膽息肉大多數為良性，最常見的是「膽固醇息肉」，通常小於１公分、大多為有細柄的息肉（sessile polyp），常見為多發性，非單一顆，通常不會轉變成惡性腫瘤。 黃疸：如果膽囊癌病灶較大並造成阻塞，就可能引起黃疸，表現為面板或眼睛發黃，還可能出現黑尿、糞便顏色變淺、面板瘙癢。 膽道造影：這類檢查能夠幫助醫生了解膽管是否阻塞、變窄或擴張。 常用的有內鏡逆行胰膽管造影術（ERCP）、磁共振胰膽管造影（MRCP）和經皮肝穿刺膽管造影（PTC）。 可用的治療手段包括區域性治療（手術、放療）和系統治療（化療）。
我們總是希望找到一個可以依靠的人，而這種依靠感往往源於我們的「童年經歷… 近年來「社恐」一詞於網路上爆紅，其所指的便是社交恐懼症。 你是否在遇到需要社交的場合，心中感到焦慮或厭煩呢？
膽囊癌症: 膽囊切除術後，飲食該注意什麼呢?
此外，在早年衛生環境不佳，有一種叫「中華乾吸蟲」是一種寄生蟲，會在膽道跑來跑去，就會形成膽道的感染，久了之後也會造成膽色素的沈澱，而形成膽管結石。 若不幸患上膽管癌，現時的治療已較以往先進，早期癌症仍以手術為主，但術後會加上化療作為輔助治療，能有效提高病人的根治比率。 中期病人則以放射治療應對，運用立體定位放射治療系統能精準地以高輻射能量直接照射腫瘤，同時能避開正常組織減低副作用。
- 保持正常作息、良好飲食及運動習慣，並定期接受健康檢查，就能預防膽道問題發生。
- 對於有上述風險的病人，最好的治療方案就是進行微創膽囊切除手術。
- 吳教恩說：「膽管癌因為多數症狀都非典型，許多患者都是藉由定期的健康檢查才發現！」其實，只要定期接受腹部超音波檢查，就可以看出膽管周邊組織的健康與否。
- 繼續往下的話，還會再與膽囊和膽囊管交會，形成總膽管，帶著膽汁流往十二指腸。
- 早期的膽囊癌大多沒有症狀，很多早期發現膽囊癌的患者是開膽結石、膽囊切除時意外發現，這類「幸運」的患者因為能夠開刀、預後較好。
- 若評估後認為癌變風險不高，可以定期照超聲波監察情況。
肝外膽管癌在大體形態上可分為三型：①管壁浸潤型：可見於膽管的任何部位，最為多見。 膽囊癌症 由於受累的管壁增厚，可致管腔變小或狹窄，進而可發生阻塞現象。 膽囊癌症 ②結節型：較管壁浸潤型少見，可見於較晚期的膽管癌，癌結節的直徑可1．
膽囊癌症: 醫師 + 診別資訊
治療取決於息肉大小和症狀，較小的息肉可以固定追蹤變化即可，但大於 10 毫米的息肉，由於潛在的惡性風險較高，一般建議進行膽囊切除術。 膽石症（膽結石）患者常無症狀，但本症也可能引起陣發性疼痛，病人常伴有膽囊疾病的其他病徵與症狀，如噁心、嘔吐，以及伴隨投射至背部的腹痛。 膽道是連接肝臟、膽囊與十二指腸間的通道，功能為運送肝臟製造的膽汁至腸子。
膽囊是像氣球一樣的袋狀器官，屬於膽道的一部分，位於人體的右上腹部、肝臟的旁邊。 成人肝臟一天可製造、分泌出500至750c.c.的膽汁，透過膽管流通儲存於膽囊，當食物進入腸胃後，膽囊收縮、分泌出膽汁注入腸道幫助消化。 常用與膽囊癌治療的化療藥物包括吉西他濱、順鉑、5-氟尿嘧啶（5-FU）、卡培他濱、奧沙利鉑等。 根據患者的病情情況，醫生可能會將2種或2種以上的藥物聯合使用。 膽囊癌常用的根治性手術方式包括：單純膽囊切除術：這類手術只切除膽囊。 主要適合極早期膽囊癌患者，膽囊切除可通過腹腔鏡也可通過開腹切除。
膽囊癌症: 膽管癌治療1. 手術
在患者體內惡性腫瘤發展的影響下，存在各種各樣的代償機制侵害，基本生命支持系統功能能力，免疫狀態等。 這一階段的任務是確定和糾正這些疾病，特別是機械性黃疸。 肺部X線攝影，肺部和肝臟的超聲波和CT，放射性同位素診斷對於識別遠處器官轉移具有重要意義。 在適應症情況下骨骼骨骼的閃爍掃描使我們能夠比放射照相早得多地發現骨內轉移灶。
ERCP發現膽管突然中斷，出現充盈缺損呈偏心性，邊緣不規則或膽管狹窄範圍較長。 1、右上腹疼痛：此症状佔84%由於膽囊癌多與膽囊結石炎症並存故疼痛性質與結石性膽囊炎相似開始為右上腹不適繼之出現持續性隱痛或鈍痛有時伴陣發性劇痛並向右肩放射。 膽汁引流：以內視鏡放置軟管並通過膽道狹窄處，或是經肝放置一軟管進行膽汁引流，以減緩皮膚搔癢、敗血症或疼痛等症狀。 將內視鏡放到十二指腸，找出總膽管及胰管的開口，由此開口注入顯影劑，可以把整個膽道系統顯示出來，將膽管阻塞的原因及地點找出來。
膽囊癌症: 膽管癌治療方式為何？
電腦斷層攝影：可以評估腫瘤的大小及對鄰近肝臟、淋巴結及其它腹內器官組織的侵犯程度。 由於B超、CT等影像學檢查的廣泛開展，膽囊癌已逐漸被認識，發現率有所提高。 在印度Gupta報告膽囊癌的發病率在所有癌中佔2． 8％，而美國在消化道腫瘤中位於直腸、結腸、胰腺和胃後，占消化道腫瘤的3％。 膽囊癌病人的女性發病率高於男性，50歲以上者佔90％。
膽囊癌：從膽管上皮細胞長出來的惡性腫瘤，少見於年輕病患，被確診的患者大都是 歲的人，男性略多於女性。 侵犯到膽囊最外層，並侵犯了肝臟、胃、十二指腸、或胰臟等鄰近器官；或是沒有侵犯鄰近器官，卻侵犯了附近小於三個淋巴結。 萬一無法切除腫瘤，就無法以治癒做為目標，這時可以考慮利用繞道手術或放置支架、引流管來引流膽汁，改善患者的生活品質。
膽囊癌症: 新聞自律規範
若膽囊發炎嚴重或其他原因導致無法進行微創手術，便會改用傳統的開放式手術。 手術須在腹部切開約 10 厘米切口再把膽囊取出，一直被視為一項大手術，患者更須在術後留院 3 至 5 日待切口癒合。 在膽囊手術後，因為少掉膽囊儲存膽汁的功能，我們可以用以下的飲食方式來協助身體從新適應沒有膽囊的環境。
维基百科中的醫學内容仅供参考，並不能視作專業意見。 減重醫師提醒，蛋白質應3餐均衡攝取，晚上大吃不但無法完全吸收蛋白質，還會讓脂肪越長越多。 膽管癌雖是少見的癌症，但因此病過世的名人不少，日本女星川島直美、日本任天堂社長岩田聰、香港知名藝人「肥肥」沈殿霞，及和信集團少東、前海基會董事長辜振甫之子辜啟允等，皆因膽管癌離世。 2.膽囊腺瘤和膽囊腺肌增生症：近年來很多資料已公認膽囊腺瘤是膽囊癌的癌前病變，約有10%～30%的膽囊腺瘤可以演變成癌，特別多見於直徑大於1.2公分的腺瘤。 膽囊的細胞生長失去控制，就會形成膽囊癌（Gallbladder cancer）。
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（如圖）所以基本上膽囊像個倉庫，而膽汁裡含有膽酸鹽、卵磷脂等等，其最主要功能在於使脂肪乳糜化，分解成小脂肪球助於與消化酵素作用。 肝病防治學術基金會指出，切除膽囊對膽囊癌來說可以「防患於未然」，只要飲食尚留意低油、低膽固醇、高纖維，並少量多餐，當身體適應後，即使沒有膽囊也能健康生活。 膽囊癌是膽道系統常見的癌症之一，多年前曾在台灣十大癌症中榜上有名。
目前一些新型靶向治療方法正在研究中，IDH1突變、FGFR融合與突變、HER2擴增與突變、BRAF突變等都是正在研究中的膽管癌治療靶點，這些研究初見成效。 2017年7月，磁共振檢查發現，斯科特的骶骨有癌症活動的痕跡，她開始了局部放射治療，並在2018年6月開始了新一輪化療。 膽囊癌症 (三)X線檢查：膽囊造影可見膽囊粘膜不光整，腔內充盈缺損。
膽囊癌症: 膽管癌診斷方法
對一位用當今科技已無法治癒的末期病患及其家屬，提供整體性的照顧，藉著解除疼痛及其他不適之症狀，並統合心理、社會及靈性之照顧，來提昇病人及家屬的生活品質。 「唯有透過健康檢查，提早發現腫瘤存在，在腫瘤還小時切除乾淨，才能提升存活時間。」他呼籲，本身有 B、C 肝及肝硬化或家族史者，應定期接受超音波檢查，確保健康。 有膽結石病史的人患膽囊癌的風險會增加，但患上膽囊癌的情況非常罕見，因此即使風險增加，患上膽囊癌的可能性仍然偏低。
近年來，由於對膽囊癌根治性手術的開展術後5年生存率已有顯著的提高。 根治術的範圍主要包括膽囊切除、肝部分切除和淋巴結清掃。 淋巴結清掃根據其匯流途徑和轉移情況而定，一般清掃至轉移淋巴結的下一站淋巴結。 早期膽囊癌只要切除膽囊淋巴結，但大多數可切除的膽囊癌應清掃肝十二指腸韌帶的淋巴結，必要時還應清掃胰十二指腸上胰頭後淋巴結。
膽囊癌症: 建議就診科室
賴基銘表示，膽囊炎、膽結石、磁化膽囊、膽胰管合流異常都是膽囊癌的高危險因子，一旦發現膽囊疾病，應積極治療，如果膽囊內有瘜肉或瘜肉樣病變，則需定期追蹤檢查。 臨床顯示，超聲波掃描是診斷膽囊癌的最佳工具，方便可行且不具侵襲性，目前為篩檢膽囊癌的第一線工具。 膽囊癌症 確診後，以手術切除為主，預後還不錯，但如果癌細胞轉移至肝臟、肺臟、骨頭等其他器官，術後還需合併放療、化療，療效較差。 錢政弘說明，絕大部分中等大小0.6公分至1公分的息肉都是良性表現的自然進程，但有少數惡性腫瘤性息肉直徑不到1公分（很罕見）。
膽囊癌症: 確診膽管癌後，生活有甚麼要注意？
衛福部「109年死因統計結果分析」資料顯示，如今膽囊癌雖未列主流癌症榜單，但以性別比例來看，在男性主要癌症死因位列15，女性則位列13。 除了李志俊外，知名作家趙寧也因膽囊癌惡化病逝，享年66歲，並非罕見癌症。 根據民國103年的癌症公報，膽囊及肝外膽管惡性腫瘤發生率排名於男性為第18位，在女性為第19位。 而膽囊及肝外膽管惡性腫瘤的死亡率癌症排名於男性為第15位，在女性則為第13位。
膽囊癌症: 存活率低、不易早發現的「膽囊癌」兩種人是危險族群
所以，膽道並不是一條長長的高速公路而已，在肝臟內時，膽道是密密麻麻的網狀系統，再逐步匯集成左右兩條膽管，再結合成一條膽道往十二指腸流。 而癌細胞可能出現在膽道系統的各處，臨床上我們會以根據解剖位置來區分膽管癌。 這句話可不是隨便說說，肝與膽的關係真的是非常密切。 肝臟細胞會負責製造膽汁（所以，我們要再次強調一下，膽汁不是膽囊製造的喔，膽汁是由肝臟分泌製造的，因此切除膽囊的人還是會有膽汁喔），而膽管就是肝臟裡面的運河系統。 肝臟細胞製造膽汁後，流進肝細胞旁的微膽管，接著逐步匯流聚集，形成小膽管，依解剖構造分布再流往更大的膽管，最後聚集於左肝管或右肝管。
膽囊癌症: 膽道癌
黃疸時期的特點是持續性強烈的機械性黃疸，肝臟大小增加（Courvoisier症狀），出現變色的糞便和深褐色的尿液。 在膽管癌篩檢的部分，除了衛福部目前提供40~65歲成人每3年1次健康檢查外，未補助對象也建議每1~3年自費接受健康檢查，尤其是肝炎患者，更應透過腹部超音波確認膽管是否有惡性腫瘤存在。 膽囊癌症 膽囊癌症 外科手術：為最直接的治療方式，並依腫瘤生長處而提高手術困難度。 像是許多膽管腫瘤經常長在血管與神經豐富的肝門或總膽管一帶，導致切除病灶時難度更高；若腫瘤長在肝臟裡，即使較易切除，但由於症狀不明顯，手術時往往已是膽管癌末期，手術的預後也較其他病症略差。 另外很重要的是用超音波、電腦斷層、核磁共振等影像檢查方式觀察膽囊的型態，藉此結果評估是否有癌症的可能、目前疾病的進展範圍、是否需要切片及研究後續可行的治療方式。
膽囊癌症: 膽結石＆膽囊息肉 呷油油養更大
蘇志盛醫師表示，其實膽結石也可能跑到膽道，人體的肝臟、膽囊、胰臟這三個器官是透過膽管與胰管連動在一起，這些管子是負責把膽汁運送到十二指腸。 這些管道很細，大約寬度只有0.5~0.6公分以下。 如果剛吃完食物後，呈現空腹狀況，都已經消化完，這時管子因為沒有膽汁，都排光了，此時管子只有0.3公分左右，非常細。 可是如果此時有一顆石頭想衝過去，正好界於0.5到1公分的膽結石，這種要大不大，要小不小的尺寸，想跑出去又出不去，正好卡在膽管裡面，所引起的疼痛不亞於卡在膽囊的疼痛。
膽管是膽汁運送的通道，依據所在位置，又分為肝外膽管、肝門膽管與肝內膽管，因此發生於這些部位的癌症統稱膽管癌。 蘇志盛醫師表示，要診斷膽結石通常有3大關鍵，除了本身有疾病史、高風險之外，另一個是抽血，以及影像檢查。 二、膽結石和炎症：膽結石和膽囊炎是膽囊癌最常見的危險因素。 有膽囊疾病史（主要是膽結石，其中又以大於三公分結石顯示更高的風險）的人患膽囊癌的風險較一般人大約高5倍。 另外，患有膽結石或先天膽道異常者，也有較高機會患上膽管癌。
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膽囊癌症: 膽管損傷：症狀、病因及如何治療
至於已接受膽結石治療手術的人士，可能會擔心被切除膽囊後會影響消化功能，或誤以為往後的日子可能需要全面戒油。 其實由肝臟製造的膽汁，可經膽管送到十二指腸來幫助消化食物中的膽固醇，因此切除膽囊後，並不影響膽汁生產、分泌及消化功能。 膽囊癌症 少部份患者手術後初期進食較油膩食物時容易腹瀉，但一般屬短暫情況，當身體適應後問題便會逐漸消失，因此可採取少量多餐的清淡飲食，並避開會造成脹氣的食物。 那麼，是否有膽結石就需要做手術切除膽囊預防膽囊癌呢？ 由於只有小部份膽結石的病人最終會患上膽囊癌，因此現時醫學上並不建議所有膽結石病人做膽囊切除以預防膽囊癌，需否切除膽囊一般以患者有否症狀為根據，有症狀者患上併發症的風險較高，會建議手術治療。