精液裡面沒有精蟲，即稱為”無精症”，發生率佔全部男性約1%，佔不孕症男性約20%。 因逆行性射精導致無精症的病患，應先以站立式手淫再排尿，再從中檢驗有沒有精蟲，若發現有精子存在則是逆行性射精。 逆行性射精代表精子反向流到膀胱，可採用無痛電激取精再配合單一精蟲顯微注射成功懷孕。 經無痛電激取精後進行人工生殖的受孕率約有6成。 想提高受孕率的話，可以使用AI人工智慧四代試管幫胚胎打分數，可有效將受孕率提高至8成。 先天無輸精管、輸精管結紮的病人、輸精管阻塞、無副睪症的病患可採用單槍睪丸取精術，免麻醉免住院，可以降低手術的危險性及醫療費用的浪費，重覆取得睪丸精蟲且懷孕率較高。
這類病人有部分是患有先天性染色體毛病，須要進行進一步測試。 泌尿科醫生需進行手術，打開患者睪丸嘗試找出僅有的精子。 國際研究指出，手術中利用顯微鏡外科技術放大睪丸內組織，能增加找到精子的機會。 第3個月起改打HMG人類停經後促性腺激素，此針含有FSH濾泡刺激素跟LH黃體生成素，必須每星期1、3、5各打1支。
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切片結果可以病理檢驗方式或是細胞學抹片來判讀。 试想，一个工厂没办法生产出产品并送到指定位置，不外乎两个环节出问题，“机器”和“运输通道”。 现在，我们就可以把人体的睾丸比作“机器”，把输精管比作“运输通道”。
無精症亦分為阻塞性及非阻塞性，而兩者的成因及治療都大有不同。 無精症患者多數患上了無精症都不自知，到了做婚前檢查或經過長時間的生育嘗試都無結果時，尋找醫生的協助才發現病情。 6、不活动的精子无法进行ICSI ICSI技术需要活精子进行受精，但穿刺或活检得到的精子可能为不活动精子。 但这并不是说无法进行ICSI，而是需要经验丰富的技术员来判断精子的死活。 一些辅助生殖机构的技术员水平有限，认为不活动精子即不可进行ICSI，或无法判断精子的死活，使很多夫妇失去了生育的机会。 或是湿热的蕴积，从而引起男性朋友的输精管堵塞，导致精子从而无法正常的被排出体外，容易导致男性朋友风毒下的注厥阴，或是无所化精。
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通俗的讲，无精症就是精液中没有精子，自己通过肉眼是很难判断的。 医学上指在精液检查中，连续3次找不到一个精子，则称为「无精症」。 騎腳踏車不可超過半小時，不要連續兩小時開車，避免泡溫泉、穿緊身褲，在高溫環境工作的男性也要注意，如果有懷孕計畫最好要先去檢查精液。 大部分的人並不會察覺自己是否患有無精症，但值得注意的是，無精症的症狀包括性慾低下、勃起功能障礙、睪丸周圍發現腫塊或腫脹，以及面部或身體毛髮減少。 三、避免激烈的跑步：激烈的跑步运动会降低精子活力，因此跑步要适量，不要过于激烈，无精症发生的可能性也会降低。
精子是非常脆弱的，如果在强大的电磁波、放射线面前，将遭到灭顶之灾。 经常、长时间洗烫水澡，桑拿，或其他因素引起的睾丸温度升高，都会影响精子生产，不过这样的情况大多是少精子、精子死亡过多等。 精液检查发现没有精子，我们称为无精症引。 作为最难治的不育症之一，无精症曾给患者带来深重痛苦，也给医生带来无数困扰。
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5、对于一侧输精管缺如但睾丸生精功能较好，另一侧输精管存在但睾丸生精功能低下的患者可行一侧附睾-对侧输精管吻合术。 無精症有救嗎 2、梗阻性检测：可以检测精浆中性a-葡萄糖苷酶和精浆果糖，因为前者由附睾产生，而后者由精囊产生。 无精症的出现跟男性生存环境也是有关系的。
- 对于睾丸前性的即下丘脑和（或）垂体功能障碍引起的睾丸功能低下，可以用激素替代疗法。
- 毕竟可以经久不衰，反正生育这种事可以通过试管。
- 阻塞性无精症可以因先天性附睾或输精管道的其他部位(包括输精管)发育不全所致。
- 无精症约占男性不育症患者的15%－20%，病因繁多，概括起来分为两大类。
- 有90%的男性不育症是由生精障碍引起，临床上表现为无精子症或少精子症。
- 其原因很多，包括给予细胞毒药物、放射或胎儿期的一些因素。
3、遗传学检查 1996年，Van、Assche等报道无精症患者中13.7%存在染色体组型异常。 从此研究者开始对无精症患者进行染色体检查。 遗传学检查的目的有两个：首先，可以诊断一些遗传学疾病，如Klinefelter综合征，染色体易位、倒置突变等;其次，通过精子提取技术和卵胞质内单精子注射技术可使一些不育症患者恢复生育能力。 如果患者存在染色体异常，那么这种异常可能会遗传给下一代。 2、 生殖器损伤：外来因素导致睾丸扭转、损伤、精索扭转等，或者因为疝修补手术或者前列腺手术的创伤等，也能够影响到睾丸的功能，导致患者精子生产障碍。 排泄管道阻塞：通常每次射精之精液量常少於 1 西西，且其中不含果糖，不易凝集，低酸鹼值，身體檢查睪丸大小正常，血液檢查 FSH 正常。
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这样的情况，关键是预防为主，一旦发现感染因素，应该及时祛除病因，防止疾病加重；生殖器损伤。 外来的伤害导致睾丸损伤或扭转、精索扭转等，或因疝修补手术、前列腺手术的创伤等，也会影响睾丸功能，导致精子生产障碍。 这种情况主要是预防和及时采取有效措施；放射线照射。
接受放射線治療或化學治療病人也常導致睪丸功能喪失，此類病人可在接受治療前先將精蟲冷凍起來，日後再解凍使用。 由於精液逆流患者很難讓另一半自然懷孕，現在只能靠試管嬰兒療程協助完成。 無精症有救嗎 醫療團隊會先在患者副睪丸進行取精、找出成熟的精子，再與卵子進行結合，並透過新一代胚胎縮時攝影監控培養箱挑選出優質胚胎，再植入子宮讓女方順利懷孕。 射不出东西并不代表经久不衰，严重时还会带来疾病困扰。 無精症有救嗎 比如逆行射精久而不治，会导致男性对性生活产生厌恶感，出现阳痿早泄，虽然男性有射精快感，但还是会影响快感，最重要的后果就是导致不育。
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睾丸是生产精子的唯一场所，没有睾丸，精子的产生也就无从谈起。 由 于没有睾丸，也就没有任何治疗价值，就完全没有必要服用任何药物；双侧隐睾。 这种情况是睾丸没有到应该到的阴囊，停留在腹腔由于温度比阴囊高多了，精子根本没有办法生成，也会发生无精子。 遗传性因素是引起男性不育的主要因素，其中染色体异常与无精症和严重少精症的发生密切相关。 精子的发生受诸多有序表达的基因控制，染色体结构数目的畸变可影响这些基因的功能，进而影响精子的发生。
- 推荐只在睾丸体积正常、血FSH正常的无精子症患者中进行。
- 二、慎重吃药：治疗抑郁症、疟疾和某些疮疱的药物会影响精子的产生。
- 这样的情况患者大多是出现少精子或者精子死亡过多等症状，人们需要注意避免一切能够使睾丸温度升高的因素。
- 要避免这种情况，对不明原因的无精子症或少精子症患者就要进行基因检查，尤其是无精子因子检查。
- 除了解病史、身體檢查和荷爾蒙分泌測試外，還會進行基本的精液樣本檢查。
- 同性染色体关系到性的分化，Y染色体存在，未分化的性腺则发育成睾丸，但当Y染色体结构异常，可不同程度产生一定的临床效应。
克氏症候群（Klinefelter Syndrome）也是一種先天性睪丸發育不全症，由男性多了一條X染色體所致，造成睪丸萎縮。 其他後天性睪丸因素包括：腮腺炎、腫瘤、腎衰竭、肝硬化、糖尿病、輻射或一些醫療藥物，都有可能傷害造精功能。 當附睪、輸精管或射精管發生阻塞或功能異常時，就造成精子製造後無法正常受孕。 無精症有救嗎 先天性雙側缺乏輸精管（CBAVD）是一種遺傳疾病，而其他可能原因包括後天副睪輸精管阻塞、囊腫纖維化症、輸精管切除手術等。
無精症有救嗎: 无精症引起不育
1、 先天性曲细精管发育不全：它是患者发育方面的一个原因，患者睾丸的位置没有异常，但是，精子的产生存在着问题。 此病若发现及时，病情不太严重的是有治愈希望的。 王小姐透露先生平常都性趣缺缺，而且評估陳先生皮膚細緻、沒有鬍鬚、睪丸過小，蔡鋒博判斷他應該屬於腦下垂體荷爾蒙低下無精症。 博元婦產科蔡鋒博醫師表示，由於陳先生是獨生子，全家人都寄予厚望，所以求助人工生殖時全家都出動，爸爸媽媽也跟著一起來。 因為不孕症不只是太太的問題，先生也要一起檢查，所以雙方檢查後就發現，陳先生精液量少而且無精蟲。 無精症有救嗎 無精症有救嗎 及时手术或者药物治疗(轻度者)可望大部分患者恢复生育功能。
有些医院对于无精子症患者直接进行睾丸活检而不首选附睾穿刺。 对于那些附睾穿刺即可找到精子的梗阻性无精子症患者来说，直接进行睾丸活检损伤相对较大，可能会导致操作后生精功能减退。 由于睾酮是男性体内其雄性激素，是有睾丸的间质细胞进行分泌，用来维持男性的生精功能，以及第二性征，控制生理效等，如果发生异常，影响男性正常性生活。 2、物理检查 物理检查对于寻找无精症的潜在致病因素有重要的作用。 通过对患者全身的检查，可以了解患者的激素水平、既往手术史，以及是否存在皋丸体积变小、睾丸肿块、附睾碗结、输精管缺如、精索静脉血张等异常情况。
無精症有救嗎: 睪丸後因素
小張與妻子在一起五年，遲遲無法做人成功，日前兩人至某婦科診所接受檢查，意外發現，他精液裡一隻精子都沒有，確診為「無精症」，建議至醫學中心接受進一步檢查。 李世明提醒，男性在性高潮時若長期發現射出精液過少、甚至射不出來，就要盡早就醫。 如果夫妻有計劃懷孕，但經過1年以上正常性生活仍然無法懷孕，也建議及早接受治療。
輸精管沒有發育，醫學名詞為CBAVD（congenital bilateral absence of vas deferens）。 輸精管的胚胎來源為中腎管，要靠睪固酮的持續刺激，才能分化為輸精管，同時正常的氯離子通道功能會維持輸精管的暢通，若氯離子通道功能不全，會導致管腔堵塞而引起小管退化萎縮。 這類患者主管氯離子通道的基因發生突變，引起胚胎時期的輸精管堵塞萎縮，最後退化。 「大部分都可以，患者需接受抽血及睪丸組織切片，造精功能完全正常，就可透過試管嬰兒讓另一半受孕。」我解釋。 茂盛醫院擁有完整的精子銀行，捐精者皆通過嚴格的生理、心理、染色體檢查，若再配合四代試管技術，整體懷孕率更可高達8成以上。 首先要确诊是梗阻还是非梗阻，当你已经确诊无精症之后，还必须做「睾丸穿刺」看看内部有没有精子。
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另外，接近一半不育男性的精液含有精子，但精子數量、型態、活動能力各有不同程度的異常。 其中最常見成因乃精索靜脈曲張，泌尿科醫生可以利用顯微鏡外科手術，將曲張靜脈紮掉，改善陰囊內製造精子的質量及生育機會。 不過，值得注意的是，精索靜脈曲張需要起碼被臨床察覺及診斷為嚴重程度，手術治療才能證實為有效。 相反，非阻塞性無精子症則是因為病人的睪丸不能製造足夠精子，從而引致精液無精子。
無精症有救嗎: 无精症遗传因素
二是睾丸生精功能正常，但因输精管道阻塞，精子无法排出体外，称为梗阻性无精症引。 因荷爾蒙失調導致無精症的病患，假如有使用男性荷爾蒙或類固醇的話，應先停止使用。 缺乏荷爾蒙者可使用排卵藥或施打排卵針作改善。 腦下垂體性腺激素分泌不足或荷爾摩失調，導致無法產生精蟲的病患接受藥物治療來「養精」，不必進行手術就能重新自行製造精蟲。 先天無輸精管或後天副睪輸精管阻塞，都可能造成精液輸送上的問題。 若病患本身睪丸是可以製造精蟲的，因輸送過程出現異常才會導致精液無精子，可直接從副睪儲存抽取已發育成熟的精蟲；若僅剩睪丸有精蟲，就需透過顯微手術篩選出成熟精蟲。
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除了解病史、身體檢查和荷爾蒙分泌測試外，還會進行基本的精液樣本檢查。 根據港大醫學院旗艦教學醫院瑪麗醫院2015年發表的一項研究，近四成本地不育男性的精液檢查結果是無精子症，即精液精子數量為零。 無精症有救嗎 蔡鋒博說，所幸腦下垂體荷爾蒙低下無精症是目前少數可以治療的無精症。 從文獻報告指出，通常要打針1年以上才能恢復到每CC精液中有2千萬隻精蟲。 但因為該治療費用高，一般患者都是打3到6個月發現有精蟲了就取精做試管嬰兒。 3、对无精子症患者直接进行睾丸活检明确病因？
辅助生育技术，确切的名称为卵浆内单精子注射技术，使用时如果不进行相关基因检查，可能会把带有相关基因缺失的精子注射到卵子中去，将来若发育为男孩的话，长大以后也可能成为无精子症或少精子症患者。 要避免这种情况，对不明原因的无精子症或少精子症患者就要进行基因检查，尤其是无精子因子检查。 製造精蟲的睪丸本身造精機能有問題，也會導致無精症。 主要原因可能是無睪症（Anorchia）、隱睾症（Cryptorchidism）、睪丸無法製造精子、或是睪丸無法製造成熟精子。
“在所射出的精液中连续3次找不到一个精子，称为无精子症”。 无精症约占男性不育症患者的15%－20%，病因繁多，概括起来分为两大类。 一是睾丸本身功能障碍，称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。
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但是仍驗不到精蟲，原本一家人都灰心，辦好申請手續跟精子銀行借精。 蔡鋒博最後一刻幫陳先生驗一次精液，赫然發現陳先生的精液中，精蟲每CC爆增8千萬隻，而且鮮蹦蹦、活跳跳，活動力超強，趕快取精一部份冷凍起來，一部份做試管嬰兒，太太也成功懷孕，已生下龍鳳胎。 体检时，注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况，若睾丸容积小于10毫升，质地异常柔软，常提示睾丸功能差，触诊应注意附睾、输精管有无畸形，结节等。