我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 標靶藥物的副作用雖然較傳統的化學治療來得低，但仍會發生。 例如：EGFR 藥物會有皮膚乾癢、長出像青春痘般的疹子、甲溝炎、腹瀉等等的副作用；而 ALK 藥物則會有食欲不振、噁心、水腫、血糖升高等副作用。 高雄長庚胸腔內科王金洲醫師指出，所謂第 1、2、3 代標靶藥物是指藥品問世的時間順序，部分療法還會搭配化學治療使用。 癌友在選擇標靶藥物時應與醫師充分討論，綜合評估各個藥物的治療成效、健保給付條件和個人經濟負擔，選擇最適合自己的治療組合。
- 兩藥分別可激發免疫系統對付癌細胞，並壓抑腫瘤血管生長因子以阻斷營養補給。
- 另外，某些癌症需要滿足特定的條件才能使用標靶治療，像是腫瘤無法透過手術切除等。
- 另外必須釐清的概念，新治療方式，無法確定治療效果如何，若尚未被大量文獻肯定，健保不會把它納入給付。
- 標靶藥物運作方式與傳統化療不同，由於針對「靶點」發揮作用，對健康細胞造成的傷害較少。
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標靶治療: 標靶治療的類型
此計劃與撒瑪利亞基金互相配合，把病人的藥費分擔比率由原來家庭年度可動用財務資源最高的30% 劃一調低至20%，提供額外資助予病人購買特定自費藥物。 標靶治療 援助範圍包括：醫療期間的特別支出，必要的醫療器具、較平時昂貴的醫藥費、特殊膳食或醫生指定之營養食品，甚至給失去工作能力的患者提供其子女的教育資助等。 由社會福利署管理的慈善/信託基金是為有緊急經濟困難而缺乏其他支援的個人或家庭提供臨時的經濟援助，部分亦適用於癌症患者申請。 但需留意，申請人需滿足捐贈者在成立基金時列明的受惠資格及撥款援助範疇。 由於不少癌症藥物價錢昂貴，所以一些病人在應否接受藥物治療上遲疑未決，不知道應否耗費大量金錢為自己續命。 對於病人心中的疑慮，醫生固然有問必答，但病人亦切忌執著於藥物為病人延長的壽命中位數，否則得知數字後感覺替生命設限，心裏只會更難受。
訊號傳達抑制劑「訊號傳達」指的是細胞對環境訊號作出反應的過程。 有部份惡性癌細胞雖然沒有受外在生長因子促使，但仍受刺激，不斷分裂。 每年高達港幣$5,000萬的保障額，滿足您所需的治療及服務。 標靶治療的原理是尋找和攻擊癌細胞中的特定區域或物質，以檢測和阻斷癌細胞內部發出的生長訊息，癌細胞中特定物質會成為療法的「靶點」。 標靶藥物亦有可能令面部、眼周、四肢出現腫脹，一般在完成治療後，水腫問題會慢慢減退。 醫生會視乎病人的水腫情況，處方利尿藥物，幫助排走體內水分，舒緩水腫的情況。
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接受乳房全切除的病人，則是在胸壁皮膚或重建後的乳房，摸到小顆粒或硬塊，這也是癌友最容易發現復發的警訊。 CDK 4/6 抑制劑：針對荷爾蒙接受體陽性，阻斷「細胞週期蛋白依賴型激酶 4 和 6（CDK 4/6）」。 註1：乳房內有一種名為第二型類表皮生長因子的基因，即HER2，會製造HER2蛋白，將生長訊息由細胞外傳到內，控制其生長，部分癌細胞表面會有過多HER2受體，令癌細胞急速增生。 口服劑型的標靶藥物取代了過去病友必須到醫院使用針劑給予治療的不便，也提高患者服藥的方便性與順從性。
這些抗癌新藥的研發，皆是先找出致癌機轉中或是癌細胞轉移繁殖關鍵的標靶，再設計合成出適當結構式的藥物。 但因為腫瘤的致癌途徑通常並非單一成因，且是極為複雜的，因此發展合併治療的方式將是未來使用標靶治療藥物可能的方向。 同時，新的標靶治療即使不能治癒癌症病患，但至少控制癌症的生長與轉移，為病患延長生命與爭取時間的同時，各種抗癌新藥陸續的開發與上市又將提供癌症治療的新契機，戰勝癌症已是指日可待。 有的癌症患者只需一種治療方式，但對大多數的癌症患者來說，結合不同的治療方法是相當常見的，像是手術搭配化療、手術搭配放射線治療等等。
標靶治療: 乳癌 2022 治療最新進展？
一般主要以手術形式將腫瘤切除，但當腫瘤出現轉移性或晚期乳癌時，治療上就不會再以手術為主，而會使用化療，電療及荷爾蒙治療。 除了採用傳統療法，即手術切除、電療；乳癌病人現時更可配搭一種最新治療方式—免疫標靶療法。 不但具針對性，有效控制癌細胞；副作用亦相對溫和，勢必成為治療乳癌的新方向。 今年58歲的Alice，於2017年一次游水期間咳出一滴血，因丈夫擔心而照X光檢查，怎料確診2A期非小細胞肺癌。
暫時的數據顯示，免疫標靶療法通常應用於晚期乳癌病人，即乳癌已經復發或擴散至身體的不同位置，而採用手術切除治療相對地已經沒有太大作用。 主要透過一些藥物治療令病情受控，延長患者的存活期，以及減低病癥的出現，從而提升病人的生活質素。 臨床腫瘤科醫生潘明駿醫生指出，免疫標靶療法的原理主要是利用PD-1/PD-L1的抑制劑，將PD-1/PD-L1的檢查點抑制。 身體裡的癌細胞，懂得偽裝成正常細胞，利用檢查點令免疫系統失效。 免疫治療，是透過PD-1/PD-L1抑制劑破壞檢查點，就能截斷癌細胞的溝通機制，重新激活身體的免疫系統，使免疫系統識破癌細胞，從而達到攻擊和破壞癌細胞的作用。 香港註冊臨床腫瘤科專科醫生潘明駿醫生表示，在沒有免疫標靶療法前，乳癌治療大致分為四種，包括手術，化療，放射治療（電療）以及荷爾蒙治療。
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「撒瑪利亞基金」及「關愛基金」兩個資助計劃，只要是香港居民，符合臨床條件，並經資產審查便可申請，惟資助方式及項目各有不同。 除了有可能令舊有傷口再次裂開、新傷口無法順利癒合之外，亦有機會影響手術傷口的癒合，所以如果病人有需要進行外科手術，便要預先暫停服用這些標靶藥物，以免影響手術傷口的癒合過程。 在治療期間，病人應該定期檢查自己的血壓水平，有需要的話，醫生或會處方降血壓藥，以控制病人的血壓在安全範圍。 常用的肺癌標靶藥物分別有厄洛替尼、吉非替尼、阿法替尼和奥希替尼，它們都是EGFR受體抑制劑，用來抑制癌細胞上的EGFR因子，令癌細胞不再受刺激而繼續生長。 另外，貝伐單抗是用於非鱗狀細胞癌的單克隆抗體標靶藥物，能夠抑制癌細胞增生血管，令癌細胞失去營養而死亡 。 HER2乳癌是其中一種常見的乳癌類型，約佔整體乳癌的百分之20至25 。
此外，一般癌細胞的誕生背景有複數基因發生變異，而且致癌之後，有複數的特殊蛋白質，各自繼續發揮癌細胞的機能。 這些標靶藥物成效低的主要原因是，因為選定為標靶的蛋白質分子，對癌細胞來說，在維持其生命上並不是極為重要。 事實上，細胞內的分子活動很複雜，每個細胞都有超過兩萬種的蛋白質。 指甲勿過短，穿合腳鞋襪，需碰水做事時，建議戴上2層手套，內層棉質手套與外層防水手套。 而近期熱門的次世代基因定序（NGS）則可使用相對少量的檢體，一次檢驗數十個或數百個基因，雖能省去一個一個檢驗的等待時間，缺點是價格昂貴，目前健保署已有計畫將其納入給付但尚未通過。
標靶治療: 香港標靶藥物費用表
以單株抗體為例，它能在標記特定癌細胞表面的變異物質，讓免疫系統得以從成千上萬的細胞當中，辨識出癌細胞的存在，並加以消滅。 當腫瘤生長至某個大小，就需要血液供應，血液會為腫瘤提供持續生長所需的氧氣和養分。 而「血管新生抑制劑」就可阻止腫瘤生長新的血管，從而阻止其生長。
魚油中富含多元不飽和omega-3脂肪酸，具有良好的抗發炎功能。 一篇回顧性研究發現omega-3脂肪酸在體外研究中可以改變癌細胞傳遞訊息途徑，具有良好的預防及抗大腸癌活性，而omega-3脂肪酸目前在實際臨床應用還在持續研究中。 一般有機會影響心臟的功能，但實際出現心臟功能受損或心臟衰竭毛病的機率則較為少。 因BRCA病人本身在修復基因的能力上有一些缺陷，再加上PARP抑制劑打擊基因的修復，累積太多基因突變修復的破壞，癌細胞就會自然慢慢凋謝而死。
標靶治療: 免疫治療如何激活免疫系統？
它跟傳統化學藥物不太一樣，雖然都是全身性治療，但只針對有特定標記的細胞才攻擊，對身體造成的損傷比較小，治療效果相當不錯。 這是作用於癌症細胞特定的分子的療法，對正常細胞的影響較少，副作用相對減輕。 目前乳癌的標靶治療主要用於乳癌細胞的人類表皮生長因子第二型接受體（HER2）檢測陽性、且腫瘤大於 1 公分以上者。 如患者發現不尋常的副作用，或副作用長時間持續，甚至加劇，應盡快通知醫生。 另外，標靶藥物有可能令腹中胎兒出現缺陷，女性患者應多加留意，並在選擇服用標靶藥身前，告知醫生是否有懷孕或計劃懷孕。
雖然理論上標靶藥物能減少副作用，提升治療效果，但現實的治療結果卻不太理想。 由此可見，理論和實驗室裡的試驗，跟活生生的人類身體始終是完全不同的。 標靶治療 更不幸的是，正常細胞同樣擁有標靶藥物鎖定的蛋白質，所以正常細胞也避免不了遭受攻擊，而引起副作用和毒性，雖然其害處比起向來使用的抗癌藥還算輕微，但仍不能服用太多分量。
標靶治療: 肺癌治療超前佈署，延長存活期關鍵策略 陳崇裕醫師
標靶藥較化療、電療副作用細，MoneyHero為大家整合香港標靶藥物費用表，以及標靶藥成效、原理、及副作用，同時教大家如何申請相關資助。 同一類型的標靶藥物未必只會以一種方式殺死癌細胞，以標靶藥物單克隆抗體為例，有些單克隆抗體能夠阻止癌細胞繼續生長，有些則透過增強免疫系統去殺死癌細胞，所以單克隆抗體亦可視為免疫治療的其中一種藥物 。 因應不同癌症，標靶治療可作單一治療方案，或配合其他療法（包括外科手術、傳統化學治療、放射治療等）作為輔助治療；亦可應用於末期癌症患者作紓緩治療之用。 因現時標靶藥的選擇較少，而目前適用的癌症類型亦有限制，故治療費用相對較高。 莊伯恒醫師進一步指出，標靶藥物治療晚期肝癌能有效延緩腫瘤惡化速度，若腫瘤持續惡化，則可以再透過第二線藥物接續治療，延長超過26個月的存活期；另外若根據病患的狀況搭配局部治療的話，更可以將病患的存活期延長至38個月。
由於標靶藥物對特定的癌細胞有針對性，所以不是所有乳癌患者都適用，妳需要向醫生了解妳的乳癌情況是否可選擇標靶治療。 醫生一般都會先做活組織檢驗，以了解病人的乳癌病變是否有標靶藥可以產生作用的受體。 免疫治療和標靶治療都是除了傳統的手術、化療及電療以外，近年發展最迅速的抗癌新技術。 不少人都會將兩者比較，但其實腫瘤科醫生未必會採取單一療法，而是按多種臨床因素為病人選擇一種或多於一種療法。 理論上，如果能夠完全把腫瘤或受影響的器官切除，癌症是有機會根治的。
標靶治療: 免疫治療的限制
基於其精準鎖定癌細胞的蛋白質和 DNA，過程中並不會干擾其他正常的細胞。 癌症治療根據癌症類型、分期及存活率不同，還有腫瘤的位置、大小及數目，每位患者需要的治療方式都會有所不同。 標靶治療 在治療過程中，會感覺壓力或驚慌都是正常的，建議可以陪同你信任的家人或朋友找專業醫師諮詢。
標靶治療: 肝癌照護這樣做｜遵循肝癌飲食4原則、5禁忌，降低肝癌復發率
由於平常沒有問題，飲食正常，也沒有吸煙，她感到十分愕然難以接受患病。 不過及後出現咳嗽症狀，加上心理學家的輔導，慢慢接受病情並積極治療。 Alice曾於同路人口中得知肺癌常見兩年內復發，所以再發病也在預期之內。
標靶治療: 我們想讓你知道的是
在2021年初，醫院發現他在恆常檢驗中的肝指數出現問題，詳細檢查後，證實其肝臟內有個體積約7厘米的癌腫，一個月後更增至9厘米。 不過在大多數情況下，只要及早發現並處理相關的副作用（例如用類固醇抑制炎症），就可減輕副作用帶來的不適。 阿帕替尼是一种选择性血管内皮细胞生长因子受体2抑制剂，临床试验中，它表现出了广泛的抗癌性。 阿帕替尼目前在临床开发中用于转移性胃癌，转移性乳腺癌以及晚期肝细胞肝癌。 遞交此表格表示本人確認及同意信諾使用及/或轉移我的個人資料作直接促銷用途; 否則，本人必須於以下空格加上「✓」號以表示反對。
莊伯恒醫師提醒，肝癌是沈默的殺手，因此建議成人抽血檢查以知道有沒有患有BC肝，若有慢性B型肝炎，或C型肝炎用藥治療完畢後，應每半年至一年就做一次超音波與抽血，提早發現初期5公分以內的肝癌並且治療，才是對抗肝癌最好的策略。 資助病人使用尚未納入撒瑪利亞基金安全網，但迅速累積醫學實證及相對效益略高的特定自費癌症藥物，以醫治特定的癌症類別。 援助範圍包括：無法獲得政府診所服務，或其醫生須取得另一醫生診斷建議時需繳付的醫藥費或診斷費；租借及購買必要醫療及康復用具等。
標靶治療: 病人可按需要選擇治療目標
令人惋惜的是病人斷言拒絕接受藥物治療，雖然答應定時覆診，但每次覆診都只會追問癌指數的變化。 坊間所謂的「看風水」，常常給予人一種玄學的感覺，充滿了各種傳說與禁忌，彷彿只要不小心做錯了什麼，就會導致厄運臨頭。 但在江老師的眼中，風水是古代先人智慧的傳承，是在透徹的研究了山川地理的走向，日月星辰的運行等等大自然現象之後，所歸納出來的一種「人與自然和平相處」法則。 對風水老師江名萱來說，「風水」原本只是她廣泛且龐大的學習領域中的一個項目。 熱愛學習的江老師，對許多事物充滿了好奇心，從武術、跆拳道，到八字命理，甚至重型機車，在先生的鼓勵和支持下，江老師都有所涉獵。 目前免疫治療在癌症治療上仍有一定限制，未必每位接受免疫治療的癌症病人都可以有顯著的治療效果；但隨著醫學科技的發展，相信將來免疫治療的技術會更加成熟，亦可以應用於更多的癌症種類之上，讓癌症病人在治療方案上有更多可行的選擇。
標靶治療: 免疫治療藥物費用有幾貴？關愛基金有資助？
如骨骼掃描、胸部X光、肝臟超音波、腦部及胸部電腦斷層、核磁共振、正子攝影等其他影像檢查，並非專家建議的常規檢查項目，但若懷疑可能復發或遠端轉移，可考慮安排相關檢查以協助評估後續治療計畫的安排。 復發病灶可能在常規回診中，經由醫師問診及身體理學檢查中發現，所以固定回診是非常重要的。 國家衛生院院長梁賡義也指出，生技與藥物研究所已研發出一種雙重標靶藥物，融合標靶治療與免疫治療的雙重好處，更避開抗藥性限制，未來將應用在三陰性乳癌等多項癌症用藥開發。
在PARP抑制劑方面，標靶藥物的副作用主要是針對骨髓血球的製造。 然而10至20%的病人會出現較為嚴重的骨髓抑壓的情況，如：白血球數量過少、血小板過少、貧血等等。 Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外)，並受限於每年保障限額及終身保障限額。
如果病人有胸痛、咳嗽、呼吸困難、體重增加、頭暈、昏厥或腿部腫脹等症狀，有可能是心臟出現問題，應盡快求醫。 另外，出血及凝血機制出現問題的話，也有可能引致血液在血管中形成血塊，增加患上心臟病及中風的風險。 若果病人有四肢腫脹、胸痛、呼吸困難等症狀，應該立即告訴醫生並作出詳細檢查。 常見的抗血管增生標靶藥有貝伐單抗、阿柏西普和瑞格菲尼，而EGFR抑制劑則有適合治療出現KRAS基因變異的西妥昔單抗和帕尼單抗。
臨床數據顯示，在所有癌症患者當中，約有15%至20%的患者對免疫治療有反應。 現時免疫治療較多應用於晚期患者或一些接受過一線治療後復發的患者。 不過，陸續有新的研究數據指，更多癌症種類，例如黑色素瘤、三陰性乳癌等，可於較早階段使用免疫治療。 肺癌患者Alice表示，在2017年確診2A期非小細胞肺癌，曾接受手術和化療後康復，不幸於兩年後復發，惟接受使用標靶藥後有效控制病情，現時康復情況相當理想。 該基金期望，新藥可免卻令肺癌病人面對復發時已為晚期或面對死亡的風險。