依病情和腫瘤種類不同約需治療1周到2個月之久；每週治療5次，每次數分鐘至數十分鐘，也會依照治療技術而有治療天數上的差別。 對許多癌症病人來說，放射線是重要的治療方法之一，因為這些病人經過放射治療或結合其他治療後，才能使癌症得以治癒。
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患者一般只須 接受一次治療，此方法對周邊正常組織的傷害影響甚微。 技術，使心臟能遠離左側乳房或胸壁，進而降低放射治療對心臟的影響，但能否成功執行此治療模式且達到理想的心臟遠離效果也取決於患者的配合程度及胸廓與心臟間之解剖關係位置而定，並非所有左側乳癌患者皆合適此方式之治療。 跟上述立體定位放射手術或X光刀放射手術相似，惟腫瘤每次接收的放射線劑量較低，整個療程亦較長，由一至三星期不等。 此技術多適用於體積小而照射準確度要求較高的腫瘤，例如鼻咽癌、肺癌、肝癌、淋巴瘤和脊椎瘤。 這門技術適用於治療前列腺癌、子宮內膜癌，以及頭頸部癌症。
患者接受各種造影，例如磁力共振造影，然後以電腦掃描模擬器定出腫瘤在體內的位置及體積。 在接受造影前，患者可能需要預先注射顯影劑，增加身體組織影像的對比，以便獲得更清晰的造影。 醫師和放射師會依照電腦斷層定位的資料，在病人的身體上定出治療中心點，並且在身上做記號。 這記號非常重要，因為後續的位置確認，都是以這記號做基礎。 馬偕紀念醫院放射腫瘤科專業團隊具亞洲教育訓練中心資格，乃亞洲區癌症熱治療訓練的重鎮。 雖然放射治療儀器設備日新月異，但是癌症治療的成功，不能單靠一種治療方式；而癌症治療的失敗，多肇因於局部控制不好及癌細胞遠端轉移。
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軀體立體定位放射治療可應用於治療肝癌、胰腺癌、前列腺癌、膀胱癌、腦癌、腎上腺癌，以及骨轉移和寡頭轉移等情況。 我們的醫療團隊由專業和富有經驗的腫瘤科醫生及醫護人員組成。 縱使您是首次蒞臨我們的治療中心，也不會感到孤單，因為我們已經為您預備特定的聯絡主任作為您的治療伙伴，為您及家人在整個治療中提供個人化的照顧及支援。 林口長庚紀念醫院質子暨放射治療中心，擁有4間質子治療室。
大家常聽到的X射線治療、質子治療、重離子治療其實都是放射線治療，只是放射線的型態不同，以下就用簡表比較各種射線治療的不同之處。 近來還有深受期待的免疫療法，不過現階段免疫治療僅有對17%～20%的肝癌患者有反應，可說還在起步階段，如果有機會找到搭配放射治療下，啟動更多免疫反應的方法，放射療法在肝癌治療上將會佔有更重要的角色。 要提醒的是，面對令人眼花瞭亂的各種放射治療「刀」，不是愈新就愈好，也不是光有「刀」就能發揮效果，治療過程中的配套措施也很重要，所以建議還是要聽從醫師的專業判斷，不必追逐、迷信尖端設備。 肝癌治療分為兩大類，一種為「肝臟導引治療」，以手術、電燒、栓塞等方法為主，一種為「全身性治療」，也就是標靶、化療、免疫這些藥物治療。 呼吸調控放射治療費用 放射治療也是一種肝臟導引治療，但是位居第二線角色，於手術、電燒、栓塞等選項皆不適用才考慮。
呼吸調控放射治療費用: 曾振淦 醫師
假若是治療多發性癌症腦轉移，曾經有須時超過20小時去治療多過12個靶區的情況。 為提供最先進的放射治療服務，中心配備了兩組嶄新的影像導航放射治療 裝置。 將精細的掃描影像融合於放射治療系統，使我們能夠即時驗證放射治療範圍與腫瘤及周邊組織的位置，以致提升治療的精確度。 相對於傳統治療，此技術可減少照射腫瘤範圍的邊界及附近的健康組織，將放射治療的副作用儘量減低。 在直線加速器機架的360度旋轉期間，醫生將藉由影像導引，對機架速度、放射劑率及多葉式準直儀作出最佳化的精準調控，並藉由精密電腦運算系統，讓劑量儘量集中於腫瘤區域，而讓正常組織之傷害降低，提高治療效果及減輕副作用。 目前，此療法已獲公認有效治療多種癌症，包括顱內、頭頸部、前列腺及子宮頸的腫瘤。
另外，對於術後復發風險較高之個案，於術後進行附加表層放射治療亦能大大提高整體治癒率。 定立治療計劃時，除了腫瘤與正常組織的形狀外，亦要輸入耐受劑量上限等條件，由電腦計算出治療所需參數，再由腫瘤專科醫生評選可行方式，這就是所謂的「逆向計劃」。 腫瘤及其他組織可以劃分成多個小單位，每一點所接受的劑量由入射角度上多個微小面積的射束組合而成。 立體定位放射治療是一種定位極精準的放射治療，透過採用特別工具固定體位，確保照射準確，從而減低對周圍組織的損害，主要應用於治療頭頸部位的腫瘤。
呼吸調控放射治療費用: 放射治療的用途
本站現已與台灣癌症基金會合作，提供癌症病友發生保險理賠疑義時的免費諮詢服務，歡迎癌友及家屬多加利用。 為了克服上述呼吸導致的治療難題，達到分分秒秒監控腫瘤之目標，以提供本院病友更準確、副作用更低的選擇，本科引進了Varian Real-time Position Management™ 呼吸調控系統(簡稱RPM系統)。 總地來說，質子治療是相當富潛力的放射治療選項，但如何選擇正確的病人並設計最適當的治療計畫來治療，便考驗著醫師、物理師、放射師們的學識與經驗。 至於放射治療與標靶藥物治療合併，從現有的臨床發表數據看來是副作用增加、但腫瘤控制率或存活率卻未增加，沒有發揮一加一大於二的效果。
呼吸調控放射治療費用: 癌症患者必須接受放射治療（電療）嗎？
另外，因腸胃道是容易受傷的器官，放射治療可能對圍繞在肝臟附近的十二指腸、 呼吸調控放射治療費用 胃及大腸黏膜產生傷害，引起潰瘍或出血，大約有一成左右會發生腸胃道副作用，可以服用抗潰瘍或腸胃道黏膜保護劑來改善。 但如果肝腫瘤距離腸道太近、在1公分以內，就不適合進行短療程立體定位放射治療。 這項技術利用紅外線及X光，偵測由呼吸造成身體起伏的誤差，選取呼吸週期中的特定時段照射，例如只在呼氣或吸氣時照射，其餘時間則關閉射線，以免腫瘤範圍以外的正常組織因呼吸起伏，受到多餘的放射劑量。
呼吸調控放射治療費用: 放射腫瘤科
此外，主動式呼吸調控技術 （Active Breathing Coordinator） 可以量度病人呼吸時的肺部活動，度身訂造精準射線。 為了讓患者盡快展開電療療程，同時提升治療精準度和減少電療副作用，改革電療的流程設計不容忽視。 雖然這樣看下來自費影像導航似乎性價比不高，但是有些特殊情況，醫師的確會建議病人使用影像導航。 舉例而言，病人需進行單次高劑量的治療，或是腫瘤週邊緊貼較放射敏感的危急組織（例如腸胃道）。 A：學理上，精準的治療可以減少正常組織的損傷，也可以避免每天產生太大擺位誤差的風險。