受訪者亦希望病友組織能夠加強情緒支援(77%)以及提供藥費資助計劃等資訊(76%)。 人人聞癌色變，乳癌患者亦不例外，確診時難免徬徨、恐懼，而眾多的治療方案一時三刻也未必可理解。 有病友組織及臨床腫瘤科專科醫生便希望業界各持份者建立統一平台，整合有關資訊，並加強患者情緒支援的工作。
這500多宗子宮頸癌新症中，第1期佔總數四分之一，第2至4期超過七成，這個比率與以往數據都是相若。 在處理方面，第1至2a期的病人可以採用手術方法處理；若果腫瘤面積比較大或者影響子宮頸兩側，手術的方法就不能根治，我們會採取放射治療及化療。 香港大學李嘉誠醫學院婦產科學系講座教授顏婉嫦醫生說，近年香港女性不生育或遲生育、加上本港糖尿病個案增加、肥胖人口增加等，這些也會增加患上子宮內膜癌的風險。 子宮內膜癌是惡性腫瘤的一種， 最新2018年子宮體癌新症數字逾1100宗，是本港第四常見的女性癌症，十年間增加七成，比子宮頸癌更多。 醫生：子宮頸癌需要一段時間才會演變，而不同階段會有不同的處理方法。 我們可以先透過抹片檢查去分辨感染程度，若情況輕微，可以先緊密定期跟進及觀察，半年後再做一次抹片檢查，看看是否回復正常。
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而早前台灣藝人小鬼黃鴻升猝死，死因是「主動脈剝離造成血管阻塞」。 張小姐說，那時只能硬著頭皮每天接受體內電療，奈何過程相當辛苦，醫療儀器需要放入她的尿道、陰道及肛門，術後她的腰部及下半身都異常疼痛，加上治療期間，赤裸裸地把身體展露於醫護人員面前，難免感到尷尬。 儘管療程甚為艱鉅，她慶幸有家人與丈夫陪伴，難關也一一捱過，惟病情奪走了她的生育能力，並令她提早進入更年期，如今唯有努力調節生活作息，重整人生。 醫生詳細解釋治療過程，說這些治療可以徹底殺死腫瘤，當時也沒有擔心了，上天要我經歷癌症，又及時讓我遇到適合的醫生，我就好好面對吧！
- 病人在治療過程中毋需麻醉；而一些病人因為食道腫瘤大而無法吞下喉管，就需要外科醫生以胃鏡方式置入喉管。
- 許多人以為子宮頸癌是「老人病」，其實部份患者與張小姐一樣，早於2、30歲發病。
- 子宮頸癌需要在盆腔（包括膀胱、腸、骨、骨髓）進行25次放射治療，現時可利用強度調控放射治療（IMRT），集中照射腫瘤位置，以減少對其他位置的副作用。
- 例如食道或膽管癌，由於器官屬管道，故適合置入管道，將放射性粒子送到需要電療的地方。
- 臨床腫瘤科專科醫生張天怡表示，體外放射治療是指透過大型儀器來發出輻射射線，讓其穿越身體表面到達體內的腫瘤。
- 近距離放射治療需要一個治療小組,其中包括腫瘤科醫生、外科醫生、醫學物理學家、 放射治療師。
醫生是他們展開這場抗癌戰役的密切同行者，除了要仔細向病人講解病情及可考慮的治療方案外，更需細心聆聽他們表達的焦慮和不佳情緒，開解他們。 而局部乳房切除手術需配合放射治療（俗稱電療），常用於乳癌外科手術後，以清除術後可能殘餘的癌細胞及有停止細胞繁殖的功能。 即使病人選擇切除全乳，醫生如擔心胸壁有殘餘的癌細胞，也會用放射治療來降低復發的風險。
張天怡: 立體定位放射線治療（SBRT）在醫治癌症的角色 | 張天怡醫生
照射時，患者須獨自留在放射室，由放射治療師在鄰房透過屏幕監測。 臨床腫瘤科專科醫生張天怡表示，近年因為乳癌篩查漸漸普及，令不少個案提早發現，所以發病率有慢慢上升趨勢，而逾半數患者確診時屬第一期，八成為第一至三期，都是有機會根治的。 HER2型乳癌是侵略性相當高的癌症，在治療方法上較著重於術前治療，可用的方案包括標靶治療配合化療，以及雙標靶治療，能提高患者手術的成功率及減低復發率。 雖然治療後仍然有機會復發，但現時也有多種一線﹑二線治療方案如針對上皮因子受體的標靶藥可供選擇，所以不需太擔心。 張醫生稱，部份患者要到陰道不正常流血才意識到病情，根據香港癌症資料統計中心數字，2019年子宮頸癌新症中，70%個案為第2至第4期，其中第2至第3期的5年活率為60%至70%，去到第4期時僅餘下15%。 許多人以為子宮頸癌是「老人病」，其實部份患者與張小姐一樣，早於2、30歲發病。
2011年5月21日，李天怡播報《三立晚間新聞》前身體感到嚴重不適，緊急改由呂惠敏代播。 張天怡 拱北海關今日(3月1日)表示，橫琴口岸人員上周六(2月25日)於短時間內連續揭發3宗走私案件，共檢獲59部電話、180個電腦中央處理器，涉案3人當中包括一名香港女子。 張天怡 TVB旅遊節目《吃貨橫掃曼谷》由「少年食神」林澄光帶住靚女主持高海寧、彭慧中同陳星妤（前名陳聖瑜）去泰國飲飲食食，彭慧中同陳星妤以水著示人當然吸睛，林澄光多年前同高海寧拍飲食節目時傳過緋聞，再次合作自然咁晒綽頭。
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臨床腫瘤科專科張天怡醫生引述數據指，本港子宮頸癌的發病中位數為54歲，有一半患者55歲以下，反映這種癌症有年輕化趨勢。 五十餘歲的蘇女士已停經四年，但年前陰道突然出血，她立即求醫，經詳細檢查後發現患子宮頸癌。 而當時癌細胞已擴散至盆腔淋巴結，無法做手術根治，被轉介至臨牀腫瘤科專科醫生跟進。 第二階段為根治性治療，我們會採用近距離放射治療（Brachytherapy），這個手術類似婦科檢查的方法，先把導管放進子宮內，貼近子宮頸腫瘤的位置，以高壓電源近距離殺滅癌細胞，減少對其他器官造成傷害。 除了注射預防人類乳頭瘤病毒（HPV）的疫苗之外，有性經驗的女性定期進行子宮頸癌篩查，即柏氏抹片檢查，有助發現癌前或早期病變，是預防子宮頸癌的最重要一環。
而負責帶路搵威嘅林澄光，本身都有唔少負面新聞，同森美一度稱兄道弟之後因為錢而反面，「臭朵」之後絕跡電視一段時間之後，因為同大台藝人混熟而再次蒲頭。 「術後治療時，我們會將管道接駁至儀器，正式治療時控制儀器將放射性物質送到那些特定位置；如果是用管道輸送的，我們亦可以控制粒子到達預先規劃好的範圍。」張醫生說。 植入種籽方式的物理學原理是，將帶有不同放射性能量的種籽植入需要治療的器官，種籽植入後在體內緩慢地釋放放射元素；而其傳送放射元素屬短距離，故能夠非常集中地對付腫瘤。 醫生：隨科技進步，近年放射治療的技術已經提升不少，以往的嚴重副作用已經大大減少，例如因放射治療傷及大腸，令大小便出現流血情況，現時已經很少機會發生。 Baby Kingdom – 親子王國 香港 討論區› 首頁 › 醫護健康 › 婦女醫護› 緊急：懷疑乳腺癌，有冇好的九龍區外科醫生介紹 …
張天怡: 【卵巢癌治療】卵巢癌是否會遺傳？ | 張天怡醫生
卵巢癌有遺傳的可能性，女性若遺傳有缺陷的BRCA1及BRCA2基因，卵巢癌及乳癌風險會相應提高。 病人進行BRCA基因檢測，對制定治療方案非常重要，適當的標靶治療如新型針對PARP抑制劑亦有助控制病人以及減低復發機會。 【明報專訊】子宮頸癌與人類乳頭瘤病毒（Human Papillomavirus，簡稱HPV）關係密切，臨牀腫瘤科專科醫生張天怡指出，HPV經由性接觸傳播到子宮頸時，令子宮頸細胞變化而導致癌症。 有多個性伴侶或過早有性行為，曾經感染性病，免疫能力低如愛滋病或其他免疫系統病症、吸煙等，都是患上子宮頸癌的高危因素。 乳您一起– you’re not alone創辦人唐智穎表示，不少乳癌患者在確診當下極度震驚徬徨，有礙她們表達治療期望及資訊接收。
惟早前多個病友組織聯合進行的調查發現，乳癌患者在選擇合適的治療方案時面對不少障礙，包括逾半(53%)患者表示未能清楚表達治療期望，主要原因是不知道選擇治療方案時需考慮的因素。 另有超過半數(55%)患者表示沒有足夠時間從醫護人員身上了解新式或其他治療選項，難以掌握新型治療方法的資訊，無從選擇適合自己的治療方法。 臨床腫瘤科專科醫生張天怡指出，近年出現的雙標靶藥物組合，用於術後輔助治療可減低復發機會；加上可以皮下注射模式進行，能在療效相約的情況下縮短藥物注射時間。 8歲的張小姐是子宮頸癌康復者，回想到2020年11月確診一刻，令她身心俱疲。 她記得，當時月經前後子宮不正常地出血，醫生建議她接受柏氏抹片檢查，HPV報告指其子宮頸受到感染並生有腫瘤，證實她患上了子宮頸癌第2B期。 主診醫生跟她說，無法透過手術切術腫瘤，必須進行化療及電療，突如其來的打擊令她深感前路茫茫。
張天怡: 子宮頸腫瘤大化療、放療同步進行
未停經的婦女，會出現經期與經期之間流血情況，而且經期的流量較平常多，又或者行房後出現流血，這些不正常流血現象都有機會是子宮頸癌的先兆。 我們希望為香港醫療出一分力，所以我們建構這個網上平台，聆聽及反映醫護人員、市民的聲音，依理直說醫療健康大小事，旨在引發社會討論，推動改善香港醫療質素。 我偶然發現有硬塊, 於是睇普通科醫生, 轉介去政府做抽針, 政府安排得好快, 吾吏一個月就去抽粗針, 跟手安排一個月後做手術, 但私人原因, 我找了馬醫生做手術. 這項技術要求精準的影像導航，提高放射劑量，以減少治療次數，達致根治的效果。 現時新型的機械臂及導航刀已經可以協助醫生精準地追蹤腫瘤位置及控制放射劑量，達到最佳治療效果。
治療分為兩個階段，一般會同步進行放射治療和化療，其中化療會使用順鉑藥物（Cisplatin），一星期一次，療程最少五個星期，以及進行25次盆腔電療，此方法有一半以上機會能把腫瘤縮小。 醫生：大部分子宮頸癌是由於持續感染HPV（人類乳頭瘤病毒）所致，故有性經驗又或者有多個性伴侶會有較高風險；吸煙或抵抗力弱人士也是比較容易患上子宮頸癌。 醫生：作為醫生，我們提供專業意見及數據分折，治療需要有數據的支持，若果病人想採用其他坊間的方法，也建議先跟隨標準的方法去治療，到調理及康復的階段則可以加入其他元素。 張醫生說，有約七至八成子宮內膜癌個案並不屬於高微衛星不穩定性（MSI-H）或錯配修復基因缺陷（dMMR），可使用新型治療組合—標靶藥樂伐替尼和免疫治療匹博利組單抗。 研究將此療法與化療相比，使用標靶結合免疫治療的患者無惡化存活期和整體存活期分別為6.6個月和17.4個月；相反使用化療只有分別3.8個月和12個月。 張天怡 張天怡 她又稱，近年用磁力共振的影像導航的近距離放療技術，相比傳統X光方法，不但能夠集中劑量在腫瘤而減少副作用，更能提升劑量，增加根治機會。
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零期原位癌發現的病人可以只靠手術而不需使用其他治療，因為其癌細胞走散至其他器官的機會接近零。 過去確診四期肺癌等於被判死刑，然而時至今日癌症治療的發展，不論是病理上的基因研究，抑或是新藥物、新治療方案或放射治療都為四期肺癌患者帶來轉機。 所以當血液流入假腔，原先主動脈的血液減少，造成身體各處的血液供應不足，或是出現大出血或心包填塞死亡，必須要緊急進行手術。 患者發病後每小時即可增加1%死亡率，至少50%的病人在發生後48小時內會死亡，約71%的人會在2個月內死亡。
醫生：以5年為期，第1至2A期子宮頸癌病人有九成存活率；第2至3期的病人經過放射治療及化療後，會有七成存活率。 張天怡醫生表示，比較後期的腫瘤，例如出現淋巴轉移的病人，需視乎 TNM 系統、腫瘤的大小和侵蝕的範圍 、淋巴結受影響的幅度 、是否有轉移至其他器官 等考慮情況，決定是否做術後的放射治療，從而減低局部復發的機會，提升存活率。 但如果病人在能摸到腫瘤時才做手術，表示腫瘤起碼是第二期，尺寸已達數厘米，細胞可能已走出乳房範圍，擴散至淋巴腺或血液循環，而導致將來復發。 復發不一定是局部，也有機會是遠端復發，癌細胞會通過血液去到其他內臟器官，所以病人需用綜合治療，包括手術，放射治療及藥物治療。
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個案張女士（化名）確診子宮內膜癌屬於第一期，2016年切除兩邊卵巢和輸卵管後，情況暫有好轉，但及後多次發現癌細胞再次活躍，多番治療下仍於2021年1月證實復發。 醫生為她進行檢測後，發現張女士適用匹博利組單抗合併樂伐替尼，經過四個用藥週期後，電腦掃描顯示良好的部分反應，包括她的左外腹腔淋巴結有所改善、腹膜轉移和陰道頂部復發情況消退，用藥至今，情況穩定。 治療通常會分兩階段進行，首先是同步放化療，即同時進行化療及放療（電療），藉以先行縮細腫瘤。 至於第二階段則會進行近距離放療，做法是將帶有輻射物質的器具，經陰道放到子宮頸的位置。
不過，大部份子宮頸癌個案是感染人類乳頭瘤病毒（HPV）所致，它更是目前唯一有望可以根除的癌症，最重要是我們及早作出預防，減低其傳播性，便能有效防止它的來襲。 病人術後按照療程日期到醫院，醫護人員將預先植入的管道接駁儀器後，儀器便會將放射性物質輸入病人需要治療的位置內。 近年女性們越來越注重女性癌症，例如子宮頸癌，但其實子宮體癌更常見，當中以子宮內膜癌佔九成，有醫生更指臨床上所見的患者有年輕化趨勢。 然而，臨床上有一成患者確診時癌細胞已轉移，治療主要是化療，但預後較差。 幸好現時已有標靶免疫治療組合，作為女性的治療選擇，有助延長存活期。 臨床腫瘤科專科醫生張天怡表示，體外放射治療是指透過大型儀器來發出輻射射線，讓其穿越身體表面到達體內的腫瘤。
張天怡: 子宮頸癌 治療後的存活率
臨床上約七至八成子宮內膜癌個案不屬於高微衛星不穩定性(MSI-H)或錯配修復基因缺陷，這些患者若不適合電療、曾接受全身性治療後病情惡化、沒法接受根治性切除手術，可考慮新型治療——樂伐替尼加上匹博利組單抗。 前者為標靶藥，抑制癌細胞增長和血管生成；後者為免疫治療藥，回復免疫系統殺滅癌細胞能力，兩者配合有望達致協同效應。 近距離放射治療前需要一套病人的電腦掃描或磁力共振圖片，才能做好設計計劃，確保目標治療位置有足夠放射性物質包圍，而附近重要組織盡量不受影響。 張天怡 近距離放射治療適合頭頸癌、食道、膽管癌、乳癌、子宮體癌丶子宮頸癌等；其他國家亦有用近距離放射治療對付前列腺癌。
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張醫生表示，子宮頸癌的死亡率雖未有太大變化，但反映患者需要更有效的治療方案，並且要做好各項預防措施。 養和醫院臨床腫瘤科專科醫生張天怡醫生表示，同步放化療加近距離放療的兩階段治療，可以顯著提升子宮頸癌的治癒機會。 當然，我會更詳細檢查腫瘤的位置及腫瘤的類別，考量患者的年歲及其個人想法等不同因素，釐定最合適的治療方法。 若病人仍處於病發第一期而腫瘤細胞尚未擴散，我仍然建議進行手術，至於只是子宮頸切除，還是將子宮完全移除，便要看臨牀及病理的分析作決定。 一般而言，採用手術切除法，治瘉機會仍然較高，再配以輔助的放射治療或化療，以減低復發機會。