利用分子诊断技术进行疗效及预后预测一直是近年来的研究热点，今年也见到了多项基于免疫组化及NGS的研究报道，检测样本覆盖尿液、血液及组织等，但是这些预测模型及技术真正从研究走向临床应用仍有很长的路要走。 围手术期治疗近年来也得到越来越多的关注，除了前两年大量涌现的免疫治疗在围手术期特别是新辅助治疗领域的研究报道，今年ADC药物也来到了新辅助治疗领域。 但是无论是免疫治疗还是ADC药物，在新辅助治疗中取得的肿瘤缓解成果，是否能够最终转化为患者的生存获益，仍然是值得我们持续关注的问题。 对一些单纯只有淋巴结转移或者肺转移的患者，它的效果会更好。
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皮癌: 健康小工具
這種頭痛的性質與普通的緊張性頭痛無明顯差別，因此極易被人們忽視。 因為大多數肺癌患者為老年人，他們往往誤以為自己只需更換眼鏡罷了，而其關鍵卻在於視力性質的改變。 最常用於描述非小細胞肺癌（NSCLC）生長和擴散的是TNM分期系統，也叫做美國癌症聯合委員會系統（AJCC）。 在TNM分期中，結合了有關腫瘤、附近淋巴結和遠處器官轉移的信息，而分期用來指特定的TNM分組。 平常注意防曬，定期自我皮膚檢查，是皮膚最基礎的保養方法。
皮膚癌的表現可以是多變化的，皮膚癌初期，往往不痛不癢讓人忽視它的存在，但是如果不加以理會，很可能造成惡化。 當皮膚長出不明的腫塊、原有的痣突然顏色改變或變大、開始流血、或出現長久不癒合的傷口，都是該尋求醫師協助診斷的時候了。 大部分的皮膚癌都發生在臉部、頸部、前臂和手背等暴露於陽光的部位，紫外線造成皮膚的傷害被認為是造成皮膚癌的基本因素。
皮癌: 外陰癌
2022年9月，以色列特拉维夫大学研究人员首次破译了一种使皮肤癌转移到大脑的机制，并利用现有的治疗方法成功地抑制了60%到80%的扩散。 研究结果发表在最新一期科学期刊《JCI洞察》上 。 皮肤恶性肿瘤如发现和治疗较早较恰当，一般来说，疗效和预后较好，但如已有区域性淋巴结转移者，则预后较差。 於2017年，本港共有78人死於皮膚癌，佔因癌症死亡的個案總數的0.5%，當中非黑色素瘤及黑色素瘤皮膚癌分別佔26宗及52宗。
而泌尿上皮癌跟其他眾多的癌症一樣，除了家族遺傳、基因造成的「體質」之外，還必須有誘發這個體質的因素，包含生活習慣、飲食；如果一直讓致癌物去影響泌尿上皮細胞，很可能就會在幾年、幾十年之後變成癌症，所以避開一些致癌因子是很重要的。 衛福部在100年皮膚癌個案數為2,985人，發生率在男性排行第八位、女性排行第十位。 發生率攀升的原因，主要因為篩檢進步、早期偵測所致。 國人的皮膚癌發生率雖然比白人少，但在美國的統計資料中，東方人皮膚癌的預後較差、也伴隨更多併發症，本團隊仍呼籲早期發現早期治療的重要。 皮癌 切下來的腫瘤病灶，可依據2004年WHO的定義，將病灶分成高惡性度與低惡性度腫瘤。
皮癌: 健康
專家認為，ADI-PEG 20雖是全球第一個以代謝合併化療的藥物，但肺間皮癌在美國每年僅3.8萬人，市場很小，且目前也有化療藥和免疫療法藥物，未來上市後，醫保給付藥價的金額高低、實際營收貢獻度和未來授權案條件與對象，都值得觀察。 此外，北極星自6月中的今年最低86.1元起漲，23日盤中創下歷史新天價232元，漲幅169.45％，目前市值已超過1,400億元，也被外界認為股價高估，導致股價反向重挫跌停。 SG是一种抗体药物偶联物（ADC)，由抗滋养层细胞表面抗原 2 (Trophopblast cell surface antigen 2，Trop-2) 抗体通过专有的可水解接头与SN-38（拓扑异构酶I抑制剂）偶联而成。
- 而HER2基因扩增水平对UTUC患者的预后无影响。
- 雖然Ｘ光攝影有助於早期發現癌症，但還是屬於比較基本的檢查，患者也有必要進行更精密的檢查。
- 針對身體部位照射Ｘ光，透過電腦圖像解析結果，能看到身體器官的切面圖型。
- 黑色素瘤皮膚癌顏色較深，加上通常在皮膚最外層的表皮生長，一般憑肉眼就可作初步判斷。
- 核磁共振掃描檢查：能提供腎臟器官病變的訊息，藉由磁場變化，顯影出血管及尿路的異常情形；腎功能不全之病人，也可採用。
要素膳的種類很多，應用時，要從低濃度開始，若口服應注意慢飲，由於要素膳為高滲液，引用過快易產生腹瀉和嘔吐。 建立良好的護患關係是採取及時有效的心理疏導的前提，因此護士應經常與病人進行溝通。 通過聊天的方式拉進與病人之間的距離，耐心聽取病人的陳訴，並運用所學知識適當的解釋病情［1］，通過談話去體會隱藏在病人語言中的感情和情緒變化，及時採取有效的心理護理。
皮癌: 醫師 + 診別資訊
骨轉移並非威脅肺癌病員生命的直接原因，但如腫瘤轉移到機體承重骨如頸椎、胸椎、腰椎等部位則可造成癱瘓的嚴重後果。 “皮膚”是人體最大的器官，不論臉部、軀幹、手腳、頭皮、甲床或口腔都有可能產生皮膚癌。 根據國民健康署 111 年公佈的 108 年資料，皮膚癌雖然在國人癌症死亡率十大排行榜僅佔第八位，但在發生率上升最快的五大癌症之中，值得國人注意。
受損的皮膚會出現天皰瘡樣的水皰、多形紅斑樣皮疹和扁平苔蘚樣皮疹。 在我國，副腫瘤性天皰瘡患者最常見的伴發腫瘤是Castleman病，還可見於纖維組織淋巴瘤、胸腺瘤、瀰漫大B細胞淋巴瘤等。 紅皮病患者90%以上的軀體或全身都會出現皮膚潮紅，同時還伴有發熱、皮膚脫屑、腫脹等症狀。
皮癌: 免疫治療突破化療困境
日光性角化並不是皮膚癌，它只是皮膚即將形成鱗狀細胞癌的前一個階段。 如果我們可以及早揪出日光性角化並加以治療，就可以避免進一步惡化成為鱗狀細胞癌。 當皮膚持續遭受紫外線的傷害，並準備形成鱗狀細胞癌之前，皮膚有可能會先出現一個病徵：日光性角化（actinic keratosis）。 基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素瘤是著名的三大皮膚癌。
例如，尿路上皮癌的患者，如果有HER2表达或者表面分子变异表达，那么采用抗体药物就能够更好的靶向分布到肿瘤周围，从而释放高浓度的药物去杀伤肿瘤细胞。 以PD-1/PD-L1抑制剂这一类的药物和抗体偶联靶向药物为代表，以后可能会成为尿路上皮癌重要的治疗手段。 在围手术期，新辅助或者辅助治疗都能够带来更大的获益，尤其是对于肾功能有问题的患者毒副反应也会小很多。 因此，它作为一些指南里面能够去推行的循证医学证据没有膀胱癌那么充足。 而且由于上尿路上皮肿瘤涉及到的部位比较广泛，所以要提高外科治疗的规范性，都值得我们去进行探讨。
皮癌: 食道癌常見原因，6種治療方式及存活率
研究显示uCGP测试可以在不同群体和临床背景下对UC患者进行精确的无创检测，并且区分非肌层浸润性UC和肌层浸润性UC。 UCGP与传统的泌尿系肿瘤生物标志物相比，在肿瘤的诊断和分级上更有优势。 皮癌 UCGP可以识别肌层浸润、肿瘤转移和CIS的相关基因组标记物。 随着长期随访，uCGP突变谱可能揭示有关疾病复发和进展风险的重要预后信息。 现有指南建议NAC可选择用于UTUC，尤其是对于高级别肿瘤或分期较晚的患者，但都是来自于膀胱癌的治疗指南。 目前尚缺乏大规模的随机对照试验以验证NAC用于UTUC的疗效。
皮膚癌的鑑別診斷，進行被觀察到當光化性角化病，皮角，疣狀角化不良，psevdokartsinomatoznoy增生，角化棘皮瘤等prekankroznymi狀態。 Bowenoid型鱗狀細胞癌的特徵在於核的顯著多態性和腫瘤鏈中“角狀珠”的缺失。 對於第四級惡性腫瘤，完全沒有角化徵象，幾乎所有的腫瘤細胞都是非典型的，沒有細胞間橋。
皮癌: 口腔
也應用cryodestruction，光動力療法。 治療方法的選擇取決於過程的流行和定位，組織學圖片，轉移灶的存在和患者的年齡。 梭形細胞鱗狀細胞癌類型，其特徵在於具有由主軸元件的結構可以類似於肉瘤，它具有角質化沒有明確的組織學跡象，具有更顯著的浸潤性生長，經常復發和發生轉移的不同不太有利的預後。 然而，通過使用電子顯微鏡證明了這類型的癌症基於在張力原纖維和橋粒的檢測癌細胞的上皮起源。 一種自身免疫性疾病，可伴發腫瘤，患者幾乎都會出現嚴重的口唇和口腔黏膜潰瘍或糜爛，部分患者還有眼結合膜、陰部黏膜潰瘍或糜爛。
若是在口腔則會呈現口中傷口不易癒合且會疼痛的情況；若是在口咽部的話則會造成吞嚥困難及口臭、喉嚨卡、痛的情況；若是在下咽部或是喉部，則會造成聲音嘶啞、吞嚥疼痛、吞嚥困難，或是頸部腫塊。 另外，頸部淋巴結的腫大也可能是頭頸部癌症常見的症狀，不同位置的原發性頭頸部癌症，也有可能造成不同位置的頸部淋巴結腫大，也應多加留意。 針對身體部位照射Ｘ光，透過電腦圖像解析結果，能看到身體器官的切面圖型。
皮癌: 常見轉移部位
在入组患者更靠后线的情况下，RC48治疗的ORR仍然达到50.0%，疾病控制率（DCR）为76.6%；亚组分析结果显示，各亚组均有明显获益（图8）。 此外，RC48治疗的中位缓解持续时间（DOR）达到8.3个月，中位PFS为5.1个月，大部分治疗为三线治疗情况下患者的中位OS超过了1年，达到14.2个月。 研究表明尿路上皮癌是继乳腺癌和胃癌后第三大HER2过表达的瘤种，提示HER2靶向治疗在尿路上皮癌中的潜力。 皮癌 RC48以肿瘤表面的HER2蛋白为靶点，能精准识别癌细胞并与之结合，穿透细胞膜进入其内部，从而杀死癌细胞。 作用机制包括经典的靶向+细胞毒作用，还具有旁路杀伤作用(图3)。
皮癌: 血尿、腰痛竟是「尿路上皮癌」！醫師提醒2件事小心養出癌
口腔癌可能造成顎骨的局部性腫大，甚至有顎骨知覺異常、牙齒動搖的情況，使臉部輪廓出現改變。 在這兩種形式中，腫瘤由平坦上皮的非典型細胞的隨機排列的複合物組成，侵入性生長至真皮和皮下組織的真皮層中。 細胞異型度可以是不同的，並且其特徵在於通過改變所述細胞本身的尺寸和形狀，它們的原子核改變核質比，存在的多倍體形式病理有絲分裂。 細胞分化是過度角質化，這是伴隨著所謂的喇叭珍珠現象 – 皮癌 與角化過度倒圓的特徵不全角化病變在中心，透明角質顆粒低或不存在。 區分鱗狀皮膚癌，關於光化性角化病的背景的發展，並且在燒傷，機械損傷或慢性炎症（狼瘡，晚射線皮炎等）的部位在瘢痕組織引起的鱗狀細胞癌。 若鱗狀細胞癌大於2cm、腫瘤厚度超過2mm，病理報告顯示為低度分化腫瘤或有神經侵犯，或腫瘤位置在唇／耳，歸類為「高風險鱗狀細胞癌」，要考量淋巴結轉移風險，建議接受電腦斷層檢查。
皮癌: 皮膚鱗狀細胞癌
不過，某些情況就不能單憑外觀來分辨細胞屬良性或惡性，需要進行活組織切片。 醫生會在懷疑有癌細胞生長的部位，進行局部麻醉，再用小型手術刀切除一小片組織，送到化驗室，在顯微鏡下觀察相關細胞屬良性或惡性。 常見的食道癌細胞型態主要有兩種；鱗狀細胞癌及腺癌。 而腺癌則在已開發國家較為常見，腺癌則主要由吸菸、肥胖、和胃食道逆流所引起。 在腺癌發生前，經常可以先看到巴雷斯特食道症(Barett’s disease)，腺癌多發生於食道下三分之一段上皮組織中的腺體細胞。 这一成果描绘了中国人群的膀胱尿路上皮癌的蛋白基因组表达谱，发现了肿瘤特异性通路和激酶。