在很少數的情況裏，例如年老的患者，選擇不治療動靜脈畸形，只觀察病人症狀有無變化也許是可以接受的，但在大多數的病人中，主要有三個治療選擇： 手術、血管內導管療法和立體定位的放射線手術。 係指在精準定位的前提之下，針對腦部腫瘤給予少次數(一到三次) 高強度集中的放射治療，市面上能完成這個技術的機器有許多選擇，在高雄長庚我們是使用新一代的電腦刀，可以免釘頭架，靠著先進的影像導引系統達成治療的目標。 另外，病人或家屬最擔心的副作用或殘留輻射問題，蔡易杰指出，現今的放射治療技術能精準鎖定腫瘤，精細的規劃放射劑量與範圍，大幅減少正常細胞受到的傷害；而放射治療所產生的光子，並不會在殘留在體內，因此可以放心正常生活與他人接觸。 過去十年，因為神經放射影像、立體定位技巧及自動機械技術的迅速發展，促進了放射手術的結果改進和應用。 放射手術的適應症逐漸擴張，導致越來越多的病人選擇放射手術取代顯微手術。 立體定位放射手術系統 放射手術已經成為治療許多顱內血管畸形和腫瘤時較被喜愛的一種選擇。
立体定向放射治疗的精确性意味着对周围健康组织的损伤最小。 在大多数情况下，与其他类型的传统手术或放射疗法相比，立体定向放射治疗的副作用风险较低。 线性加速器 使用 X 线（光子）治疗脑部和身体其他部位的癌性和非癌性病变。
立體定位放射手術系統: 準確的治療(一)直線加速器的每日品保
對於提高腫瘤局部劑量而不影響鄰近組織有很大的幫助、但限於人体結構因素只對少數導管可進入或植入之癌症治療有所助益；最佳的例子為子宮頸癌、攝護腺癌。 由四位放射腫瘤專科醫師、四位醫學物理師及五位醫事放射師組成。 負責監督現有電腦斷層、直綫加速器、治療計劃電腦及整合網路系統之硬体及軟体的維護。 並負責評估計劃中新進機器的優劣、以提供充分資訊與採購人員。 影像導航放射治療（IGRT）結合醫學造影及放射治療科技，定位和監測治療前和治療期間的腫瘤位置、大小和形狀，從而提升放射治療的準確性。 立體定位放射手術系統 除了傳統的直線加速器，伽瑪刀(Gamma Knife®)及放射治療電腦刀(導航刀, Cyberknife®)都是業內認同可作立體定位放射手術或分次立體定位放射治療的儀器。
Artis Zee biplane 雙向系統配備兩個小型探測器，投影靈活，可廣泛應用於成人心臟科、兒童心臟科的診斷和介入服務，以及電生理檢查和外科手術。 Artis zee落地式系統特設20 × 20平板探測器及準直器，能夠完全覆蓋病人之餘，亦讓醫生有寬敞空間操作儀器，使檢查程序更簡便。 醫生只需於床旁簡單按鍵，探測器即能由電機控制，在「風景畫」（橫向）和「肖像畫」（縱向）位置之間轉換角度，特別適用於手臂的血管造影；顯示屏亦可同時展示智能影像。 養和醫院是全球首批引進第三代雙源電腦掃描系統西門子SOMATOM Force 極速雙源電腦掃描器的醫療機構之一。 儀器集x光射線球管及兩套偵察系統於一身，掃描速度特快，適合各項臨床需要。 革命性分子磁力共振掃描器乃全球最先進的雙融掃描器，單一儀器內配備頂尖3-Tesla磁力共振和正電子掃描儀，能同步收集形態及功能性（代謝）影像數據。
立體定位放射手術系統: 我們的儀器
這種以大劑量射線對腫瘤進行極高精度照射的治療，可為全球患者提供新的希望。 迄今，多個治療中心以射波刀作單一治療或配合肝動脈血管栓塞，治療肝髒腫瘤術。 部份治療中心將治療分為三份次，總劑量共30至39 Gy，亦隻有少量輕微的副作用報告。 Synchrony呼吸追蹤系統推出後，醫護人員可以更準確地追蹤呼吸時肝髒腫瘤的移動，從而控製到達肝髒腫瘤的放射線劑量和減低觸及肝髒附近的健康組織的放射線劑量。 2005年，Accuray推出了Xsight® Spine追蹤系統，在治療過程中可自動追蹤、偵測和校正位于脊柱部位的腫瘤移動。
除了癌症腫瘤外，放射治療也被應用在良性腫瘤和甲狀腺功能亢進上。 立體定位放射手術的原理，簡而言之，就是藉著精準的立體定位系統，使不同方向來的高能量放射線能在一次治療中精確的集中於顱內病灶，以發揮定點、聚焦的治療效果。 治療時它如同一把無形的手術刀，但沒有傷口、不流血、也少有感染的可能，此外更沒有全身麻醉及開腦手術本身的危險性。 若與傳統體外放射治療相較，立體定位放射手術的特點在於「小範圍、單次或少次、高劑量」照射，且較能避免周邊正常腦組織受到不必要的照射。 為提供最先進的放射治療服務，中心配備了兩組嶄新的影像導航放射治療 裝置。
立體定位放射手術系統: 放射治療費用
儀器備有EMSE 立體定位放射手術系統 技術能持續釋放穩定的能量，縮短治療時間之餘，亦將副作用減至最低。 此儀器對治療腎石、輸尿管結石及膀胱結石尤其有效，能減少病人再度接受治療的需要。 創新落地式機架和多空間設計，令使病床與機架能按任何角度擺放：如進行下肢血液造影時，可選擇在病人的左或右操作，根據特殊需要改變C臂位置。 立體定位放射手術系統 可預設檢查程序可供預設，簡化準備工作，按需要輕輕操縱控制手柄，就能使系統進入預先設置的工作位，節省時間之餘，亦減少操作步驟。
一旦動靜脈畸形是閉合的，沒有其它血液能流經它，患者便不再處於出血或中風的危險中。 蔡易杰說，消融放射手術在台灣健保給付的病症，包含早期肝癌、早期肺癌且腫瘤都要小於5公分、沒有淋巴轉移的患者；此外，依據不同部位，療程僅需要3到7次，比傳統放射治療次數更少。 總括而言，軀體立體定位放射治療是一個有效的放射治療方案。 但是它並不適合所有病人，除此之外，對放射治療儀器及人力資源的要求均比傳統的放射治療更為嚴格。
立體定位放射手術系統: 立體定位放射治療
立體定位放射手術在近幾年已成為放射腫瘤與神經外科在臨床治療顱內腫瘤的熱門焦點。 本院自1995年底開始，採購直線加速器可加裝的立體定位放射手術配件，進行所謂的光子刀（X-knife）顱內治療；於2007年8月成立立體定位放射手術治療中心，採用新型電腦刀（Cyberknife），可施行全身立體定位放射手術。 因此本文特別針對立體定位放射手術之發展及應用作一概括性介紹，以便讀者對此新式治療能獲得更進一步的認識。 根據荷蘭阿姆斯特丹VU大學醫療中心報告，SBRT為第一期非小細胞肺癌(無論可否開刀)患者帶來了希望。 立體定位放射手術系統 治療過的患者統計發現，腫瘤控制率與接受標準手術治療的患者相當。
- 迄今，多個治療中心以射波刀作單一治療或配合肝動脈血管栓塞，治療肝髒腫瘤術。
- 血管內導管療法是在動靜脈畸形的血管內注入像膠水般的物質，執行上與血管攝影的檢查很像。
- 診斷及介入放射部於2017年引入Philips EPIQ 7 及CX5尖端超聲波診斷系統，讓一系列超聲波檢查結果更為優質、準確及細緻，服務更上一層樓。
- 通過先進的機器人技術和在治療全程追蹤腫瘤的能力，射波刀治療可根據腫瘤的實時位移進行自動校正並極其精確的傳送射線。
- 系統只需傳統輻射劑量的一小部分，就能以前所未有的速度完成最細微組織結構的造影。
本療法的缺點是病灶不可太大及術後病人需經較長期的追蹤，但經醫師謹慎選擇適當的治療對象，加馬機可發揮極大的治療功效。 全身立體定位放射治療（SBRT／SABR）對於部分病人群是一項有效的手術替代療法。 立體定位放射手術系統 例如，心肺功能不佳、高齡不適合手術者或是腫瘤難以手術切除的病人（如：腫瘤緊鄰大血管、大神經或縱膈腔等）。 適應性放射治療技術則可記錄患者的輪廓，透過電腦掃描確認，醫生能夠準確訂立適切治療，於清晰的影像顯示下，醫生能觀察患者每日的情況及放射治療期間量化腫瘤的反應，從而根據腫瘤的變化而作出治療計劃的調整。 也可以用作輔助治療，進行外科手術前，醫生或會選擇放射治療把體積較大的腫瘤縮小。 此舉有助提升手術治療時徹底把腫瘤切除的把握；亦可能在切除手術後，用放射治療殺死在腫瘤周圍餘下的癌細胞，減低腫瘤復發風險。
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