但有時醫師另有特殊考量，也有可能在第一次門診就建議口服 A 酸，但這並不符合健保給付規定，會必須自費喔。 蕭汝雯醫師： 口服A酸的副作用並沒有謠傳的可怕，但最需要注意的是有「致畸胎」的可能性。 女性患者在治療前一個月、治療中、治療後一個月定要嚴格避孕。 其它比較常見的副作用是口乾舌燥，可多補充水分與保濕唇部。 另外還有少見的肝功能、血脂肪異常，視力輕微下降等副作用，若停用口服A酸，異常是暫時且可逆會恢復的。 服用A酸的人，只要遵守「三不一要」的原則，不懷孕、不捐血、不能給朋友，並要定期抽血。
Ａ醇是皮膚的長期遊戲規則的改變者，與許多其他成分相比，皮膚細胞與它的相互作用要好得多。 與第一代外用Ａ酸相比，第三代A酸因為劑型是水性凝膠的關係，刺激性大幅下降，而且對日光較穩定，如果同時遇到過氧化苯這種點痘藥，第三代A酸也比較不會被破壞分解。 外用a 酸 這些藥物都不能擦太多，洗淨臉部後薄薄地擦上一層即可，如果你從未接觸過A酸，第一次接觸不能大面積地擦在皮膚上面，可以先單點在局部長痘痘的地方，隔幾天後皮膚比較適應，再增加使用範圍。
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或者说是“暴痘”现象表现出的炎性痘痘增多、粉刺增多只是加速了痘痘的发展进程？ 毒理学：口服维A酸对实验动物（包括小鼠、大鼠、地鼠、兔、猴等）和人都有很强的致畸作用。 皮肤局部外用维A酸对处于胚胎敏感期的小鼠、大鼠、地鼠、兔母体有明确的胚胎毒性及致畸性，并可引起母体系统毒性。
- 痘痘的丘疹、脓疱、结节以及囊肿等皮损都是在粉刺基础上形成的，是继发的皮损。
- 因為那些要脫落的角質層本來就是我們不要的、造成皮膚誨暗的兇手。
- 同時前面已經反覆強調過外用 A 酸具有刺激性，若是本身就有皮膚疾病的患者，醫師在開藥的評估上也會更加注意。
- 比起前面那些A醇的產品，這瓶精華油，增加了使用的愉悅感，淡淡的香氣也很放鬆，不過，雖然是植萃的仿生A醇，還是建議夜間使用喔。
外用Ａ酸的常見副作用為局部紅腫或脫皮，因此不適合塗抹在眼周或口、鼻等黏膜組織，也不可塗抹在損傷的皮膚或超過兩個手掌大的面積。 值得注意的是，過量使用不但不會提高療效，反而可能增加副作用。 口服药方面，一般炎性明显的话，推荐首选四环素类消炎药如建议你口服药物如米诺环素或多西环素，这类药物刺可能会激消化道或可引起头晕副作用，注意饭后口服并观察有无明显副作用。
外用a 酸: 外用A酸是什麼？使用方法注意事項總整理
因為所有民眾每天使用A醇之後皆會適應脫皮與泛紅反應。 1.维用维A酸类药物治疗轻度痤疮（粉刺为主型痤疮），我发现除了0.025%维A酸外，阿达帕林和异维A酸也会有爆痘问题（结合我自己临床工作，知乎患者给我的反馈）。 当然这个结论是需要进一步设计合理的研究进一步证实的。
所謂「薄薄一層」，指的是輕輕擦拭後，藥物立即變得看不見了。 如果在大約一分鐘後仍然可以看到藥物，或是藥物乾燥後產生碎屑並脫落，那麼你用的量就太多了。 4.如果外用维A酸类药物出现了炎症性痘痘增多，我们也有应对方法。
外用a 酸: 什麼是A醇
口服异维A酸对精神活动的影响与药物的使用时间相关；停药后或进行精神治疗可使症状减轻，再次用药可使症状出现或加重。 由于痤疮是一种损容性疾病，面部的皮疹给患者生活、学习、工作和交际带来巨大的精神压力，因而有学者认为痤疮是一种心身性疾病，也有大量的报道痤疮本身也能引起患者不同程度的抑郁烦恼，甚至有自杀倾向和自杀行为。 故口服异维A酸后引发的精神异常，只能说明与异维A酸有一定的相关性，而无明确的因果关系。 但临床医生应警惕使用异维A酸出现精神抑郁的可能性。 蠕型蟎蟲是因為皮膚出油導致增生過多，a酸對於皮膚出油會有一些幫助，可以預防形成更多。 但是對於已經生長增生的蟎蟲造成的皮膚問題沒有治療效果，治療還是需要擦舒利達藥膏。
- 而且唧暗瘡過程中，手上的細菌可能令發炎情况加劇，因此千萬不要唧暗瘡，尤其亞洲人一般膚色較深，皮膚受損較容易留下暗瘡印或疤痕。
- 国内目前只有0.1%的浓度，国外已提高到0.3%的浓度。
- 一代A酸可以治療老化、細紋早在1980年代就廣泛運用，並且在太多太多醫學文獻裡面記載。
- 若你有在使用這些藥物，請告知你的醫師或藥師，好讓他們可以評估併用上述藥物與外用 A 酸時，外用 A 酸的用量和影響。
- 如果女孩們近期有生育計劃或可能懷孕，會較不建議使用口服A酸來治療。
- 食藥署提醒，為了對抗惱人的青春痘，應該保持良好的清潔習慣與正常作息，尋求藥品治療也可以達到不錯的效果。
劑量一般為： 每公斤 x 0.5mg口服A酸/每天，一天服用1-2次，療程可達 25—20週。 覆診時或會調整劑量，若有需要可能上升到2mg／每公斤。 口服A酸需在身體內累積才會發揮作用，因此皮膚科醫生必須計算服用的總劑量，而口服A酸需要一定時間才能看見效果。 近年不少皮膚科醫生表示少劑量、長時間服用口服A酸，如每天0.5mg，服用半年亦有顯著治療青春痘及粉刺１的效果，亦可把服用A酸的副作用減至最低。
外用a 酸: 使用 A 酸需注重防曬與保濕
与药用肥皂、清洁剂、痤疮制剂、含脱屑药制剂如过氧苯甲酰、雷琐辛、水杨酸、硫磺，含乙醇制剂（如剃须后搽洗剂、收敛剂、芳香化妆品、剃须霜或洗剂）、有强干燥作用肥皂、异维A酸共用，可加剧皮肤刺激或干燥作用。 外用a 酸 急性早幼粒细胞白血病，寻常痤疮、特别是黑头粉刺皮损，老年性、日光性或药物性皮肤萎缩，鱼鳞病及各种角化异常及色素过度沉着性皮肤病、银屑病。 药理学：表皮角质形成细胞、黑色素细胞及真皮成纤维细胞都是维A酸作用重要的靶细胞。 维A酸可影响黑色素细胞的黑色素生成，其作用是多位点的，对酪氨酸羟化酶、多巴氧化酶及二羟基吲哚氧化酶等三型催化酶活性都有抑制作用，从而降低黑色素形成、减轻皮肤色素沉着。 维A酸，分子式为C20H28O2，是体内维生素A的代谢中间产物，主要影响骨的生长和促进上皮细胞增生、分化、角质溶解等代谢作用。
當肌膚的代謝循環回歸正常週期，也就能減少粉刺形成。 陳：我們看到的暗瘡，只是表面的膿頭、丘疹，看不見的皮膚底層，亦可能正在發炎。 所以用藥物治療，若太早停藥未必能夠完全消除炎症，因此需要服用較長療程提升治癒效果，有效控制暗瘡。
外用a 酸: 外用A酸的作用原理：
另外造成青春痘的關鍵兇手之一「痤瘡桿菌」主要是依賴皮脂存活，所以皮脂的減少也可以抑制痤瘡桿菌生長。 外用a 酸 上文所提及的女患者經筆者臨床診斷及了解其生活習慣後，確診為有荷爾蒙失調而引起成人暗瘡，並按照她的情況處方了適當劑量的口服A酸和藥膏。 經三個月接受藥物治療及改變生活習慣後，患者已康復近九成。
痘痘先生的專利『螺旋剝離技術』，能使粉刺痘痘在完全無斷裂的狀態下，快速完整的離開皮膚，不使粉刺痘痘斷裂或殘留，避免周邊粉刺群二次發炎 外用a 酸 或色素痘疤或凹痘疤等傳統技術、工具施作所常見的問題。 關節痛、背痛：口服 A 酸可能會造成肌酸激酶（creatine kinase，簡稱 CK）增加，尤其在從事劇烈運動的人身上可能造成更明顯的肌肉疼痛。 疼痛是可以使用非類固醇止痛藥緩解的（例如 Ibuprofen），通常肌酸激酶會在幾週內恢復原先的數值。 A酸的效果大多圍繞在痘痘、痤瘡及粉刺的治療上，但除此之外其實它也有美白及治療乾癬、扁平疣、增生性疤痕等皮膚異常的效果。 另外，陳厚毅提醒使用溫和清潔液做好面部清潔，有助預防暗瘡。
外用a 酸: 粉刺 的兩大類型：「 開放性粉刺 」與「 閉鎖性粉刺 」
①、常见的副作用包括口唇及皮肤干燥、唇炎、脱屑、瘙痒、疼痛、皮疹、皮肤脆性增加、掌跖脱皮、瘀斑，还可出现继发感染等。 外用a 酸 寻常痤疮、特别是黑头粉刺皮损，老年性、日光性或药物性皮肤萎缩，鱼鳞病及各种角化异常及色素过度沉着性皮肤病、银屑病。 只要年過三十皮膚機能會逐年下降，glycosaminoglycan的數量大幅度減少。 而角質的代謝功能也會變差，所以皮膚自然產出水分會降低，也會摸起來粗糙。
暗瘡多長在臉上、背部、上胸及肩膊，影響儀容，以至人際關係，令患者受到精神困擾。 付出這麼大的決心服用口服A酸，真的可以令暗瘡及粉刺問題「斷尾」嗎？ 大約有2成的暗瘡肌患者在服用總劑量介乎 m/kg的口服A酸後，在停藥2年內復發，需要再度接受治療，而對於閉鎖式粉刺及小囊型暗瘡，用口服A酸治療的成效欠佳。 有研究顯示，大約有2成的暗瘡肌患者在服用總劑量介乎 m/kg的口服A酸後，在停藥2年內復發，需要再度接受治療，而對於閉鎖式粉刺及小囊型暗瘡，用口服A酸治療的成效欠佳。 在使用這種藥物的前 3 到 6 週內，青春痘的情況可能會變得更糟，這就是網友們口中的爆痘期，這意味著藥物正在起作用，所以不要擅自停藥。
外用a 酸: Hello～我是皮膚科 王修含 醫師，本站搬家囉！由於Yahoo奇摩部落格將停止服務，本文之完整版已搬遷至 http://www.skin168.net/2013/09/topical-retinoic-acid-cautions.html，謝謝！
包括大家最惧怕的外用维A酸导致胎儿畸形，实际上也并未发生过。 维A醇用到皮肤上，先部分氧化为维A醛，维A醛又被部分氧化为维A酸，从而与受体结合发生作用。 功能受损的非典型细胞减少，表皮形成细胞更新加快使表皮增厚、黑色素淡化，真皮成纤维细胞产生胶原增加，皱纹、暗沉、色斑问题都迎刃而解。 同样地，人体各种各样的细胞原本执行着不同功能，各司其职，但随着年龄增加，过渡成为一种单调的、功能失调的状态（衰老细胞），累积起来。 外用a 酸 果酸一開始是在水果中被發現，果酸存在於我們所處的大自然中，是一種水溶性酸，包括杏仁酸都是果酸的一種。
它們的濃度可以從0.025％到0.1％，如果你還可以找到有在使用這個藥物的醫生，請比照之前的過氧化苯與水楊酸，都要從低濃度的開始使用起，萬萬不可太貪心。 Adapalene是現在皮膚科醫師最常使用的外用A酸，有兩個濃度，0.1％與0.3％。 0.1％濃度為健保給付，0.3％是自費藥物，藥效當然也比較強。
外用a 酸: 夏日悶熱這裡癢、那裡也癢！藥師告訴你常見「皮膚用藥」
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這也難怪口服 A 酸對於治療頑強的青春痘有優秀的效果了。 它是一種由維生素 A 衍生而來的酸類衍生物，一般用『A 酸』稱呼它。 最主要的作用除了調理皮膚的角質，其次是促進表皮細胞的正常分化。 過去的一個世紀裡，各種維他命 A 如 A 酸、A 醛等相繼 被發現，用來治療各式各樣的皮膚疾病。 專家教你從吃的、抹的、醫美療程讓膚色健康光澤不在乎肌膚白不白，就擔心黯沉無光澤，疲累感看上去整個老了好幾歲，更是完全無精打采。
外用a 酸: 什麼！這顆行星竟然比它的恆星還要大？
4.維生素A酸可能增加皮膚的光敏感性，雖然第三代A酸已大幅降低這項副作用，但建議儘量避免日曬，也可使用不會致粉刺的防晒產品。 光敏感的副作用不容小覷，除了會造成反黑、增加曬傷的風險，甚至可能提高罹患皮膚癌的可能，另外A醇及A酸都擁有促進角質代謝新生的作用，期間皮膚可能會出現脫屑、脫皮，因此也要多加強保濕。 有文献报道从1982年异维A酸上市以来至2000年5月，美国食品与药品管理局已经报告有431例服用异维A酸后发生精神异常，其中37位患者自杀，110位患者出现情绪抑郁、有自杀念头或自杀倾向而住院，284位患者情绪抑郁但未住院。
外用a 酸: 外用A酸常見問題：
期间出现刺激、发红、脱屑、干燥、灼烧、刺痛、脱皮，都是正常现象，并不一定意味着造成敏感，可保持当前浓度或减少浓度继续尝试。 这种“各司其职”的指令也能够驱使动毛囊、皮脂腺等皮肤附属器，因此对寻常痤疮（包括粉刺）、毛发红糠疹、毛囊角化病等附器分化异常相关的皮肤病也有不错的治疗效果。 濃度在3-6%的水楊酸可以作為去角質用，而高於6％則對皮膚組織有破壞性，在40％濃度以下適合用於治療雞眼、厚繭、病毒疣等等…而水楊酸也可以添加在治療青春痘及去頭皮屑的藥物中。 A醇較廣為人知的功效是著重在『抗老』，它除了可以加速老廢角質代謝外，也能讓表皮的細胞更新速度加快，新生的肌膚也會更為光滑細緻，達到淡化細紋的作用。 另外A醇透過促進真皮層的膠原蛋白生成，也具有預防皺紋的效果。
外用a 酸: 外用A酸藥膏的使用心得及建議
每天的保養流程可依照「洗臉➝用毛巾稍微壓乾➝ A酸➝保濕產品」的順序：在使用之前先洗手，用微涼水或最多溫水（不宜過熱），搭配溫和的洗面乳輕輕洗臉、輕拍乾，在需治療的區域塗抹薄層，避開眼睛，耳朵，鼻孔和嘴巴。 尋常性痤瘡，就是俗稱的青春痘，經常困擾著注重門面的年輕男女，尤其是正在發育的青少年。 食藥署提醒，為了對抗惱人的青春痘，應該保持良好的清潔習慣與正常作息，尋求藥品治療也可以達到不錯的效果。 其中Ａ酸（RETINOIDS；維生素Ａ之酸類衍生物）可調節細胞角質化及發炎過程，活化細胞新生，是目前最常用來治療青春痘的藥品。 （4）4级 口服异维A酸是最有效的治疗方法，可作为一线治疗。