但根據每個人狀況不同，攝護腺肥大治療並沒有一定的標準答案，也沒有任何一種治療方式適合所有患者。 因此，若有攝護腺肥大的困擾，應向專業、且對治療熟悉的醫師諮詢，了解最適合自己的治療方式，才是最好的策略。 好醫師新聞網記者張本篤／台南報導 圖：成大醫院胃腸肝膽科謝名宗醫師／成大醫院提供 43歲的張先生長年受胸口灼熱、無法躺平入睡所困擾，即使用藥物治療，症狀也只能部分改善。 胃鏡檢查結果為輕度橫膈膜疝氣及逆流性食道炎，經過24小時遠端食道酸鹼阻抗監測，確認為胃食道逆… 梁耕維醫師進一步說明，「微創攝護腺動脈栓塞術」因為其低侵入性、低副作用及治療效果佳等優點，受到世界各地許多病患的青睞。 然而，根據每個人的狀況不同，攝護腺肥大的治療並沒有一定的標準答案，也沒有任何一種治療方式適合所有患者。
- 今年48歲的C小姐右肩疼痛超過一年，關節活動僵硬受限，要做出穿脫衣物、吹梳頭髮、伸手取物等日常動作都很困難。
- 在經過一次治療後，患者的手指疼痛已大幅緩解一半以上；完成兩個療程後，原本的手指關節疼痛已完全消失，腫脹亦不復存在，手指活動也變得更靈活。
- 梁耕維強調，經動脈注射治療，可有效減少手指退化性關節炎產生的異常新生微血管、改善因慢性關節發炎導致的手指疼痛。
- 根據臨床經驗，術後一週內患者會因為攝護腺暫時性腫脹而感到不適，部份病人會有暫時性血尿及血便，但可透過口服藥物消除不適感；約治療一週後會回到治療前的狀態；治療2-4周後排尿順暢度會開始明顯改善，在術後3-6個月可以達到約略等同於手術刮除的效果，且大多數人能維持數年不復發。
- 可是，根據統計，約有超過50%的慢性骨肌疼痛患者在接受非手術治療（口服藥物、復健治療、局部注射）後症狀仍持續；此外，即使接受手術治療，亦有20～30%的患者對於疼痛改善的程度不滿意。
- 甲型腎上腺素阻斷劑可抑制攝護腺和膀胱頸平滑肌收縮，讓尿路通暢；此類藥物只能改善症狀，並不能使攝護腺縮小，因此需長期服用才能維持效果；常見的副作用包括頭暈、姿勢性低血壓、倦怠、全身無力感。
一名54歲郭女士，3年前開始，出現手指關節腫脹、疼痛等症狀，曾使用消炎止痛藥，但效果越來越沒效；經醫師建議採取「動脈注射療法」，手指關節疼痛完全消失。 醫師透過檢查發現，婦人的手指關節歪曲，還有不正常微血管增生，原來是手指的退化性關節炎。 而「微創攝護腺動脈栓塞術」在歐美實行多年，技術已相當成熟，成效受到肯定。 最新的歐洲泌尿科醫學會（EAU）及英國國家健康與照顧卓越研究機構（NICE）已將攝護腺動脈栓塞術列入良性攝護腺肥大治療指引的選項之一。 攝護腺動脈栓塞治療能有效改善排尿不順的症狀，包括國際攝護腺症狀量表分數以及生活品質量表分數的改善、尿流速顯著增加、攝護腺體積縮小，及前列腺特異抗原降低。 經尿道攝護腺刮除手術是把壓迫到尿路兩旁過度增生的攝護腺組織進行切除，讓排尿出口的通路寬敞暢通，適用於症狀嚴重、藥物治療效果不佳或無法忍受口服藥物副作用的患者。
梁耕維: 攝護腺肥大治療新突破！「微創攝護腺動脈栓塞術」改善排尿
手術分單極電刀、雙極電刀、雷射幾種模式；目前健保對於電刀的刮除術都有給付，但雷射手術則無。 雖然透過手術刮除能快速改善排尿功能，但因手術會破壞攝護腺結構，可能會引起相關併發症包括性功能障礙、逆行性射精、尿道與膀胱頸狹窄、尿失禁等。 多個研究指出，前列腺動脈栓塞治療能有效改善排尿不順的症狀，包括國際前列腺症狀量表分數以及生活品質量表分數的改善、尿流速顯著增加、前列腺體積縮小，及前列腺特異抗原降低。 最重要的，栓塞治療過程中完全不經過尿道也不會破壞前列腺結構，所以不會引起常規前列腺刮除手術相關併發症。 一般常見前列腺肥大治療方法，除了改善飲食習慣和調整生活型態外，還有藥物和手術治療；但藥物後續引起的副作用常讓病患難以忍受，導致用藥不確實，效果不彰；而手術可能引發的併發症，像是性功能障礙、逆行性射精、尿道與膀胱頸狹窄、尿失禁等，更是讓病患猶豫再三。
最常發生症狀的部位為指尖正後方的遠端指關節，其次是近端指關節與大拇指腕掌關節。 梁耕維提醒，治療過後，手指退化性關節炎仍有復發可能，建議調整平時手指使用習慣，避免手部重覆性精細、用力的動作，例如：抓握、扭轉、提重物等，或是以協助器具減少手指小關節負擔，才能長保手指健康。 郭姓婦人表示，她擔心止痛藥吃多不好，只有痛得厲害才吃，結果手指變形，連平常洗頭髮、擰毛巾、開瓶蓋都無法順利完成，常痛到晚上睡不著。 經接受動脈注射療法後，第1次7、8分痛降到1、2分，第2次療程後不會痛，至今沒有復發。
梁耕維: 攝護腺肥大引排尿不順 「新型微創手術」門診處理、免住院
梁耕維說明，「動脈注射療法」是將極細導管置入手腕動脈，在X光導引下注入治療藥物，可以有效減少手指退化性關節炎產生的異常新生微血管，並改善手指疼痛、預防手指關節變形，短時間就能大幅改善手指疼痛，優點是傷口僅針孔大小、不需住院，且副作用極低。 中山醫學大學附設醫院醫學影像部主治醫師梁耕維說，攝護腺肥大採藥物治療，後續引起副作用常讓病患難以忍受，導致用藥不確實，效果不彰；但傳統手術治療則可能引發併發症，像性功能障礙、逆行性射精、尿道與膀胱頸狹窄、尿失禁等。 中山醫學大學附設醫院醫學影像部醫師梁耕維說，攝護腺肥大藥物治療，後續引起副作用常讓病患難以忍受，致用藥不確實，效果不彰；手術可能引發的併發症，像是性功能障礙、逆行性射精、尿道與膀胱頸狹窄、尿失禁等，更是讓病患猶豫再三。 梁耕維指出，近期研究發現，慢性關節炎的疼痛與異常新生微血管密切相關，這些異常微血管會帶來發炎細胞與細小神經生成，產生關節腫脹及慢性疼痛，經動脈注射治療，栓塞阻斷手指退化性關節炎產生的異常新生微血管、改善因慢性關節發炎導致的手指疼痛，多數可於兩週內大幅改善手指關節疼痛。 梁耕維強調，經動脈注射治療，可有效減少手指退化性關節炎產生的異常新生微血管、改善因慢性關節發炎導致的手指疼痛。 梁耕維 治療會於手腕處進行局部麻醉，將極細導管置入手腕動脈，在X光導引下注入治療藥物，使手指各處異常新生微血管消失、有效改善疼痛 。
（圖片僅為示意，非當事人）關節痛不只和肌肉不足、韌帶受損、軟骨磨損有關，血管異常增生也是原因之一！ 因此，若有前列腺肥大的困擾，應向專業、且對治療熟悉的醫師諮詢，得以了解最適合自己的治療方式，才是最好的策略。 手指退化性關節炎常見於40歲後女性，另外，長期從事重複性手指用力的工作，例如：美髮業、老師或家庭主婦等職業，也都是好發族群。 這項療法對常見的五十肩、膝關節炎、網球肘、足底筋膜炎與其他慢性運動傷害等軟組織及關節疼痛有良好療效。 論壇中心／綜合報導外觀看起來平凡的黑色塑膠盒，裡面卻是運送價值千萬的光罩。
梁耕維: 健康網》告別脂肪肝 營養師授4習慣、4食物助逆轉
現在慢性骨肌疼痛治療有新選擇，針對毛毛樣血管疼痛進行「骨骼肌肉栓塞治療」在X光透視導引下，將微小導管從手部或是鼠蹊部的動脈導入，尋找疼痛部位的異常新生血管，再注射栓塞藥物，去除毛毛樣血管，改善疼痛。 擔心手術風險及副作用者 費用 健保給付 梁耕維 因術式而異 部分自費，整體費用低於手術 但因治療原理的不同，攝護腺動脈栓塞術之後，需要等待一段時間，讓腺體萎縮後方能達到症狀緩解。 根據臨床經驗，術後一週內患者會因為攝護腺暫時性腫脹而感到不適，部份病人會有暫時性血尿及血便，但可透過口服藥物消除不適感；約治療一週後會回到治療前的狀態；治療2-4周後排尿順暢度會開始明顯改善，在術後3-6個月可以達到約略等同於手術刮除的效果，且大多數人能維持數年不復發。 此術式的優點在於侵入傷口小、止血快速、術後疼痛較輕微、恢復期短，治療時間約2小時，視情況可為門診手術，治療後當天返家。
2021年因初選47人案，梁晃維被控「串謀顛覆國家政權」遭還押至今，不得保釋；其後辭去區議員職務。
梁耕維: 治療前列腺肥大 應依個別症狀採適合方式
8成以上的患者症狀可於接受治療的一個月內獲得明顯改善，而發生併發症的機率極低（小於百分之一），對常見的，五十肩、膝關節炎、網球肘、足底筋膜炎及其他種類的慢性運動傷害等軟組織及關節疼痛，都有很好的治療成效。 梁耕維醫師指出，骨骼肌肉栓塞治療是一種透過X光透視導引，將微小導管經由手部或是鼠蹊部動脈導入疼痛部位，尋找異常的新生血管；再把可以阻塞這些毛毛樣微血管的藥物經由微導管注入，去除異常的毛毛樣血管的治療方式（圖一）。 可是，根據統計，約有超過50%的慢性骨肌疼痛患者在接受非手術治療（口服藥物、復健治療、局部注射）後症狀仍持續；此外，即使接受手術治療，亦有20～30%的患者對於疼痛改善的程度不滿意。 經動脈注射治療可擺脫手指疼痛困擾近期研究發現，慢性關節炎的疼痛與異常新生微血管密切相關。
不過，梁耕維醫師提到，近期研究發現，慢性關節炎的疼痛與異常新生微血管密切相關；這些異常微血管會帶來發炎細胞與細小神經生成，產生關節腫脹及慢性疼痛。 梁耕維 中山附醫醫學影像部醫師梁耕維指出，近期研究發現，慢性關節炎的疼痛與異常新生微血管密切相關。 建議患者，退化性關節炎治療後仍可能復發，應調整平時手指使用習慣，才能長保手指健康。 例如避免手部重覆性精細、用力的動作，如抓握、扭轉、提重物等，搭配動作調整，讓前臂、肩膀等大關節做較費力的工作，或以協助器具減少手指小關節負擔。 經影像學檢查後，發現K小姐之所以出現上述症狀，主要為退化性關節炎所引起。
梁耕維: 新聞人物
梁耕維表示，隨著高齡化社會的來臨，退化性關節炎也成為常見的生活困擾，尤其是長期從事重覆性手指用力的工作女性，如美髮業、老師或家庭主婦等隨著更年期到來，女性荷爾蒙減少，保護關節的因子降低，加上運動過度，膝蓋、髖關節、腰椎之外，手指關節也是退化性關節炎的好發位置。 梁耕維建議，民眾若有攝護腺肥大的困擾，應向專業且對治療熟悉的醫師諮詢，以了解最適合的治療方式，才是最好的策略。 梁耕維建議，民眾若有攝護腺肥大的困擾，應向專業、且對治療熟悉的醫師諮詢，得以了解最適合自己的治療方式，才是最好的策略。 也因此，攝護腺栓塞治療較耗時，約3-4個小時；就是需要利用血管攝影機器，從眾多血管中確認出雙側的攝護腺動脈，並在動態攝影輔助下緩慢注入微球，觀察是否往攝護腺的方向，避免出現逆流或是跑錯血管的狀況，減少不必要的併發症出現。 在經過一次治療後，患者的手指疼痛已大幅緩解一半以上；完成兩個療程後，原本的手指關節疼痛已完全消失，腫脹亦不復存在，手指活動也變得更靈活。 本來台灣血管外科學會，心血管外科與台灣介入放射線學會，影像醫學科合辦的研討會議，因為遇到疫情延到今日，最後就變成跟心血管外科年會合併了。
曾有泌尿外科醫師建議他接受經尿道攝護腺刮除手術，但因病患本身有其他系統性疾病，擔心手術及麻醉風險，因此即使症狀嚴重，L先生還是遲遲不願意接受傳統手術治療。 中山醫學大學附設醫院醫學影像部醫師梁耕維指出，像五十肩、網球肘、膝關節炎等這類慢性骨肌疼痛，以前認為是肌肉不足、韌帶受損、軟骨磨損造成疼痛，後來發現慢性關節炎組織有異常新生的毛毛樣新生血管，這些血管叢會形成細小神經，造成發炎、慢性疼痛。 〔記者蔡淑媛／台中報導〕諶小姐罹患「沾黏性肩關節囊炎」，也就是俗稱的五十肩，接受復健治療、類固醇及增生療法注射，效果不彰，去年中旬進行微導管手術，去除肩關節異常增生的毛毛樣微血管，大幅緩解疼痛，手能舉高也能後扣背後了。 中山醫學大學附設醫院醫學影像部梁耕維醫師表示，長期的骨骼肌肉疼痛是中老年人常見的症狀之一。 而臨床上面對這類慢性骨肌疼痛問題，主流的治療方式主要可略分為：非手術治療及手術治療兩部份。
梁耕維: 記者 葉立斌
醫師指出，因為賀爾蒙分泌改變，退化性關節炎大多發生在40歲以上的女性外，長期從事重複性、手指用力的工作者，也是好發族群。 技術為低侵入性、低副作用及治療效果佳等優點，受到世界各地許多病患的青睞。 梁耕維醫師指出，過去觀念普遍認為，長期的骨骼肌肉疼痛，因與肌肉不足、韌帶受損、軟骨磨損導致有關。
甲型腎上腺素阻斷劑可抑制攝護腺和膀胱頸平滑肌收縮，讓尿路通暢；此類藥物只能改善症狀，並不能使攝護腺縮小，因此需長期服用才能維持效果；常見的副作用包括頭暈、姿勢性低血壓、倦怠、全身無力感。 另一類男性荷爾蒙抑制劑則是透過抑制男性賀爾蒙，控制攝護腺增生，此類藥物也需服用長期才有效，但長期使用對部分患者會產生性功能障礙，讓許多患者因而卻步。 梁耕維醫師進一步說明，「微創前列腺動脈栓塞術」因為其低侵入性、低副作用及治療效果佳等優點，受到世界各地許多病患的青睞。
梁耕維: 健康情報
治療過程約半小時，病人全程清醒，不需住院、當天返家，傷口只有針孔大小；併發症極低，十分安全。 梁耕維說，以往針對手指退化性關節炎的治療非常有限，除了強調早期預防外，一旦已發生疼痛只能使用口服止痛藥、少量的關節內藥物注射等方式緩解症狀，多數病患需長期依賴藥物治療來維持生活品質。 後來至本院醫學影像門診諮詢後，接受「微創攝護腺動脈栓塞術」治療，經由手腕動脈，透過Ｘ光血管攝影及錐狀束電腦斷層（CBCT）進行3D精準影像導引（如圖二），將微細導管深入到攝護腺動脈內，注入微球阻塞血流，完成治療 (如圖三)。 治療後兩週，他的各種排尿症狀開始慢慢改善；治療後三個月，病患的排尿症狀幾乎完全消失，晚上睡覺再也不會因尿意被吵醒，生活品質大幅改善。 後續追蹤檢查也顯示攝護腺體積縮小，尿流速也回到正常範圍，讓病患對於治療效果相當滿意。
然而，根據每個人的狀況不同，前列腺肥大的治療並沒有一定的標準答案，也沒有任何一種治療方式適合所有患者。 中山附醫醫學影像部梁耕維醫師指出，手指退化性關節炎常見於40歲以上的女性，女性荷爾蒙減少，缺少保護關節的因子，及長期從事重複性手指用力的工作，例如美髮業、老師或家庭主婦等職業亦為好發族群。 54歲的K小姐因長期務農，作業時需要大量手指活動導致手指負荷過重，約三年前開始出現手指遠端指節的腫脹、疼痛。 雖然在外院開立口服消炎止痛藥後疼痛有些許改善，但手指還是逐漸變形，口服藥物也越來越沒效，於是輾轉求助中山醫學大學附設醫院。 一般常見攝護腺肥大治療方法，除了改善飲食習慣和調整生活型態外，還有藥物和手術治療；但藥物後續引起的副作用常讓病患難以忍受，導致用藥不確實，效果不彰；而手術可能引發的併發症，像是性功能障礙、逆行性射精、尿道與膀胱頸狹窄、尿失禁等，更是讓病患猶豫再三。 醫師建議採取「動脈注射療法」，郭女士在經過一次治療後，手指疼痛已大幅緩解一半以上；完成2個療程後，手指關節疼痛已完全消失，手指關節也不再腫脹，手指活動也變得更靈活。
梁耕維: 公司歷程
關節痛不只和肌肉不足、韌帶受損、軟骨磨損有關，血管異常增生也是原因之一！ 今年48歲的C小姐右肩疼痛超過一年，特別是夜晚時常抽痛，嚴重影響睡眠；此外，關節活動也僵硬受限，要做出穿脫衣物、吹梳頭髮、伸手取物等日常動作都很困難。 今年48歲的C小姐右肩疼痛超過一年，關節活動僵硬受限，要做出穿脫衣物、吹梳頭髮、伸手取物等日常動作都很困難。
梁耕維: 關節痛伴隨6症狀，恐是毛毛樣血管增生 骨骼肌肉栓塞治療新選擇
以往針對手指退化性關節炎的治療非常有限，除了早期預防外，一旦發生疼痛只能使用口服止痛藥、少量關節內藥物注射等方式緩解症狀，多數病患需長期依賴藥物治療，來維持生活品質。 「骨骼肌肉栓塞」是在X光透視導引，將微小導管經由手部或鼠蹊部導入疼痛部位，找到異常的新生血管，注射藥物去除造成疼痛的毛毛樣血管。 梁耕維 梁耕維 只要局部麻醉，手術時間（加術前檢查）總共2~4小時，傷口僅針孔大小，當天即可返家，如需住院也只要1至2天。
梁耕維: 台灣女性肺癌發生率已超越男性！ 成長快速元兇不只是抽菸
因此，對於手術風險高或不願意接受手術之高齡者、心肺疾病患者、長期服用抗凝劑、有手術疑慮者、需快速回到工作崗位的患者更為合適(表一)。 圖一：攝護腺肥大、手術刮除與動脈栓塞治療示意圖研究指出，攝護腺動脈栓塞治療能有效改善排尿不順的症狀，包括國際攝護腺症狀量表分數以及生活品質量表分數的改善、尿流速顯著增加、攝護腺體積縮小，及前列腺特異抗原降低。 最重要的，栓塞治療過程中完全不經過尿道也不會破壞攝護腺結構，所以不會引起上述提到的手術相關併發症 (性功能障礙、逆行性射精、尿道與膀胱頸狹窄、尿失禁)。 近年發展出的攝護腺動脈栓塞治療（Prostatic artery embolization; PAE）提供了手術以外的新選擇。 此微創技術是經由手腕或鼠蹊部動脈，利用直徑約0.6公厘的微細導管，深入到攝護腺動脈內，注入能造成血管阻塞的微球；攝護腺一旦無法獲得足夠的血液，組織缺血而萎縮、體積減小，即可改善因肥大引起的下泌尿道症狀（圖一）。 此療法在美、日已實施數年，成效顯著，其治療成果已被許多知名國際期刊發表。