乳房超聲波檢查準確度可高達95%,過程亦不會有幅射產生。 正常來說女性的月經的週期是21-35天左右,當女性經期的週期及經血量出現異常,例如經期週期過短抑或過長,經血量多至即時使用加長衛生巾仍要隔一小左右就要更換等等,抑或經期少於兩天亦屬月經失調。 月經失調的因素可以由於心理原因例如壓力過大、荷爾蒙分泌出現異常、體重突然劇變、甚至是婦科疾病引起,如子宮內膜增生、子宮頸癌等等。 而如果長期月經不調的時候,會有機會子宮內膜增生,而當本該排出的內膜長期留在子宮會容易誘發子宮病變,甚至增加患癌的風險。 子宮頸癌如果早期發現,治癒率幾乎達到100%,而更特別的是,比起其他的癌症,子宮頸癌有個非常明確的病因。
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- 同時對子宮內膜不典型增生即可開始對症治療,採用藥物治療或手術治療。
- 既然年齡是內膜增生惡變的主要高危因素,對於這一組年齡患者以切除子宮為宜。
- 由於不同婦科疾病都有一個相似的狀況—在疾病輕微的時候往往難以自行察覺,要等到病情嚴重才發現的時候,就已經錯過了黃金醫治期。
- 無論是否接種疫苗,戴保險套、定期接受抹片檢查仍是必要的保護措施。
- 由 Bowtie (保泰人壽,香港首間虛擬保險公司)和 JP Partners Medical(莊柏醫療,綜合醫療保健服務營運商)共同創立,利用革新的科技提供預防性、個人化的健康服務,以推動更好的醫療體驗。
- 化療藥物會殺死癌細胞,但同時也會損害身體正常細胞,導致某些副作用。
- 抹片細胞病理診斷是子宮頸疾病篩檢的結果,不能當作決定治療方法的依據。
並非所有子宮頸癌患者都需要接受化療,但化療有助於放射治療更好地發揮作用,故部份情況下放療和化療會一起進行。 至於已擴散或子宮頸癌復發的病人,化療則是其主要治療方法,很多時候多種化療藥物會聯合使用。 做子宮頸抹片的目的是為了找出異常,異常可能只是單純異常,也可能是癌前病變或子宮頸癌;如果確診為單純異常、輕度癌前病變,只要定期追蹤即可;但若是中度或重度癌前病變,需進行「圓錐狀手術」切除病灶。 黃家彥醫師提醒,手術前必須空腹8小時,也需要家人陪同,此種手術加上麻醉的時間,在30分鐘內可完成。 子宮頸癌越早期發現、治療,五年存活率相當高,反之子宮頸癌症狀非常明顯才來就醫者,通常較難處理,存活率較低。 這也是為什麼子宮頸抹片如此重要的原因,它能透過定期檢查來發現早期病變,提高患者治癒率。
子宮細胞病變: 子宮頸抹片異常是「子宮頸癌」還是「癌前病變」?後續怎麼確診與治療?
治療子宮頸細胞病變的方法會因應患者的病情而有所不同,一般 … 子宮頸抹片檢查並不是100%準確,當中有5-20%的失誤率,但不應因爲假陰性結果而放棄定期檢查。 我們建議所有發生過性行為的女性,定期進行檢查,保障自己的健康。 如你對檢查過程及結果有任何問題,歡迎與我們的婦科預約諮詢。 本港每年約有500宗子宮頸癌新症,25歲以上女性應定期接受子宮頸抹片檢查, 及早找出癌變,及早治療。 子宮頸抹片檢查 (柏氏抹片檢查)是現時最有效篩查子宮頸癌的方法,可以簡單快捷地檢測子宮頸細胞異常。
子宮頸抹片檢查單的抹片判讀結果,主要可分成三大部分:一、抹片品質,二、可能的感染,三、細胞病理診斷。 免疫系統的一個重要作用是防止自身攻擊身體的正常細胞,但癌細胞會利用PD-1這個免疫檢查點,阻止身體T細胞攻擊體內其他細胞,從而令癌細胞繼續生長。 針對抑制PD-1的免疫治療藥物,能有效增強免疫系統對癌細胞的免疫反應,令腫瘤縮小或減緩它們的生長。 不過,在用藥前,需檢測病人是否有足夠的PD-L1 蛋白表達。 抗體藥物偶聯物是另一種適用於子宮頸癌的標靶藥物,是與化療藥物相關的單克隆抗體。 子宮細胞病變 有關藥物是靶向癌細胞上的組織因子 蛋白,通過附在 TF 蛋白上,將化療藥直接帶到癌細胞中。
子宮細胞病變: 子宮頸 – ASCUS 和 CIN
大多數HPV感染在任何異常細胞變化發生之前就已清除。 如果異型增生,它可能會自行消退或透過治療消退,或者在不治療的情況下發展為宮頸癌。 對於宮頸細胞,這些分類通常用於在巴氏塗片發現不典型增生後進行活檢。
常用的孕激素有黃體酮、己酸羥孕酮、甲羥孕酮(安宮黃體酮)和醋甲孕酮。 子宮細胞病變 用藥方法及用藥劑量根據內膜不典型增生的程度不同而有區別,輕度不典型增生可以黃體酮30mg肌註,周期第18天或20天開始,共用藥5~7天,使內膜轉化為分泌期。 中度或重度不典型增生者,不取周期性用藥方法,而連續性應用。 各作者所報道的激素用量不一致,甲羥孕酮(安宮黃體酮)劑量小者僅有10~30mg/d,劑量大者為200~800mg/d。
子宮細胞病變: 子宮頸抹片檢查
之後會透過窺器,用一個木製的小刮棒或塑膠刷子於子宮頸的表面抽取一些細胞樣本。 細胞樣本會被塗抹在玻璃薄片上,或轉到一瓶液體內以便保存。 請注意,我們網站所有的醫學文章已經過醫生的專業審查。
月經失調是本病的突出症状之一,常表現為陰道不規則出血,月經稀發,閉經或閉經一段後出血不止。 生殖期無排卵功血患者除陰道流血以外,不育亦為其主要症状。 疾病描述 子宮內膜增生具有一定的癌變傾向,故被列為癌前病變。 但根據長期觀察,絕大多數子宮內膜增生是一種可逆性病變,或保持一種持續性良性狀態。 僅有少數病例在較長的時間間隔以後可能發展為癌。 子宮內膜增生有單純增生、複雜增生及不典型增生3 種類型。
子宮細胞病變: 健康人群
只是因為制度化的結果,可能沒有少做,卻是做了過多,而處理過頭。 子宮細胞病變 因此在為病人著想的前提下,應該有個人化的考慮,因此我們有了一個建議;分成抹片異常和癌前病變說明。 此外,在子宮頸和陰道表層鱗狀細胞之外,子宮頸口的表層卻是腺體細胞,由於細胞呈柱狀,又稱柱狀細胞。 子宮細胞病變 抹片發現腺體細胞有異常(atypical glandular cells,AGC)的時候,可能是子宮息肉,也可能是子宮頸癌,甚至是從子宮內膜癌,卵巢和輸卵管來的腺癌。
念珠菌陰道炎由念珠菌引起,而出現的原因由於陰道環境變化成適合念珠菌繁殖的溫床,例如患有糖尿病、長期使用類固醇、懷孕等等,如感染患者的白帶會呈現乳酪狀,外陰位置異常痕癢。 另外性病亦會有機會引發陰道炎,而一旦感染陰道炎而未及早發現並治療,嚴重可引致盆腔炎甚至不育。 45歲的林小姐因為在診所的子宮頸抹片檢查報告異常,被轉診到本院婦產部陰道鏡門診,經安排進一步的經陰道鏡切片檢查後發現,病理報告為「子宮頸上皮細胞中度病變」。 子宮頸癌有一個特性,就是從細胞異常演變成癌症的過程,時間特別長。 因此,只要能在細胞變成癌症之前的任一個階段,停止細胞的進一步發展,便可以阻斷子宮頸癌的發生。
子宮細胞病變: 香港綜合腫瘤中心 ( 香港島 )
基於子宮頸細胞檢驗只屬「抽樣檢查」,所以單靠細胞檢驗並不能確診「子宮頸癌」或「宮頸上皮內瘤樣病變」(CIN),病者須透過陰道內窺鏡檢查(Colposcopy)進行活組織化驗(Biopsy)作出診斷。 醫生會按照子宮頸細胞檢驗的結果,作相應跟進安排。 子宮細胞病變 從婦女本身條件,採檢醫護人員的技術,運送到染色的過程,都會影響到抹片的品質是否良好。 在受檢者本身條件方面,如果月經尚未完全乾淨或白帶太多會造成太多血液或發炎細胞覆蓋所要觀察的上皮細胞,另外存在外來物(如:潤滑劑或栓劑)也會影響抹片品質。 而採撿人員技術欠佳沒有抹到子宮內頸,抹得太厚,或抹完片沒有馬上放入固定液,造成固定不良,也都會影響判讀。 若報告上抹片品質不佳者,一般是建議婦女於1∼3個月間再重做抹片一次。
即是被確診為子宮內膜增生,也不用過度擔心,除非有非典性細胞病變,一般都屬良性變化,按時追蹤即可。 子宮內膜增生經常合併異常出血,如果沒有異常出血,幾乎能跟這個診斷無緣;反之如果您有反覆的非經期出血,務必做子宮鏡檢查。 子宮鏡下能直接看見內膜組織,沒有增生的子宮內膜儘管它很厚,但還是呈現有點半透明狀態。 如果看到這樣的子宮內膜,即便很厚也沒問題,不會是內膜增生。 醫學上,子宮內膜增生(endometrial hyperplasia)是指在顯微鏡下,「子宮內膜細胞」在一個切片區間裡,數量變多、變密、甚至形狀型態上有變異。 簡單來說,就是指子宮內膜組織中,塞滿內膜細胞,甚至發生細胞病變,讓整個組織變緻密了。
子宮細胞病變: 子宮頸抹片檢查結果陽性!異常不等於罹癌
雌激素替代療法:圍絕經期或絕經後,由於雌激素缺乏而有更年期症候群,同時尚可能有骨質疏鬆、血脂代謝異常、心血管變化、甚至腦細胞活動的改變等。 因而ERT 逐漸被廣泛應用,並已取得很好的效果。 但是,ERT 單有雌激素,會刺激子宮內膜增生。 單用雌激素一年,即可有20%婦女子宮內膜增生,而ERT 的應用,常常是經年不斷,甚至直到終生,長期如此,如若不同時聯合應用孕激素,將有嚴重內膜增生,甚或子宮內膜癌的發生。 不排卵:在青春期女孩、圍絕經婦女、下丘腦-垂體-卵巢軸的某個環節失調、多囊卵巢症候群等,都可有不排卵現象,使子宮內膜較長期地持續性受雌激素作用,無孕激素對抗,缺少周期性分泌期的轉化,長期處於增生的狀態。
但現在普遍認為只要有性行為的的女性每年均應接受子宮頸抹片檢查。 而年齡愈大的婦女即使沒有性生活,也應定期接受抹片篩檢,因為年紀愈大抹片不正常比例也越高。 診斷是出現不典型鱗狀上皮細胞(ASC-US),不過不能確定是良性變化或真的病變,一般是建議立即陰道鏡檢查或3∼6個月後重做抹片檢查,有些醫師會建議做人類乳突病毒檢查或薄片細胞學檢查。
子宮細胞病變: 疾病概述
醫師:子宮頸癌前病變是指病變細胞侷限在子宮頸上皮內,依病變程度又可分為輕度、中度與重度病變。 在治療方面,輕度病變者建議每3~6個月進行子宮頸抹片或陰道鏡檢查來追蹤;中度及重度病變建議進行子宮頸錐狀切除手術,將子宮頸癌前病變部位切除,同時切除的組織進一步做病理檢驗,確認子宮頸病變的嚴重程度。 倘若在子宮頸窺鏡檢查時顯示有低度病損,表示宮頸已發生早期或輕微的變化。 但至少一半的患者會在一、兩年內不藥而癒,因此大部分患者只須接受觀察而不用進行治療。 患者當中,有一小部分人的病變會惡化,在一段時間後有可能會逐漸發展成子宮頸癌。
在檢查過程中如有需要,醫生會抽取少許組織作病理化驗確診。 亦可能造成月經過多及不正常出血,甚至引起貧血症狀,一般正常月經量常在80c.c.以下,如果月經量過大或常有血塊時,還是要尋求醫師的幫忙。 因此,在鑒別診斷時,首先要根據組織病理學提示的組織學類型,僅僅在不能鑒別分化好的內膜樣癌與不典型增生時,可以年齡作為鑒別的參考因素。 每完成一個療程即刮宮或取子宮內膜作組織學檢查,根據對藥物的反應,或停止治療,或對藥物的劑量酌量增減。
子宮細胞病變: 子宮內膜癌治療方式?得到子宮內膜癌一定要切除子宮?
另外,子宮頸抹片加做人類乳突病毒檢查,能大大提高子宮頸癌變的檢出率。 子宮頸抹片是找出子宮頸病變的方法,在防癌歷史上,它曾擁有輝煌戰史。 美國婦女的子宮頸癌因防癌抹片的盛行,使得子宮頸癌死亡率從1910年的十萬分之41降到1990年代的十萬分之3.2,但卻無從滅絕,因為傳統抹片篩檢有相當程度的不準度,使得患者因假陰性的抹片而失去早期治療的機會。 子宮細胞病變 子宮頸癌位列香港婦女癌症榜第五位,每年約有四百名新患者。 子宮頸癌主要由「人類乳頭狀病毒」(Human Papilloma Virus,簡稱HPV)引起。
子宮細胞病變: 診斷檢查
根據疫苗廠方所提供的資料,九合一疫苗需在半年內完成接種,15歲或以上的人士需接種三劑,在完成第一劑後,兩個月後注射第二劑,再隔四個月注射第三劑。 14歲及以下的人士只需接種兩劑,即是在完成第一劑後,六個月後打第二劑。 休克是各種強烈致病因素作用於機體,使循環功能急劇減退,組織器官微循環灌流嚴重不足,以至重要生命器官機能、代謝嚴重障礙的全身危重病理過程。
