根據教育部對全台灣兒童與青少年調查顯示，有三成的國中學童體重超重、甚至達到肥胖的程度，比例之高，令人訝異！ 許多家長還停留在「小時候胖不是胖，之後長高就會瘦」的錯誤觀念，事實上青少年肥胖有三分之二以上的機率到成人時期仍是肥胖！ 兒童時期過重與肥胖會增加日後心臟血管疾病、糖尿病及某些癌症、慢性疾病的危險，對心臟血管、骨骼肌肉、呼吸、內分泌及社交學習上也多有影響。 糖尿病黑棘皮 當人變胖，當人變胖，代表身上的脂肪組織也越來越多，將會增加胰島素的阻抗性，初期可以幫助維持血糖正常值，但是時間久了胰島細胞不堪負荷，血糖就會升高，約有7成的可能會演變成「第二型糖尿病」。 黑棘皮症常分佈在頸部，其次為腋下，少數出現於手肘或膝蓋。 其實它不是疾病，但它的出現可能與肥胖、耐糖不良、糖尿病、代謝症候群或多囊性卵巢症候群等有關。
胰岛素有促进组织细胞增殖的作用,特别是在高浓度时,胰岛素不仅与经典的胰岛素受体结合,同时也与胰岛素样生长因子受体结合发挥作用。 人类皮肤的棘层细胞和成纤维细胞含有这两种受体。 因此,高浓度的胰岛素能够刺激皮肤的棘层细胞和成纤维细胞过度生长,从而导致黑棘皮病的特征性皮肤改变。 因此认为,黑棘皮病是高胰岛素血症和胰岛素抵抗的皮肤标志。 颈部变黑和腋下变黑，临床上叫做假性黑棘皮，一般是高胰岛素血症的表现。 临床上经常看见高胰岛素血症的患者，也就是2型糖尿病的患者，或者糖尿病前期，或者肥胖的患者，出现颈部在颈纹的部分。
糖尿病黑棘皮: 皮肤是血糖的“感应器”，若皮肤出现4种症状，再不控糖就晚了！
（1）维生素C，每日1～3g，静脉点滴，或长期口服。 糖尿病黑棘皮 （2）外用3%氢酮霜，或5～10%自降汞霜，也可收到一定效果。 （3）牙皂、绿豆粉、花粉、白附子、僵蚕、藁本、防风、白薇、白芷、香薷、山奈、甘松各25克碾磨为极细末，每日晨起洗完脸，以5份香脂，1份药末的比例调涂于面，有良好效果。 （4）生白术100g,经年陈醋200毫升，放于密闭容器中（忌铁）浸泡一周后，局部涂搽一日三次，较长时间使用有较。
- 我們先簡單了解一下，血糖與胰島素在被診斷糖尿病之前是如何變化的，這樣就更清楚為什麼胰島素那麼重要了。
- 成纤维细胞生长因子受体（FGFRs）和酪氨酸激酶受体的基因突变与Beare-Stevenson综合征（FGFR2）Crouzon综合征（FGFR3）和致死性侏儒症中的黑棘皮病相关。
- 一般选择有氧运动，比如一些抗阻的运动，哑铃适用于不能去户外进行活动的糖尿病患者。
- 保守治疗可以采取水杨酸药物或维A酸软膏用于皮肤表面，效果良好。
- 之后糖尿病患者会出现各个系统的疾病，消化系统会出现恶心、呕吐、腹痛等症状。
- 良性黑棘皮病临床症状轻微，青春期后病情平稳，甚至趋于消退。
- 进餐时间建议，早晨一般要吃15到20分钟，中餐和晚餐最好要吃30分钟左右的时间。
此外，癌細胞亦會釋放生長激素，因此黑色棘皮症可能揭示身體有癌症；亦有部分人是因遺傳而出現這徵狀。 多發於皮膚褶皺處，如腋下、頸頜、股溝、外陰。 顧名思義，患處會呈現暗黑、污褐色、灰色、斑塊狀、色素沉著，伴有天鹅绒状、乳頭瘤狀、雞冠皮嵴狀的凸起、增生、皮膚損傷，亦可伴皮贅發生。 口服维甲酸类如异维 A 酸和阿维 A 能够使表皮生长和分化恢复正常，治疗 AN 有效，但需长期大剂量用药，停药或减量后常复发。 文献报告一例肥胖患者的广泛性 AN 经异维 A 糖尿病黑棘皮 酸（3 mg/kg/d）治疗后获得成功，但在停药后复发。
糖尿病黑棘皮: 组织病理
有人报告间隔 4～8 周采用翠绿宝石激光治疗 7 次后，腋窝损害消除 95% 以上，尽管激光治疗与外用和口服疗法相比成本-效果比较低。 糖尿病黑棘皮 （6）单侧 AN：又称痣样 AN，呈常染色体显性遗传，与内分泌疾病无关，损害可发生于面部，头皮、胸部、腹部、背部和股部，沿 Blaschko 线分布（见图 3）。 （2）药物相关性 AN：常见的诱发药物包括糖皮质激素、胰岛素、雌激素、甲基睾酮、蛋白酶抑制剂、口服避孕药等。 AN 的临床特征为间擦和屈侧部位增厚的天鹅绒样色素沉着斑，其中以颈部（99%）和腋窝（73%）最为常见，少数累及面部（见图 1）、眼睑和关节伸侧皮肤（见图 2）。 很多人对黑棘皮病都非常陌生，也很少有人因它特地去医院看病，常误以为只是皮肤没洗不干净或者是因为日晒变黑的。
尤其是对于假性黑棘皮病，往往是多见于肥胖的患者，对于这样的患者，在体重恢复到正常水平之后，往往是可以自愈的，而真性的良性黑棘皮病往往在青春期过后，也会逐渐的减轻。 黑棘皮病是否和糖尿病有关系，目前在临床上还没有证据表明是否有相关性，也没有这方面的相关报道。 不过黑棘皮病和肥胖确实有关系，有的黑棘皮病的病人同时伴有肥胖。 黑棘皮病的发生还与某些的肿瘤有一定的关系。 所以，在中年的时候发现黑棘皮病，而又没有肥胖症状的病人，建议检查一下肿瘤方面的问题。 所以，黑棘皮病和其他疾病的相关性，需要综合的考虑。
糖尿病黑棘皮: 糖尿病患者免疫力低 易感染肺炎併發重症
如果本來就是過胖的體型，突然在到3～6個月之間體重減少5%以上可能就要小心，代表身體裡的胰島素已經衝很高，身體沒有辦法把血糖運用在細胞裡，導致血糖在血液裡四處流竄，細胞沒有被吸收，體重就開始減少。 糖尿病黑棘皮 看似日常的小狀況，千萬別鬆懈，其中可能隱藏著糖尿病的高風險族群，不及早就醫治療，可能會引發全身性的疾病。 黑棘皮病又称为黑色角化病，临床特点是发生在颈部、腋窝、腹股沟等皱褶部位的皮肤病，呈现粗糙、鹅绒毛样的… 黑棘皮病目前在临床上比较常见，多发于年轻人，表现为颈部、腋窝等部位皮肤黝黑如浓墨，无法洗净，患者多表…
可能与下肢微血管病变导致局部微循环受累有关。 若頸後、腋下及手指間隙等皮膚皺摺位置特別黑，就像沒洗乾淨一樣，無論用多強力的清潔劑，仍沒有效，可能是有「黑色棘皮症」。 有醫生表示，黑色棘皮症是健康警號，或與糖尿病、腎上腺功能不足、甚至癌症等有關，一旦皮膚出現這徵狀，應盡快求診，否則或錯過及早治療的機會，令病情惡化。 其实，虽然大多数糖尿病患者体重偏重，但瘦人也会出现胰岛素抵抗，特别是亚洲人，有很多瘦子糖尿病。 相关阅读→吃不胖的瘦子，更容易得糖尿病，心脏病，脂肪肝…. 皮肤是人体最直观的组织，它为我们了解身体内部的情况，提供一个窗口，很多代谢紊乱和内部疾病，可能会早早在皮肤上体现出来。
糖尿病黑棘皮: 脖子黑黑髒髒的…竟是大病纏身前兆！台大醫師：這不是沒洗乾淨，是內分泌出問題了
「不吃甜食、不喝飲料好困難，喝低熱量的代糖低卡飲料總可以吧？」一般來說，低卡飲料或零卡飲料是以代糖取代果糖，熱量低，喝起來又有甜味，能滿足我們的味蕾，同時又覺得對健康比較沒有負擔。 但代糖會改變腸道菌叢生態，影響代謝，造成血糖控制異常。 近期更有研究發現，代糖飲料與中風及失智症的風險有明顯的關聯性，建議這類飲料或甜食還是盡量避開較好。 值得注意的是，有效的减肥可以预防黑棘皮病和糖尿病的发生，或是明显减轻糖尿病的程度。 就目前而言，减重手术是唯一能使中重度肥胖者获得长期且稳定减重的方法，达到完全缓解及长期缓解糖尿病的目标。
棘皮症，在皺褶處的皮膚，如腋下、胯下，皮膚增厚、色素沉澱，有一部份是與葡萄糖耐受不良有關。 硬化性水腫，多發生於上背，可能是微小血管病變連帶真皮的結締組織受損，其中的附屬器質也受損的情形。 環狀肉芽腫，局限型或擴散型，也是有一部份的病人有葡萄糖耐受不良。 糖尿病性類脂漸進性壞死，發生於百分之0.3到百分之2的糖尿病病人，反之出現這種病灶的人百分之六十是有糖尿病的，百分之二十有葡萄糖耐受不良或家族中有糖尿病病史。 最常出現於小腿前脛區，女性比男性多，界限清楚，形狀不規則，周圍降起，紅黃色中央凹陷，表皮萎縮，血管擴張，時而破皮，治療的效果不彰，不因血糖受到控制而改善，大多是維持原樣，沒有傷口就好。 不确定这种情况是否与糖尿病有何关联，也不知道是什么原因导致你的脚踝、手、脚或上臂以及其他地方出现这些微小的红色肿块。
糖尿病黑棘皮: 肥胖 – 好大夫在线
根据颈、腋、腹股沟等褶皱部位的皮肤出现灰棕色或灰黑色乳头状或天鹅绒样增厚诊断不难。 鉴别诊断有尚高鱼鳞病、Gougerot-Carteaud综合征、Dowling-Degos病、Haber综合征、Kitamura肢端网状色素沉着症。 糖尿病黑棘皮 耐胰岛素A型综合征 简称A型综合征，患者的胰岛素受体或受体后途径有缺陷。 多发生在有男性化体征或生长过快的年轻女性，也称为HAIR-AN综合征，即高雄激素血症（HA）、胰岛素抵抗（IR）和黑棘皮病（AN）。
要结合运动帮助控制体重，这样才能改善胰岛素抵抗状态，使皮肤的病变得到缓解，同时帮助控制血糖。 黑棘皮病又名黑角化病、色素性乳头状营养不良，本病是以皮肤色素沉着、天鹅绒样增厚、对称分布为特点的少见病。 在现代由于单纯性肥胖的青少年比较多，因此本病也不少见。 皮肤损害好发于颈、项部、腋下、乳头及乳晕、脐部以及肘、膝、屈侧等皮肤皱褶部位，局部皮肤可有灰褐色至黑褐色的色素沉着、干燥和粗糙，然后皮损渐渐增厚，皮纹加深呈天鹅绒样，色素沉着也逐渐加深至黑色。 本病临床分为：一、遗传型黑棘皮病，二、恶性黑棘皮病，三、假性黑棘皮病，四、内分泌型黑棘皮病，五、药物性黑棘皮病。
糖尿病黑棘皮: 疾病百科
也就是说胰岛素抵抗是糖尿病产生的原因之一，是一种症状而非疾病，它可能诱发一系列疾病。 黃芳專說，近幾年「糖胖症」患者有年輕化趨勢，青少年患者已不稀奇，最近還出現6歲的小患者，而他們大多愛喝含糖飲料及吃含精緻糖類的糕餅甜點。 有此症狀就應趕緊看新陳代謝科醫師，驗一下血糖就能確認是否為「糖胖症」。 脖子黑比较严重时可以外用去色素的药物，比如0.025%的维生素A酸软膏或者含有左旋VC的护肤品。 更严重的可以外用氢醌霜，商品名为千白软膏，甚至可以用丝白祛斑等。 去斑类药物也好，化妆品也好，尽量在晚上使用，白天以防晒为主。