陳皇光指出，大腸癌的篩檢工具建議糞便潛血檢查與大腸鏡，一般民眾可利用國健署的四癌篩檢做糞便潛血檢查，若是自費健康檢查，推薦大腸鏡檢查作為入門的高階健康檢查項目。 在較後期的大腸癌或是手術上較困難的，都會在手術前先進行這種以高能量的集中射線，來局部破壞癌細胞治療，這方式較常用在直腸癌，結腸癌上較為少見。 但如果在較後期的大腸癌情況，往往癌細胞會擴散到肝臟、肺部等遠端器官上，那麼就得要輔以高溫（射頻燒灼&微波消融）或是低溫的方式去將遠端器官上的癌細胞感染點消滅。
由於腫瘤細胞已轉移，治療會比第二、三期複雜，但在醫療技術進步、標靶藥物推陳出新下，只要不放棄，配合多專科醫療團隊積極治療，仍有約兩成治癒率。 由於局部有淋巴結轉移，王照元教授建議手術切除後，要做輔助性化療，同時需做配對錯誤修補基因 （mismatch repair gene, MMR）檢查是否有基因缺失，再選擇合適的輔助性化療。 此時便需要做一個暫時性腸造口，在腹部開口，讓排泄物直接排出，避免汙染腹腔。 游正府表示，臨床九成五以上裝置腸造口的患者，術後三個月可順利將腸道重新接合、恢復肛門排便。 僅少數直腸癌患者因腫瘤位置非常靠近肛門括約肌，或因術前化放療導致肛門肌肉組織纖維化，影響腸道接口癒合能力，才需裝置永久性腸造口。 邱瀚模表示，韓國曾在七月分析三萬五千多名民眾的糞便潛血檢查及大腸鏡檢查結果，發現當環境溫度高於24度、濕度高於80%，糞便潛血檢查陽性率及敏感度顯著下降，這表示發現癌前病變機會降低，導致民眾下次篩檢前發生大腸癌機率上升。
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低風險族群則要再檢測MSI（微衛星不穩定性），判別是否有基因上的問題，再評估要不要給予口服化療。 根據統計，大腸直腸癌早期治療，預後情況良好，第一期患者五年存活率超過95％，就算是末期，存活率也有5～10％。 就讓專家告訴你早中晚期癌症，效果最好的治療對策……「大腸癌、直腸癌一定要化療嗎？」、「有沒有新的治療方式」、「腸癌的治癒率高嗎？」一聽到自己或家屬罹患大腸直腸癌，許多民眾關心的都是該怎麼治療，如何能少受一點苦。 數據顯示，每兩位接受手術的大腸癌患者中，就有一位選擇腹腔鏡手術。 彰化基督教醫院直腸外科主任張譽耀指出，透過腹腔鏡切除大腸腫瘤，幾乎已是大腸癌標準治療方式。
若以第三期的病患來說，輔助性化療約可降低40%的復發及轉移機率。 輔助性治療以化學治療為主，過去以5-FU+Leucovorin這類傳統的化療藥物做為選擇；但隨著藥物的進步，使用傳統化療藥物合併歐力普（FOLFOX）在第三期輔助性化學治療，更能有效降低腫瘤的復發率。 美國 Texas Anderson 癌症中心資深醫師 Abdalla 的研究團隊，最近發表了一篇共做了 5 年的研究報告，研究主題是追蹤大腸癌肝臟轉移的治療方法選擇手術切除或 RFA 兩者的比較。 其收案 180 名，其中 150 名用肝臟切除方式治療，另外 30 名接受 RFA 。
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邱瀚模表示，陽性個案未作大腸鏡，未來死於大腸癌風險增加64%。 邱瀚模說明，並不是夏天不能做糞便潛血檢查，只是高溫高濕讓檢體容易變質，破壞血紅素，降低陽性率。 建議民眾一定要把檢體盒放冰箱，冷藏可以保存一周都沒問題。 但很多民眾很難接受冰箱有糞便檢體，都放在室溫環境，如果夏天放一個晚上就立刻送驗，可能影響不大，如果幾天後才送驗，檢體品質就會打折扣。 大腸癌第一期存活率 大腸癌第一期存活率 根據中國《結直腸癌肝轉移診斷和綜合治療指南》（V2013），經治療的肝轉移灶患者的中位生存期僅6.9月，無法切除患者的5年生存率接近0，而肝轉移灶能完全切除患者的中位生存期為35月，5年生存率可達30%~50%。 研究表明，有一部分最初肝轉移灶無法切除的患者經治療後可以變為可切除病灶。
秀場天王豬哥亮在去年5月15日病逝於台大醫院，享壽70歲。 事實上，他早在2014年就確診大腸癌二期，但卻不願意放下手邊的工作，一再拖延治療時間，遲遲未正視疾病，後又傳出他因迷信偏方，拒絕開刀治療，直到2016年病情惡化，才緊急住院化療，暴瘦的模樣讓許多人相當心疼。 第零期：原位癌時期，癌細胞只在上皮細胞層的表面，還沒有侵犯到深層，通常進行手術切除後可以100％治癒。 很多人想透過法拍買到便宜房屋，但即便做了充足功課，仍可能發生許多意外情形。 曾經有民眾拍到新竹縣竹北市的房屋，在會同書法官、記官、警察點交履勘當天，發現屋主服藥過量陳屍屋內，整整花了2年時間，才成功退回法拍屋。 目前手術中列舉的醫材項目中，有預防腸子沾黏產品，有不同材質，病人可自行勾選要不要購買及挑選材質。
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而原理就像淤塞的水渠，一旦出現腸塞排不出大便，肚因而會愈來愈漲，繼而有機會肚痛，甚至最終不能進食，體重亦明顯下降，更可能因為腫瘤流血至貧血。 Chadwick 年僅43歲死於大腸癌，甚至於四年前即39歲便確診，明顯算是年青確診個案。 但這也不算是罕見的個案，因為伍醫生表示即使20、30歲的個案也接觸過。 特別疾病保障額外提供保障額20%的賠償將不適用，並會從危疾保障的應付賠償中扣除，若： a. 危疾於相關特別疾病診斷之日起一年內，並由該特別疾病直接或間接地導致、引起或產生（全部或部分），或 b. 因其他疾病（須入住深切治療部）而支付特別疾病保障，並於該其他疾病（須入住深切治療部）診斷之日起一年內診斷患上危疾。
目前國健署提供50至74歲民眾每兩年一次免費的糞便潛血檢查，就是一個安全且便利的篩檢工具。 根據一項2012年統計的篩檢資料來看，經由糞便潛血檢查而發現的大腸癌，高達九成都屬於早期(即癌前病變至第二期)；但等到出現症狀後才診斷出的大腸癌，僅有三成是零期至二期，保護力等於相差近兩倍。 且健保資料也顯示，大腸直腸癌的死亡率因推動篩檢後下降約10%，可見仍有顯著效果。
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大腸癌患者或會出現慢性疲勞，即使有足夠睡眠，但身體依然常覺疲累。 雖然痔瘡或其他腸胃疾病也有可能導致血便，但由這些疾病引起的大便出血通常為鮮紅色；如血便呈暗紅色或黑色，便有可能是腸腫瘤出血。 透過標靶藥物、免疫治療和光子刀放療，一年後成功打通肝門靜脈，雖然癌細胞已轉移至肺臟，但患者仍努力與肺癌搏鬥。 這幾年細胞療法逐漸成為癌症第四期治療的新趨勢，透過啟動人體自身的免疫系統來攻擊癌細胞，再搭配化學治療、放射治療或標靶治療，目前在肝癌、大腸癌、乳癌、肺癌都有更好的活率。 黃聖捷醫師指出，若符合上述危險因子，第二期患者術後應化療，第三期患者術後則一定要化療，風險因子則可判斷化療療程是3個月或6個月。
尚有少數患者由於上行淋巴管爲癌栓所堵塞而使癌細胞逆行播散，在會陰部出現無數瀰漫性小結節，女性患者，腫瘤可轉移至兩側卵巢而引起Kruken-berg氏病。 洪耀仁表示，免疫療法是不錯的選擇，但發展上尚未完全成熟，而且一個療程約3個月，約需花費40~50萬元，若病情嚴重者可能需要接受一次以上的療程，恐將花費上百萬元。 至於第四期大腸癌，確實較難治療，但仍可透過適當治療協助延長存活時間。 大腸癌第一期存活率 直腸癌，因為已經遠端器官轉移了，還需要加上標靶化學治療藥物進行腫瘤毒殺。
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游正府解釋，直腸位於骨盆腔，手術時空間較侷限，若能先化療與放療縮小腫瘤，患者保留肛門機率較高，局部復發率也降低。 治療方式：在大腸癌治療方面，除非發現時已是第四期，一般多以手術為首選。 手術目的是切除腫瘤與鄰近的腸繫膜和淋巴結，並重建腸道的完整性。
對於遠處器官轉移的大腸直腸癌病患，合併使用標靶藥物及傳統化療與單獨使用傳統化療比較，添加標靶藥物能夠增加無癌症惡化存活期四點四個月及延長整體存活期四點七個月。 何民康主任說，民國九十九年大腸直腸癌死亡率的排名為第三位，年齡越大，越容易罹患大腸直腸癌，而且存活率越低。 而大家對末期病人的印像是很痛苦、長期臥床、奄奄一息，等著往生。 其實配合大腸直腸癌醫療團隊接受完整治療，第四期病患的生活絕對不是末期，生活品質和存活率都高於其他癌症。
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別忽視腸胃不適恐成癌 定期吞「膠囊」照胃鏡及早治療 胃痛就吃胃乳、胃散？ 《優活健康網》有專業的記者及編輯團隊，內容整合醫學專業、健康生活乃至關係心理學等相關文章，致力為讀者提供最正確的健康認知與保健常識。 除此之外，《心海羅盤》葉教授、法醫楊日松、親民黨主席宋楚瑜的夫人陳萬水都因大腸癌逝世。 另外，前總統李登輝、藝人楊烈、賀一航、導演柯一正也都曾因大腸癌接受治療。 28歲香港名媛蔡天鳳疑遭前夫一家殺害分屍，至今仍有部分身體的殘骸尚未尋獲，目前前夫一家也因涉有重嫌而被拘捕，而昨（28）日是蔡天鳳的頭七，她的家人除了到殯儀館認屍之外，也找來六壬招魂師到案發現場進行招魂。 對此，許多蔡天鳳的親友也趕往現場進行祭拜，其中有2男1女也遠從廣東而來，並於過程中趴地下跪祭拜。
合併使用免疫治療以提高治癒率，腫瘤縮小比率約14~20%，且若發揮作用，患者存活率可超過1年以上，加上治療副作用不高，多數患者都能順利完成療程。 不過預測風險不代表復發機率是零，黃聖捷醫師強調，無論大腸癌風險高低，定期追蹤是最好的治療，大腸癌前3年應每3個月追蹤，後2年每半年一次，只要5年沒復發就算痊癒。 針對第二期大腸癌患者，黃聖捷醫師指出，假使符合傳統危險因子的患者，如果免疫評分很高，可以考慮不要化療，追蹤即可；或者沒有危險因子的患者，但是免疫分數過低，仍屬於容易復發的族群，應該要化療。 國內腸癌專家、新北市立土城醫院大腸直腸外科主任洪欣園強調，治療大腸癌以手術完全切除扮演最重要角色「切的越乾淨越好！」，但手術只是第一道關卡，闖過之後，如何避免復發更為關鍵。 邱瀚模說，假如有超過1 公分的大顆息肉，或是不到1公分但有3顆以上的息肉，醫師會將這些人列為高危險族群，建議3年後就要追蹤。
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林口長庚大腸直腸肛門外科主治醫師游正府表示，針對零期原位癌及第一期患者，腫瘤尚未穿透肌肉層，一般建議以腹腔鏡直接切除病灶。 根據健保數據顯示，每兩位接受手術的大腸癌患者中，就有一位選擇腹腔鏡手術。 外科手術切除一直是大多數癌症治療的主力，因為唯有能完全切除才有治癒的可能，對大腸直腸癌也是如此。 而依腫瘤位置的不同，採取的手術方式也會稍有不一樣，除了將腸道腫瘤切除外，通常也會將附近的組織與淋巴移除掉。
- 對此，洪耀仁今日接受訪問時表示，一般來說，第一期大腸癌以手術治療即可降低復發率；第二期大腸癌除了手術，若屬於二期末的癌症則建議搭配化療。
- 在急診手術的大腸癌病人中約3/4爲腸梗阻，1/4爲穿孔(其中約75%穿孔於腫瘤所在的腸壁，約25%發生於腫瘤近側的結腸或盲腸)。
- 及早發現、及早治療，預後才會好，是治療大腸癌的守則；加上現今手術與科技進步，腫瘤幾乎都能用腹腔鏡微創手術切除。
- 目前政府針對50歲以上到70歲的民眾，每兩年提供免費糞便潛血檢查，其中潛血檢查結果為陽性的民眾，經大腸鏡檢查後大約有30到40%會發現有大腸瘜肉問題，有4-5%為大腸直腸癌，其中如果瘜肉大於兩公分，更有接近50%的機率在未來可能產生癌化現象，要定期積極追蹤檢查。
- 彰化基督教醫院直腸外科主任張譽耀指出，透過腹腔鏡切除大腸腫瘤，幾乎已是大腸癌標準治療方式。
- 大腸直腸癌的分期基本上差不多，但位置不同，要顧及的就不一樣。
- 醫師表示，大腸癌第3期的5年存活率約65％，且經積極治療可預防復發，但由於游離的癌細胞可能因免疫力差而增生，導致大腸癌在3年內復發。
他說，隨著各種抗癌新藥上市，加上許多臨床研究證實，大腸癌第三期病人若能在術後接受常規的「三明治式」輔助性化學、放射療法，無復發的三年存活率可達六、七成。 大腸癌第一期存活率 資深 Abdalla 醫師強調，肝臟轉移用外科切除是最好的方法，不只是病人可長期存活甚至有病人可達完全切除的療效。 他認為外科手術是第一選擇，不過，在他的研究個案中所選擇的 RFA 組的 30 名病人可能本身條件較差的關係所以成績較差，因此要下最後的結論可能需要再做第三相隨機的研究。 (優活健康網新聞部／綜合報導)大腸癌第四期的病患有福了！ 不過直腸癌因為直腸比較短、構造複雜，所以復發機率比大腸癌高，術後都會建議進行輔助性的化療，確保癌細胞清除到最乾淨。 至於第4期，也是會建議用標靶藥物先消除遠端轉移帶來的心肺功能、肝功能問題，維持生活品質為主。
大腸癌第一期存活率: 四期患者 化療與標靶並行
由於梗阻多在乙狀結腸下段，所以嘔吐較輕或缺如，而腹脹、腹痛、腸鳴及其腸型明顯。 梗阻近端腸管可因持久性膨脹、缺血、缺氧而形成潰瘍，甚至引起穿孔，也可發生大量血及腹腔膿腫。 由於熱化療希望可以接著大腸癌手術後一起進行，患者要能承受長時間的手術、開刀跟化療並進的治療方式。 而這位小姐的狀況已經非常危急，乙狀結腸的被腫瘤塞到連大腸鏡都快鑽不過去，做電腦斷層，發現已經有肝臟轉移，腹腔鏡檢查也發現腹膜上有好幾處轉移一樣，子宮、卵巢外側也被腫瘤侵犯，使得卵巢異常腫大。
大腸癌第一期存活率: 第二期腸癌
為主，除非大腸癌有造成阻塞的症狀，為了減緩情況可能需要開刀，否則到第四期如肝轉移，就不太需要開刀，5年存活率大概剩下10∼20％。 及早發現、及早治療，預後才會好，是治療大腸癌的守則；加上現今手術與科技進步，腫瘤幾乎都能用腹腔鏡微創手術切除。 1 糞便潛血檢查：目前國健署提供50歲以上、未滿75歲的民眾，每2年1次定量免疫法糞便潛血檢查。
大腸癌第一期存活率: 大腸癌只開刀、不化療可行嗎？
游正府表示，相較於鄰近的日韓等國，台灣腹腔鏡手術執行數量仍有進步空間，但並非建議所有的大腸直腸癌手術都應以腹腔鏡執行。 許希賢醫師提醒防沾黏產品可能減輕沾黏，卻不保證有百分之百的效果，基於每款貼片特色不同，建議可與醫師討論，選擇最適合手術中的產品使用，有助降低沾黏機率。 現行糞便潛血檢查相當精準，若檢查結果是陽性，一定要接受大腸鏡檢查。
大腸癌第一期存活率: 大腸癌三期也別放棄！開腹、腹腔鏡誰優？醫師這麼說
人工造口問題何在，為甚麼令一名少女寧願選擇死亡也避之唯恐不及？ 根據《大腸癌照護網》，當一個人無法正常使用肛門排便，就必須透過手術做出另一個出口來排泄，因此排便的位置就從原本的肛門改到腹部，這一個人工造口就是「人工肛門」，也稱為「腸造口」。 人工肛門對健康不會有影響，只要照顧得宜，患者仍然可以正常過活。 陳皇光進一步表示，以5年存活率來看，大腸癌0期存活率為95%，1期為93%，2期為85%，3期為69%，4期僅剩14%，由此可見大腸癌只要透過正確的篩檢，早期發現早期治療，大腸癌是可以獲得相當好的治癒效果。 癌細胞會吸取大量養份，同時免疫系統在對抗癌細胞時也會消耗大量能量。
以他而言，生活趨向穩定、熟練，能做到一天換一次，每次10分鐘就可以搞定；但有些人不適應、不熟練或碰上意外，可能一天換七次，成本更驚人。 一舨而言患上大腸癌的男士會多過女士，歐美人士及白皮膚人士相對亞洲人的發病機會較大。 但近十年開始，有明顯上升趨勢, 甚至出現外藉白皮膚人與亞洲中國人發病率相若的情況。 從過去二十年，香港及中國內地人士可能50個就有1個人患上大腸癌，但近十年其比例已可能升至每20多個就有1個人患上大腸癌。
大腸癌第一期存活率: 醫病》大腸癌晚期治療可口服標靶 醫師：定期篩檢很重要
一旦發現罹患大腸癌，可多詢問其他醫師徵詢第二意見，找到最適合自己的治療方式，積極配合醫師，保持正面的態度，即使是大腸癌第四期轉移的患者，戰勝癌症絕不是天方夜譚。 大腸癌第四期患者，指的是患者的癌細胞已經發生遠端轉移，包括肝臟、肺臟、骨頭等等。 您提到兩次化療間隔五週無法得知癌細胞反應如何，正因如此通常醫師會定期做影像檢查評估，再者大腸癌可供選擇的化療藥物並非多到10幾種，如果癌指數一增加便換藥，恐將陷入無藥可用的情境。 再者病患也不可能每隔兩三週便做一次電腦斷層檢查，一方面是因為檢查所用的顯影劑以及放射線累積劑量增加對病人有害，另一方面密集的評估並不能正確地看出一個化療藥物的藥效，多數的化療藥物需要時間發生抗癌效果。 假使果真病患的癌症在治療期間仍快速惡化，顯示此癌細胞屬於非常惡性且對化療有抗藥性，即使更換藥物也不一定能獲得預期的療效。 第2期大腸直腸癌，外科手術切除為第一優先選擇，因為沒有局部淋巴結轉移，所以手術後只需要密切追蹤，一般情形不需要進行手術後輔助性化學治療，除非有一些高風險危險因子。
而對於一些無法麻醉接受手術病患，有醫師會建議腸腔內的放射治療 ，來作局部的控制，些報告顯示也有不錯的效果。 中國醫藥大學附設醫院柯道維醫師表示，依據國民健康局的統計，在十大癌症中，大腸癌的總罹患人數已連續三年超過肝癌占居第一名，過去只要聽到大腸癌第四期就似乎是宣判死刑，最多存活三至六個月。 近幾年在臨床上，他看到許多大腸癌友樂觀抗癌延續生命的例子，即使是大腸癌第四期的病患，經化療合併標靶藥物治療後，如果腫瘤明顯縮小，仍可接受手術將原發及轉移病灶完整地切除，並且追蹤超過三年多沒有再復發。 手術切除是第一期至第三期大腸癌的主要治療方式，不過，第二期高危險群及第三期的病患，醫師在手術後會進行輔助性治療。
疾病定義 分類號 疾病的 incidence 病因學 診斷方式 治療方式 另類療法 團體網站 期刊文獻 討論群 參考資源 1. 第一期大腸癌：單純局部腸切除其治癒率大於 90% 以上。 表示，患者因為病情反覆復發，數度徘徊鬼門關，最後透過標靶藥物及施打免疫檢查點抑制劑後，終讓B肝及肝腫瘤獲得控制。 「即使大腸癌復發也不用怕。」黃聖捷醫師鼓勵，大腸癌開刀、化療成效佳，只要密切追蹤，都可以趁腫瘤還小時盡早清除，獲得不錯的存活率，甚至有機會痊癒。
大腸癌第一期存活率: 醫生建議預防方法 「要對身體健康問題有高度警覺性」
尤其對在肛門口附近的直腸癌灶，先行照射，有一部份病患能夠在手術後保留肛門括約肌，免除做永久性人工造口的需要性。 然其缺點是手術前的照射，使得對腫瘤侵犯程度較不易做正確的判斷，增加其它治療方式的困難度。 一些醫師也嘗試在手術中間實施放射治療 ，在剖腹時做這種治療，則需要特別手術室，能遮蔽輻射線，也需要外科醫師、麻醉、放射腫 瘤科等密切合作，才有辦法做到，並非每一所醫療院所，都有如此能力。 這種治療手段的好處是可直接照射病灶，尤其是以侵犯至骨盆腔內無法完全切除的癌症，有助於減少日後腫瘤的生長，並增加存活率。
現時的主流意見，是先為病人的癌細胞進行KRAS基因的測試，癌細胞KRAS基因可分為「無變異」及「有變異」兩種。 擁有癌細胞KRAS基因「無變異」的病患會對標靶治療有較好的治療反應及存活率。 大約百分之四十的第四期大腸癌病患屬KRAS基因「有變異」，這些病人對標靶治療比較差。 這樣不算是開兩次刀，因為是病理報告呈現危險預後因子，最高有10%淋巴結轉移機會，所以一定加做外科大腸手術切除，這是需要病理診斷等待報告通知，再評估是否需要手術，不算開兩次刀。 M分期決定是否有遠端器官轉移，M0表示無遠端器官轉移，M1表示有遠端器官轉移。 肝臟是第一位好發轉移的器官，肺臟為第二位好發轉移的器官，骨頭轉移通常在更嚴重的情形下才會轉移，腦部轉移在大腸直腸癌相對比較少見，機率小於5%。