後來他一直有便意才去求診，醫生都怒斥他所患的「進展性腺瘤」癌變率非常高，不應拖延應診。 至於腺瘤，視本身大小，以及我們移除掉後請病理科醫師分析組織型態以及分化程度的結果，來決定追蹤時間。 通常我們以一公分為界，超過一公分的息肉不僅惡性變化的機會較高，息肉本身復發的機會也增加，同時代表本身的體質可能容易再長出息肉，所以追蹤要稍微密集一點。 朱光恩指出，大腸鏡檢查對民眾來說很辛苦，需要克服不適感，但又相當重要，即使只有一公分的腺瘤，無論管狀腺瘤、毛狀腺瘤都要切除，否則放著不理它，過五年、十年就會演變成腺癌，就像一顆「定時炸彈」，惡化只是時間問題。
由於部分大腸癌的病徵與痔瘡相似，容易混淆，尤其是長期有痔瘡的患者，對痔瘡出血習以為常，很容易忽視患上大腸瘜肉甚至惡性腫瘤的風險，延誤了醫治良機。 由於腸瘜肉和大腸癌有密切關聯，鄭乃源建議，如檢查出腺瘤型瘜肉，或位於乙狀結腸以上的增生型瘜肉，最好盡快切除，並且持續密切觀察，才能確保腸道健康。 腸鏡篩檢最常出現的前三大病症，分別為增生型瘜肉 (36.5%)、腺瘤型瘜肉 (21.5%)和黑色素沉澱 (2.1%) 。 大腸癌是國人目前發生率最高的癌症，而超過八成的大腸癌又與腺瘤型瘜肉有關，因此千萬別輕忽腸瘜肉問題。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。
腸瘜肉: 中醫診療
和腺瘤相比，SSP較難發現和移除（扁的比凸的來得隱蔽，也更難完全移除），形象點說，可謂「又鬼祟又凶猛」。 過去，我們以為突起的瘜肉較可能惡化，約十年演變為大腸癌，扁平的瘜肉則相對安全。 醫學上大致有兩種途徑為瘜肉分類：第一種是抽取瘜肉組織檢查後，用顯微鏡觀察它的結構和病理；第二種更直接，用內窺鏡察看腸道時，肉眼去看瘜肉的形狀。 ●息肉切除後視傷口情況，醫師或許會使用止血夾將傷口止血、縫合。
於胃壁黏膜長出的瘜肉，大多數是良性，亦不一定引起徵狀。 但因部份胃瘜肉可能是癌變前期，或伴隨其他與胃癌相關的細胞變異，故亦建議切除瘜肉作進一步化驗。 腸瘜肉 瘜肉主要有兩大類型，腺瘤（Adenoma）和增生型瘜肉（Hyperplastic Polyp），腺瘤是我們想像中瘜肉的樣子：蘑菇狀或肉瘤狀的凸出物。 這類瘜肉較可能變異為惡性腫瘤，由長出腺瘤到惡化至大腸癌，約需時十年。 所以，當內窺鏡醫生看到腺瘤，通常都會「除之而後快」。 大腸癌演變過程大部分都由一粒大腸瘜肉開始，雖然大部份的大腸瘜肉在初期階段為良性，但若不適時切除，則有機會進一步惡化，繼而發生癌變，形成大腸癌。
腸瘜肉: 大腸息肉的治療方法
「胃底腺瘜肉」是最常見的胃瘜肉種類，多發於胃體、胃底，是由於胃底線體增生而成的產物，屬於良性瘜肉，對人體無害。 「腺瘤性瘜肉」又稱「胃腺瘤」，屬於惡性瘜肉，世界衛生組織已將「腺瘤性瘜肉」定義為胃癌的前驅變化，是最能夠演變成癌症的胃部瘜肉。 微創手術：體積過大或腸鏡無法安全觸及的息肉，通常會使用腹腔鏡（Laparoscopy）這類微創手術切除。 目前增生性瘜肉被認為不具癌病變的潛力，雖然肉眼無法與小的腺瘤性瘜肉區別，但特殊的大腸鏡，例如：Narrow band imaging ，可輕易判別是增生性瘜肉或腺瘤性瘜肉。 這種瘜肉多半發生在較年輕的族群，鮮少會癌變，但是跟發炎性瘜肉一樣，有時候也會出血，所以也會把它切掉。
一般來說，帶蒂的、直徑小於2厘米、表面光滑、鏡子推動時活動度好的常為良性，如炎症性、腺瘤性息肉；但如果是扁平的、直徑較大（大於2厘米）、表面污穢、有出血潰瘍、鏡子推動活動度差的，往往惡性的機會較大。 若發現大便變細、有凹槽、有黏液，原本一天一次大便，現在變為兩三天一次或一天兩三次，就需要引起重視了。 不少飲食起居不規律、大便秘結的青年人常有大便帶血，若自我藥療1周後還有出血，或用藥好轉後，症状常有反覆，需及時去醫院就診。
腸瘜肉: 切除後的跟進
但由於肉眼看來大體相似，因此這一含意籠統不清的病名「息肉」一直被習慣採用。 直腸是息肉常見的所在，更由於易於發現和處理，因而受人重視。 凡是大腸黏膜上任何向腸腔突起的贅生物，無論其大小、形狀和組織學類型如何，臨床均統稱為「息肉」或「多發性息肉」，也稱「息肉病」屬於腫瘤的範疇，部分為類癌；介於良性腫瘤與惡性腫瘤［癌］之間。 由於現代的生活方式與環境所致，無論性別和種族，大腸息肉皆很普遍。 大腸癌和息肉在低於40歲的族群中較少見，大部分發生在50歲以後，而男性又略高於女性。 因此，衛生福利部建議 50 歲以上的族群，每兩年要做一次糞便潛血的篩檢。
當再次做腸鏡時就發現瘜肉的樣貌已變，有明顯的浸潤，已無法透過内窺鏡治癒性切除，需轉到外科做手術。 最後談談一個內視鏡醫師與患者的夢靨：大腸間期癌（interval colon cancer），一般是指執行大腸鏡之後，在三年內發現罹患大腸癌，雖然一般來說都屬於比較早期，這仍然是一個非常令人懊惱的狀況。 在回答前面的問題之前，我們稍微澄清一個概念：雖然大腸癌幾乎都是息肉變成，但不是所有息肉都會產生大腸癌。 腸瘜肉 大腸息肉最簡略的分法有兩種，容易變大且可能進展成惡性的腺瘤（adenoma），以及基本上放著也不會怎樣的增生性息肉（hyperplastic polyp）。 若父母、子女等近親有大腸瘜肉或罹患大腸癌，罹癌風險將比一般人高，就必須提早做大腸鏡，建議從父母親罹患癌症或瘜肉的年齡，再往前推10年，就是你應該做大腸鏡檢查的時候。
腸瘜肉: 健康解「迷」
尤其50歲以上的民眾，終身罹患大腸直腸癌機率為7%。 「所以如果做大腸鏡，發現大腸瘜肉，醫生說是良性的，一定要問看看是不是大腸腺瘤！而且如果有瘜肉，一定要問醫師是哪一種，因為會影響之後的建議。」陳炳諴說。 「家中有家族病史，我的父母經同事推薦，先給陳醫師做腹部超音波及糞便潛血檢驗，然後安排進一步的胃鏡、大腸鏡，幸好有及時切除瘜肉，媽媽長期的胃痛也一併被治療。」一位公務員網友這麼說。 如患有慢性腸道發炎疾病，例如克隆氏症、潰瘍性結腸炎。
大於二公分的腺瘤性瘜肉發生癌變機率很高，是大腸直腸癌的高危險群，因此定期篩檢及早切除治療，是降低大腸直腸癌的預防之道。 直徑小於5毫米的瘜肉能以切片夾夾走，直徑5毫米以上則會以環斷器（snare）套著瘜肉並取下，至於直徑大於2厘米，便需用到內視鏡黏膜下剝離術（ESD）。 源自日本的ESD技術已應用約20年，起初用於食道及胃部等上消化系統，後來發展至可於大腸使用。
腸瘜肉: 大腸息肉的治療
若大便隱血測試結果呈陽性，便需要作進一步的大腸內窺鏡（大腸鏡）檢查。 大腸鏡檢查是最有效的大腸瘜肉診斷方法，醫生若檢查過程中發現瘜肉，更可以一併把瘜肉切除。 過去30年，大腸癌對社會和醫療帶來沉重負擔，因此政府推出「大腸癌篩查計劃」，資助50至75歲、沒有症狀的香港居民在私營醫療機構接受篩查服務。 若屬於有腸癌家族史或慢性腸炎的高風險族群，則不符合政府推出的「大腸癌篩查計劃」資助範圍，這類市民可以咨詢醫生意見，在較年輕時便開始進行檢查，檢查次數亦應較為頻密。 醫生需要透過大腸鏡檢查，探視腸內壁黏膜及抽取組織化驗。 一般來說，當大腸瘜肉的直徑大於一厘米便應儘快切除，及早發現並減低瘜肉癌變的機會。
- 今年年初，方先生指因家要裝修，經常要跟裝修師傅一起吃飯，喝酒，酒癮被勾起，其後一天更喝兩瓶黄酒。
- 鄭乃源表示腺瘤型瘜肉初期發展時，有可能會因太小而易被忽略，或是受檢者本身的體質是屬於快速發展型的，因此有瘜肉都需要追蹤。
- 醫專薈（Medic In One）由一群專業知識卓越和臨床經驗豐富的醫學界人士策劃，目標是為大眾提供正確的病理知識和最新的醫療資訊，讓更多人關注個人的身心健康。
- 因此，2024是很複雜的，不是單線思考，因為如果外在環境開始發生變化，內部一定會受到影響。
- 最常用的診斷方法是以內視鏡檢查胃部，以觀察胃內是否存在息肉。
「瘜肉」是指有些非正常的組織「僭建」在身體器官內膜上，有些瘜肉類型看起來似是凸起的「小粒」，另有些則呈絲狀。 其實體內只要有黏膜的地方，就有可能長出瘜肉，包括消化道、呼吸道、子宮內膜等。 在腸胃道內膜中，胃瘜肉、大腸瘜肉、膽囊瘜肉最常見，當中的大腸瘜肉則最具威脅性，有可能演變成大腸癌。 最常見的狀況是患者有其他疾病，且正在服用抗凝血藥物，或是檢查前的腸道清潔不足，導致無法進行切除。 中醫認為大腸瘜肉與飲食不節、情緒不佳、壓力過大、先天不足，感受外邪，久痢久瀉、年老體弱有關，是全身免疫力低下引起的局部病變。 腸瘜肉 治療大腸瘜肉以清利濕熱、化瘀解毒為原則，根據患者個人情況選擇用藥。
腸瘜肉: 息肉會復發，切除之後要復查
高級別上皮內瘤變、疑癌、或已經癌變的息肉：在病理檢查的結果證實下，建議視具體情況，在內鏡下行 EMD 術（黏膜切除術）、ESD 術（黏膜剝離術）、外科手術治療等。 演變的過程、時間及速度因人而異，因此定期接受大腸鏡檢查，有助及早發現瘜肉，並將之清除，有助減低癌症風險。 大腸瘜肉即大腸黏膜隆起病變，大部份患者初期都沒有明顯症狀；若長時間得不到處理，瘜肉或有機會慢慢產生變化或變大，大至一定程度時，更有可能出血。
一般對於較小的息肉（通常小於 0.5公分），用切片夾是最簡便的方式。 胃底腺瘜肉是胃部最常見的瘜肉，佔超過五成個案，多長在胃底（Fundus，胃腔上方向上隆起的空間）或胃體（Gastric Body，胃腔中間主體）的上半部。 較常見於女性，並與長期服用胃藥「質子泵抑制藥」（Proton Pump Inhibitors, 腸瘜肉 PPI）有關。
腸瘜肉: 預防
腺瘤性息可能與遺傳、慢性炎症刺激、生活習慣、慢性便秘等因素有關。 腸瘜肉 近10年來，雖然癌症的整體發病率有所降低，但結直腸癌發病率卻有升高趨勢。 一般認為，80%-95%的大腸癌是一步步從大腸息肉（腺瘤性）演變而來的，這個過程一般需5-15年，但個體差異不同。