而兩種癌症的症狀都是陰道不正常出血，故此，當發現有此症狀，應盡早求醫診治，檢查是否患有這兩種癌症之一。 子宮內膜癌是惡性腫瘤的一種，亦是女性常見癌症疾病之一。 子宮內膜位於子宮肌肉內，是子宮腔內的一層膜，讓胎兒於子宮內著床。 當卵子沒有受精，子宮內膜就會週期性地剥落並重新生長，形成月經。 荷爾蒙失調，就有機會導致子宮內膜不定期剥落，雌激素影響會引致各種出現在子宮的問題。 子宮內膜癌又稱子宮癌或子宮體癌，高踞香港女性常見癌症第四位，每年新症約有一千多宗，發病數字較廣為大眾熟悉的子宮頸癌高出一倍，卻因徵狀不明顯而常被忽略。
一般子宮頸抹片檢查，雖有可能檢測子宮內膜的異常迹象，但子宮頸抹片檢查原意是檢測子宮頸細胞的不正常病變，並非檢查子宮內膜的有效方法。 如陰道異常出血，應及早求醫，按醫生建議接受子宮內膜活檢、陰道超聲波或刮宮診斷；如有乳癌、卵巢癌或大腸癌家族史，亦應定期接受檢查，惟因相關檢查具入侵性，不建議婦女作例行性檢查。 雖然現時醫學界對子宮內膜癌的成因仍未能完全了解，但研究指出部分原因與女性荷爾蒙有關。
子宮內膜癌治療方案: 子宮內膜癌術後兩年，可適當補充雌激素嗎？
但與身體其他部份不同的是，它受卵巢分泌的女性荷爾蒙的影響很大。 據說為了預防骨質疏鬆症，使用女性荷爾蒙也有效。 女性荷爾蒙劑能使女性保持青春，防止因為年齡增加而造成的各種障礙，是非常好的藥，但是仍然有藥害的問題存在。
4、羊泉棗湯：羊泉30克、紅棗10個加水煎服。 豆腐蛋：豆腐鍋巴60克、豆腐皮1張、雞蛋1個加水煮熟，入白糖適量食。 3、白果冬瓜子湯：白果10個、冬瓜子30克、蓮子肉15克、胡椒1.5克同入鍋，加水2升，武火煮沸後改文火燉至白果、蓮子爛熟。 2、田七藕蛋羹：田七(三七)粉5克、雞蛋1個調成糊。 鮮蓮藕250克切碎，絞汁(約30毫升)，加水30毫升，煮沸後入田七粉蛋糊，加鹽適量。
子宮內膜癌治療方案: 治療升維！優赫得®在華獲批首個適應症用於治療HER2陽性晚期乳腺癌患者
子宮內膜癌中約75%的患者臨床分期為Ⅰ期，因此首選手術進行分期，瞭解癌變真實的播散范圍，確定有無影響預後的危險因素，對患者術後輔助治療的選擇具有重要意義。 手術病理分期所積累的病理資料，亦有助於對癌瘤生物學行為的研究，有助於發現宮外病變，增加處理依據，在同一期別上比較治療效果。 4.化療 子宮內膜癌診斷時大約70%～75%是臨床Ⅰ期，可選用手術治療。 對有高危因素的Ⅰ期及復發或晚期子宮內膜癌，除手術治療外，放射治療對控制局部復發效果較好，大劑量孕激素治療對激素受體陽性者也有一定的效果。
適應證：晚期或復發患者；保留生育能力的子宮內膜癌患者；保守性手術聯合大劑量孕激素保留卵巢功能；具有高危因素患者的術後輔助治療。 禁忌證：肝腎功能不全；嚴重心功能不全；有血栓病史；糖尿病患者；精神抑鬱者；對孕激素過敏者；腦膜瘤患者。 目前尚無公認的孕激素治療方案，一般主張單獨應用大劑量孕激素，如醋酸甲羥孕酮、醋酸甲地孕酮、17-羥已酸孕酮、和18-甲基炔諾酮等。
子宮內膜癌治療方案: 診斷 子宮內膜癌
但是，他莫昔芬在動物實驗及對乳腺癌的治療中均有導致子宮內膜癌的報道，這可能與他莫昔芬的雌激素樣活性有關。 在一個1846例絕經後的乳腺癌的報道中，給予他莫昔芬 40mg/d，給藥組內膜癌的發生率明顯高於對照組，尤其在他莫昔芬應用大於2年以上者，內膜癌的發生率明顯升高。 但也有作者在實驗室研究中，未見到他莫昔芬有刺激子宮內膜癌細胞系生長的作用，甚至有的作者認為他莫昔芬有抑制子宮內膜癌細胞系生長的作用。 總之，在子宮內膜癌的治療中，單獨應用他莫昔芬要十分慎重。 4.內分泌治療 早期的動物實驗證明瞭無孕激素對抗的外源性雌激素對子宮內膜有一個持續的刺激作用，可使子宮內膜由增生發展到癌變。
- 比較多的資料表明順鉑(或卡鉑)、多柔比星(阿黴素)(或表柔比星)、異環磷酰胺及紫杉醇(泰素)等對子宮內膜癌有肯定療效。
- 當附件為鏡下轉移時，僅6%有淋巴轉移，若已為肉眼轉移灶，盆腔及腹主動脈淋巴結轉移率升高為51%及23%，腹腔沖洗液細胞學檢查陽性為60%，復發率為38%，預後不良。
- 所以，曾接受雌激素荷爾蒙補充療法、停經後及未曾生育之女士有較高風險患上子宮內膜癌；而其他導致子宮內膜癌的因素包括肥胖、糖尿病、高血壓及家族病史等。
- 聲明：此網站資料節錄自香港電台第一台節目《精靈一點》，並不能用作醫療診斷。
- POI是生殖內分泌領域關注的熱點與難點，病因複雜，給患者尤其是有生育需求的女性帶來巨大痛苦，影響其生活及生育治療等。
- 副反應有噁心、嘔吐、皮疹、潮熱、骨髓抑制、血小板減少、陰道流血、高血鈣等。
- 在年輕女性或圍絕經期婦女常誤認為是月經不調而被忽視。
多變量因素分析顯示，組織分化不良(分級高)及深肌層浸潤是腹主動脈淋巴轉移的獨立相關因素，而淋巴脈管間隙受累和子宮頸受累為獨立的與盆腔淋巴結轉移相關因素。 在Ⅰ、Ⅱ期有淋巴結轉移者其預後明顯差於無轉移者。 資料分析發現臨床Ⅰ期中92%癌灶位於子宮底部，位於宮腔下部或累及峽部易早期轉移，生存率低於前者。 Matthew報道202例宮頸受累之子宮內膜癌臨床、手術及病理資料，手術-病理確定有宮頸受累為151例(75%)，51例(25%)未發現宮頸受累。 其中子宮外有癌腫播散為24例(32%)應為Ⅲ期實際為Ⅱ期者僅有76例為50%。 國內報道41例術前臨床診斷為Ⅱ期內膜癌患者手術-病理分期，7例宮頸未發現癌腫(17.1%，下降為Ⅰ期)，23例發現有子宮外播散(56%)上升為Ⅲ期。
子宮內膜癌治療方案: 子宮內膜癌有哪些治療方法呢
組織學類型：由於子宮內膜癌保留有米勒管多向分化潛能，因此癌的發生常出現多種分化的組織成分。 有時在子宮內膜樣腺癌中可以出現不同比例類型的癌成分。 當第二種類型癌的成分超過10%時，則稱為子宮內膜混合性癌。 當癌細胞處於完全未分化階段，沒有向任何組織類型分化的癌時稱為未分化癌。 腫瘤組織多數形成類似子宮內膜腺上皮的腺癌結構，但亦可形成米勒管上皮多向分化的其他組織類型的結構。
- 總之，靶向藥物在子宮內膜癌治療中的作用仍待探索。
- 醫生亦會為懷疑患上子宮內膜癌（子宮體癌）的病人作進一步檢查，包括電腦掃描或磁力共振，目的是確定腫瘤的期數及受影響的範圍，而制定相應的治療方案。
- 本港子宮體癌新症中，大多確診時屬第一期，不過亦有8.2%已屆第四期。
- 表現為月經過多或經期延長，或出血同時伴有陰道排液或血性分泌物，臨牀表現與內膜癌十分相似。
- 對於早期患者，手術目的為手術-病理分期，準確判斷病變範圍及預後相關，切除病變的子宮和可能存在的轉移病灶，決定術後輔助治療的選擇。
- 擴張宮口後有膿液流出，分段診刮僅見炎性浸潤組織。
在患有子宮內膜癌的婦女之中，大約有2至5%同時是「連氏綜合症」的患者，因此「連氏綜合症」女性患者須注意風險。 本港子宮體癌新症中，大多確診時屬第一期，不過亦有8.2%已屆第四期。 以色列腫瘤學和外科領域的專家使用溫和且同時有效的技術治療子宮內膜癌。 子宮內膜癌治療方案 腫瘤灶和受損組織的切除通過腹壁中的小穿孔或通過陰道內切口進行。
子宮內膜癌治療方案: 荷爾蒙補充藥物
Matthews等在1997年的一篇回顧性分析中指出，子宮內膜癌在白人婦女中發病率較黑人婦女高。 但黑人婦女患內膜癌者，其存活率低，病死率高。 子宮內膜的漿液性乳頭狀癌及透明細胞癌在黑人婦女較白人婦女多見，而子宮內膜癌的這兩個亞型常表現為低分化及臨床晚期，因此預後差。 其原因尚不明確，已知突變的p53基因的過度表達在黑人婦女明顯高於白人婦女。 近年來，作為乳腺癌的輔助治療他莫昔芬的應用已日漸增多。 在Fornander等的一篇報道裡，對1800名患乳腺癌的瑞典婦女進行瞭調查，用他莫昔芬長達2年以上者，與無輔助治療或隻用化療者相比，子宮內膜癌的發生率前者是後者的2倍。
最近大宗手術分期資料，手術分期Ⅰ期G1、2及G3、5年生存率分別為92.1%，87.5%及74.5%;Ⅱ期各級為81.0%，80.9%，57.3%;Ⅲ期各級69.7%，63.3%，39.6%。 可見G1、G2在各期中5年生存率數字相近，明顯高於各期中G3。 總之，子宮內膜癌患者的預後(生存率)是與宿主全身狀況、癌瘤生物學惡性程度相關，並受治療及並發癥的影響。 組織發生學：女性生殖道器官和組織是由胚胎時期的米勒管發育、演變、分化而來，米勒管乃由體腔上皮內陷而形成。 因此，米勒管上皮具有分化形成輸卵管、子宮、宮頸及陰道穹隆上皮的多向分化能力。
子宮內膜癌治療方案: 子宮頸癌的分期、轉移與五年存活率
Kauppila等報道瞭孕激素受體陽性的內膜癌對孕激素的反應明顯，其緩解率可達89%，而PgR陰性者，其緩解率隻有17%。 GOG組對51例內膜癌給予孕激素治療，ER、PR均陽性者，其緩解率可達40%;反之ER、PR均陰性者，其緩解率隻有12%。 B.方法及劑量：術後全盆腔照射：劑量為40～50Gy，每周2次，4～6周完成，每次180～200cGy，用於盆腔淋巴結受累或附件有轉移患者。 癌腫累及宮腔50%以上或血清CAl25值有顯著升高者。
荷爾蒙藥Tamoxifen(簡稱TMX)有機會刺激而導致子宮內膜癌，但其於控制荷爾蒙的功效遠比導致子宮內膜癌的機會為大，故此乳癌患者應繼續服用，不必太過擔心。 只須每年驗身檢查子宮內膜有厚增厚，並留意有否不正常出血，就算不幸患有子宮內膜癌也可於初期發現並盡早治癒。 女性於懷孕和哺乳期間，雌激素會被降低，患上乳癌和子宮內膜癌的機會亦會減低。 此外，西方研究亦顯示，長期服用避孕丸，亦會降低雌激素從而減低患上以上癌症的機會。 子宮內膜癌常見於45歲以上或停經後的女性，但原來35歲後的女性開始減少排卵，負責保護和調控子宮內膜結構的黃體酮分泌亦會下降，容易導致內膜增生，甚至發生病變。
子宮內膜癌治療方案: 子宮內膜癌治療方案
手術主要分為傳統開腹手術、多孔和單孔腹腔鏡微創手術幾種。 如患者在停經前進行手術，會因為移除卵巢而提早進入更年期，導致患者出現熱潮及陰道分泌減少等症狀。 一般來說，接受手術的病人需要作全子宮切除，即包括子宮、子宮頸、輸卵管、卵巢，亦都有部分病人需要切除周邊淋巴組織，以減低日後復發的風險。
一般都認為早期的子宮內膜間質的浸潤不易識別，以下病變有所幫助：①浸潤到間質內的癌細胞引起間質纖維細胞增生反應，進而膠原化;②浸潤處常有炎細胞或泡沫細胞反應。 子宮內膜癌治療方案 免疫組化的應用也有幫助：①纖維連結蛋白、Ⅳ型膠原和組織化學網織纖維等染色可見腺體基底膜缺失，表明有浸潤發生。 ②細胞間連接(MRPl/CD9)和細胞與基底膜間連接的表達，在癌內低於非典型增生。
子宮內膜癌治療方案: 健康
9.其他因素 傢族史，有卵巢癌、腸癌或乳腺癌傢族史者，患內膜癌的可能性較無傢族史者高。 經濟條件較好，尤其高脂肪飲食者，也是子宮內膜癌的高危人群。 子宮內膜癌治療方案 子宮內膜癌治療方案 在美國有人作過對照研究發現，子宮內膜癌在文化水平高，經濟收入高的婦女中的發病率比文化水平低，經濟收入少者明顯的升高。 但也有人認為，可能是前者應用雌激素替代療法較普通，時間也長且肥胖之故。 一般說來，子宮內膜癌在經濟發達國傢發病率高於不發達國傢，在城市的發病率高於農村。
子宮內膜癌治療方案: 子宮內膜癌晚期已擴散還可以治療嗎？
停藥後危險性在灰降低，但危險性仍繼續古幾年。 目前，雌激素與內膜癌之間的因果關係已有充分的證據。 對於大多數患者，外科手術干預成為擺脫子宮內膜癌的基本方法。 大多數情況下，子宮被完全切除：這種手術稱為全子宮切除術。
子宮內膜癌治療方案: 子宮內膜癌相關知識，讓小編告訴您如何預防子宮內膜癌！
根據處於同時時期，可以選擇不同手術切除方案。 在i期的子宮內膜癌時期，可以進行子宮次根治術及雙側附件切除術手術。 在子宮內膜癌ⅱ期應進行，廣泛地子宮切除術及雙側盆腔淋巴結清掃與腹主動脈旁淋巴結清掃術。 子宮內膜癌患者中，約有一成的卵巢亦有少量癌細胞，故此，對於40歲以上過了生育年齡的患者，在施手術切除子宮時，通常會一併切除卵巢。 而對於較年輕的患者，通常會保留卵巢，以保留有用的荷爾蒙，並以長期覆診觀察卵巢有否出現問題。 多囊卵巢症及子宮內膜癌的症狀均與荷爾蒙失調有關。
子宮內膜癌治療方案: 子宮內膜癌預防
雖然被吿知要手術切除子宮與卵巢，甚至連淋巴結也要切除，可是擔心有後遺症。 從女性荷爾蒙來說，首先是子宮內膜會因卵巢分泌的雌激素而增殖變厚，然後引起排卵，排卵後分泌的黄體酮（黄體素）會製造分泌物，如果没有受精就會變成月經而剝落。 隨著年齡增加而萎縮的子宮內膜，如果投與女性荷爾蒙劑，會引起部分腺性增生，如果更糟時可能會引起子宮癌，不可以疏忽這一點。 所以使用女性荷爾蒙劑一定要遵從專門醫師的指示，否則有極大的危險。 電療雖然可以有效地殺死癌細胞，但可能會帶來副作用，包括陰道出血、腹瀉、疲累、噁心、小便灼熱等（請閱讀＂如何克服化學及放射治療的後遺症？＂）。 不過大部份的副作用都可以靠藥物來舒緩，或者於治療完成後上星期內慢慢消失。
子宮積膿常與子宮頸管癌或子宮內膜癌並存，鑒別時必須註意。 Kelley與Baker等於1961年首次報道瞭應用中等劑量的孕激素治療瞭21例復發的子宮內膜癌，達到瞭29%的緩解率。 其他作者也提出瞭一些聯合化療方案，並認為有較好的療效。 結果有17例緩解，緩解率達到74%，緩解時間超過10個月。 子宮內膜癌的化療最早開始於20世紀60年代。
2.不育 子宮內膜癌治療方案 不育，尤其是卵巢不排卵引起的不育，患內膜癌的危險性明顯升高。 在子宮內膜癌患者中，約15%～20%的患者有不育史。 這些患者因不排卵或少排卵，導致孕酮缺乏或不足，使子宮內膜受到雌激素持續性刺激。