第二﹑是一個特殊的肝功能測試，英文簡稱 ICG，現在很多地方都能做這個測試。 萌生去意之際，適逢夏威當年在港大醫學院的同學石致豪，向他招手加盟新開的醫療集團，雙方一拍即合，還找來另一名同學、耳鼻喉科醫生陳鍵明，埋班組「兄弟檔」。 現時集團尚有剛離開瑪麗的骨科醫生吳富源，和乳腺外科醫生羅杏斯。 曾參與本港首宗跨血型換肝手術，又有份為瑪麗第一千宗肝移植手術操刀，他不是沒有掙扎過，但終於選擇毅然離開公院，出來開檔闖一闖。 「在公營醫療要兼顧教學、培訓和行政管理，我不是全能，醫生亦非好的行政人員，取捨下想集中精力在臨牀工作，所以加入私營醫療市場，較多時間處理病人。」他解釋說。 公院逃兵愈走愈多，最重災區的婦產專科流失率高達兩成半，有醫生擔心會影響病人服務，且看自願醫療保險計劃何時推行，救得幾多得幾多。
- 編按：原來亞洲人比西方人容易有膝關節問題，也很容易忽略痛楚而延誤診治，今次請來吳富源醫生為大家分析。
- 醫生：這是十分有趣的，當病人安裝心臟起搏器後，如果他需要通過海關，也要事先知會海關，但日常生活則一切如常。
- 理論上，如果病發率不高，死亡率亦應相去不遠，但根據以上數字，其實顯示治療的效果不佳，縱然發現患病，但經醫治後仍然因病去世。
- 先了解膽石到底是什麼吧，準確來說它叫「膽囊結石」，整個膽管系統比較複雜，但其實就是我們的肝在膽裏面收集了膽汁，而最終膽汁會流進腸道裏幫助流化，而兩者中間有一個膽囊，這就像一個倉庫，用以收集從肝臟流出的膽汁，膽汁的功能主要是幫助消化，分解油份之類。
- 然而這不過是依書直說的講法，實際上，有人可能會誤以為是胃痛，膽石亦可能導致背痛，因此有人就會誤當是普通胃痛或緊張而置之不理。
- 其實哪種治療也好，之後都要跟進治療的效果，例如有否併發症﹑病人的復原情況，即使是姑息性治療，也要看治療對病人有沒有副作用或任何不適。
- 事實上，在兩、三年前決定籌組私營醫療機構自立門戶時，他找到不少擁有共同價值觀的專科同僚。
家長不應過份怪責小朋友專注力不足，如果小朋友被老師投訴上課不專心，父母很多時都會對小朋友責備一番，但如果小朋友本身只是因為控制不了而不專心，是無心之失，父母的責罵都會破壞親子關係。 前列腺腫瘤容易擴散的地方是骨或附近的淋巴核，一般不主張做電療或放射治療，原因是即使治好局部的腫瘤，不等於治好了病。 訪者：有心不怕遲，從小建立良好的溝通關係永遠都是好的，但如果五歲﹑甚至十歲才起步，也是可以的。 而我們需要了解到，向精神科醫生求診，第一步只是先作一個評估，不用過份擔心或緊張。 醫生：對，例如今年年頭亦不幸地多宗青少年輕生的個案，可以看到莫論是小朋友或是青少年也好，他們遇到壓力的時候，身邊人未必能察覺得到。
石致豪醫生: 社會責任
現代醫療服務的管理概念，重視病人的求診經驗，尤其是病人在醫院走動的流程（patient pathway），希望透過不同部門的協作，減少病人排隊次數及時間。 石致豪醫生 集團預計今年年底將與播道醫院合作，在醫院內開設專科中心，其時亦會嘗試引入診所正採用簡化程序的模式。 至於近月談得沸沸揚揚的醫療保險及收費問題，他表示，一視同仁而透明的收費模式是未來的大方向，集團除了與私家醫院研究更快捷報價的合作模式，亦與保險公司有更密切及有效率的交流，希望最終可讓病人更便捷地對治療有所預算。 醫生：X 光片其實是很好的判斷輔助，因為可以看到他們軟骨磨損的情況，例如在 X 光片中看到一邊的軟骨收窄，便已可知道病者已到第一或第二期的退化性關節炎，更甚者，如果見到內側出現骨刺，其實已經可能到了第三期。 因此，簡單的Ｘ光片檢查已經能透露很多資訊，讓我們準確判斷病情，最重要的是 X 光片的資料與病者的痛症是否脗合。
而剛才所講的問題，與骨痛引起的腳痛問題就恰恰相反，如果腰骨收窄，壓到神經，下斜時對腰部的壓力更大，與動脈阻塞的情況有點背道而馳，故要小心詢問病歷才可以知道是哪一類疾病。 顏醫生在香港大學醫學院畢業， 2000年成為外科專科醫生，2002年在加拿大不列顛哥倫比亞省完成他的血管外科進修。 石致豪醫生 2005年成為香港區東聯網的血管外科主管，積極發展東聯網血管外科，引入多項微創血管腔內治療技術。 最後，醫生的因素就要考慮其本身的經驗——莫論是醫生自己還是醫院方面，手術完成後也要有一個完善的環境和資源讓病人復原，例如有深切治療部﹑其他科系的醫生（如心肺科﹑感染控制）都很重要，會影響手術的效果。 每個診所﹑醫生的經驗都不同，現在我們都強調一個跨專科的治療，醫生亦有這個概念，要明白到不是每個病人都由自己開刀治理才是最好。 他是外科專科醫生，專科業務為腹腔内器官手術，主要包括肝、膽、胰及脾臟，以及肝臟移植手術，另外也包括普通外科手術，如上消化道内鏡、腸鏡、乙狀結腸鏡檢查，及内窺鏡逆行胰膽管造影術。
石致豪醫生: 石致豪醫生
面對私營醫療市場的競爭，他指集團定位是雲集不同專科頂尖、在行內有名的醫生，未來會繼續向更多醫生招手，目標有十多人。 「去年十一月遞信辭職，今年一月底在瑪麗last 石致豪醫生 day了。」夏威是全港唯一負責肝移植手術的港大醫學院肝移植團隊的猛將，是六名能獨立進行活肝及屍肝移植的醫生之一。 加入瑪麗十年，三年前兼顧埋港大深圳醫院開荒牛工作，近年一直港深邊走。 本刊發現，有別於過往「個體戶式」開診所，行內掀起一股「聯盟式」開檔潮，由幾名來自不同專科的醫生夾份打江山，開設醫療中心。 最初的時候，皮膚會腫，然後會變色，病人的腳眼位置會變得深色，這顯示皮膚產生變異的情況，若不再處理，就會潰瘍，最終出現「爛腳」。
- 醫生：焦慮也可以是膽囊結石引起的病徵，雖然兩者沒有直接關係，但這屬於少數出現的情況。
- 而落樓梯是一個很重要的指標，告訴我們患者的情況是否十分嚴重，如果患者落樓梯不夠穩定，我們就要很小心，因為如果患者已屆六﹑七十歲，就很易因關節而出現骨折的意外，而不少患者亦因為拖延醫治的時間而引致意外發生。
- 我們請來血管外科醫生顏令朱，談談手腳可能出現的病變：周邊血管病變。
- 醫生：我們剛才講到手術的切口在腹股溝，即是我們經過腹股溝的靜脈，將導管帶到右心室的位置，這些起搏器有倒鈎或鏍絲，將起搏器勾在心臟的肌肉上，然後把導管收回。
- 第二﹑是一個特殊的肝功能測試，英文簡稱 ICG，現在很多地方都能做這個測試。
嘔吐只是一個例子，但其他症狀可以是頭暈發熱﹑肚瀉或全身疼痛等。 醫生：這是十分有趣的，當病人安裝心臟起搏器後，如果他需要通過海關，也要事先知會海關，但日常生活則一切如常。 而百年歸老後，傳統的心臟起搏器是需要被卸除的，因為如果病者死後被火化的話，那部機器會着火，所以一定要卸除。
石致豪醫生: 專業資格
醫生：沒錯，我亦想勸勉肝炎帶菌者不要太灰心，得悉患病後就要向前看，留意有什麼治療方法。 其實癌症的治療一向分兩大方向：一種是根治性治療，另一種是姑息性治療。 根治性是指將偵測得到的體內腫瘤都全部清除；姑息性的治療是因為身體或腫瘤的問題，不能作根治性的治療，故希望拖慢病情惡化的速度，又或控制病情變化，延長病人的存活時間，亦想改善病人的生活質素。 肝癌的根治性治療包括有切除，亦有將肝臟移植一途，如果腫瘤面積細小的病人，亦可考慮做射頻。 另外，姑息性的治療方面，常見的有我們稱的「大脾針」或介入性的治療，現時射頻的消溶術都可以應用於這一方面，凡此種種都是希望控制腫瘤，延長病人的存活時間。
新的電療方法，主要是運用電腦，快速計算及設計出治療方案，對付腫瘤的劑量就可以更高，亦可避開旁邊的神經組織，治療的效果相對較好，副作用亦更低。 斷症時都要分辨出痛症的原因，不是「頭痛醫頭，腳痛醫腳」，有些痛症很有趣，明明是頸部的問題，但痛楚卻散射至膊頭，甚至手臂。 醫生：暫時還未做到，的確有動物的研究，嘗試用幹細胞的方式，模擬心臟的發電機，希望心臟重新跳動，但目前仍停留於妙想天開的階段。 如果你不止是35歲以上，而且有心臟病的危險因素，例如血壓高﹑糖尿病﹑膽固醇高，而且有抽煙的習慣，就更要考慮多做心臟的檢查。 送小朋友上學時，應該說一次再見就離開，但家長可以買一些小禮物接小朋友放學，讓小朋友有個驚喜，覺得上學後也會有開心的事發生。
石致豪醫生: 患者愈趨年輕
編按：成人與小朋友都會有自己的壓力，小朋友通常遇到學業上的考試﹑功課壓力，又例如與朋輩相處的壓力，可能會出現焦慮或情緒低落的問題。 石致豪醫生 小朋友的表達能力未必很好，有時即使不開心，也很難清楚表達給家長知道因何事不快，到11、12歲的時候，又到了反叛期，不喜向父母傾訴，導致家長也未必清楚子女發生了什麼問題。 梁國輝醫生，私人執業心臟科專科醫生，香港中文大學醫學院內科及藥物治療學系名譽臨床副教授。 畢業於1991年香港中文大學醫學院，1998年獲獎學金到澳洲雪梨皇家愛德華皇子醫院接受介入性心導管心臟治療培訓。 香港醫學專科學院院士（內科）、英國愛丁堡皇家內科醫學院院士、英國格拉斯哥皇家內科醫學院榮授院士、美國心臟科學院院士、美國心導管及介入治療院士。 先了解膽石到底是什麼吧，準確來說它叫「膽囊結石」，整個膽管系統比較複雜，但其實就是我們的肝在膽裏面收集了膽汁，而最終膽汁會流進腸道裏幫助流化，而兩者中間有一個膽囊，這就像一個倉庫，用以收集從肝臟流出的膽汁，膽汁的功能主要是幫助消化，分解油份之類。
石致豪與一班來自不同專科的醫生，去年自立門戶創辦楷和醫療集團，他認為，由創新科技的應用，到更關顧病人與醫生的感受，最終都能改善治療的質素與效率，「醫身又醫心」成為必須探索的新方向。 醫生：沒錯，尤其易見於關節的邊沿位置，而以中國人而言，內側的位置生骨刺就最為常見，因為中國人的下肢偏向 O 型，在研究中顯示，外國人較少出現Ｏ型腳，而香港或亞洲人才有較嚴重的膝關節問題。 醫生：也是的，但家長最重要能傳達一個重的訊息予小朋友：就是父母是與他們同行，有什麼事都可以直說，大家一起解決。 石致豪醫生 如果家長表現嫌棄，或責備小朋友，說出類似「我已經什麼都給你，為什麼你依然不開心」的說話，就會令小朋友更加反感。 醫生：我們會先與家長商量有哪些選擇，並作出建議，而家長亦會因應自己的需要作出最合適的治療方案，最重要是幫助到小朋友。 醫生：其實成人與小朋友都會有自己的壓力，小朋友通常遇到學業上的考試﹑功課壓力，又例如與朋輩相處的壓力（可能被人欺負），可能會出現焦慮或情緒低落的問題。
石致豪醫生: 陳億仕醫生：忽視卵巢多囊症 容易患上子宮癌
所以對第四期的病人，我們會先給他心理準備，建議先試試透明質酸的方法，但道明可能不會有效，因為如果給了病人假希望，以為透明質酸有效的話，就可能會拖延施手術的時間，到他年老的時候才施手術的話，因為年老的病者通常內科的毛病較多，施手術的危險程度也會相對提高。 落樓梯是一個很重要的指標，告訴我們患者的情況是否十分嚴重，如果患者落樓梯不夠穩定，我們就要很小心，因為如果患者已屆六﹑七十歲，就很易因關節而出現骨折的意外。 醫生：如果父母能與小朋友從小建立一個良好的關係，會互相傾訴﹑分享每天發生的事情，令小朋友知道有什麼事都可以先找父母，也是一件好事。 編按：心臟就像一間屋，裏面有一個發電機，如果發電有問題，又或者電線的傳導上有問題，都是要用一個外置的發電機，或者新的電線，幫助解決本身的發電障礙，這亦是一個標準的治療。