醫生：對，例如今年年頭亦不幸地多宗青少年輕生的個案，可以看到莫論是小朋友或是青少年也好，他們遇到壓力的時候，身邊人未必能察覺得到。 如果父母能與小朋友從小建立一個良好的關係，會互相傾訴、分享每天發生的事情，令小朋友知道有什麼事都可以先找父母是一件好事。 坊間愈來愈多醫生自立門戶，作為該集團的幕後老闆，石致豪坦言看好私營醫療發展，才掟錢搞醫療生意。 「保險市場愈來愈大，加上好多內地病人來港求醫，想建立一個平台，讓醫生出來私營市場。」他說。 換肝專家夏威（左二），最近夥拍昔日在港大醫學院的同學石致豪（左一）和陳鍵明（右二），與幾名其他專科醫生開檔。 政府《財政預算案》早前公布，削減本年度醫管局撥款一千二百萬元，令原本已不堪負荷的公營醫療系統雪上加霜。
如果家長表現嫌棄，或責備小朋友，說出類似「我已經什麼都給你，為什麼你依然不開心」的說話，就會令小朋友更加反感。 醫生：我們會先與家長商量有哪些選擇，並作出建議，而家長亦會因應自己的需要作出最合適的治療方案，最重要是幫助到小朋友。 醫生：其實成人與小朋友都會有自己的壓力，小朋友通常遇到學業上的考試﹑功課壓力，又例如與朋輩相處的壓力（可能被人欺負），可能會出現焦慮或情緒低落的問題。 我們請來血管外科醫生顏令朱，談談手腳可能出現的病變：周邊血管病變。 註一、楷和醫療集團致力提供頂尖醫療服務和醫療管理，視人與人性化為服務宗旨，堅守「爲世作楷，政清人和」理念。 集團專科醫生會講解各種都市病症，介紹最新預防措施、治療方法、醫療技術。
石致豪醫生: 起搏器的電池壽命
上月中，香港大學肝膽胰外科名譽臨牀副教授夏威正式落戶中環，與三名醫生組成醫療集團，準備省靚招牌大展拳腳。 技術上，精密的基因測試已可以為病人度身建議個人化的藥物選擇，癌症治療便經常用上此法。 至於心理上，治療要能針對病人的個人需要，醫生對病人的處境有多一重「同理心」，有時更可帶來全新的治療思維。
但現在都有新技術如微創手術，傷口只有5mm，但都有限制，不是所有良性乳腺問題都能做。 石致豪醫生 因為男性的精子可以在女性的身體存活三至五日，所以如果三天一次性行為，就可以確保任何有可能受孕的時間裏面，女性身體都有男性的精子，換句話說，女方任何時間排卵，精子在體內有機會成孕。 很多時病人如果因耳嗚求診，普通科醫生可能只當中耳炎診治，而我們見到中耳炎的病人求診，都不會認為是耳朵的問題，反而往往首先想到鼻咽出現問題。 醫生：起碼將來小朋友再有類似的問題出現時，也會向父母傾訴，而非隱瞞到情緒爆發到一發不可收拾的時候，那時將會很嚴重。
石致豪醫生: 夏威醫生：切除胰臟腫瘤 手術風險頗高
更好的是，經過治療後，可以令腫瘤變細，病人的情況好轉之後，可以考慮由姑息性的治療轉為根治性的治療，希望達到最佳的治療效果。 醫生：沒錯，我亦想勸勉肝炎帶菌者不要太灰心，得悉患病後就要向前看，留意有什麼治療方法。 石致豪醫生 其實癌症的治療一向分兩大方向：一種是根治性治療，另一種是姑息性治療。 根治性是指將偵測得到的體內腫瘤都全部清除；姑息性的治療是因為身體或腫瘤的問題，不能作根治性的治療，故希望拖慢病情惡化的速度，又或控制病情變化，延長病人的存活時間，亦想改善病人的生活質素。
醫生：是的，因為需要判斷病者的情況有多嚴重，一般的做法來說，如果情況輕微，也不會一開始就作藥物治療。 訪者：在這個年代，家長﹑學校和社工都有很緊密的關係，大家都扮演着不同的角色﹑各司其職，互相配合下就容易解決問題。 石致豪醫生 病人身體的心臟持續地每分鐘跳動低於40下，又或者間中停止跳動幾秒，這些情況都很明顯要安裝新的起搏器。 石致豪醫生 傳統中國觀念影響，不少病人希望「保膽取石」，醫生的專業意見如何？
石致豪醫生: 心臟健康檢查
現代醫療服務的管理概念，重視病人的求診經驗，尤其是病人在醫院走動的流程（patient pathway），希望透過不同部門的協作，減少病人排隊次數及時間。 集團預計今年年底將與播道醫院合作，在醫院內開設專科中心，其時亦會嘗試引入診所正採用簡化程序的模式。 至於近月談得沸沸揚揚的醫療保險及收費問題，他表示，一視同仁而透明的收費模式是未來的大方向，集團除了與私家醫院研究更快捷報價的合作模式，亦與保險公司有更密切及有效率的交流，希望最終可讓病人更便捷地對治療有所預算。 醫生：X 光片其實是很好的判斷輔助，因為可以看到他們軟骨磨損的情況，例如在 X 光片中看到一邊的軟骨收窄，便已可知道病者已到第一或第二期的退化性關節炎，更甚者，如果見到內側出現骨刺，其實已經可能到了第三期。 因此，簡單的Ｘ光片檢查已經能透露很多資訊，讓我們準確判斷病情，最重要的是 X 光片的資料與病者的痛症是否脗合。
這個手術有兩個方法進行：一﹑「通波仔」或放支架重新使血液暢通，這個方法的入侵性較低，這是我們普遍會使用的方法重新使血液暢通，避免截肢。 而粥樣硬塊，我們會用球囊將阻塞的位置開通，因為當硬塊形成後，血管會出現鈣化情況，硬塊難以自我消除。 醫生：沒錯，因為血液供應的不足已經肌肉出現疼痛的情況（因為每次由於血液阻塞而出現的發炎都會相同地重覆，引致肌肉疼痛？）說得對。
石致豪醫生: 公院壓力爆煲 醫生出走掀聯盟開檔潮
有些病人可能見過一些令人很滿意的治療方法，但求診時醫生卻一再否定該些方法，病人可能會覺得很失望。 石致豪醫生 肝癌而言，以前的治療方法二分為根治性和姑息性治療，然而，現在有新的治療方法，例如有剛才提過的射頻消溶﹑微波消溶和介入治療。 簡單來說，介入治療就是將局部的化療藥經過血管帶到腫瘤，消除腫瘤。 在這方面，甚至有新發展，可以將藥物打入血管，電療裏的放射性物質也可以有同樣效果，我們可以嘗試不同的治療組合。 現在也有高能量的聚焦超聲波，可以不需開刀或將針筒插入肝臟或血管，它能透過皮膚將超聲波聚焦在腫瘤的位置，以產生的熱量殺死癌細胞。
醫生：通常如果遇上膽囊結石，臨床判斷是否需要治療就首要看是否有病徵，如果沒有病徵的話，即是無論膽石的大小或位置都未必影響到膽囊的功能或者未至於阻塞到膽囊，相對而言，出現併發症或炎症的機會就較低。 但另一方面，如果病人曾出現併發症，哪怕只有一顆結石，如果結石來自膽囊的話，即病人的膽囊本身有問題，或者他的身體有毛病，以致出現結石，為了預防復發，我們會建議較徹底的治療，即切除膽囊。 另外一個情況就是膽囊發炎，初期的炎症可以靠抗生素紓緩病徵（如幫助退燒和止痛），但因為如果膽囊曾經出現過問題，都會容易復發。
石致豪醫生: 需要時間治療情緒問題
本刊發現，有別於過往「個體戶式」開診所，行內掀起一股「聯盟式」開檔潮，由幾名來自不同專科的醫生夾份打江山，開設醫療中心。 最初的時候，皮膚會腫，然後會變色，病人的腳眼位置會變得深色，這顯示皮膚產生變異的情況，若不再處理，就會潰瘍，最終出現「爛腳」。 家長不應過份怪責小朋友專注力不足，如果小朋友被老師投訴上課不專心，父母很多時都會對小朋友責備一番，但如果小朋友本身只是因為控制不了而不專心，是無心之失，父母的責罵都會破壞親子關係。 前列腺腫瘤容易擴散的地方是骨或附近的淋巴核，一般不主張做電療或放射治療，原因是即使治好局部的腫瘤，不等於治好了病。 訪者：有心不怕遲，從小建立良好的溝通關係永遠都是好的，但如果五歲﹑甚至十歲才起步，也是可以的。 而我們需要了解到，向精神科醫生求診，第一步只是先作一個評估，不用過份擔心或緊張。
當然，如果上斜或上樓梯的話，需要的血液供應會較多，故出現痛楚的時間會較快，換句話說，如果下斜的話，走路的距離可以遠些。 而剛才所講的問題，與骨痛引起的腳痛問題就恰恰相反，如果腰骨收窄，壓到神經，下斜時對腰部的壓力更大，與動脈阻塞的情況有點背道而馳，故要小心詢問病歷才可以知道是哪一類疾病。 石致豪醫生 顏醫生在香港大學醫學院畢業， 2000年成為外科專科醫生，2002年在加拿大不列顛哥倫比亞省完成他的血管外科進修。 2005年成為香港區東聯網的血管外科主管，積極發展東聯網血管外科，引入多項微創血管腔內治療技術。 最後，醫生的因素就要考慮其本身的經驗——莫論是醫生自己還是醫院方面，手術完成後也要有一個完善的環境和資源讓病人復原，例如有深切治療部﹑其他科系的醫生（如心肺科﹑感染控制）都很重要，會影響手術的效果。 每個診所﹑醫生的經驗都不同，現在我們都強調一個跨專科的治療，醫生亦有這個概念，要明白到不是每個病人都由自己開刀治理才是最好。