約有30-40%左右的掉髮患者使用Minoxidil後獲得改善。 羅陽醫師表示，現階段掉髮治療分為2種，其一為生髮成分「Minoxidil」；其二則為口服藥「Finasteride」與「Dutasteride」。 很多人看見皮膚上有紅點就認為是「濕疹」作怪，羅陽醫師指出，濕疹為「皮膚輕微發炎」症狀的總稱，諸如異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎，皆屬於濕疹的範疇，與常見的汗疹、毛囊發炎症狀不同。
通常，被蜱蟲叮咬不必驚慌，叮咬後約24～48小時，蜱蟲的唾液才會釋放伯氏疏螺旋體，因此發現後儘速就診大部分不會有太大問題。 醫師提醒，野外出遊若要避免蜱蟲，可以穿長袖長褲，另外手套、長靴及長筒襪等保護性衣物也可配戴，最後，在皮膚裸露處塗抹含DEET防蚊液，預防效果也會更佳。 部份病人擔心是否需要抽血檢測過敏源，以避免異位性皮膚炎病情加重？
羅陽醫師: 髮線倒退有機會治療嗎？ 醫師強調「2元素」可改善掉髮問題
羅陽醫師提醒，年輕病患身上出現小紅點，與癌症的關聯性較小，有任何皮膚表面症狀的疑慮，都應至皮膚科或腫瘤科做進一步檢查。 羅陽醫師說明，白斑為自體免疫疾病，也常伴隨其他自體免疫疾病一起出現，包括圓禿、甲狀腺疾病等；病灶特色為界線鮮明的雪白斑塊，為常見的色素疾病。 吃素的人因肉類攝取不足，容易導致缺乏一些金屬元素，如鋅、鐵，長期下來可能導致落髮情形加劇。 同理而言，長期月經量大又不規則，也會影響到鐵質，進而造成落髮。 冬季皮膚容易乾燥、過敏的族群，羅陽醫師建議，假日不必出門上班、也沒有社交需求時，可視情況減少沐浴次數，對減緩肌膚乾燥有幫助。
例如將臉部專用的類固醇藥膏，塗抹在手腳掌的病灶上，由於皮膚厚度差異，症狀可能完全不見改善。 民眾有任何皮膚狀況仍應就醫，如需使用類固醇，應遵照醫囑使用，才能達到效果並減少副作用影響。 乾癬不僅會造成皮膚病灶，更可能增加其他共病風險，羅陽醫師解釋，乾癬患者發生心血管疾病、糖尿病、代謝症候群的機率都更高。 羅陽醫師 乾癬病人因為壓力，容易憂鬱，因此心理疾病風險也較常人更高。 乾癬則好發於頭皮和指甲，若頭皮出現較厚的、大面積的銀白色脫屑，或甚至已經出現關節部位疼痛，都是乾癬發生警訊，建議就醫接受進一步檢查。 羅陽醫師建議，只要皮膚有大面積紅疹、發炎，卻不清楚發生原因，患部甚至滲出組織液、嚴重影響到日常起居，皆建議盡早至皮膚科就醫。
羅陽醫師: 乾癬病人如何做好日常照護？ 會影響免疫力食物別亂吃
羅陽醫師說提醒，一般民眾接受強烈光源照射過久，偶有臉部、後頸、領口區域過敏發紅情況。 此外，服用特定藥物後，身體代謝後會有產生「交互作用」，亦可能觸發光源過敏。 羅陽醫師 羅陽醫師解釋，特定族群的「紫外光敏感性」確實較高，如紅斑性狼瘡等自體免疫疾病患者，皮膚受到太陽直射，容易紅腫不舒服。 酒糟型皮膚炎患者也比較容易受到光源、熱源之影響，引發皮膚過敏。
如果確診乾癬，積極治療可有效改善病灶，平日也可適當運動以促進心血管健康，惟外傷可能引發乾癬病灶，運動時應有妥當保護措施。 羅陽醫師舉例，過去收治一名20多歲發病的患者，初期症狀為皮膚脫屑、乾燥，之後陸續發生指甲、關節疼痛，無法搬抬重物。 羅陽醫師 疾病更影響日常生活，如帶孩子到游泳場館時，因大面積皮膚脫屑被禁止下水，孩子甚至希望他不要同去。 眼看乾癬造成生活中諸多不順，於是積極配合治療，接受生物製劑治療後改善90%病灶，不但心情變得開朗，工作及親子關係都獲得改善。 羅陽醫師表示，外用類固醇藥物的濃度不一，不同身體部位適用的濃度也有差異。
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羅陽醫師解釋，檢測過敏源較適用在中重度病人身上，一般程度患者以生活照護為主。 提醒異位性皮膚炎患者，冬季如果有泡溫泉需求，務必泡完後盡快做好保溼動作。 如果病人接受照光加上口服藥治療3個月後沒改善，病灶佔體表面積10%以上，則可以使用針對發炎細胞激素的生物製劑治療。 羅陽醫師提醒，有許多藥物都可能與休止期落髮相關，民眾於診間務必告知醫師現在正在服用的藥物以供參考，以利後續擬定治療計畫。
除此之外，民眾近期有心理壓力、重大家庭變故、接受手術、懷孕、體重大幅減輕、營養不良或有甲狀腺相關疾病等，都可能造成休止期落髮。 羅陽醫師指出，現在的治療既能維持現有髮量，亦可使新髮生長，民眾如果有需求應諮詢專業皮膚科。 市面上標榜具「生髮功效」的植萃洗髮露，若無添加Minoxidil成分，並沒有確實的生髮功效。 遭遇掉髮困擾時，及時就醫並接受適當治療，勿聽信偏方或使用來路不明產品。 羅陽醫師表示，許多民眾對落髮情況抱持錯誤觀念，有些女性深怕「一洗頭就掉髮」，索性長達數天不洗頭、結果導致頭皮更嚴重發炎、發癢。 機車族長時間配戴安全帽，確實可能因過於悶熱導致毛囊口阻塞；不過，上班族通勤僅限上午與晚間，並非24小時都戴安全帽，與髮際線後退較無直接關係。
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除此之外，也需醫師進一步診斷是否為乾癬等免疫疾病導致。 羅陽醫師說明，包括異位性皮膚炎、乾癬，都可能在冬天症狀加重。 以成人異位性皮膚炎而言，大多好發在身體的「皺摺處」，如手腕、手肘、膝窩、脖子、腋下等區域。 羅陽醫師 此外，異位性皮膚炎的瘙癢會影響睡眠品質，羅陽醫師解釋，這時可適時介入抗組織胺藥物控制搔癢問題。 至於非類固醇類免疫抑制劑藥膏也有一定效果，但灼熱感、刺痛感較明顯，須視病灶對症下藥。
醫師提醒，若有異位性皮膚炎的照護疑率，可至皮膚科諮詢醫師意見，及早採取正確治療。 羅陽醫師舉例，曾收治一名年輕異位性皮膚炎病人，由於病灶面積很大，每天都穿長袖、長褲才敢出門，服役期間也因為疾病受到霸凌，進入社會後又因為大面積的紅腫、脫屑而求職不順，連握手等社交動作都會因皮膚脫屑引起對方害怕傳染。 這類成年病患大多E型免疫球蛋白偏高，又因環境、食物引發過敏反應，增添更多生活困擾，建議及早就醫治療。
羅陽醫師: 乾癬是什麼疾病？ 身體出現哪些徵兆要注意？
健保目前給付範圍是兩線的口服免疫抑制劑與紫外線照光治療，如果治療後乾癬面積未改善、症狀仍嚴重者，才有給付生物製劑。 外用藥膏則是使用含有維他命D衍生物混合類固醇成份為主。 羅陽醫師解釋，當懷疑是乾癬引起的皮膚病灶時，會進行切片檢查。 部份乾癬性關節患者因症狀不嚴重，或手指彎曲度不明顯，初期可能較難判斷，則會透過影像輔助及抽血檢測發炎指數進行評估。 羅陽醫師表示，人體中的「睪固酮」經體內酵素「5α還原酶」代謝後，會轉化為「二氫睪固酮」。 當二氫睪固酮與體內雄性荷爾蒙受器結合，將影響蛋白質合成、進而造成掉髮。
- 內湖國泰診所皮膚科羅陽醫師提醒，生薑、醋、大蒜、沙拉油等切勿當作「生髮神器」使用。
- 羅陽醫師說明，白斑為自體免疫疾病，也常伴隨其他自體免疫疾病一起出現，包括圓禿、甲狀腺疾病等；病灶特色為界線鮮明的雪白斑塊，為常見的色素疾病。
- 同理而言，長期月經量大又不規則，也會影響到鐵質，進而造成落髮。
- 另外，男性因運動、會陰部與內衣褲產生摩擦；或頭皮後枕部、髮際線部分過敏發紅引起的「毛囊發炎」症狀，亦可能表現為紅點症狀。
不過，症狀較輕微的通常沒有治療也會自然改善，但嚴重的會越影響越大片，甚或影響到臉部及美觀部位。 因此，保持身體乾燥透風、避免汗水長時間滯留於皮膚、穿著較寬鬆的衣物並於運動後盡快沖洗並擦乾身體，這些原則都能做到就會降低汗斑的發生。 頭皮癢、頭皮屑常為脂漏性皮膚炎造成，若頭皮發炎嚴重，也會導致落髮。
羅陽醫師: 乾癬是什麼？ 哪些部位出現徵兆要注意？ 醫師：亂吃「補品」影響免疫力恐大爆發
羅陽醫師表示，異位性皮膚炎盛行率以孩童居多，約60%會在1歲前出現症狀，85%患者在5歲前發病。 羅陽醫師 病灶部位也有差異，嬰兒時期的異位性皮膚炎多發生在頭皮、四肢深側；成人則以手肘、膝窩等皺摺部位為主。 過度增強免疫力的食材，如靈芝、當歸、巴西蘑菇、冬蟲夏草等，都可能導致乾癬變得更為嚴重，食用前應注意自身體質。
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羅陽醫師: 乾癬有哪些誘發因子？ 還會引發身體其他疾病？
Finasteride與Dutasterid兩者作為「5α 還原酶抑制劑」，能有效抑止睪固酮的轉化過程，進而促進生髮。 羅陽醫師提醒民眾，搔抓傷口會使皮膚的角質層分泌發炎性細胞激素，導致皮膚愈抓愈癢，形成負向循環。 因此，如自行塗抹藥膏仍不見起色，應至皮膚科求診，才能從根本解決紅腫、搔癢問題。 (圖/潮健康提供)另外，也有患者是身上產生一大片紅斑，突然發生在身體各個部位，醫學上稱為「風疹塊」，可能是罹患蕁麻疹的前兆，與患者本身的過敏體質有關。 羅陽醫師提醒，「保溼」是異位性皮膚炎的生活照護最重要的關鍵，並且避免皮膚乾燥與搔抓。 搔抓會使角質層分泌發炎性細胞激素而使症狀加重，因此擦乳液、保溼絕不可省略，尤其男性病患勿因皮膚太油而忽略保溼動作，才不會發生皮膚愈抓愈紅、愈抓愈癢的惡性循環。
若屬於皮膚特別容易乾癢的族群，洗澡後應在皮膚微濕狀態下，立即塗抹適量的凡士林或乳液，幫助肌膚鎖住水分、加強保濕效果。 但若本身為癌症病患，如肝癌、肺癌等疾病，體內癌細胞出現惡性轉移時，轉移型態多變，紅斑確實可能為表現症狀之一。 異位性皮膚炎的評估與診斷，主要以EASI的分數來判斷。 羅陽醫師解釋，判斷標準包括病灶的厚薄部、紅腫及脫屑程度，較嚴重者還會出現「苔癬化」狀況。
羅陽醫師: 印度猴群撕咬女童 皮膚遭活剝啃慘死
每日健康致力於生活化的健康資訊傳播，結合豐富圖文與專業編輯，提供每日最新健康新聞資訊與專家採訪報導，建立最適合大眾閱讀的健康社群新媒體。 而白斑的治療較多元，視影響的體表面積大小，可以選擇外用藥膏、窄波紫外光照射治療、口服免疫抑制劑及近期較熱門的JAK小分子免疫標靶藥來治療。 此外，體內營養素如「鐵」與「鋅」等金屬物質的缺乏，亦可能為年輕女性掉髮的主因。 鐵質對女性而言尤其重要，月事來臨時，女性容易流失鐵質而導致掉髮。 若有缺鐵情況，可適量攝取含鐵食物如豬肝、豬血、紅肉、深色蔬菜等食物。 羅陽醫師說明，頭髮生長週期有分為生長期，靜止期及休止期。
羅陽醫師: 皮膚容易乾燥過敏 洗澡完應立即擦乳液做好保溼
不過，白斑不是黴菌感染，並不會傳染，但若沒有適當治療，擴展的面積可能會很大，造成病人很大的身心困擾。 有些人一出現落髮情形就會自行購買含minoxidil成份的生髮水，但究竟落髮原因是否適用生髮水治療，或是使用方式與頻率正確與否，都需要專科醫師評估及判斷。 羅陽醫師提醒，首先民眾要回想落髮情形大約維持多久，臨床常聽許多人抱怨掉髮掉很久了，但是幾天，幾個月或幾年，其實意義上都大不相同。 例如圓形禿、休止期落髮等急性落髮，通常幾個月就結束；但雄性禿等慢性落髮問題，往往會維持數年，初步判斷為急性慢性後，會施以不同處理方式。 羅陽醫師解釋，Minoxidil常見於市面上的生髮產品中，機轉為觸發人體內的「血管內皮生長因子」（VEGF），進而增加局部血流、改善血液循環。
羅陽醫師: 汗斑、白斑、蕁麻疹…是流汗造成的？ 皮膚科破解迷思
此外，乾癬性關節炎也可能發生在脊椎，易與姿勢不良、退化性關節炎等混淆。 一般人一天的落髮量約為50至100根，所謂臨床上定義的大量落髮，其實是指落髮量大於整體髮量的25%，但一般在這之前，病人就能自覺掉髮量增加而就醫。 羅陽醫師 羅陽醫師補充，根據過去的研究顯示女性落髮問題占多數，可能跟荷爾蒙有關，例如說月經來臨及排卵可能會影響。