確診為膀胱癌之後，用手術移除癌細胞幾乎是治療首選（佔了首次治療患者的九成）。 至於要移除多少膀胱組織，則取決於癌細胞的分布狀況。 「聽說滴雞精很好，趕快買滴雞精來喝！」近幾年，臺灣流行喝滴雞精，因為大家都認為「雞湯」很滋補，那雞精一定更不得了。 因此，很多人都以為接受癌症治療的患者，最好多喝這些營養補充品。
吸烟和工作场所暴露可以共同发生作用导致膀胱癌。 因此，同时有致癌的化学物质接触的吸烟者，患膀胱癌的风险尤其高。 风险因素是影响人们患癌症等疾病的任何因素。 其中有一些风险因素可以改变或调整，比如吸烟或体重；但是其他的，比如年龄或家族史，是不能调整的。 乳头状癌以细长的指状突起从膀胱的内表面向中空中心生长。
膀胱癌術後保養: 膀胱（ぼうこう）がんの最新治療 早期から転移までどの段階でも治療法が進歩
其他化学物质也可以以同样的方式到达膀胱。 但有时，基因变化可能只是随机事件，有时会发生在细胞内，没有外部原因。 研究人员不知道究竟是什么原因导致大多数膀胱癌。 但他们发现了一些风险因素，并开始理解它们是如何导致膀胱中的细胞成为癌症的。
放射性核素骨掃描檢查，則可瞭解是否有骨轉移。 吸煙：是最重要的致癌因素，約1/3膀胱癌患者有吸煙習慣。 吸煙可使膀胱癌發病風險增加2－4倍，可能與香煙含有多種芳香胺的衍生致癌物質有關。
膀胱癌術後保養: 【膀胱癌】早期病徵、成因、治療等6個問題 警號：小便帶血、無痛楚 膀胱癌早醫保膀胱
女病人則可能須切除子宮、卵巢、輸卵管、骨盆淋巴腺、尿道及部份陰道。 因新造膀胱沒有正常的尿急感覺，或許只有些脹滿感覺，病人應自行每隔3至4小時排空膀胱，並配合飲水療法。 男病人需要改變排尿姿態，如坐在廁盆上及使用腹肌幫助排尿。 術後若未能完全排清尿液，便需要施行『間歇性自助導尿術』及『人造膀胱灌洗』，用導尿管協助將新膀胱內的分泌物及殘餘尿液排出。 此手術並不適合年紀太大及不能自助的病人。
- 减少环境和职业暴露可能会降低发生尿路上皮癌的危险。
- 癌症痊癒了以後還要持續追蹤，因為癌症就像在體內灑下了「種子」，如果不想要它像除過的草又再發芽，一定要注意生活上要追求健康的生活模式，飲食也要一改過去的不良習慣，多攝食有益健康的食物。
- 工作场所暴露：某些工业化学品与膀胱癌有关。
- 尿頻、尿急、尿痛多為膀胱癌的晚期症狀，常因腫瘤壞死或併發感染所致。
- 血尿是膀胱癌最常見的症狀，85%的病人表現為間歇性、無痛、全程由肉眼可見的血尿。
- 如果深層肌肉層外的脂肪層有癌細胞或切除腫瘤後雙面指診下仍有摸到腫瘤，則歸類為T3期。.
尽管如此，健康饮食已经被证明有很多好处，包括降低其他类型癌症的风险。 在某些染发剂中发现的一些化学物质也可能增加风险，所以对于经常接触这些产品的理发师来说，安全使用它们是很重要的。 （大多数研究没有发现个人使用染发剂会增加膀胱癌的风险）。 需要指出的是，非肌肉浸润性膀胱癌有可能扩散到膀胱肌肉或身体其他部位。 此外，所有类型的膀胱癌细胞都可以通过一种称为转移的过程从膀胱扩散到身体的其他部位。 腰部以上有两个肾脏，肾脏中的微小小管过滤血液，排出废物，制造尿液。
膀胱癌術後保養: 膀胱癌
膀胱是肌肉性囊狀結構，內部接觸尿液的表面覆有一層能防水的尿路上皮細胞組織，這個上皮細胞組織若發生惡性癌病理性變化，即稱為膀胱癌。 迄今为止的研究还没有发现任何维生素或补充剂有助于预防膀胱癌。 事实上，β-胡萝卜素补充剂被发现稍微增加患膀胱癌的风险。 一些风险因素，如年龄、性别、种族和家族史是无法控制的。 风险因素讲述的是某种可能性，但不一定是真正的原因。
膀胱癌患者有时在这些部位也会出现肿瘤，所以所有的泌尿系统都需要接受检查，以确定或排除肿瘤的存在。 當臨床分期預期為非肌肉侵犯性的膀胱癌時，上泌尿腎盂攝影檢查可以排除上泌尿道是否有腫瘤。 膀胱癌術後保養 在膀胱鏡下如果腫瘤型態為sessile 或 high grade 時，可以在進行TURBT 之前執行腹部CT影像檢查。 淺層非肌肉侵犯性膀胱癌雖然可以用TURBT括除，但之後的追蹤仍然有復發甚至於進行惡化 的不確定風險。
膀胱癌術後保養: 患者さんの手記
最近我們可以將預估未來進行惡化的機率將病人再分低(0 to 5 %)，中(10 to 15%)，和高(30 to 40 %)風險群。 膀胱癌的診斷主要靠影像學檢查，膀胱鏡檢查，切除及病理組織切片等。 結果可將膀胱癌分為淺層或非肌肉侵犯性膀胱癌( superficial or non-muscle invasive bladder cancer)，深層或肌肉侵犯性膀胱癌及轉移性膀胱癌。
转移性膀胱癌以化疗为主，常用的化疗方案有M-VAP（甲氨蝶呤+长春花碱+阿霉素+顺铂）和GC（吉西他滨+顺铂）及MVP（甲氨蝶呤+长春花碱+顺铂）方案，化疗的有效率为40%～65%。 對於膀胱根除手術後是否需接受化學藥物治療以增加存活率？ 由於目前尚無隨機分配的第三期的研究成果得以證實，但一般相信對於手術後高風險如pT3b, pT4期或淋巴結轉移的病人一定有一些正面的意義。 T1期的治療：T1期膀胱癌的手術刮除治療後的復發率高達80%，因此手術後一劑的化學藥物灌注膀胱治療是必要的，T1期的病人除了高復發率之外，另一個威脅是腫瘤惡化機率3年內可高至35至45%。 進一步治療的選擇是BCG的膀胱灌注治療。
膀胱癌術後保養: 膀胱癌病因
筛查是指使用测试或检查来寻找没有症状的人的疾病。 目前，没有任何专业机构推荐对公众进行膀胱癌的常规筛查。 膀胱癌術後保養 因为没有筛查手段能降低平均罹患膀胱癌的人死于膀胱癌的风险，而降低死于某种癌症的风险是衡量筛查手段有效性的根本标准。 一些研究表明，在工作场所接触柴油烟雾的人也可能患膀胱癌（以及一些其他癌症）的风险更高，因此限制这种暴露可能是有益的。 限制工作场所接触某些化学品：使用某些有机化学品的行业工人患膀胱癌的风险较高。
- 進階型膀胱癌治療期長，加上病人術後沒有膀胱，影響生活品質，造成病人治療意願低落，相對於其他癌症，完治率低很多。
- 这些化学品常用的工作场所包括橡胶、皮革、印刷材料、纺织品和油漆工业。
- 因尿液不再儲存於膀胱，而經迴腸泌尿造口不停流出，病人或其家人應一同學習造口護理知識，留意造口常見問題及處理方法，如佩帶造口袋及清洗造口等。
- 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。
- 尿液從腎臟引流到新膀胱儲存，由尿道排出，與常人無大分別。
扁平状癌根本不会向膀胱的中空部分生长。 如果扁平状癌症仅在膀胱细胞的内层，它被称为非浸润性扁平状癌或原位扁平状癌（CIS）。 高级别移行细胞癌更容易在治疗后复发，并经常扩散到膀胱的肌肉层，身体的其他部位以及淋巴结。
膀胱癌術後保養: 早期可移除腫瘤 注卡介苗減復發
膀胱根除手術一般以開放性為主，近年有多些使用腹腔鏡以機器手臂來執行的報告，結果尚未有定論，手術亦包括輸尿管迴腸尿路引流成迴腸人造可禁式膀胱，大多仍以開放性較可行。 病人接受膀胱根除手術後仍然有復發或轉移的風險，５年存活率T2期約55 to 70 %；T3期約35 to 50 %，術後須觀察追蹤或加上輔肋性化學藥物治療，依術後病理分期的結果而定。 早期膀胱癌，癌細胞局限於膀胱內壁及周邊，未入侵膀胱肌肉層。 膀胱癌是容易復發的癌症，對於完成「經尿道膀胱腫瘤切除手術」的非肌肉入侵性膀胱癌病人，術後進行定時的膀胱內竅鏡檢查是十分重要的。 其他膀胱癌的術後監控方法，有小便檢測、電腦掃描檢測、超聲波檢測和X光檢查等方式。 尿路上皮癌有时可以在膀胱的不同部位形成，也可以在肾脏、输尿管和尿道的内壁形成。
目前對於化學治療，是建議在膀胱全切除手術之前就要進行，效果比較好，另外也因為膀胱全切除是一個大手術，恢復期長，若術後才進行化學治療，恐會讓這些漏網之魚有發展的空間。 膀胱尿路上皮癌中大部分肿瘤的根部生长较表浅，仅处于膀胱的黏膜层（也就是膀… 膀胱尿路上皮癌分为非肌层浸润性尿路上皮癌和肌层浸润性尿路上皮癌。 非肌层浸润性尿路上皮癌患者多采用经尿道膀胱肿瘤电切术，术后用膀胱灌注治疗预防复发。 肌层浸润性尿路上皮癌和膀胱鳞癌、腺癌患者多采用全膀胱切除术治疗，有些患者可以采用膀胱部分切除术治疗。 肌层浸润性尿路上皮癌患者也可先进行新辅助化疗+手术治疗的方法。
膀胱癌術後保養: 患者さんと家族のQOL（生活の質）
肾盂是肾的漏斗状部分，它收集尿液并将其通过称为输尿管的长管进入膀胱。 膀胱会保留尿液，排尿时，膀胱中的肌肉收缩，尿液通过尿道被挤出膀胱。 膀胱癌的病因复杂，既有内在的遗传因素，又有外在的环境因素。 较为明确的两大致病危险因素是吸烟和职业接触芳香胺类化学物质。
尿頻、尿急、尿痛多為膀胱癌的晚期症狀，常因腫瘤壞死或併發感染所致。 三角區及膀胱頸部腫瘤可造成膀胱出口梗阻，導致排尿困難。 晚期時患者也可能出現腳部水腫、腎功能衰竭、骨痛（腫瘤轉移至其他地方）等情況。 膀胱癌雖然不及肺癌及大腸癌等「頭號殺手」般常見，但明顯的病徵大多於晚期才出現，容易令患者耽誤了最佳治療時間。 今次Bowtie 請來匡喬醫療的何國樑醫生，為大家講解有關症狀、治療、預防方法。
膀胱癌術後保養: 膀胱癌形成的風險因素
尿液儲存於人造膀胱內，病人須遵從醫護人員指示，定時自行導尿及灌洗膀胱。 大概有兩種做法，一種是取部分腸子形成管狀物，與輸尿管相接，並把尿液導引到體外的尿液收集袋；另一種方式是取身體組織，像是用部分小腸，做成體內新的尿液收集場所。 出門在外找不到廁所，回家路上又塞了好久，你是否也曾經有這種感覺：「膀胱快爆炸了啦！」膀胱，就是這麼一個每天都讓你「很有感」的器官。
膀胱癌術後保養: 方法2 自排尿型新膀胱造設術
據統計，十位膀胱癌患者裡，約有八到九位會注意到自己尿液裡有血色或血塊，你可以說，在膀胱癌的患者裡，「十之八九」會看見血尿。 膀胱在體內負責貯存尿液，是個中空型器官（當然要有空間才有辦法屯尿啊），腎臟經過過濾、做出尿液之後，會經由輸尿管流到膀胱。 尿液在膀胱貯存到一定量讓人想排尿時，膀胱壁肌肉就會收縮擠出尿液，經由尿道到體外。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 膀胱癌術後保養 膀胱癌術後保養 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。
膀胱癌術後保養: 患者数（がん統計）
它们起源于称为神经内分泌细胞的神经样细胞。 这些癌症通常生长迅速，很可能扩散到身体的其他部位，通常需要像治疗小细胞肺癌那样进行化疗。 了解小细胞肺癌可阅读一文读懂放化疗为主的小细胞肺癌的诊断，病理，分期和治疗。 大约有90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿，通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿，有时也可为镜下血尿。 血尿可能仅出现1次或持续1天至数天，可自行减轻或停止，有时患者服药后与血尿自止的巧合往往给患者“病愈”的错觉。
吸烟大约导致了一半的男性和一半的女性膀胱癌患者。 非肌肉浸润性膀胱癌通常只发展到固有层而不是肌肉层，也被称为I期。 非肌肉浸润性膀胱癌也可以被称为浅表性膀胱癌，但较少使用这个术语，因为这个术语可能错误地表明这类癌症并不严重。 膀胱和泌尿道的其他部分一样，有一层称为尿路上皮的细胞。 这一层细胞和膀胱壁肌肉（称为固有肌层）之间是纤维结缔组织。
膀胱癌術後保養: 膀胱がん 治療
醫生按病情及病人狀况決定採用電療、化療、免疫治療或紓緩治療等，以延緩病情惡化及改善病人生活質素為重點。 治療方法包括手術治療、放射治療、化學治療、免疫治療等，醫生要視乎腫瘤的分期、，惡性程度、病理類型、腫瘤部位和大小，以及病人的身體狀況等情況，綜合分析才能確定治療方案。 因為多數癌症患者在發現罹癌的時候，通常都有明顯消瘦、體力虛弱等，營養缺乏的問題存在。 針對未來的治療，不管是接受手術，或是化療、電療等等，都會造成組織的破壞；所以在治療前如果有時間，應該要盡快補充缺乏的營養，才有體力支持後續的治療。 因尿液不再儲存於膀胱，而經迴腸泌尿造口不停流出，病人或其家人應一同學習造口護理知識，留意造口常見問題及處理方法，如佩帶造口袋及清洗造口等。
如果它扩散到肝脏、骨骼、肺部、骨盆外的淋巴结或身体的其他部位，这种癌症被称为转移性疾病/晚期癌症。 我们将在后续的膀胱癌分期和级别的文章中进行更详细的描述。 减少环境和职业暴露可能会降低发生尿路上皮癌的危险。 约70%的患者经尿道电切术后复发，术后膀胱内灌注卡介苗或化疗药治疗可使复发率降为25%～40%。 常用的灌注化疗药物有丝裂霉素、阿霉素、噻替派、羟基喜树碱等。 浸润性膀胱癌患者行全膀胱切除术后5年生存率为60%～70%。
膀胱癌術後保養: 醫師 + 診別資訊
由於膀胱尿路上皮癌對於cisplatin為主的化學藥物治療有不錯的反應率( 60 to 70%)，如能在術前給予化療使腫瘤縮小再手術以期增加存活率，但如果不幸化療沒效果卻有可能延遲手術。 因此建議兩次循環後必需再行TURBT評估，不過在隨機分配的新輔助治療的成果已證實可增加存活率，目前己列入治療指引。 晚期膀胱癌患者，病情一般已擴散至其他主要器官，傳統治療以化療為主，配合電療紓緩病徵。 治療選擇比較少，病人預後及生活質素亦不太理想。 近年研究帶來了新曙光，引入了免疫治療及標靶治療，增加治療選擇及提高了治療成效。 部分病人經醫生評估腫瘤位置、腫瘤大小及身體機能等因素後，可選擇保留膀胱，通常有2個選擇：一、透過手術將一部分膀胱切除（而非整個膀胱）；二、透過電療結合化療將腫瘤消滅。
男性罹患膀胱癌的可能性是女性的四倍，但是女性死于膀胱癌的可能性比男性高。 年龄：膀胱癌的风险随着年龄的增长而增加。 膀胱癌術後保養 某些药物：使用吡格列酮（Actos）。
膀胱癌術後保養: 容易復發的 – 膀胱癌（懶人包）
在尿路的任何一部分有癌症，在尿路的另一部分患上第二个癌症的风险就大大增加。 即使第一个肿瘤被完全切除，这也是有可能的。 膀胱癌術後保養 因此，膀胱癌患者需要仔细的随访以尽早发现可能出现的新的癌症。
膀胱癌術後保養: 膀胱癌患者术后复查时尿液检查能替代膀胱镜吗？
几乎所有的膀胱癌死亡都是由于高级别类型引起的。 尿路上皮癌（UCC），也被称为移行细胞癌（TCC），是最常见的膀胱癌类型，约占膀胱癌的90%。 这些癌症始于膀胱内壁最内层组织的尿路上皮细胞。 这些细胞在膀胱充满时能够拉伸，在排空时能够收缩。 在我国，膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的3.2%，男性多见，男女比例4：1，平均发病年龄在70岁左右。 膀胱癌的致病原因很多，其中一个重要的而又常常被人忽视的原因就是吸烟。