1963年，台大醫院引進血液透析治療腎衰竭病人，開創腎臟醫學界的新里程碑，讓眾多出現末期腎臟病變（ESRD）患者得以活命，如今每周到醫院報到二到三次，在人工腎臟的透析治療下，可以回到工作崗位，甚至可以出國旅遊。 建議先從生活習慣上改變，謹記「保腎7法寶」，且盡量食用天然食材，降低食品添加物攝取。 同時維持少油、少鹽、少脂的飲食方式，除了降低肥胖機率，也能降低心血管與腎臟疾病發生。 亞東醫院內科部主任彭渝森醫師指出，台灣洗腎人數今年飆破8.5萬人，再創史上新高；主因有：台灣洗腎享健保給付，患者照顧完整、拉長存活年齡，加上人口老化、糖尿病等慢性病患者增加，且國內腎臟器捐不易，讓洗腎人口居高不下。 張朝富提醒，如確認有慢性腎臟病，一定要定期腎臟專科追蹤，千萬不要有僥倖或逃避心理。
因此適時的幫患者補充營養就相當重要，不但能補回失去的養分，更能讓長輩有力氣面對每日的洗腎療程。 當腎臟功能因為疾病而受損，容易讓過多的廢棄體液在血液中堆積，進而導致高血壓、血尿、水腫等症狀。 此時的腎臟已經失去淨化的功能，當腎功能降到10～15%，就必須透過「洗腎」或是換腎，幫助身體維持正常機能以利生存。 人口老化伴隨慢性腎臟病，讓台灣成為國際上洗腎人口最多的國家。 根據健保署2018年健花費統計中，光是慢性腎臟病醫療花費就達513億元，為全民健康保險醫療費用的最大宗。 但仍有許多人對於洗腎原因一知半解，甚至有錯誤的洗腎後遺症迷思。
洗腎病人: 腎臟病藥物知多少？（一）常見腎臟病藥物簡介
許多腎功能衰竭，即將要洗腎的患者，會尋求中草藥或是地下電台藥物，希望能挽救腎功能，范純美提醒，許多中草藥成分不明，以往許多病人吃了後，回診追蹤發現鉀離子過高，盼民眾不要輕易相信來路不明的藥品或是保健食品，免得腎功能越吃越糟。 因此，除了攝取足夠的蛋白質以外，適量的主食及油脂能夠產生充足熱量，避免蛋白質被身體轉換成能量使用。 要是熱量太低，身體便會利用本身的蛋白質，尤其是肌肉蛋白更會被用來分解、補充不足，反倒增加腎臟負擔。
此外，五穀雜糧類例如燕麥、芝麻等，也是高磷食物；所以，吃白米飯更適合。 當人體腎臟失去了大部分的功能，罹患尿毒症，開始接受每週3次的血液透析（即洗腎），以替代腎臟功能，卻往往容易因一時的疏忽或不對的危險行為而引起生命危險，值得注意。 病人組織聯盟上月以網上問卷形式訪問了212名免疫力不足的病人，包括患原發性免疫缺陷病、曾接受器官移植或洗腎病人等。 結果發現，近六成受訪者不肯定自己的疾病或正使用的藥物或治療，會否影響新冠疫苗的抗疫效能；超過六成受訪者曾經因為擔心免疫力不足，而減少外出及社交次數。
洗腎病人: 健康小工具
而上述病人均必須經醫管局統一安排及轉介到該院接受治療。 食物及衞生局副局長徐德義亦表示，私院可在疫情下，協助處理非緊急及非新冠病人，令醫管局有更多能力處理更嚴重個案和確診者，認為私院亦可協助做門診病人的服務，為腹瀉、微燒等輕症病人問診，配藥等。 在腎病病人方面，希望私院可接收更多已從疫情康復的腎病病人，以減輕醫管局的負擔，當局已就此與私院商討。 他今午再在疫情記者會補充指，公院病人的隔離設施有限，正研究增加可洗血的設備，並會找方法在社區隔離設施為染疫患者洗腎，並安排點對點交通。 何兆煒表示，昨夜留意到袁國勇對私院的抨擊後，便主動致電袁國勇，才得悉一名在私家醫院洗腎的病人，因為檢測結果對病毒呈陽性，被轉介到瑪麗醫院洗腎，加劇本已迫爆的瑪麗醫院的壓力，何形容對方「好勞氣」。
至於檢測陽性病人方面，港怡表示，有發燒或呼吸道感染症狀的病人會被安排在指定區域作篩檢及接受治療，醫院亦會按需要，建議病人進行核酸檢測。 國內外皆有醫學研究證實亞培普寧勝可提供洗腎病友每日營養所需，減少日常煩惱食物的選擇與準備，一天一罐，可作為洗腎病友的代餐或是餐間的點心。 由於鉀不能有效排出體外，若攝取過多容易造成高血鉀，引發心律不整、心衰竭、呼吸衰竭，嚴重時致命，故須限制；而過多的鈉離子也無法順利排出，會造成高血壓、水腫、肺積水、增加心臟負擔，日久容易造成心臟衰竭。 高濃度洗肚水含糖高，故洗腎病人有可能的血糖有可能會因而升高，故需要配合針藥控制血糖。
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果汁含有大量的水分與鉀離子，攝取過多往往造成高血鉀、心律不整、肺水腫，是腎友半夜被送往急診室緊急透析的主因。 聯盟指出，多項研究進一步顯示，免疫力不足人士接種兩劑新冠疫苗後，在「減低感染率」、「有症狀感染率」及「住院率」方面均不及正常水平。 健康人士接種兩劑新冠疫苗後，減低感染的保護率高達 90%，反之免疫力不足人士只有 71%。 新冠疫苗在減少住院方面的保護率，免疫力不足人士(51%)與健康人士(91%)相差更達 40%。 正確保存食物也很重要，尤其勿將花生與其製品（花生粉、花生醬）、咖啡存放在潮濕溫暖的環境，前者容易產生黃麴毒素，後者容易產生赭麴毒素，開封後都應置於冰箱中冷藏，才不會將毒素吃下肚，影響腎臟健康。
可算上國人的洗腎主因，過半的患者都是因罹患糖尿病洗腎。 洗腎病人 除了手動換液以外，也可透過機器操作腹膜透析，患者會在睡前將導管接上機器，由機器在睡眠期間執行三至五次換液，再於隔日睡醒後重新注入透析液，就可將液體保留至睡前排出，有些患者甚至會在隔日中午手動進行換液，增加體內廢物與多餘水分的排出效率。 與血液透析不同，腹膜透析法不必將血液抽出，而是以患者的腹膜為媒介，注入透析液吸收體內多餘水分與廢物，再將它們排出體外的作法。
洗腎病人: 新聞雲APP週週躺著抽
實際上每個月抽血有其重要性，除了評估洗腎洗的好不好之外，另外也可以了解病人的飲食控制是否適宜、營養狀況、有沒有其他的相關問題等等。 健保局醫管處專門委員李純馥則表示，該局在民國2009年9月公告，曾把急、慢性腎衰竭等八項非癌症末期列入安寧療護範圍，近日內健保局會再與腎臟醫學會溝通，希望能建立屬於本土的終止透析指引，供醫界遵循，以免無效醫療增加健保財務負擔。 蔡宏斌表示，有多重器官衰竭的高齡病人，既然病情已無法逆轉，接受全時、足量的透析，反而會引起惡心及低血壓等不適，而應以舒適透析為主。 4.控制好體重：維持良好飲食習慣及控制體重，有助於預防糖尿病、心臟病和其他由慢性腎臟疾病引起的情況。
- 夏子雯營養師建議，蔬菜切小片後經熱水汆燙，鉀離子會溶於水中，撈起蔬菜後再炒或加點油鹽拌勻調味，可減低鉀的攝取量。
- 功能衰退患者因腎臟無法移除過多的磷，也無法藉由血液透析將磷完全清除，最後造成甲狀腺機能亢進、骨骼病變、皮膚搔癢等併發症。
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- 一名罹患慢性腎臟病的林姓鋼琴女老師，在高醫接受腎臟病照護團隊照護30年，期間因為不愛吃蔬菜，擔心飲食不均衡，而自行補充維他命及魚油類的保健食品；剛開始面對市售琳瑯滿目的保健食品，以及層出不窮的食安問題，讓她深感困擾。
- 顏宗海醫師提醒，洗腎患者要特別注意磷和鉀的攝取量，特別是糖尿病引起的腎臟病患者，因為高血磷症恐會惡化腎臟病及心血管疾病。
除了平時避免高磷食物外，若醫師有開立磷結合劑，務必隨餐服用，以提高降磷效果。 含磷高的食物避免食用：如小麥胚芽、糙米、蓮子及加工食品魚丸、肉丸等，會添加含磷酸鹽的黏著劑等，最好也不要吃。 全台約有8萬名的洗腎患者，在進行血液透析時會有飲食限制的問題，許多人不知道要怎麼控制才不會營養失調？ 有些病人一昧地進行「低蛋白的飲食」，反而促使體內蛋白質分解，提高血中的尿素氮及鉀，增加腎臟負擔。 洗腎病人 因此，整理出洗腎患者飲食上應該注意的一些飲食原則供參考。
洗腎病人: 洗腎原因｜解析腎臟功能告訴你為什麼要洗腎，2種洗腎方式比較
跟著本文從腎臟功能開始解析，並且比較2種洗腎方法，讓你瞭解洗腎原因與相關照護知識。 此外，張瑞廷醫師補充，其實並非所有腎臟病患者都需要終身洗腎！ 若罹患急性腎衰竭者，只要將病因去除，待腎功能恢復後就不必再洗腎；而慢性腎衰竭者因為慢性發炎造成腎臟結疤，腎功能無法恢復，因此才需要規律洗腎，直到成功換腎為止。 基本上過程中應由營養師跟患者共同訂定飲食計畫，讓患者養成良好的飲食習慣。 注意水分的攝取：建議自己做排尿量紀錄，每天的喝水總量應為前一天的總排尿量加上500c.c.為標準。
鉀質屬水溶性，烹調前可將蔬菜切細後，把蔬菜洗淨及浸在水中一小時，再用沸水灼熟，有助除去部分鉀。 高磷食物包括全麥穀類、乾果、菌類、奶類和朱古力等，腎病病人應避免進食。 黃思豪教路，病人最重要吃得清淡，戒高鈉食物如快餐、加工食品及涼果等，以及減少外出用膳。 他建議病人在家烹調時，善用天然香料及食物如芹菜、紫菜、葱、蒜、八角、莞茜等增添食物味道，減少用豉油、雞精及鹽等調味料。
洗腎病人: 糖尿病必讀的飲食禁忌與菜單 患上就不能吃水果？
但洗腎病友並不適合一般的養生觀念，當腎功能受損，身體排除廢物與調節體液的功能不全時，看似養生健康的補品，很可能含有過高的磷、鈉、鉀，而使洗腎患者身體不堪負荷。 例如民眾常作為補品的雞精，鹽分其實很高，假使為減少鈉含量，而在製作過程中使用鉀離子代替，即可能造成患者攝取過多鉀元素而引起身體不適；由各種中藥製成的燉湯，不僅會讓患者攝入較多的水份，甚至也可能因為過量電解質而藏有磷、鉀元素攝取過多的危機。 香港腎科學會會董黃思豪醫生稱，腎臟是負責排走身體毒素的重要器官，當腎功能下降至一成或以下，未能有效排出體內廢物及過多水分，便要洗腎治療。 現時約有六千名腎病病人於公立醫院洗腎，以腹膜透析佔多（俗稱洗肚）。 葉哲廷醫師提醒，高血壓、糖尿病等心血管慢性疾病都是腎臟病的危險因子。 林口長庚醫院腎臟科系教授級主治醫師顏宗海表示，九成以上的第五期慢性腎臟病患者接受血液透析，少部分患者是做腹膜透析，這兩種透析都是俗稱的洗腎。
尤其腎臟病友飲食限制多，在醫院工作的醫護人員，每回看到民眾送給腎臟病友的食品，常捏一把冷汗，因為多數食品患者都不能吃。 蔡宏斌指出，美國腎臟科醫師協會在三年前即已訂出終止透析治療的臨床指引，當病人已有重度失智、洗腎過程出現嚴重低血壓、已進入癌症末期，以及年逾75歲且第5期慢性腎臟病預後不良的病人只要評估半年到一年會過世，也可終止透析。 台大醫學院內科教授蔡敦仁說，國內新增洗腎患者中，有55%是65歲以上的病人，顯示腎臟病與老化有高度關聯，其他如罹患高血壓、糖尿病等慢性病患，也都可能併發腎臟病變。
洗腎病人: 新聞自律規範
國健署分析可能有以下幾點原因：台灣老年人口多、慢性病（如糖尿病、高血壓）人口逐年上升、國人不當用藥比例習慣較高、糖尿病和心血管疾病病人存活率提高、全民健保實施就醫方便、台灣透析品質非常好，以及腎臟移植率偏低等等原因。 唐德成教授點出，若洗腎患者實在吃不下，無法從日常飲食中攝取足夠營養，可考慮使用洗腎病友專用營養補充品代替。 10年來每一次門診，婆婆的兒子、媳婦都會一起陪同，很少請假缺席。 董淳武會觀察病人有沒有準時吃藥、或是亂用偏方、電台藥物、黑藥丸等，而媳婦也非常盡責地與衛教師、營養師等醫療團隊合作，調整婆婆的飲食及生活習慣。 這樣集合醫師、衛教團隊、病患、家屬的共同照護網絡，確實可以延緩患者進入洗腎的時間。
- 他解釋，腎臟病患者得限制鈉與鉀的攝取量，市面販售的保健食品反而可能造成腎臟病患者身體上的負擔；雖然裡面含有一些具有滋養效果的中藥，但畢竟還是屬於保健品，無法達到臨床療效。
- 如果發生突然的指數升高，但沒有特別的原因，要小心是不是新發生B或C型肝炎，或是原本有病毒性肝炎的人病情惡化。
- 所以即便身邊的人看起來都很健康，他們也有可能是無症狀的感染者，但是由於洗腎病友的免疫力較弱，一旦被感染，病情可能就會變得嚴重。
- 新冠疫苗在減少住院方面的保護率，免疫力不足人士(51%)與健康人士(91%)相差更達 40%。
- 而限時嘗試透析治療，指的是當腎功能衰竭而選擇不洗腎的時候，病人可能會在數天或數周內死亡。
- 腎友身邊的親友們，在這個調適過程中，請適度給予關心，千萬記得，要「愛之深」，不要「責之切」。
再加上洗腎患者需要控制水分攝取，湯湯水水的東西不宜多攝取，建議還是捨棄雞湯以雞肉為主。 也要避免食用中草藥、中藥粉、錠劑、膠囊、藥膳湯等，一般中藥製品的含鉀量都很高。 洗腎病患在飲食上有諸多限制，除了要避免吃到含有高鈉、高磷、高鉀的食物減緩腎功能衰竭，也要避免攝取低生物價值的蛋白質。 若經醫師診斷為「慢性腎衰竭」，且需接受長期規律洗腎治療者，可望獲得重疾險理賠；然而，實際理賠狀況仍須視新舊版重疾險保單規範而定。 更重要的是，保險僅能轉嫁醫療支出，無法保障健康狀況，提醒民眾應從日常留意身體警訊，才能及早發現、及早治療。
洗腎病人: 運動專區
由於颱風與東北季風影響，宜蘭今天凌晨下起超大豪雨，造成蘭陽溪水暴漲，蘭陽溪水流向員山鄉七賢村的防水閘門因為半夜忘了關，造… 透析低血壓的便意在血壓上升後，通常會消失，若此時真堅持要上「大號」，請家屬或醫護人員協助在床上完成，才是安全之道。 國民年金保險月投保金額今年1月起調整為新台幣1萬9761元。 勞動部表示，國民年金給付金額相應增加，調增後的年金給付，會在今（24）… 世界棒球經典賽即將在下月3日至22日舉行，開戰日進入倒數計時，台灣運彩今（24日）也開盤，其中多明尼加最被看好可能奪冠，「冠軍」賠率僅2…. 民眾黨主席柯文哲理論上是台灣最早拿到2024總統選票的，但他是否參選到底卻總是處於不確定狀態，這當然是身為小黨的無奈，…
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廣義來說，腎臟的功能是指人體內腎臟透過排除尿液與內分泌調節，達成體內水分、酸鹼、與電解質平衡的狀況。 在國外「加強版的透析」並不少見，包含延長每次透析時間或是增加透析頻率。 時間或頻率增加後，有些人選擇在自家或夜間執行透析治療，天天洗也沒問題。
洗腎病人: 和心儀對象約會「怎麼開話題？」 專家教1技巧：不擔心說錯話
當你維持良好的生活習慣，維持運動以及控制飲食，也能有效預防糖尿病、心血管疾病，即可拉開你和腎臟疾病的距離。 腹膜透析副作用及後遺症：因透析液是緩慢且平穩的移除體內毒素，所以患者在洗腎過程中不太會有不適感，可以維持日常活動。 另外，因為洗腎患者中也常見貧血的症狀，這時候洗腎補血食物清單就很重要了！
如果已經到了完全吃不下的階段，醫生也會採用針劑營養品協助病患。 ●需適當補充水分，但因透析液裡不含鉀離子，所以不必限制含鉀食物的攝取。 ＞特別補充：雖然血液透析的患者須留意鉀的攝取，但腹膜透析的患者不用，然而這2種治療方式，都絕對禁食：楊桃。
洗腎病人: 攝取適量水分
港怡醫院表示，該院已向醫管局借出床位，初期會先接收非新冠病人，包括中風或心臟衰竭病人的復康個案，以及需要接受冠狀動脈介入治療的病人，強調無為出院時間設限。 該院亦正安排支援，為需要長期輸血的兒童及成人病人提供輸血服務，以及為癌症、產科病人提供相關治療或服務，並指研究可進一步支援公立醫院的範疇，同時為所有病人提供安全的環境。 《香港01》亦向多間私家醫院查詢，會否考慮袁國勇的接收染疫病人建議，以及增加床位接收非新冠病人。 洗腎病人 在輕度慢性腎臟病的時候，我們應該採取生命教育方式，配合安寧照顧各項衛教和文宣品，在社區講座與衛教中宣傳、推廣預立醫療照護諮商；而當腎臟病進入中後期，可採取團體衛教方式，將不透析內科治療列為血液透析、腹膜透析和腎臟移植以外的另一種選擇。 在飲食上，勿食含鉀量高雞精、雞精粉、濃縮高湯或使用肉汁拌飯；市售低鈉或薄鹽醬油或半鹽、低鹽；並避免飲用咖啡、茶、雞精、運動飲料，烹調上改以白醋、檸檬汁及溫和香料調味。
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腎臟是十分重要的器官，它的工作量龐大，但卻也是種沉默的器官，當腎功能出現問題的初期通常沒有明顯的症狀，所以多半要靠健康檢查才會察覺異樣。 早期腎功能不全，為減緩腎功能退化，限制每天攝取600~800克的磷，避免吃酵母食品、發酵乳、豆製品、硬殼果類、營養米和全穀及汽水可樂等食物。 台灣聯新國際醫院腎臟科主任林盈光表示，夏天高溫炎熱，吃下香甜多汁的水果讓人心曠神怡，但是有些水果的含鉀量高，腎臟功能不好的民眾不可以一次吃太多。 「腎性貧血」指的是當腎功能退化時，負責刺激骨髓產生紅血球的紅血球生成素 產量會減少，造成皮膚蒼白、頭暈、易疲勞、嗜睡、食慾不振、運動能力減低及容易喘的症狀。
「洗」腎這個動作指的是「透析」，由於患者的腎臟已無法代謝廢物與多餘的水分，因此醫生會以特殊手法將以上物質排出人體。 由 Bowtie （保泰人壽，香港首間虛擬保險公司）和 JP Partners Medical（莊柏醫療，綜合醫療保健服務營運商）共同創立，利用革新的科技提供預防性、個人化的健康服務，以推動更好的醫療體驗。 Bowtie & JP Health 健康中心深信預防勝於治療，我們將深入了解客戶的整體健康狀況，提供個人化服務。 坊間許多非處方藥，特別是鎮痛藥和止痛藥，都可能損害腎功能。
我們常聽到的腎功能，指的是腎臟的儲備能力，即便腎功能只剩下50%都還能運作，且多半無明顯症狀；而腎功能降到20%以下時，健康就可能會出現嚴重問題；若降到10~15%以下時，必須洗腎或換腎。 不健康生活習慣：有抽菸、喝酒、肥胖的族群，通常容易有高血壓的問題，此外肥胖更容易伴隨糖尿病，這兩者都是導致腎功能下降的原因。 在醫院經常有病人或家屬帶著綜合維他命、魚油、植物萃取成分或益生菌等各式各樣的保健食品詢問營養師：「洗腎」可以補充綜合維他命嗎？ 想當然爾，越貼近人體腎臟自然運作的透析，越能維持病友健康。 然而，我們不可能一天 24小時接著血液透析機器（除了重症完全臥床患者），於是，間斷性的透析就這麼出現了。 另外，台灣人習慣喝「雞湯」補身體，但是雞肉本身含有鉀離子，烹煮過後大多數鉀離子會溶於水中，因此雞湯就變成高鉀食物。