智慧齒長在顎骨較後位置，較接近牙骹及喉嚨，當智慧齒生長時，一旦出現痛楚，不少人會誤以為是喉嚨痛或淋巴痛，其實是智慧齒作怪。 52 水平智齒一定要拔嗎 歲的王先生（化名）自述最近會覺得右後面的牙齦不舒服，刷牙會流血，甚至覺得右臉都有點腫腫脹脹的感覺，所以來牙科診所看看是不是有牙周病。 而最常見的保健品「膠原蛋白粉」，在食用上卻有許多迷思，醫師指出，其實服用時間至少要2至3個月以上，才能確定是否有效，且時間點建議在睡前1至2小時或空腹吃，吸收效果會更好。 心理師指出，微醺確實具放鬆效果，讓人較好入睡；但事實上，酒精不僅會讓人容易半夜醒來上廁所，睡眠呼吸中止發生的機率也明顯增加，影響睡眠品質，因此並不建議喝酒助眠。 一般健康的年輕人，對於年長者的術後癒合能力，相對來說比較好。
智齒原本的功用是補充臼齒的缺牙，但由於現代人的清潔觀念較完整，缺牙問題較少見，導致最後生長的智齒沒有生長空間，擠壓到原本的牙齒，進而引發蛀牙、發炎等問題。 而嚴重的反覆性發炎，有可能會引發蜂窩性組織炎，這對於有糖尿病或心血管疾病的患者來說，是相當嚴重的潛在危險；所以，當智齒本身出現牙周組織發炎、蛀牙，或影響鄰牙導致蛀牙或牙周病時，若身體狀況良好，一定要趕快拔掉，以防無窮後患。 當智齒持續在口腔裡生長，智齒與相鄰牙齒間的縫隙十分容易堆積細菌，細菌久而久之會形成牙菌斑、牙結石，並且造成蛀牙。 而最常見的除了智齒本身蛀牙之外，也會容易造成相鄰牙齒的蛀牙，且這時候牙齒的蛀洞大多會從齒頸部開始蛀蝕，當發現的時候通常是會疼痛的時候，這時蛀牙已深入牙髓神經，可能就須做根管治療，甚至需拔除蛀齒做植牙了。
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未成熟的阻生齒牙根尚未生長完全，其實這時候的智齒是最好拔除的時候，且這時候的患者相對也會比較年輕，術後的傷口復原速度會較快，也比較不容易有術後感染的機會。 反之，當患者沒有趁著智齒尚未成熟的時候拔除，智齒的牙根就會逐漸發展完全，也會變得堅固許多，甚至長出倒鉤的牙溝，等到那時再去處理智齒就相對困難許多了。 許多人的智齒會蛀牙就是因為智齒本身不易清潔，且智齒本身若歪斜的話，與相鄰牙齒的縫隙更容易會出現細菌堆積的狀況。 這時候如果放著蛀牙的智齒不理會的話，細菌很有可能會轉移到其他相近的牙齒上，造成相鄰的牙齒也跟著蛀牙，整個口腔的牙齒健康度也會跟著接連被影響。 另外常見的智齒因為被牙肉阻擋生長，在智齒與牙肉間產生不易清潔的的部位，戲劇長期滋生下導致牙齒紅腫發炎甚至疼痛，也可能出現吞口水困難，或是引起臉頰腫大的狀況。 當這種紅腫疼痛狀況不斷的消炎後又反覆發生，就會建議患者拔智齒。
巧的是，藝人任容萱日前也在臉書發文，到醫院動刀拔掉埋藏在肉裡的智齒，她還加碼貼出智齒被切成好幾塊的血腥照片，以及自己臉腫的照片與松鼠吃花生的對比照，相當有趣。 行政院發言人陳宗彥17日先後被網路媒體、民眾黨立委陳琬惠踢爆，過去在台南市府擔任官員時，有多次接受業者提供的性招待服務。 媒體人黃揚明今（18）日在節目《週末大爆卦》指出，他認為這次爆料絕對是綠營在內鬥，並猜測爆料者可能身份有兩個，一是高層派為黃承國出手；第二個可能則是台南的光電業者。
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吳宗憲昨日在臉書發文，去整理牙齒，並附上一張「臉腫照」，還有自信表示，很快就會帥回來。 根據媒體報導，吳宗憲證實自己去拔牙，但沒想到會腫得如此厲害，醫師也說可能會腫2~3天。 自我清潔：口腔清潔一直都是重點，無論是不是智齒，良好的口腔清潔才是預防上策。
儘管含齒囊腫的復發率低，術後也需要定期追蹤傷口癒合程度。 含齒囊腫，在顎骨囊腫中非常常見，是一種牙齒發育型囊腫，屬於良性腫瘤。 含齒囊腫就像水球一樣有一層上皮細胞產生囊袋，裡面充滿液體，多數跟智齒、多生牙這種沒有長出來的牙齒相關。 王先生說他知道他有一顆智齒沒長出來是躺橫的，但從來沒有覺得不舒服，所以也不想管他，就一直放著。 切片後發現是良性的含齒囊腫，因此經過囊腫剜除與右下智齒拔除後，便回到正常的咀嚼功能。
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智齒，學名第三 大臼齒，俗稱智慧齒，立事牙，盡頭牙，是口腔最靠近喉嚨的牙齒，如果全部生長出來一共4顆，上下顎各兩顆，一般是於16歲或之後才生長出來。 相較於幼兒時期長出的乳齒與兒童時期更換的恆齒，智齒通常是在人類心智已經趨於成熟時才長出，因而得名。 在智齒的生長方面，個體差異很大，有的人20歲之前，有的人40、50歲才長，有的人終生不長，這都 是正常的。 而且四顆智齒也不是都必然會長全，某些人的智齒可能只長1至2顆，有的智齒甚至長到一半就不再生長，這種情況稱為智齒阻生。
不過，若你是下顎寬／進食時慣用4隻智慧齒來咀嚼／智慧齒亂得會影響咬合方向的人，在拔掉智慧齒後，有可能影響到下顎的肌肉萎縮，從而令視覺上有瘦臉的效果。 一般而言，患者可選擇一次過拔除所有智慧齒，但為免影響進食，建議分成2次進行。 先除去同一邊1至2隻智慧齒，再根據手術後的疼痛及復原程度，再決定甚麼時候拔除另一邊。 如手術後康復程度未如理想，建議相隔2周以上才進行第2次手術；若康復進度良好，一星期後便可再次拔牙。 其實進行拔智慧齒手術前，醫生會先為患者進行局部麻醉（若患者想一次性拔除4隻智慧齒，需進行全身麻醉），所以整個過程是無痛的。 手術完結後，一般仍會有一點痛楚，但只要按時服用止痛藥即可將疼痛減至最低。
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拔牙後要咬住在傷口上的消毒棉球或紗布，以達到壓迫傷口、幫助止血的目的，並且堅持至少1小時以後才能吐掉。 這是因爲拔牙後傷口內的血液在1小時之內可能形成血凝塊。 如果提前吐掉棉球或紗布，容易將血塊吐掉再次引發出血情形。 PRP血小板分離術可以利用自體血液分離出高濃度血小板血漿（PRP），PRP中富含生長因子，可以加速傷口修復，防止發炎、減緩疼痛。 也有人的智齒是屬於多生型態，也就是在長出第8顆牙後，又冒出來第9顆，多長了一顆所謂的「多生第四大臼齒」；這種大臼齒多生的案例十分少見，尤其下顎的多生型智齒案例很少，偶爾可以看得到上顎的多生型智齒。 智齒是指人類口腔內，牙槽骨上最裡面的上下左右各一的四顆第三磨牙。
只要遵守醫生的指示按時服藥，小心照顧傷口，基本上拔智齒不太會有嚴重的後遺症，但如果術後牙齒出現異常的症狀，還是要盡快回診，避免情況惡化。 此外，如果醫生的經驗豐富，可以以微創手術的方式拔除智齒，患者的傷口比較小，也可以減輕疼痛感，並加快恢復的時間。 一般人年過25歲之後，骨頭開始變硬，此時下顎智齒的牙根，也幾乎都會變成既彎曲又倒鉤，這時才要拔下顎智齒，大多數的傷口會比較大，術後的腫脹、疼痛也大多相當嚴重，所以，不要拖到智齒牙周發炎了、腫脹了，才急著要就醫拔牙。 前面有提到水平智齒與相鄰牙齒之間的死角，而死角間的細菌久而久之除了造成齲齒之外，周圍的牙齦也會因為因細菌的堆積而發炎、紅腫。 而反覆的牙周發炎，也可能會伴隨著面部腫脹、吞嚥困難、發燒，或者是口臭等等的症狀。
水平智齒一定要拔嗎: 健康網》智齒一定要拔？ 醫：這種大魔王多禍害儘早拔除
案例提供：品粹牙醫 黃莞婷醫師膠原蛋白存在身體各處是身體組成的主成份之一，有良好的生物相容性，吸收時間約一到兩週，具有協助止血的能力，形成血塊保護傷口表面，減少拔牙後產生乾性齒槽炎的風險。 一次又拔小臼齒又拔智齒，會感到害怕的人（總共加起來會要拔掉8顆牙齒），可以錯開一些時間，再陸續處理完拔智齒和小臼齒。 許博智說明，水平智齒長在骨頭深處，拔水平智齒需要切開牙肉、修磨骨頭，將水平智齒切成小塊後取出，尤其修磨骨頭的程度越高、手術時間越長，術後臉腫的程度也會越嚴重。 智齒通常在16至25歲開始生長，這時人的身心發育接近成熟，智齒的生長在此時有「智慧到來」的象徵，因此而得名。 但根據每個人狀況不同，也可能到40、50歲才生長，也不一定四顆都會生長，甚至可能完全沒有長智齒，都是十分常見的狀況。 長期的牙周病，會讓我們的齒槽骨、牙根逐漸的被吸收，被吸收的牙根、齒槽骨會造成牙齒的穩定性大幅降低。
- 牙科李昆縉醫師指出，臨床上所有牙齒中，最後長出的就是第三大臼齒，就是我們俗稱的「智齒」。
- 因為是自己體內抽取，沒有排斥的問題，相對安全，但如果患者本身有血液相關疾病則不適合使用。
- 在看到Ｘ光片有長出智齒時，我一般會建議病人要儘早拔除。
- 定期的牙科洗牙跟Ｘ光片檢查，都能儘早發現病灶以達到及早治療。
- 這些雖然已經萌發、或部分萌發在口腔中的智齒，若自我清潔做不好，容易成為疾病、或感染的隱憂。
水平智齒比較正式的說法叫做「水平阻生第三大臼齒」，意思是智齒沒有辦法順利的長出來，斜斜的躺最後一顆牙齒的後面，而在嘴巴裡面通常只會看到一個白白的牙齒頭冒出來。 不僅如此，由於很多下顎智齒會呈現前傾阻生狀態，常可看到智齒就頂在第二大臼齒的遠心牙面，形成一個牙冠夾角，非常容易嵌塞食物，由於不容易清潔乾淨，而導致反覆性的發炎。 牙醫師林鴻津表示，所謂智齒，就是從上下顎牙齒的中心點，也就是正中門牙的牙縫間隙開始算起的第8顆牙齒，正式名稱為「第三大臼齒」；智齒是口腔中最靠近喉嚨的牙齒，如果全部都生長出來，上顎、下顎、左、右兩邊各1顆，總共有4顆智齒。 歪的智齒可能需要手術切除，依患者狀況與醫師經驗，可能需要數分鐘至數十分鐘。 其實智齒拔完會不會腫、會不會很痛，是因人而異的，因為體質不同、牙齒的位置及深度不同及每個人對疼痛的忍受能力不同，很難去跟別人的經驗做比較。
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比如在病情未控制好及穩定下，患有血液疾病的患者、心臟病、高血壓、糖尿病、甲狀腺亢進以及肝、腎功能不全的患者都不能拔牙。 因此拔智齒之前，牙醫師通常會對來者仔細詢問病史、做詳細的口腔檢查、拍X光片等，必要時還要做全身檢查，以降低拔牙風險。 范綱信醫師表示，若是智齒經常造成牙齦發炎、疼痛，這種情况下就需要及早拔除，千萬不可再拖下去了！ 因爲智齒有一些無法清潔到的死角，容易使食物殘渣堆積、產生細菌，進而造成牙冠周圍炎或囊腫病變。 智齒是口腔中的第三大臼齒，位在口腔最後側，發育的時間比一般牙齒晚，長出的時間約在16～25歲間，正常情況下每人會有4顆智齒。
舉例來說，若是智齒萌發的角度是幾乎垂直咬合面的方向冒出，另外必要的條件就是在冒出的路徑空間也是足夠讓智齒長出來的話，這種智齒就幾乎不會成為阻生智齒。 舉例來說，若智齒是朝著第二大臼齒的角度萌發，就會被第二大臼齒擋住，而長不出來，成為阻生智齒；若長出部分，就是部分萌發阻生智齒。 拔智齒後一般都會腫起來，尤其是拔牙後大約第二至第三天內會腫得最嚴重，之後就便會慢慢消腫。 若是想要降低或預防腫脹，可在拔牙後用冰袋消腫冰敷，每間隔30分鐘作一次冰敷，可有效降低術後腫脹的程度。 此外，拔牙後切忌用手指觸摸傷口，因爲手指上沾有大量病菌及微生物，易造成拔牙傷口感染，同時也會破壞已形成的血塊，這些都是術後特別要注意的部分。
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當智齒橫向發展，就會形成水平智齒，水平智齒易造成前面的第二大臼齒牙根蛀牙和牙周病，前面的第二大臼齒牙根蛀牙往往沒辦法填補，嚴重則會導致第二大臼齒也需要拔掉。 下面會幫助您解答常見拔智齒的問題，「水平智齒有什麼影響呢？」、「什麼時候牙醫師會建議拔智齒？」、「拔智齒會痛嗎？」以及「拔智齒後如何照顧傷口？」，本篇能夠幫助您瞭解水平智齒與拔智齒後應該注意哪些事項與如何減緩拔智齒造成的疼痛與不適感。 此外，阻生齒不能與對咬牙齒建立正常的咬合關係，時間一拉長就容易造成顳顎關節彈響、張口疼痛、夜間磨牙等症狀。 因此，范綱信醫師提醒，若發現自己有出現以上三種情形，應盡快就醫，請牙醫師幫忙拔除智齒。 其中，牙冠周圍炎是當人們抵抗力下降時，阻生的智齒就會引起的急性發炎反應。 其症狀表現爲發炎和腫痛，此時若要去拔牙，牙醫師當下可能也無法幫忙拔除，須等到消炎或消腫後才能處理，否則拔牙後的傷口易感染且不易癒合，產生更多的疼痛感是醫病雙方都不樂見的。
在進行牙科治療或手術時，只要會造成疼痛的項目，醫師都會施打麻醉，免除過程中的不舒服，術後難免會有不適感，但都會在合理範圍。 拔智齒也是如此，術前會施打麻醉，所以「拔牙過程」中不會疼痛，唯麻藥藥性消退後，會有短暫疼痛感，只要在術前先服用消炎止痛藥，就可以得到減緩。 你是否常聽到有人說，智齒不管會不會痛、有沒有長出來，建議都需要拔掉，但真的只要有智齒就一定要拔嗎？ 讓祐民牙醫楊大為院長告訴你：其實智齒生長正常，拔智齒不是必要的。 水平智齒一定要拔嗎 補骨粉補骨是最常被使用的一種補骨方式，拔牙本身會造成一個傷口，如果沒有填補骨粉，拔牙區的骨頭就會造成嚴重萎縮；如果智齒在牙齒的深度越深，相對拿掉的骨頭也越多，幫助患者建立一個新的架構，讓自體骨質細胞能夠沿著生長，幫助骨頭新生。
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因為這四顆第三磨牙正好在20歲左右時開始萌出，此時人的生理、心理發育接近成熟，於是被看做是「智慧到來」的象徵，故稱它為「智齒」——智慧之齒。 藝人楊皓如常在各大節目中分享生活趣事，近日她就透露，因為個性太過自戀，總覺得大家都認識她，一次家族聚餐，她便主動幫忙打電話到沒辦法訂位的餐廳，報上姓名「我是藝人楊小姐」，果真順利喬到位。 水平智齒一定要拔嗎 豈料，當她帶著一家大小準備用餐時，才發現餐廳根本就不認識她，結局甚至讓她糗到被全家嘲笑。
水平智齒一定要拔嗎: 智齒一定要拔嗎？牙醫：智齒長歪有5危機！恐致牙周病、口腔癌
因爲香煙的尼古丁會對傷口産生有害的刺激作用，影響凝血過程，所以在傷口恢復期間較不建議抽菸。 除此之外，亦不可喝酒或吃辛辣等刺激性食物，以免加重傷口疼痛或出血。 在矯正治療中，因為口內裝載許多複雜的矯正裝置，會是蛀牙的高危險群。 在清潔上要更加注意，否則會跟這位病人一樣，蛀牙蛀得一蹋糊塗。 6.阻生齒：通常這是最討厭的一種，牙醫會覺得很難搞定，但病人卻不一定有感覺，因此忽略了。 這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的裡面，如果會痛，或是診斷會有病灶發生的時候，就需要拔除了。
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若有牙胚病變產生時，就可能會腫脹、穿孔甚至感染、神經推擠的現象，產生更明顯的疼痛或神經麻痺的症狀。 這個時候的治療方式通常會是將智齒拔除以後，將第二大臼齒進行根管治療（抽神經）。 根管治療後的第二大臼齒雖然免除了被拔牙的命運，但根管治療之後的牙齒結構會變得脆弱、容易被咬裂，使用上要特別小心，因此還會建議製作牙套將根管治療後的牙齒保護起來。 林鴻津補充，拔除智齒在20歲左右時拔掉比較好，因為在20歲之前，牙根尚未完全長好，骨頭也還未硬化，齒槽骨較軟也有彈性，智齒比較容易拔除，手術傷口較小，術後也比較不會有嚴重腫脹、疼痛的後遺症。 許博智也提醒，拔智齒後仍要注意口齒清潔，即使口腔疼痛不舒服，也一定要刷牙，以免食物殘渣遺留，才不會造成傷口的二次感染，可能臉腫的情形又會更嚴重。
鄰牙可能因為智齒疾病的關係，而鄰牙可能蛀牙、牙周病、斷裂、鬆動。 或即使智齒拔除，鄰牙本身的疾病仍存在，須更一步的處置。 例如根管治療、牙周病治療、甚至連鄰牙本身生病嚴重必須拔牙。 拔除智齒後，需要冰敷三天才會慢慢消腫，可能會腫痛大概一個星期，但是每個人體質和對痛的敏感度不一樣，也有少數案例是會腫痛超過一周。 但若智齒的位置、形態皆正常，日常清潔也可確實完成，經牙醫師評估後，並非所有智齒都需拔除。
但是即使是在牙周清創、搭配人工補骨後，流失的地基也很難長回原本完好無缺的模樣。 水平智齒一定要拔嗎 甚至有時牙周病已經非常嚴重的第二大臼齒，也難逃被拔除的命運。 這些雖然已經萌發、或部分萌發在口腔中的智齒，若自我清潔做不好，容易成為疾病或感染的隱憂。
水平智齒一定要拔嗎: 智齒一定要拔嗎？智齒拔完可以吃什麼？注意事項、手術風險一次看
利用抽出自身的血液，以離心機去除紅血球，取得高濃度的血小板血漿，再置入傷口。 膠原蛋白也能幫助骨頭及表皮的生長，加速傷口癒合，且研究指出相較於沒有放膠原蛋白的傷口，有放的可以誘導較多的骨質生成。 智齒傷口可以分成兩大類，一種是「不需要」把肉劃開就可以直接拔除智齒的傷口，另一個就是「需要」把肉劃開才能拔除智齒的傷口。 關於智齒要不要拔是很多人關心的問題，不論是一般的口腔保健，或是是要準備要做矯正的朋友，都會特別關心智齒的動向。
水平智齒一定要拔嗎: 拔牙多顆風險高？其實麻醉更危險。7種人需特別注意！
用「失敗為成功之母」來解釋失敗日，犯的邏輯錯誤是：如果為了成功的「結果」，所以慶祝失敗日，那麼這樣的失敗也只是臥薪嘗膽、認為自己是在通向成功的「過程」，並沒有真心接納自己跟自己的失敗。 換句話說，這兩種說法的人，其實都是注重結果，而忽視過程的。 智齒旁邊有假牙牙套、牙橋、植牙的鄰牙；很多時候在還沒拔智齒前，本身就出問題了。 例如，牙刷以及牙線根本清潔不到到的智齒；建議提早移除智齒。 拔牙手術後3 ~ 7天內不要吃太熱、太硬或刺激的食物，而以溫涼之流質食物為佳。 經營《Tony牙醫隨寫-但不隨便亂寫》部落格，以簡單淺顯的圖文，解說常被誤解的牙科小知識，目前在台北榮總服務，是個愛閒聊的小小住院醫師。
25歲過後，齒槽骨會開始變硬，此時智齒的牙根幾乎會成彎曲的倒鉤，這時智齒較容易造成牙周發炎、腫脹等問題，而這時拔除智齒也較為不容易，同時拔除智齒的傷口也較大，術後的腫脹、疼痛感也會較為嚴重。 水平智齒一定要拔嗎 若經過醫師判斷，需要移除水平智齒，會進行手術，這時多數人最在意的就是「會不會痛」？ 其實拔智齒一定會腫痛，尤其水平智齒需要切開牙齦，將深埋的水平智齒視情況一次或是分片段拿出，接著再縫合回去，照顧傷口一週後再拆線。 水平智齒一定要拔嗎 包含了這一顆牙的發育狀況、牙根彎曲度以及開展狀況、牙齒大小、容不容易在受術過程中完整取出，或是自體齒是否有其他的病理狀況（例如：牙周疾病、蛀牙齲齒、根尖病變…等）。 當然還有一些原因，這些都需由醫師經由臨床診斷後評估。
可以參考自己是屬於哪一種情形，或是在矯正前與醫師溝通好最佳的治療方式，處理好智齒的問題，後續牙齒矯正或是牙周健康的問題也會更少。 很常有病患矯正牙齒結束後，會容易向前突，或者是又變成微微的亂，這就是為什麼如果牙齒矯正後，還有智齒會建議拔掉智齒的原因。 這個只冒出一點點小頭的智齒就是萬惡的根源，他就像是一個葫蘆的瓶口，食物殘渣、口腔細菌會沿著這個小小的開口一點一點地跑進去。 但是這些髒東西進得去，卻出不來，日積月累在這個小天地萌芽茁壯，最後蛀牙、牙周病通通都來，演變成一發不可收拾的地步。