甲狀腺亢進是一種內分泌系統失衡引起的疾病,又稱為甲狀腺機能亢進症,當甲狀腺釋放了過多的甲狀腺素時,就可能發生甲狀腺亢進的症狀。 甲狀腺亢進的患者其實不少,常會導致患者失眠難以入睡、手抖、心悸,甚至是體重減輕…等等症狀,造成日常生活的許多困擾,特別是在女性身上,甲狀腺亢進發生的機率比男性高出許多倍。 建議,必需待中醫調理後,讓甲狀腺功能恢復穩定才可以飲用咖啡,飲食上並應避免刺激性食物,例如:咖啡與酒,避免高碘食物如海帶、高糖分的堅果及食用不含碘的食鹽。
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但這個藥物可以緩解手抖、心跳過快和心悸的問題,因此醫師可能會在治療的過程中,搭配其他的藥物或治療方法一起使用。 導致甲狀腺亢進的原因很多,其中最常見的,是一種自體免疫疾病,叫做葛瑞夫氏症 (Graves’ disease),由於異常的抗體持續攻擊甲狀腺,導致甲狀腺素持續分泌,以及甲狀腺的腫大。 有時也會發生甲狀腺組織增生的小腫瘤,導致甲狀腺分泌過多。 至於,中醫調理甲狀腺亢進,常常會使用到川貝母跟夏枯草,兩者合再一起使用,以下是中醫師周宗翰推荐一味「川貝夏枯草燉雪梨」,具有散結消腫、清肺潤肺、穩定代謝的功效。 醫學上談及甲狀腺功能亢進的成因有很多說法,當中最常見的是源於橋本氏甲狀腺炎,這是一種原因不明的自體免疫疾病,會針對甲狀腺為攻擊目標,並生產兩種抗體以破壞甲狀腺組織,使甲狀腺素分泌量下降。
此外,醫生也會檢驗患者血液中的 anti-TPO 抗體,這種抗體與甲狀腺機能亢進有關,若血液中 anti-TPO 抗體濃度提升,就可能是罹患甲狀腺機能亢進的訊號。 甲狀腺炎主要來自細菌、病毒感染,例如金黃色葡萄球菌、麻疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒等。 感染現象雖可能造成甲狀腺機能亢進,卻不會使甲狀腺發腫。
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嚴重的還會出現心臟衰竭、呼吸衰竭,甚至多重器官衰竭,奪命風險很高。 甲狀腺亢進在台灣是相當常見的疾病,病患大多為20~50歲女性,其中以女性佔比較高,女性比男性約為3:1。 甲狀腺咖啡 甲狀腺咖啡 大家熟知54歲的國際武打巨星李連杰,也深受甲狀腺亢進折磨,去年被捕捉到英姿不再,而顯得老態龍鍾的樣貌。
甲狀腺亢進可以針對疑似的症狀及體徵進行診斷,再經由血液檢查來確認。 典型的血液檢查結果會有過低的促甲状腺激素(TSH),以及偏高的三碘甲狀腺原氨酸(T3)及四碘甲腺原氨酸(T4)。 讓甲狀腺攝取放射性碘、甲狀腺掃描或是TSI抗體都有助於甲狀腺亢進的診斷。 甲状腺激素水平正常,而TSH水平下降者,应考虑亚临床甲亢。 (而一般“亚临床”一词指的是疾病很轻微,尚没有临床表现)。 冬天冷氣團、寒流一來,手腳總是容易冰冷,不論穿再厚的手套襪子都起不了作用,究竟是什麼原因造成的?
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中醫師周宗翰表示,甲狀腺機能亢進患者常到病況較嚴重時,才被診斷出來,常見的症狀包括:心悸、怕熱、容易流汗、焦慮、脾氣不好、失眠、體重減輕、排便次數增加、月經量少或不來、掉髮等。 甲狀腺疾病大都是多種原因綜合因素導致的,但是情緒因素是甲亢的主要誘因,也是導致許多甲狀腺亢進加重的重要因素。 吳秉豪醫師表示,網路傳言甲亢不能喝牛奶的可能原因,應該是擔心牛奶含碘,其實,現在農業進步,已經有不含碘的消毒劑,提供為乳牛消毒時使用,所以不必擔心喝到的牛奶中會誤食到碘。 另外,咖啡中的咖啡因有興奮中樞神經系統的作用,使心率加快、心肌收縮力增強、外周血管擴張、血壓偏高。 容易讓甲狀腺亢進患者心悸更為嚴重,所以有甲亢的患者不建議飲用咖啡。 除非不適症狀已經獲得緩解,經諮詢醫師後再飲用,較有安全保障。
陳衛華醫師表示,一般說甲狀腺亢進患者不能喝咖啡,是因為咖啡中的咖啡因含量很高,而咖啡因是一種中樞神經興奮劑,雖然可以暫時振奮精神、減少睡意,卻也會刺激心跳加速。 前面提過,心跳加速是甲亢患者常見的症狀之一,如果再喝咖啡,可能會加重症狀,使得心悸、失眠、心跳加速等情況更嚴重。 有甲狀腺亢進的人,飲食多有禁忌,一般熟知要限制含碘食物之外,網路上也經常流傳,有甲狀腺亢進不能喝咖啡、喝茶,引起許多咖啡控、找茶族的不安。
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其次是細菌感染導致的甲狀腺炎,常見的感染細菌有金黃色葡萄球菌、流感病毒以及腮腺炎病毒…等,因為甲狀腺細胞被感染破壞,因此會釋出甲狀腺素,造成甲狀腺亢進的症狀。 中藥例如:海藻、海浮石、昆布等含碘量高,可用於缺碘性地方性甲狀腺腫的治療,但是,甲亢患者則不宜使用。 甲狀腺咖啡 食品中例如:捲心菜、紫甘藍、木薯、核桃等含有致甲狀腺腫物質,甲狀腺腫大和結節的患者宜少食為佳。 甲狀腺咖啡 還有女性在懷孕期甲狀腺激素需求量增大,有的人就會出現妊娠期甲狀腺腫大;另外,產後甲狀腺炎在臨床也不少見;更年期後很多女性則會出現類似甲狀腺亢進的心悸、盜汗等症狀。 院方也提醒民眾,正確的飲食可以減緩不適症狀,但無法預防或治療甲狀腺亢進,如果有甲狀腺亢進的疾病,仍要就醫接受專業醫師診療,定期返診追蹤,才能真正改善甲狀腺亢進的問題。
- 高度加工食品:例如熱狗、蛋糕和餅乾等,這些食物通常都含有高熱量,對於體重容易增加的患者而言,若不戒掉這些食物,想減肥就只能是天方夜譚。
- 要了解甲狀腺亢進,首先就要了解甲狀腺,以及它所分泌的甲狀腺素。
- 但對甲狀腺機能亢進患者來說,應遵守醫護人員指示的每日碘攝取量,並避免某些含碘量高的食物如海帶、紫菜、干貝、海水魚、蝦蟹、海參等海產,這是甲狀腺機能亢進的飲食禁忌。
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- 其次是細菌感染導致的甲狀腺炎,常見的感染細菌有金黃色葡萄球菌、流感病毒以及腮腺炎病毒…等,因為甲狀腺細胞被感染破壞,因此會釋出甲狀腺素,造成甲狀腺亢進的症狀。
- 要注意的是,手術後要戒除菸酒,避免油炸、肥肉等油膩食物。
甲狀腺亢進的症狀包括:眼凸、脖子腫、心跳快速、心律不整、手抖、體重驟減、四肢肌肉乏力、怕熱、失眠、易怒、緊張。 一般來說,甲狀腺結節對健康並不會造成太大影響,除非結節因為長得太大而壓迫到氣管、食道或是喉返神經,就可能導致吞嚥不順或講話燒聲。 甲狀腺腫素會阻礙甲狀腺吸收並利用碘,因此有可能會造成甲狀腺機能低下的情形,以下食物都含有甲狀腺腫素。
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因此建議在療程結束及追蹤期的甲狀腺癌患者,需要以均衡飲食及維持理想體重做為營養支持的重點。 甲狀腺切除術:如果是懷孕的患者,或者是無法承受口服抗甲狀線藥物及放射性碘治療的患者,或者是醫師認為適合手術的患者,可以選擇切除部分的甲狀腺,作為治療的方式。 手術的風險是可能傷及周遭的組織,包含控制聲帶的喉返神經,以及控制鈣質平衡的副甲狀腺。 如果傷到神經,可能造成聲音沙啞的問題,若是傷害到副甲狀腺,患者可能需要終生補充鈣質以及維生素D,但在有經驗的醫師手術下,發生的機率並不高。
南投醫院新陳代謝科醫師莊宗儒表示,甲狀腺亢進是困擾青壯人口的文明病,最常發生在20至40歲的族群。 壓力大時容易引起甲狀腺分泌過量,因此壓力常是誘發疾病出現的關鍵。 甲狀腺結節通常都是透過健康檢查、醫師觸診的時候摸到,或是脖子腫腫的而被發覺。 檢查出有異狀的時候不用太驚慌,因為多半結節都是屬於良性,這時候只要再進一步做超音波檢查,了解是否會對身體造成影響或發展成惡性。 甲狀腺機能低下有可能會發生便秘的狀況,因此要攝取足夠的膳食纖維來幫助腸胃蠕動,除了十字花科的蔬菜(理由下方會提到),其他蔬菜都很適合攝取,還要記得每天攝取足夠的水份來促進身體的新陳代謝。
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甲狀腺中毒危象通常來的快速且劇烈,可能的表現症狀為體溫超過39度且伴隨脈搏跳動急促、噁心、腹瀉或肝腫大、黃疸、煩躁不安、全身顫抖等。 若無適當的救護,患者可能會發生精神錯亂、昏迷、心律不整或心衰竭而死亡。 由於臨床表現極為嚴重,病程進展也相當快速,如果沒有立即診斷及治療,死亡率可高達百分之九十。
- 不過對於甲狀腺功能亢進患者來說,就需要應遵守醫護人員指示的每日碘攝取量。
- 抗甲狀腺藥物:抗甲状腺药物主要有甲巯咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶、盐酸普萘洛尔(心得安),须在医生指导下规律服药。
- 相對的,如果甲亢控制不佳,例如沒有接受治療、未按時服藥等,加上其他外在因素的誘發,如壓力過大、食用過量的碘、病毒或細菌感染、懷孕生產、手術等,就可能引起極端的「甲狀腺風暴」。
