第4期癌細胞深入膀胱壁各層並擴散至腹腔，此時癌細胞已擴散至附近之淋巴結，遠端的器官例如骨骼、肺部等器官。 膀胱癌係指生長在膀胱的惡性腫瘤，是泌尿系統中常見的癌症。 膀胱癌最主要的症狀為血尿，但不一定伴隨疼痛感，約有80%的患者都會出現「無痛性血尿」。
工作场所暴露：某些工业化学品与膀胱癌有关。 被称为芳香胺的化学物质，如联苯胺和β-萘胺，有时在染料工业中使用，会引起膀胱癌。 由于长期的刺激和炎症，膀胱内膜形成鳞状细胞。 随着时间的推移，这些细胞可能会癌变。
膀胱癌的早期徵象下列何者正確: 分期
这可能是因为他们更频繁地排空膀胱，这样可以防止化学物质在膀胱中滞留。 膀胱癌的早期徵象下列何者正確 吸烟和工作场所暴露可以共同发生作用导致膀胱癌。 因此，同时有致癌的化学物质接触的吸烟者，患膀胱癌的风险尤其高。 乳头状癌以细长的指状突起从膀胱的内表面向中空中心生长。
为确定您是否患有膀胱癌，医生可能会先对您进行膀胱镜检查，期间会将一个微型摄像头经由尿道插入膀胱，以查看膀胱内部的情况。 如果医生发现可疑迹象，可能会采集一份活检组织或细胞样本送到实验室进行分析。 在某些情况下，医生会进行尿细胞学检查，在显微镜下检查尿液样本是否含有癌细胞。 或者，他们甚至还可能对尿路进行影像学检查，例如 CT 尿路造影或逆行性肾盂造影。 这两种程序都会注射一种安全的染色剂，这种染色剂会流入膀胱，使癌细胞发光，以便在 X 线图像中显示出来。
膀胱癌的早期徵象下列何者正確: 膀胱癌
有些人从他们的父母那里遗传基因改变，从而增加膀胱癌的风险。 但膀胱癌并不常在家族中发生，而遗传性基因突变不被认为是导致这种疾病的主要原因。 研究人员不知道究竟是什么原因导致大多数膀胱癌。 但他们发现了一些风险因素，并开始理解它们是如何导致膀胱中的细胞成为癌症的。 风险因素讲述的是某种可能性，但不一定是真正的原因。
长期服用化疗药物环磷酰胺会刺激膀胱，增加患膀胱癌的风险。 膀胱癌的早期徵象下列何者正確 服用这种药物的患者应该要大量饮水，以帮助保护膀胱免受刺激。 由PTEN基因突变引起的Cowden病主要与乳腺癌和甲状腺癌有关。
膀胱癌的早期徵象下列何者正確: 醫師介紹
几乎所有的膀胱鳞状细胞癌都是浸润性的。 檢驗時，醫生會把一根細長管子，通過病人的尿道伸入膀胱。 管子進入體內的一端附有小燈和鏡頭，可以讓醫生詳細觀察膀胱及尿道的內壁。 一旦確診，病人最關心是可否保留膀胱？ 綜合了數個最常遇到的問題作深入解說。
- 如果決定切除整個膀胱，男性需要同時切除前列腺、部分尿道以及接近膀胱的淋巴腺，而女性則可能要切除子宮、子宮頸、附近的淋巴結和部分尿道。
- 因既往癌症接受骨盆放射治疗的人更容易患膀胱癌。
- 晚期時患者也可能出現腳部水腫、腎功能衰竭、骨痛（腫瘤轉移至其他地方）等情況。
- 这些以及类似基因的变化也可能使一些膀胱癌更容易生长并扩散到膀胱壁。
- 膀胱内的肿瘤可能是恶性的，也可能是良性的。
亚裔和美洲印第安人膀胱癌的发病率略低。 饮用水中的砷：在世界某些地区，饮用水中的砷与膀胱癌的发病风险有关。 接触砷的机会取决于居住的地方，是否喝井水还是从低砷标准的公共供水系统取水。
膀胱癌的早期徵象下列何者正確: 癌症專區
IVA癌細胞已生長在骨盆壁或腹壁，可能已擴散或未擴散至附近的淋巴結。 或癌細胞可能會/不會生長在附近的器官；它可能已擴散/未擴散至附近的淋巴結。 膀胱癌的早期徵象下列何者正確 IVB癌細胞可能會/可不會生長在附近的器官；它可能已擴散/未擴散至附近的淋巴結。 但已經擴散到1個或多個遠處的器官，例如骨骼、肝臟或肺。
如果它扩散到肝脏、骨骼、肺部、骨盆外的淋巴结或身体的其他部位，这种癌症被称为转移性疾病/晚期癌症。 我们将在后续的膀胱癌分期和级别的文章中进行更详细的描述。 尿路上皮细胞也包绕尿道的其他部分，如连接肾脏和输尿管的部分（称为肾盂）、输尿管和尿道。 膀胱癌患者有时在这些部位也会出现肿瘤，所以所有的泌尿系统都需要接受检查，以确定或排除肿瘤的存在。 腰部以上有两个肾脏，肾脏中的微小小管过滤血液，排出废物，制造尿液。 肾盂是肾的漏斗状部分，它收集尿液并将其通过称为输尿管的长管进入膀胱。
膀胱癌的早期徵象下列何者正確: 膀胱癌的分期
前二年約每三個月進行膀胱鏡檢，看是否有復發，之後二年則每半年一次。 期間若有任何復發，則所有療程皆須從頭開始。 早期多數沒有明顯症狀，易於晚期發現。 但一部分患者可以通過體檢的尿常規化驗中發現血尿。 血尿是膀胱癌最常見的症狀，85%的病人表現為間歇性、無痛、全程由肉眼可見的血尿。 膀胱癌的早期徵象下列何者正確 血尿可自行減輕或停止，病人容易有「好轉」或「已康復」的錯覺，以致耽誤治療。
- IVB癌細胞可能會/可不會生長在附近的器官；它可能已擴散/未擴散至附近的淋巴結。
- 連接尿袋的一條小塑膠導管可以穿過造口將尿液排出，一天可排尿四至五次。
- 儘管已有使用新型示蹤劑（如膽鹼、蛋氨酸）的報道，有限的數據顯示11C-膽鹼可能是檢測淋巴結轉移的一種很有前途的示蹤劑，但還需進一步證實。
- 靶向药物治疗，重点攻击癌细胞内的特定弱点。
- T2加權像尿液呈高信號，正常逼尿肌呈低信號，而大多數膀胱癌爲中等信號。
患者會有頻尿症狀，每一次解尿都只有解少少的，但常常覺得需要去上廁所。 另外，患者還會有解尿疼痛及頻繁的泌尿道感染。 大多数膀胱癌相关基因突变是在人的一生中发生的，而不是在出生前遗传的。 这些获得的基因突变中有一些是致癌物或辐射引起的。
膀胱癌的早期徵象下列何者正確: 膀胱癌的日常生活注意事項或居家療法
癌細胞已生長在膀胱周圍的脂肪組織層，屬侵略性的膀胱癌 。 而且可能已經擴散到前列腺、陰道，但未擴散到骨盆、腹壁和附近的淋巴結或遠處。 或癌細胞開始進入膀胱壁附近的組織或膀胱壁的肌肉層。
这些以及类似基因的变化也可能使一些膀胱癌更容易生长并扩散到膀胱壁。 这一领域的研究旨在开发通过发现DNA变化的早期筛查发现膀胱癌。 正常膀胱细胞内DNA的某些变化可以使它们异常生长并形成癌症。 DNA是构成我们基因的细胞中的化学物质，它控制着我们细胞的功能。 膀胱癌的早期徵象下列何者正確 我们通常看起来像我们的父母，因为他们是我们DNA的来源，但DNA影响的不仅仅是我们的外表。
膀胱癌的早期徵象下列何者正確: 常見症狀
但是，已发表的研究显示出矛盾的结果。 风险因素是影响人们患癌症等疾病的任何因素。 其中有一些风险因素可以改变或调整，比如吸烟或体重；但是其他的，比如年龄或家族史，是不能调整的。 ■肉瘤：膀胱肉瘤通常始于膀胱的脂肪层或肌肉层，但非常罕见。 了解更多关于肉瘤的信息可阅读软组织肉瘤一文读懂软组织肉瘤的分类、家族遗传、患病风险、症状和体征。
膀胱癌常見的治療方式，包含外科手術切除、膀胱內藥物灌洗，膀胱癌第二期以上會視情況，施行部分膀胱切除手術；但即使經過手術切除，仍不代表完全根治。 膀胱癌屬於容易復發的癌症，因此通常會搭配放射線治療、化學藥物治療等輔助方式，降低膀胱癌的復發機率。 由此可知，膀胱癌的定期追蹤相當重要，通常每三至六個月就需回診接受膀胱鏡檢查。 膀胱癌患者若趁早接受手術治療，五年存活率約有六成；病人要是出現淋巴腺轉移，五年存活率大約15%；倘若癌細胞擴散至其他器官，五年存活率約僅剩5%。 膀胱癌的早期徵象下列何者正確 也就是說，若發現異狀，千萬別輕忽，及早發現、及早治療，才能提高存活率。
膀胱癌的早期徵象下列何者正確: 膀胱癌有多常見？
另外，體重減輕、骨骼疼痛、直腸肛門疼痛、骨盆疼痛，以及貧血，則有可能是膀胱癌晚期。 長期大量服用含非那西丁的鎮痛藥、食物中或由腸道菌作用產生的亞硝酸鹽，以及盆腔放射治療等，都可能成為膀胱癌的風險因素。 最常見徵狀是小便帶血，另外也可能會感到尿意頻繁，但病人通常不感到任何痛楚。
膀胱癌的早期徵象下列何者正確: 男性泌尿系统
大多數的患者皆是因為血尿症狀前往就醫，進而把握治療的黃金時期。 必要時醫師會建議膀胱根除手術，動手術移除整個膀胱及附近淋巴結，同時可能移除男性患者的攝護腺，及移除女性患者的子宮卵巢。 非浸润性膀胱癌仅存在于细胞内层（移行上皮）。 非浸润性膀胱癌包括非浸润性乳头状癌和原位癌。
膀胱癌的早期徵象下列何者正確: Living with 膀胱癌?
这些化学品常用的工作场所包括橡胶、皮革、印刷材料、纺织品和油漆工业。 如果您在可能接触此类化学品的地方工作，请务必遵循良好的安全防护。 癌症可能是由打开癌基因或关闭抑癌基因的DNA突变（基因突变）引起。 膀胱癌的早期徵象下列何者正確 细胞发生癌变通常需要几种不同的基因改变。 如果这种联系的一部分在出生后仍然存在，它就可能成为癌症。
膀胱癌的早期徵象下列何者正確: 膀胱癌預防方法
當這些化乎物質在體內經過新陳代謝後，部分會隨尿液排出體外。 由於尿液含致癌物質，會令膀胱黏膜長期接觸致癌物，導致膀胱內的細胞出現癌變。 膀胱癌患者的存活率受多種因素影響，包括膀胱癌的種類和期數。
膀胱癌的早期徵象下列何者正確: 容易復發的 – 膀胱癌（懶人包）
治疗时使用抗癌药物环磷酰胺会增加膀胱癌风险。 因既往癌症接受骨盆放射治疗的人更容易患膀胱癌。 而免疫檢查點阻斷（抑制劑）藥物可以釋放阻斷物並結合至不同時期的T細胞上，使其可以辨識癌細胞從而攻擊消滅它們。 如已蔓延之腫瘤，需在外科手術切除時加淋巴腺切除，有時尚需切除整個膀胱。 統計顯示，膀胱癌好發於60歲以上長者，男性的發病機率又大於女性。
另外，如果對骨盆進行放射治療，也可能會影響性生活或生育。 遺傳性膀胱癌並不常見，但如果突變的基因則有可能由父母遺傳至下一代，從而增加患上膀胱癌的風險。 另外，有些人會因為遺傳因素而導致體內的排廢(如：毒素)功能受損，令他們更容易吸收環境中的致癌毒素(如：煙草和工業用的化學品)，增加他們的患癌風險。 膀胱癌的早期病徵與尿道炎相似，但其他症狀不明顯，容易令患者耽誤治療。
膀胱癌的早期徵象下列何者正確: 早期可移除腫瘤 注卡介苗減復發
出血量與腫瘤大小、數目及惡性程度並不一致。 一旦發現血尿情況，就應及時就醫進行檢查。 膀胱癌是泌尿道系統常見的惡性腫瘤之一，其發生率男性高於女性。 本篇將向您介紹膀胱癌常見症狀、臨床分期、高危險群、治療方式以及如何預防。
膀胱癌的早期徵象下列何者正確: 膀胱過動症徵兆：
Thiotepa、 Adriamycin、 Mitomycin C。 為目前常用且有效的膀胱內灌注藥物，是用於外科術後的輔助治療，可減少膀胱癌的復發。 藥物灌入膀胱之後，病人須改變姿勢以利藥物接觸整個膀胱粘膜，同時灌注之前也要限制水份的攝取，而灌注之後約1-2小時再上廁所。 膀胱內灌注化學藥物通常較少全身性副作用。 據統計，十位膀胱癌患者裡，約有八到九位會注意到自己尿液裡有血色或血塊，你可以說，在膀胱癌的患者裡，「十之八九」會看見血尿。
膀胱癌的早期徵象下列何者正確: 膀胱癌的类型
长期使用导尿管等原因导致的慢性或反复尿路感染或炎症（膀胱炎）可能增加鳞状细胞膀胱癌风险。 世界上的有些地区，鳞状细胞癌与寄生虫感染（血吸虫病）所导致的慢性膀胱炎症有关。 泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。 肾脏过滤血液中的废物和液体并产生尿液。 尿液通过另一个称为尿道的小管道离开身体。 虽然膀胱癌可能发生在任何人身上，但某些群体的风险更大，例如吸烟者。
膀胱癌的早期徵象下列何者正確: 膀胱癌的預防方法？
儘管已有使用新型示蹤劑（如膽鹼、蛋氨酸）的報道，有限的數據顯示11C-膽鹼可能是檢測淋巴結轉移的一種很有前途的示蹤劑，但還需進一步證實。 膀胱癌最典型的症狀是血尿，與尿道炎相似，後者時有發生，所以容易令人忽略。 尿道炎和尿道感染的血尿，通常會伴隨小便時感到有點熾熱和灼痛；相反，由腫瘤引起的血尿，未必有任何症狀或痛楚，而且可能是無緣無故發生的。 由於膀胱癌容易復發，病人應定期回醫院進行檢查。 另外，如果切除了膀胱，要以人造尿道口排尿，病人需要學習使用人造尿道口，包括如何清理和更換尿袋。